张昀
- 作品数:16 被引量:24H指数:3
- 供职机构:无锡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金无锡市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 钙离子载体激活卵母细胞对胚胎发育和妊娠结局的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨Ca^(2+)载体A23817激活对既往ICSI助孕中出现胚胎结局不良的患者胚胎发育和临床妊娠结局的影响。方法:募集2019年1月至2021年7月于无锡市妇幼保健院生殖医学中心行ICSI助孕中出现胚胎发育缓慢或停滞、囊胚形成率低的患者60例,再次ICSI助孕时采用相同的促排方案,并给予Ca^(2+)载体进行激活。患者前次周期的胚胎情况和妊娠结局作为对照组,比较前后两个周期的胚胎卵裂率、优质胚胎率、囊胚形成率及临床妊娠结局。结果:前后两周期的受精卵率无明显差异(78.5%vs 76.2%),激活组的胚胎卵裂率(95.4%vs 88.1%)、可移植胚胎率(54.8%vs 26.5%)、优质胚胎率(30.3%vs 16.7%)和囊胚形成率(30.8%vs 5.8%)均较对照组显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.01)。激活组的种植率(42.9%vs 8.9%)、血HCG阳性率(69.2%vs 28.1%)、临床妊娠率(53.8%vs 12.5%)和活产率(46.2%vs 0)均较对照组显著提高,而流产率较对照组明显下降(14.3%vs 100%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。激活组活产的25例新生儿均未见出生缺陷。结论:Ca^(2+)载体激活能明显改善患者的胚胎质量,促进胚胎卵裂和囊胚形成,改善患者的临床妊娠结局并提高活产率。
- 白银阳熊芳张昀汪敏陈洁
- 关键词:卵胞质内单精子注射
- 聚焦超声治疗技术在外阴白色病变治疗中的应用
- 目的:探讨高强度聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性和有效性。方法:2004年6月至2004 年12月,我院共收治外阴白色病变66例,均经过病理活检确定,其中增生型30例,萎缩型27例,混合型9例,年龄27-62岁,平均年龄...
- 张昀詹惠英蔡静芬侯惠娟陆伟娟钱炜许玲
- 不孕症患者IVF-ET后不明原因反复种植失败的预测因素分析
- 2024年
- 目的分析不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不明原因反复种植失败(RIF)的预测因素。方法前瞻性纳入2020年6月至2022年6月无锡市妇幼保健院接诊的82例IVF-ET的不孕症患者作为研究对象,根据RIF发生原因将患者分为RIF组与不明原因RIF组。比较两组患者的基线资料、实验室指标,分析IVF-ET后不明原因RIF的影响因素;分析各项影响因素对不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF的预测价值。结果82例患者中不明原因RIF 22例,占比为26.83%。Logistic回归分析结果显示,高水平CD4^(+)/CD8^(+)、纤维蛋白原(FIB)是不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF的独立危险因素(OR>1,P<0.05),高水平抗米勒管激素(AMH)、血管内皮生长因子(VEGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是其保护因素(OR<1,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,AMH、CD4^(+)/CD8^(+)、FIB、VEGF、G-CSF预测不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF的曲线下面积(AUC)>0.70,均具有一定预测价值。结论AMH、CD4^(+)/CD8^(+)、FIB、VEGF、G-CSF对不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF有一定预测价值。
- 邹廉吴兰君车海沙钱子韵张昀
- 关键词:不孕症体外受精-胚胎移植纤维蛋白原粒细胞集落刺激因子
- 来曲唑用于多囊卵巢综合征患者促排卵效果的观察被引量:2
- 2011年
- 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病。枸橼酸氯米芬(CC)是目前国内临床上用于促排卵的一线药物,但其具有外周抗雌激素作用,影响妊娠率。来曲唑(LE)是一种口服的、具有高度特异性的非甾体类芳香化酶抑制剂,
- 熊芳钱莉张昀陈洁
- 关键词:多囊卵巢综合征患者促排卵效果来曲唑芳香化酶抑制剂枸橼酸氯米芬抗雌激素作用
- 宫颈局封治疗宫颈水肿89例疗效观察被引量:1
- 2002年
- 吴金保是燕张昀徐晔
- 关键词:宫颈水肿疗效
- 卵巢基质动脉血流测定及其与体外受精-胚胎移植结局的关系研究被引量:3
- 2019年
- 目的探讨在体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization,IVF-ET)周期中卵巢基质动脉血流对卵巢反应性的预测价值及与优质胚胎发生情况、临床妊娠结局的关系。方法选取于我院生殖医学科首次行IVF/ICSI-ET治疗的不孕患者85例,运用无创经阴道彩色多普勒超声成像技术检测控制性超促排卵(C0H)周期用药第1天(D1)卵巢基质动脉血流的阻力指数(RI)、收缩期峰值(PSV),观察Gn用量、获卵率、优质胚胎率及临床妊娠结局间的相关性。根据获卵总数将病人分为正常反应组(获卵数5~15枚间) 47例及高反应组(获卵≥15枚) 38例;根据优质胚胎率分成A组(优质胚胎率0~49.99%) 49例、B组(优质胚胎率50.00%~100.00%) 36例;根据临床妊娠结局分为妊娠组40例、未妊娠组45例,比较各组间卵巢基质动脉血流的RI、PSV的差异。结果卵巢高反应组较正常反应组PSV高、RI低(P<0.05);正常反应组优质胚胎率高于高反应组(P<0.05)。按优质胚胎率分组看,各组间卵巢血流参数无显著差异(P>0.05);按妊娠结局分组看,妊娠组与非妊娠组卵巢各血流参数无统计学差异(P>0.05)。结论卵巢基质动脉血流RI、PSV对于卵巢反应性有预测价值,单用卵巢基质动脉血流参数对于胚胎质量预测价值不大,且其与妊娠结局无明显相关性。
- 张昀赵紫榆熊芳李秋平徐洪燕周萍黄燕君
- 关键词:卵巢体外受精一胚胎移植
- 围生期低剂量双酚A对子代雄鼠生精功能的影响
- 2021年
- 目的:研究围生期低剂量双酚A(BPA)对子代雄鼠睾丸生精功能的影响。方法:妊娠母鼠在妊娠第10天到分娩后第7天,一组每天皮下注射2μg/kg BPA(其雄性子代鼠为BPA染毒组),另一组妊娠母鼠每日皮下注射等体积的溶剂橄榄油(其雄性子代鼠为对照组)。子代雄鼠分别在出生后18、21、24 d处死,观察睾丸组织学结构、检测睾丸内cyclin A1、cyclin B、c-jun和c-fos基因的表达,测定血浆卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH)的水平,检测下丘脑视前区(POA)组织促性腺激素释放激素(GnRH)和弓状核(ARC)组织kiss1的mRNA表达。结果:24日龄BPA组子代雄鼠的睾丸生精小管直径、圆形精子细胞数量以及圆形精子细胞管腔率较对照组增加(P<0.05)。21日龄BPA组子代雄鼠睾丸内cyclin A1、c-jun和c-fos的基因表达高于对照组(均P<0.01)。BPA组子代雄鼠出生后21、24 d的血浆FSH和LH的水平均高于对照组(均P<0.05)。然而2组的血浆睾酮(T)和雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P>0.05)。同时,21日龄BPA组子代雄鼠的下丘脑POA-GnRH和ARC-kiss1的mRNA表达水平高于对照组(GnRH:P<0.05;kiss1:P<0.01)。结论:围生期低剂量BPA长时间暴露除直接作用于睾丸影响精子发生外,还通过激活ARC-kisspeptin神经元,提前启动生殖内分泌轴,使睾丸精子发生提前。
- 白银阳熊芳张昀陈洁徐丽爽汪敏
- 关键词:精子发生减数分裂下丘脑
- 抗苗勒管激素对超促排卵妊娠结局的相关研究被引量:5
- 2016年
- 目的 分析血清抗苗勒管激素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法 随机选取185例进行IVF-ET治疗的患者,于月经第2-4天测定血清促卵泡刺激素(FSH)、血清促黄体生成素(LH)和血清雌二醇(E2)水平,同时用超声行卵巢窦卵泡计数(AFC);在超促排卵治疗前测定血清抗苗勒管激素(AMH)水平;根据新鲜周期和冷冻胚胎复苏周期移植妊娠结局分组比较各观察指标。结果 1血清AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数均有显著相关性(P〈0.001)。2血清AMH与临床妊娠率无统计学差异(P〉0.05),但在新鲜周期移植中,血清AMH与临床妊娠率呈正相关(P〈0.05),有统计学意义。3血清AMH不能预测IVF-ET的妊娠结局(ROC-AUC=0.483)。结论 1血清AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数有显著相关性。2血清AMH不能预测IVF-ET的妊娠结局,在新鲜周期移植中,血清AMH与年龄较小患者的临床妊娠率有相关性。
- 肖菊霞蔡立义陈洁杨炜敏张昀许耀辉熊芳
- 关键词:抗苗勒管激素体外受精-胚胎移植
- 促排卵周期宫腔内人工授精后妊娠失败的影响因素分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)后妊娠失败的影响因素。方法选择完成促排卵周期IUI的200例患者及其配偶为研究对象。观察患者临床妊娠结局;自制调查问卷,记录患者相关资料;分析促排卵周期IUI后妊娠失败的影响因素。结果151例患者促排卵周期IUI后妊娠失败,妊娠失败率为75.50%。肥胖、子宫内膜异位症(EMs)、焦虑/抑郁均是促排卵周期IUI后妊娠失败的影响因素(OR>0,P<0.05)。结论促排卵周期IUI后患者妊娠失败风险高,可能与肥胖、EMs、焦虑/抑郁等因素有关,临床应及时评估风险因素,并针对性实施干预,提高IUI后妊娠率。
- 黄素花徐丽爽毛薇张昀
- 关键词:宫腔内人工授精促排卵周期妊娠失败肥胖子宫内膜异位症抑郁
- 一种可调节性软性扩宫颈装置
- 本实用新型公开了一种可调节性软性扩宫颈装置,属于医疗装置领域,一种可调节性软性扩宫颈装置,包括头部,头部的右侧固定连接有杆部,杆部的形状成宫颈管生理弯曲的弧形,杆部的右端固定连接有手柄,手柄的表面固定套接有防滑套,防滑套...
- 张昀徐洪燕赵紫榆谢妍熊芳吴兰君
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