庄一平 作品数:53 被引量:315 H指数:9 供职机构: 江苏省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 江苏省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
CT引导下经皮细针穿刺活检检测中晚期肺癌表皮生长因子受体基因突变 被引量:6 2013年 目的探讨CT引导下经皮细针穿刺活检在中晚期肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测中的应用价值。方法 228例不可手术切除的Ⅱ~Ⅳ期肺癌患者,采用18G或30GChiba针进行CT引导下经皮肺穿刺活检,获得标本进行病理学检测及PCR法EGFR基因突变分析。结果 117例穿刺采用18GChiba针,111例为20GChiba针。病理确诊腺癌184例、鳞癌14例、腺鳞癌3例、小细胞癌6例、未分化癌21例。穿刺术后8例(8/228,3.51%)发生气胸,30例(30/228,13.16%)出现针道少许渗血。218例(218/228,95.61%)穿刺取材标本成功进行基因突变检测,共检测到93例基因突变,其中EGFR 18、19、20、21外显子突变分别为2、52、3、36例。135例女性患者中70例(70/135,51.85%)发现突变,93例男性患者中23例(23/93,24.73%)发现突变。184例腺癌中,88例发生突变,3例腺鳞癌中2例突变,21例未分化癌中2例突变,14例鳞癌中1例突变,6例小细胞癌未检测到突变。结论 CT引导下经皮细针穿刺活检可作为中晚期肺癌EGFR基因检测的取材手段。 王海彦 庄一平 张晋 张磊 李旸关键词:表皮生长因子受体突变 活组织检查 影像引导射频消融治疗肺部肿瘤专家共识(2018年版) 被引量:39 2018年 1概述肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在世界各地,肺癌均居恶性肿瘤死亡构成比的第一位,其发病率和死亡率仍在不断升高。据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)下属的国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)出版的GLOBOCAN 2012估计:全世界肺癌新发病例1 8 2.5万(男性124.2万,女性58.3万). 刘宝东 叶欣 范卫君 李晓光 冯威建 卢强 毛宇 林征宇 李鲁 庄一平 倪旭东 沈加林 傅毅立 韩建军 李忱瑞 柳晨 杨武威 苏志勇 吴志远 刘磊关键词:射频消融治疗 肿瘤专家 影像引导 肺部 死亡构成比 肺癌穿刺标本表皮生长因子受体基因突变检测的临床价值 被引量:2 2012年 目的评价肺癌穿刺针吸活检标本表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测的临床应用价值。方法对46例ⅢB~Ⅳ期肺癌患者行CT引导肺部病灶针吸活检术,应用PCR直接测序法检测穿刺标本EGFR外显子19及21突变。结果 (1)46例中腺癌40例、鳞癌3例、小细胞癌1例、未分化癌2例。(2)46例中EGFR突变24例;40例腺癌中23例发生突变,3例鳞癌中1例突变;30例女性中有20例突变,16例男性中有4例突变。(3)13例EGFR突变病例接受表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗6周后首次评估均为部分缓解(PR)。肿瘤进展时间(TTP)最短12周,最长102周。结论 CT导向肺癌针吸活检标本能有效检测EGFR突变,可为进展期肺癌应用EGFR-TKI靶向药物治疗筛选优势人群。 冯勇 张晋 王海彦 张磊 史美祺 庄一平关键词:肺癌 表皮生长因子受体 突变 活检 乳腺单发乳头状瘤钼靶X线诊断(附42例报告) 被引量:13 1997年 目的:提高对乳腺单发乳头状瘤放射学诊断水平。材料与方法:作者回顾分析了42例经病理证实的乳腺导管内单发乳头状瘤临床表现,钼靶平片及造影片表现。结果:37例(88%)有乳头分泌物。95%(35/37)发生于中央大导管。24%(10/42)平片有异常改变。造影表现:54%(20/37)表现导管内充盈缺损,41%(15/37)表现导管完全阻塞,43%(16/37)有导管轻度扩张。结论:乳头溢液为导管内乳头状瘤最常见症状。平片多无异常改变,造影表现以导管内充盈缺损及导管完全阻塞改变多见。乳腺导管造影是诊断本瘤的有效方法。 庄一平 张晓 徐向红关键词:乳头状瘤 钼靶摄影 X线诊断 胆囊癌的肝转移介入诊断与治疗(附4例报告) 1992年 胆囊癌的发病率在消化道肿瘤中占第5位,预后很差,5年生存率不到5%。且临床诊断困难,大多需靠外科手术探查,病理活检方可确诊。Tahim 报道90%以上的胆囊癌直接向肝内侵犯。有关胆囊癌的肝转移血管造影表现及化疗栓塞国内尚未见报道。 陈世晞 庄一平 吴美琦 沙允文 张仁希关键词:肝转移 肿瘤转移 CT引导下经皮肺活检术诊断正确率及并发症的影响因素 被引量:29 2011年 目的探讨CT引导下经皮肺内病灶穿刺活检术的诊断正确率和并发症及其相关因素。方法选取2008年5月至2008年10月肺内病变行CT引导下穿刺活检术的患者209例,回顾性研究活检的诊断正确率及并发症与各种影响因素的关系。结果 209例患者中,恶性病变185例,良性病变24例。209例患者的诊断正确率为88.5%,其中对恶性肿瘤的诊断敏感性为95.6%,良性病变的诊断正确率为38.5%,假阴性为4.4%,无假阳性。病灶的良恶性、病灶大小及病灶中心有无坏死对诊断正确率的影响有统计学意义(P<0.05)。不良反应中气胸的发生率为5.2%,与病灶大小和穿刺针进胸膜次数有关(P<0.05)。结论 CT引导下经皮肺穿刺的诊断率高、并发症低,值得临床推广应用。 张磊 庄一平 张晋 冯勇关键词:CT 活检 正确率 并发症 不同固定方式对兔肝动脉介入插管的影响 被引量:1 2020年 目的探讨两种不同固定方式对兔肝动脉插管技术难度的影响。方法30只新西兰大白兔固定于自制木质平板手术台上行CT增强扫描,获取动脉期腹腔干和腹主动脉信息,CT多曲面重建获取腹腔干及其下层面腹主动脉间夹角;采用改良固定方式固定30只实验兔并获取腹腔干和腹主动脉间夹角。比较两种固定方式下兔腹腔干和腹主动脉夹角的差异。将30只实验兔随机分为实验组与对照组,实验组以改良固定方式固定兔,行股动脉穿刺肝动脉插管,对照组兔固定于木质平板手术台行肝动脉插管,获取并比较两组实验兔手术成功率、手术操作时间及手术并发症发生率。结果平板固定方式下腹腔干和腹主动脉间夹角为117.93°±13.42°,改良固定方式下夹角为144.40°±14.76°(P<0.05);对照组肝动脉插管手术成功率为66.7%(10/15),实验组为100%(15/15)(P<0.05);对照组血管夹层发生率为26.7%(4/15),实验组为0%(P<0.05);对照组平均手术操作时间为(504.40±47.25)s,实验组为(88.87±14.99)s(P<0.05)。结论改良固定方式可改变兔腹腔干和腹主动脉夹角,有效降低肝动脉插管的技术难度,降低并发症发生率,缩短手术时间,提高操作成功率。 冯建防 庄一平 冯国栋 席玮 裘海涛 陈仕林 于强 夏菁 陈骏关键词:肝动脉 3D打印 颅骨嗜酸性肉芽肿的穿刺活检与强的松龙局部注射治疗 被引量:8 1995年 8例颅骨嗜酸性肉芽肿经皮骨芽刺获得确诊后,局部穿刺注入强的松龙治疗,取得了良好的效果。1周内局部疼痛和肿块消失。5例治疗14~26个月颅骨破坏完全修复;3例治疗6~22个月颅骨破坏大部分修复。修复开始为骨破坏边缘硬化,随后内板、外板破坏边缘呈向心性骨增生修复,颅内板的修复速度比外板快约1/4~1/2时间。 王宏德 施的美 徐卫东 赵玉年 庄一平关键词:颅骨 嗜酸性 肉芽肿 导向疗法 穿刺 活检 CT引导下老年肺病变活检的临床应用 被引量:1 2009年 目的评价CT引导下老年患者肺病变活检的应用价值及安全性。方法CT引导下肺部病变穿刺活检508例,年龄≥65岁212例(A组),<65岁296例(B组),均有病理诊断,比较两组病例的诊断准确率及并发症发生情况。结果A组和B组的肺活检的准确率分别为86.32%(183/212)和83.11%(246/296)(P>0.05),并发症发生率为24.06%(51/212)和21.62%(64/296),其中,气胸发生率分别为11.32%和8.78%(P>0.05)。结论CT引导下老年肺活检的诊断准确率及并发症发生率与非老年患者相近。 张晋 庄一平 冯勇关键词:CT 肺活检 CT引导下经皮肺穿刺活检物端粒酶活性检测 目的:研究 CT 引导下经皮肺肿块穿刺活检物端粒酶活性在肺癌诊断中的价值。方法:采用银染-TRAP 法测定24例肺肿块穿刺活检物端粒酶活性。结果:24例肺肿块经病理确诊肺癌15例、肺良性病变9例;15例肺癌中端粒酶阳性率... 庄一平 戴美红 俞军 康铮 何晓松 高长明关键词:端粒酶 穿刺活检 肺肿块 文献传递