沈文荣
- 作品数:98 被引量:383H指数:11
- 供职机构:江苏省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金江苏省“333工程”培养资金资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程天文地球更多>>
- 宫颈癌CT图像诊断系统对淋巴结勾画的效能评估
- 2021年
- 目的比较基于卷积神经网络(CNN)的宫颈癌图像诊断系统对CT断层图像阅片与人工阅片判定淋巴结情况,评估图像诊断系统对淋巴结勾画的应用价值。资料与方法利用图像诊断系统对56例宫颈癌患者肾门水平以下腹膜后、髂总血管旁及双侧盆壁淋巴结进行勾画,并由2名影像科副主任医师对所勾画的感兴趣区进行判定,观察有无漏诊的淋巴结。所有患者均选取10枚与感兴趣区淋巴结分布在相同位置的不同大小、密度与淋巴结相近的血管断面作为阴性对照。计算图像诊断系统与人工阅片的一致性、敏感度及特异度。结果共选取679枚淋巴结及阴性对照结节560枚。诊断系统准确勾画643枚,漏诊36枚;将560枚阴性对照结节误勾画为淋巴结78枚。诊断系统与人工阅片结果具有高度一致性(Kappa=0.813,P<0.01)。诊断敏感度为94.70%,特异度为86.07%,受试者工作特征曲线下面积为0.904。结论基于CNN的宫颈癌图像诊断系统对于宫颈癌患者CT图像淋巴结勾画与人工阅片具有高度一致性,可应用于临床辅助诊断。
- 张秀明沈文荣乔伟蒋玉婷白晨光贡震陈欢徐寒子
- 关键词:宫颈肿瘤淋巴转移淋巴结
- MRI引导定位活检对隐匿性乳腺癌的诊治价值被引量:10
- 2015年
- 目的 探讨MRI引导下定位及活检对隐匿性乳腺癌的诊治价值。方法 回顾性分析以腋窝淋巴结肿大为首发症状,仅MRI发现为可疑乳腺癌患者21例;并采用1.5T超导MRI仪扫描,通过乳腺MRI专用定位活检仪,对这些仅MRI发现的乳腺癌病灶行MRI引导活检或行MRI导丝定位引导病灶切除活检,病理学证实这些可疑病灶就是隐匿性乳腺癌原发灶。结果 MRI检测到的21例可疑病灶。病变大小4-15mm。13个病灶呈肿块样强化,病灶强化形态:呈不规则形8个,分叶形5个;病灶强化边缘:呈毛刺状4个,不规则形9个;病灶内部强化特征:8个表现为环形强化,5个表现为不均匀强化。8个病灶呈非肿块样强化。强化病灶分布:2个呈局灶强化,2个呈线样强化,4个呈导管样强化;病灶内部强化特征:全部呈不均匀混杂样强化。18例行MRI引导导丝定位病灶切除并活检,3例行MRI引导病灶穿刺活检。病理浸润型导管癌。确诊后3例行术前新辅助化疗。13例行乳腺改良根治术,8例行MRI引导导丝定位病灶切除保乳手术。结论 通过MRI引导对隐匿性病灶行精准定位或活检,能够使部分保乳手术替代乳房切除术。
- 赵玉年唐金海沈文荣郭震秦建伟李健顾慷王慧华庄珊刘念龙
- 关键词:隐匿性乳腺癌腋窝淋巴结转移活组织检查
- 磁共振扩散加权成像在宫颈癌诊断中的应用被引量:14
- 2012年
- 目的评价MR弥散加权成像(DWI)在宫颈癌诊断中应用的价值。方法对30例非宫颈肿瘤女性的子宫颈和50例宫颈癌患者的子宫颈进行常规MRI扫描和横断面DWI(b=600s/mm2),比较正常宫颈和宫颈癌病灶的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。结果正常子宫颈DWI表现为粘液,内、中、外带四层结构,其平均ADC值〔(1.71±0.14)×10-3 mm2/s)〕显著高于宫颈癌的ADC值〔(0.97±0.13)×10-3 mm2/s)〕(P<0.01)。结论 ADC值可有效地定量区分宫颈癌与正常宫颈,DWI更容易显示宫颈癌及其周围侵犯和盆腔淋巴结转移。
- 韩晶沈文荣刘念龙
- 关键词:宫颈肿瘤磁共振成像扩散加权成像
- CT能谱成像对胃癌合并肿大淋巴结的同源性分析
- 目的:探讨CT能谱成像(GSI)对胃癌合并肿大淋巴结的同源性分析.方法:回顾性分析经病理证实的7例胃癌病例(含12枚经病理证实的非转移性淋巴结),术前平扫、动脉期、静脉期均行能谱扫描.扫描后应用能谱分析软件,分别获得胃癌...
- 王美芹沈文荣郭震
- 肺腺癌蜂房征的CT表现被引量:8
- 2016年
- 目的探讨肺腺癌蜂房征的CT表现。方法搜集经穿刺或手术病理组织学证实为肺腺癌且具有符合蜂房征定义CT表现的33例患者的临床资料,观察肺癌主体病灶及蜂房征的部位、形态、大小,蜂房征所占比例,边缘有无分叶、毛刺,近端有无血管纠集,远端有无阻塞性肺炎及肺不张等,以及有无淋巴结或远处转移。结果单发32例,多发1例。具有蜂房征表现的肺腺癌病灶共44个,其中呈结节或肿块型30例41个病灶,包括纯磨玻璃结节2个,部分实性结节12个,实性结节或肿块27个;呈炎症型病灶3个。病灶分布:右上肺10例,右下肺9例,右中肺3例,左上肺2例,左下肺8例,双肺多发1例。结节型或肿块型病灶大小:最大5.4 cm,最小0.9 cm,平均2.7 cm。除此以外,其他恶性征象有分叶出现率77.3%(34/44),毛刺出现率36.4%(16/44),血管集束征出现率25.0%(11/44),远端阻塞性炎症或肺不张出现率22.7%(10/44),胸膜凹陷出现率34.0%(15/44);1例同时合并空泡征。病理结果:高-中分化9例,非高中分化24例,其中3例部分存在贴壁生长。结论蜂房征更多见于肿块或结节型肺腺癌,结合肺腺癌其他CT表现,可进一步提高肺腺癌诊断的正确性。
- 张磊谢晓东张秀明乔伟沈文荣
- 关键词:肺肿瘤腺癌
- 鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的影像学诊断被引量:2
- 2005年
- 目的:探讨放射性脑病的MRI表现及CT灌注表现,并分析其影像诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理临床综合诊断证实的鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的46例MRI、6例CT灌注检查资料。结果:82·4%(56/68)放射性脑病病灶分布在颞叶底部,13·2%(9/68)位于脑干,4.4%(3/68)位于额叶及小脑。其典型的MRI表现为:①83.8%(57/68)的病灶T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强后呈花环状、不规则斑片状强化,强化灶位于照射野内。②13.2%(9/68)的病灶T1WI、T2WI皆呈等信号,增强后呈结节状均匀强化。该类型部分病例经治疗可缩小或消失。③2.9%(2/68)的病灶囊变,信号均匀,T1WI、T2WI信号程度同脑脊液相仿,增强后未见明显强化。放射性脑病可有占位效应,其程度小于转移瘤的占位程度。MR动态观察可显示放射性脑病的大小变化。CT灌注示放射性脑病呈明显低灌注,脑相对血流量明显减少。手术切除及组织病理学检查显示血管内皮损伤、脑组织坏死。结论:鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的MRI表现有一定的特征性,动态影像学观察及CT灌注对鉴别诊断有一定的帮助。CT灌注及手术病理支持放射性脑病的血管损伤学说。
- 董珉卢光明沈文荣郭震刘菊英钱云铉张兰芳张晋
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法放射性脑病
- 126例食管癌食管气管沟淋巴结转移临床研究被引量:24
- 2000年
- 目的 回顾分析食管癌食管气管沟淋巴结转移的临床特点、诊断及治疗。方法 本院收治的食管癌食管气管沟淋巴结转移患者 12 6例中男 95例 ,女 31例 ,111例 (88.1% )主诉声嘶 ,91例食管癌原发灶有病理诊断。初诊食管癌时即发现有食管气管沟淋巴结转移 2 9例 ,放射治疗后出现 2 2例 ,手术后 6 9例 ,手术加放射治疗后 6例。 12 6例均接受放射治疗 ,采用6 0 Co、X射线或 β射线照射 ,DT5 0~ 70Gy ,2 5~ 40次 ,35~ 42d ;少数合并化疗 ,采用PF方案。结果 (1)手术后或放射治疗后至出现声嘶的时间 ,最短 1~ 2个月 ,最长 5年 ,多为 6个月至 2年。 (2 )食管气管沟淋巴结横径最短者 0 .6cm ,最长者 6cm ,位于右侧明显多于左侧 (89:33) ,且右侧淋巴结位置较左侧高。 (3) 111例完成治疗者 ,80例均有淋巴结不同程度缩小 ,5 8例声嘶好转 ,7例声嘶消失。 (4 )全组中位生存期 10 .6个月 ,放射治疗局部控制情况好者预后相对比较好。结论 (1)各段食管癌均可发生食管气管沟淋巴结转移 ,CT是确诊的可靠方法。 (2 )食管气管沟淋巴结右侧较左侧多可能与食管偏左下行、左侧食管气管沟间隙相对较小对淋巴结转移有阻挡作用有关。 (3) 72 .1%的患者放射治疗有效 ,放射治疗剂量应在DT6 5Gy以上 ,经放射治疗后出现食管气管沟?
- 朱军梅泽如张兰芳沈文荣
- 关键词:食管肿瘤预后
- MRI引导定位活检术对隐匿性乳腺癌的诊治价值
- <正>目的探讨MRI引导下定位及活检对隐匿性乳腺癌的诊治价值。资料与方法回顾性分析以腋窝淋巴结肿大为首发症状,仅MRI发现为可疑乳腺癌患者21例;并采用1.5T超导MRI仪扫描,通过乳腺MRI专用定位活检仪,对这些仅MR...
- 赵玉年沈文荣郭震俞乔王慧华
- 文献传递
- MRI在鼻咽癌诊断和治疗中的应用被引量:2
- 2007年
- 韩晶沈文荣何侠
- 关键词:鼻咽癌磁共振成像
- 卵巢囊腺瘤的CT诊断被引量:1
- 2009年
- 康铮乔伟冯勇沈文荣
- 关键词:卵巢囊腺瘤CT诊断CT表现病理证实准确率