刘卓炜
- 作品数:188 被引量:803H指数:13
- 供职机构:中山大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术环境科学与工程更多>>
- 关于根治性膀胱切除术中淋巴结清扫的问题被引量:3
- 2013年
- 根治性膀胱切除和尿流改道是肌层浸润性膀胱癌最有效的治疗手段,也是高危非肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗后复发或进展的最终选择。由于手术复杂、时间长、出血和并发症多以及围手术期死亡率高等问题,根治性膀胱切除术既不易为患者所接受,也非医生乐而为之。根治性膀胱切除术中是否进行淋巴结清扫也存在争议,即便在美国一些大的医疗中心也是如此,约20%的根治性膀胱切除手术中淋巴结清扫情况不清楚。现就肌层浸润性膀胱癌淋巴结转移和根治术中淋巴结清扫的相关问题做一简要总结。
- 周芳坚刘卓炜李永红
- 关键词:根治性膀胱切除术淋巴结清扫非肌层浸润性膀胱癌围手术期死亡率尿流改道
- 改良腹膜后淋巴结清扫术治疗睾丸非精原细胞瘤的疗效观察
- 背景与目的:腹膜后淋巴结清扫术是睾丸非精原细胞瘤的主要治疗方法之一,对于Ⅰ/Ⅱ期肿瘤可取得较高的治愈率。但目前手术时机尚有争论,而且传统术式并发症较高。本研究主要总结改良腹膜后淋巴结清扫术治疗Ⅰ/Ⅱ期非精原细胞瘤的疗效,...
- 刘卓炜周芳坚韩辉秦自科
- 文献传递
- 膀胱肾源性腺瘤1例报告并文献复习被引量:1
- 2009年
- 膀胱肾源性腺瘤是发生于膀胱的一类罕见良性肿瘤.自1949年至今中国大陆仅有3例报道。2007年12月,中山大学肿瘤防治中心收治膀胱肾源性腺瘤患者1例,现报道如下。患者22岁,女性,因排血尿4天入院。患者入院前4天起开始排肉眼血尿,为全程性无痛肉眼血尿,伴有血块。无发热,无尿频、尿急、尿痛等不适。既往月经规则。无尿路感染史,无膀胱内手术史。查体未见明显异常。
- 张志凌韩辉刘卓炜周芳坚
- 关键词:膀胱肿瘤个案报告
- 回肠道管术中预防与造口有关的并发症的技术改良
- 周芳坚刘卓炜韩辉秦自科李永红尧凯侯国良张志凌
- 膀胱副神经节瘤(附五例报告)被引量:11
- 2000年
- 目的 总结膀胱副神经节瘤的临床、病理组织学特征及诊断与治疗方法。 方法 报告 5例膀胱副神经节瘤诊治情况 ,并复习有关文献。 结果 5例膀胱副神经节瘤中 4例为有功能性 ,1例为非功能性 ,病理均见肿瘤细胞排列成“细胞球”结构 ,周边血窦围绕形成器官样结构。 3例行肿瘤切除术 ,2例行膀胱部分切除术 ,效果满意。 结论 膀胱副神经节瘤是膀胱肿瘤中较少见的一种类型 ,有其特殊的临床表现与病理特点。
- 丘少鹏熊迈陈俊星刘卓炜郑克立梅骅
- 关键词:膀胱肿瘤副神经节瘤病理
- 临床T1期肾癌后腹腔镜根治术的治疗报告
- 目的:探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗临床T1期肾癌的可行性及临床应用价值。方法:2004年7月~2007年11月行后腹腔镜肾癌根治术治疗临床T1期肾癌32例。结果:32例均无中转开放,平均手术时间192min(100~305...
- 刘卓炜周芳坚韩辉侯国良秦自科
- 文献传递
- 阴茎鳞状细胞癌患者吲哚胺2,3-双加氧化酶1(IDO1)表达和催化活性的上调与免疫抑制和预后不良相关被引量:1
- 2020年
- 背景与目的已证明吲哚胺2,3-双加氧化酶1(indoleamine 2,3-dioxygenase 1,IDO1)和色氨酸(tryptophan,Trp)分解代谢在肿瘤免疫抑制中起重要作用。本研究检测了IDO1在阴茎鳞状细胞癌(penile squamous cell carcinoma,PSCC)中的表达和催化活性,并探讨了其临床意义。方法通过免疫组化和固相萃取–液相色谱–串联质谱法检测114例PSCC患者的IDO1表达水平、Trp和犬尿氨酸(kynurenine,Kyn)的血清浓度。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验评估生存期。通过单因素和多因素Cox回归分析评估死亡风险比(hazard ratio,HR)。通过主要成分分析确定免疫细胞类型。采用Pearson相关性分析法进行相关性分析。结果PSCC细胞中IDO1的表达水平与血清Kyn浓度和Kyn/Trp比(Kyn/Trp ratio,KTR)呈正相关(均P<0.001),与血清Trp浓度呈负相关(P=0.001)。此外,癌细胞中IDO1表达上调和血清KTR浓度升高与晚期N分期(均P<0.001)和病理高分级(分别为P=0.008和0.032)显著相关。癌细胞中IDO1的高水平表达和血清KTR与短的疾病特异性生存期相关(均P<0.001)。但是,除了N分期[HR=6.926;95%置信区间(confidence interval,CI):2.458–19.068;P<0.001]和病理分级(HR=2.194;95%CI:1.021–4.529;P=0.038),只有血清KTR(HR=2.780;95%CI:1.066–7.215;P=0.036)是PSCC预后的独立预测因素。在PSCC组织中,IDO1表达与干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ;P<0.001)、免疫抑制标志物(程序性细胞死亡受体1、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4和程序性死亡因子配体1和2,均P<0.05)及免疫细胞(包括细胞毒性T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞、肿瘤相关巨噬细胞和骨髓源性抑制细胞,均P<0.001)的浸润呈正相关。此外,在PSCC细胞中,IFN-γ以剂量依赖的方式诱导IDO1表达。结论在PSCC中,IFN-γ诱导的IDO1在免疫编辑和免疫抑制中起关键作用。而且,血清KTR作为IDO1分解代谢活性的指标可作为PSCC的独立预后因素。
- 周强华韩辉卢佳斌刘听雨黄康博邓创忠李再尚陈洁平尧凯秦自科刘卓炜李永红郭胜杰叶云林周芳坚刘然义
- 关键词:细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4免疫抑制
- 经动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效观察被引量:12
- 2005年
- 目的探讨介入化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效.方法收集整理中山大学附属第一医院和肿瘤防治中心于2001年3月~2003年12月间确诊为浸润性膀胱癌的21例患者接受介入化疗的临床资料.用MVCA的改进方案化疗1~5个疗程并予对症、支持治疗.其中6例采用经股动脉穿刺皮下埋置PCS药泵介入化疗法;15例采用经股动脉穿刺、髂动脉置管介入化疗法.结果随访3~33个月,18例患者皆生存至今,3例死于肿瘤进展,2例患者达到肿瘤降级,8例肿瘤降期.完全缓解3例,部分缓解6例,好转6例,稳定6例.结论经动脉介入化疗是浸润性膀胱癌的有效治疗方法之一,可使肿瘤降期、降级,改善生存质量并延长生存期.
- 赵良运丘少鹏刘卓炜周芳坚
- 关键词:膀胱癌动脉内灌注化疗
- 腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术七例报告被引量:4
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的可行性及安全性。方法2003年10月至2007年4月,我院行腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术7例,肿瘤最大径为3.0~6.5cm,平均5.0cm。6例患者术前均有不同程度的高血压。术前常规行降压、扩容处理。采用后腹腔镜入路6例,经腹入路1例,术中术后严密监测血压变化并给予相应处理。结果5例腹腔镜手术成功,2例中转开放手术。手术时间为70~360min,平均163min,术中出血50~600ml,平均300ml。7例患者术中均出现血压波动,无围手术期患者死亡。病理报告证实为嗜铬细胞瘤。随访7~49个月,5例患者术后2个月内血压恢复正常,1例仍需服用降压药物。结论腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术可行,疗效确切,充分的术前准备和熟练的腹腔镜操作技术是手术安全的保证。
- 李永红周芳坚陈壮飞秦自科韩辉刘卓炜陈晓峰余绍龙
- 关键词:肾上腺切除术嗜铬细胞瘤腹腔镜
- 肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤205例临床分析被引量:4
- 2021年
- 目的总结肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGL)的临床特点,提高PPGL的诊疗水平。方法回顾性收集中山大学附属肿瘤医院2003年6月至2019年9月诊治的205例PPGL的临床资料。采用单因素及多因素Logistics分析法研究患者的术前高血压及术中血压波动与性别、年龄、肿瘤最大直径、临床症状、肿瘤位置、病理表现等指标的相关性。结果205例PPGL中有症状者117例(57.1%),术前血压正常者112例(54.7%),术中血压升高131例(69.3%)。患者的术前血压与年龄(P=0.004)、是否有临床症状(P=0.001)以及肿瘤细胞增生活跃(P=0.036)有相关性;而术中血压的波动情况只与肿瘤的大小有相关性(P=0.002);术后转移只与双侧肿瘤有相关性(P=0.006)。肾上腺嗜铬细胞瘤、副神经节瘤和肾上腺嗜铬细胞瘤合并副神经节瘤的术后复发转移率分别为10.5%、21.1%和25.0%。结论大部分PPGL患者术前血压正常,术前血压升高与其肿瘤细胞的增殖水平相关。PPGL的大小仍然是判定手术风险和选择手术方式的最重要指标。PPGL的恶性程度与肿瘤部位密切相关,双侧PPGL恶性度最高。
- 朱旋朱旋郭胜杰郭胜杰尧凯李永红叶云林王延军陈东吴志明董培张志凌刘卓炜秦自科韩辉
- 关键词:嗜铬细胞瘤副神经节瘤肾上腺血压