刘凡 作品数:16 被引量:88 H指数:5 供职机构: 武汉市儿童医院 更多>> 发文基金: 武汉市卫生局临床医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
可溶性细胞间黏附分子与胆汁淤积 被引量:1 2005年 可溶性细胞间黏附分子_1(sICAM_1)在胆汁淤积性黄疸发生发展中具有重要作用,胆汁中sICAM_1水平表达程度能反映肝细胞损伤程度及预后。本文就其在胆汁淤积病理过程中的作用及意义加以综述。 刘凡 黄志华关键词:细胞黏附分子-1 胆汁淤积 儿童过敏性紫癜病因探讨及意义 被引量:37 2013年 目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的病因,指导临床合理治疗HSP,减少并发症,改善预后。方法:492例HSP患儿分为A组和B组,对两组患儿进行相关检测和治疗,分析HSP患儿的可能病因,随访观察病情反复及肾脏损害情况。结果:A组总感染率为68.8%,过敏原检测阳性159例。A组静脉抗生素使用率、病情反复率、紫癜性肾炎发生率低于B组(P均<0.05),两周有效率则高于B组(P<0.05)。结论:感染和过敏为HSP的重要病因。针对病因,合理进行抗细菌、病毒及支原体治疗,并回避过敏原,可明显降低抗生素使用率并有效治疗HSP,降低病情反复率及肾脏损害发生率。 丁艳 刘凡 曾小燕 彭芳 尹薇关键词:过敏性紫癜 病因 儿童先天性髋关节脱位髋关节造影X线表现(附35例报告) 被引量:4 1998年 目的:探讨儿童先天性髋关节脱位髋关节造影X线表现。为临床手术复位提供佐证。材料与方法:临床拟诊为先天性髋关节脱位患儿35例,静脉麻醉下,用6.5G注射针头在腹股沟韧带下1~2cm处避开股动脉垂直穿刺,证实已穿入关节腔后注射30%泛影葡胺3~5ml,随即摄髋关节正位、外展位片,必要时加摄斜位片。结果:造影显示关节囊松弛、肥厚(n=35)、粘连(n=21),盂唇内翻、增厚(n=25),圆韧带增厚(n=18),髋臼纤维组织填塞(n=28),股骨头发育不良(n=25),髂腰肌缩短(n=21)等征象为先天性髋关节脱位的造影表现。 秦增辉 刘凡 黄穗关键词:髋关节脱位 先天性 儿童 X线诊断 急性肝内胆汁淤积兔血清、胆汁SIgA的检测及意义 2006年 目的探讨急性肝内胆汁淤积新生兔血清、胆汁中分泌性IgA(SIgA)的变化及意义。方法将39只新生大白兔随机分成3个实验组(每组9例)和对照组(12例)。实验组采用一次灌服α-萘异硫氰酸盐(200mg/kg)的方法造成急性肝内胆汁淤积。分别于造模后24、48、72h依次收集3个实验组动物标本,检测血清和胆汁中的SIgA含量。结果急性肝内胆汁淤积兔血清中SIgA在24h开始升高(P<0.05),48h和72h较对照组有更为明显的升高(P<0.01);实验组兔胆汁中的SIgA含量在各个时间点均极明显低于对照组(P<0.01)。结论急性肝内胆汁淤积有血清和胆汁中的SIgA含量的变化,与肝胆系统损伤严重性和病程有关。 王晓东 刘凡 胡玉莲 黄志华关键词:肝内胆汁淤积 分泌性IGA 血清 胆汁 一种儿童药品研磨分装盒 一种儿童药品研磨分装盒,包括上盖和盒体;上盖上设置有贯穿的导向套;上盖上设置有配套的分切组件,分切组件沿着导向套插入上盖内;盒体上设置有凸出的连接环,连接环上设置有螺纹槽,上盖与盒体保持螺纹连接;盒体中设置有多个隔板,隔... 刘凡儿童过敏性紫癜病因探讨及意义 目的 探讨儿童过敏性紫癜(Hen(o)ch-Sch(o)nlein purpura,HSP)的病因,指导临床合理治疗HSP,减少并发症,改善预后.方法 492例HSP患儿分为A组和B组.对A组进行降钙素原(PCT)、肺炎... 丁艳 尹薇 刘凡 熊越华TARC/CCL17基因多态性与川崎病及其临床特征的相关性分析 被引量:2 2015年 目的探讨我国中部汉族人群中TARC/CCL17基因的SNP位点(rs223895、rs223899)多态性与川崎病(Kawasaki disease,KD)及其临床特点的关系。方法采用病例对照研究方法,选取218例典型KD患儿和248例体检正常儿童作为研究对象。利用PCR-RFLP的方法测定SNP位点多态性分布;评估TARC/CCL17基因多态性与KD临床特点的相关性。结果 KD患儿SNP位点(rs223895)的基因型(CC、CT、TT)频率及等位基因频率与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),且C等位基因为风险因子(OR=1.379)。SNP位点(rs223899)的基因型频率及等位基因频率与对照组相比差异无统计学意义。SNP位点(rs223895)CC基因型患儿的血红蛋白以及白蛋白水平低于其他基因型(CT+TT)的患儿(P<0.05);而血沉高于其他基因型患儿(P<0.05)。结论 TARC/CCL17基因SNP位点(rs223895)与KD的易感性相关,C等位基因为风险因子;且该SNP位点多态性可能影响患者血红蛋白、白蛋白及血沉水平。 刘凡 丁艳 尹薇关键词:川崎病 易感性 儿童 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗幼年特发性关节炎32例 被引量:6 2015年 目的研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效。方法 52例非全身型JIA患儿随机分为治疗组32例和对照组20例。治疗组皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,每次0.4 mg·kg-1,每周2次,共3个月,后减为每周0.4 mg·kg-1,总疗程6个月,允许合并使用非甾体类抗炎药和甲氨蝶呤,对照组口服甲氨蝶呤,允许合并使用非甾体类抗炎药。在治疗后1,3,6个月采用ACR Pedi 30/50/70评分进行疗效评估,并比较治疗前后的放射学改变,同时记录不良反应。结果治疗组治疗后1,3,6个月ACR Pedi 30达标率分别为87.50%,93.75%,100.00%,ACR Pedi 50达标率分别为31.25%,65.63%,96.88%,ACR Pedi 70达标率分别为18.75%,34.38%,87.50%。治疗组治疗后1个月ACR Pedi 30,治疗后3,6个月ACR Pedi 30,50,70达标率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后1,3,6个月的C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后6个月的Poznanski值较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后1,3个月治疗组的CRP、ESR较对照组明显降低(P<0.05),治疗后6个月治疗组的CRP较对照组明显降低(P<0.05),放射学改变较对照组轻(P<0.05)。结论注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合传统药物治疗非全身型JIA具有良好的安全性和有效性,与单纯使用传统药物相比,临床疗效优于传统治疗,能更快、更有效地降低炎性指标,并能减轻放射学改变。 丁艳 尹薇 刘凡 曾小燕 谢彤关键词:生物制剂 全身型幼年特发性关节炎并可逆性后部白质脑病综合征2例 被引量:5 2019年 对武汉市儿童医院风湿免疫科收治确诊的2例全身型幼年特发性关节炎(sJIA)并可逆性后部白质脑病综合征(PRES)的临床特点和影像学资料进行回顾性分析。2例病例原发病均为sJIA,病程期间有并发巨噬细胞活化综合征(MAS),均曾用环孢素、甲泼尼龙冲击治疗及长期口服泼尼松治疗。起病时间:1例为原发病起病后半年,1例为原发病起病后1个月。临床表现:2例均急性起病,且血压较高,头痛伴抽搐1例,头痛伴神志不清1例。头颅磁共振成像:1例脑桥及双侧枕顶叶脑实质在T2序列、T2液体衰减反转恢复(FLAIR)及弥散加权成像(DWI)见片状、脑回状高信号灶,界线不清;脑室系统未见明显扩大,脑沟稍宽;1例双侧顶枕叶见多发小片状稍长T2信号影,FLAIR及DWI序列呈高信号影,DWI序列未见弥散受限。双侧侧脑室稍大,枕大池大。经积极降血压、降颅内压、营养神经对症治疗,1例治疗后72 h临床症状好转,1例治疗7 d后临床症状好转。表明sJIA在治疗过程中可合并PRES,临床表现和头颅影像学特点多样,应提高对该病的认识,早期发现,及时治疗,以改善治疗效果和预后。 陈程 尹薇 刘凡 徐梦杰关键词:后部白质脑病综合征 影像学 儿童遗传球形红细胞增多症部分性脾栓塞治疗(附22例报告) 被引量:3 1998年 目的应用部分性脾动脉栓塞(PSE)治疗儿童遗传性球形红细胞增多症(HS)。材料与方法 PSE 治疗 HS22例,男14例,女8例,年龄5个月~8岁之间。本组病例在外周血中可见20%~60%不等比例小球样变形红细胞。临床特点为慢性经过伴急性发作性溶血性贫血。PSE 治疗中采用5~6F 脾管或眼睛蛇导管,应用Seldinger 技术将导管插入脾动脉,取1.5mm×1.5mm×2mm 海绵颗粒行脾段动脉栓塞,栓塞面积在50%~70%。结果 PSE 术后短时期内全部病例溶血性贫血症状明显改善,血红蛋白、红细胞、血小板等项指标迅速恢复到正常水平。免疫功能测定各项指标保持正常,经 PSE 治疗1~5年后随访疗效稳定。结论 PSE 通过有效的缩小血细胞破坏场所,达到控制和改善 HS 溶血性贫血。 秦增辉 黄穗 聂建雄 李燕燕 唐培生 刘凡关键词:球形红细胞增多 脾栓塞 儿童