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冯娟: 作品数：16 被引量：42H指数：4; 供职机构：绍兴市妇幼保健院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金绍兴市科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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氢吗啡酮与布比卡因联合应用于腰膜联合麻醉剖宫产术中效果观察及对血流动力学的影响被引量：5: 2016年; 剖宫产手术是常见的一种方法,流行病学调查研究发现剖宫产发病率呈不断上升趋势。剖宫产手术要求麻醉科医生根据母婴平安以及不延长产程来处理。腰膜联合麻醉是一种新型的麻醉方法,具有腰麻和硬膜外麻醉双重特点,麻醉效果确切、起效快。布比卡因是目前临床上用于腰麻的一种常用局部麻醉药物,起效时间是5~10 min。氢吗啡酮是半合成的一种阿片类强效镇痛药。; 丁洁岚祝贵州冯娟; 关键词：氢吗啡酮联合麻醉血流动力学麻醉科医生阻滞起效时间母婴平安

口服麻醉药在四切面彩超筛查小儿先天性心脏病中镇静效果的应用被引量：1: 2016年; 目的探讨口服麻醉药在四切面彩超筛查小儿先天性心脏病中镇静效果。方法选取2014年10月~2015年10月来我院筛查小儿先天性心脏病的168例患者,随机分为对照组（30例）、可乐定组（36例）、磷酸可待因片组（34例）、硫酸吗啡缓释片组（32例）、盐酸羟考酮控释片组（36例）,对照组给检查前2 h给予口服安慰剂处理,其他各组给予各组对应的口服麻醉药,且各组均采用四切面彩超进行诊查,并对其镇静效果进行观察,筛查结果进行统计。结果 ①各组筛查结果显示：服用口服麻醉药各组患儿筛查先天性心脏病的准确率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②与对照组相比,口服麻醉药各组的平均镇静效率和Ramsay评分均有显著上调（P〈0.05）。结论口服麻醉药在四切面彩超筛查小儿先天性心脏病中有镇静效果。; 冯娟解左平; 关键词：先天性心脏病

FOCUS-PDCA在预防阴道分娩产后出血中的应用: 2024年; 阴道分娩产后出血是指阴道分娩后24 h内失血量≥500 mL^([1])。连续三年国家卫生健康委均把降低阴道分娩并发症发生率作为国家医疗质量安全十大改进目标^([2]),国家产科质控中心调查显示,全国三级医院阴道分娩产后出血率自2016年的3.8%上升至2019年的6.4%^([3])。我国2016-2022年全国阴道分娩并发症发生率调查中,产后出血在阴道分娩并发症中占第二位^([4]),同时在所有的阴道分娩并发症中产后出血是孕产妇死亡最主要的原因,全球约有1/5的孕产妇死亡原因为产后出血^([3])。; 赵坚徐华林陈华娟赵国强冯娟汪惠琴陈金红蒋玲祥; 关键词：分娩并发症阴道分娩孕产妇死亡原因并发症发生率失血量产后出血

产科大量输血方案的临床研究进展被引量：6: 2022年; 产科大量输血,即意味着产科大出血,需要产科、麻醉和血库团队的广泛协调。在临床过程中,产后出血是目前产科主要的并发症,产科大出血是孕产妇死亡的主要原因之一,不管是术中还是产后出血都将对产妇造成一定的威胁,给临床医生带来极大的挑战。因此及时识别产科大量输血的风险因素,能为有效救治带来更多的机会与把握,提高产妇的生存率。输血仍然是产科大出血抢救时最重要的治疗方法,然而输血不慎也可能带来严重的后果。大量输血方案(massive transfusion protocols,MTP)是指在大出血时,按照预先制定的血液成分方案予以输血,MTP是一个有预见性的输血方案,是应对产科大量失血时,在及时补充红细胞的同时,有预见性的补充血浆、凝血因子、血小板等,以纠正凝血功能障碍。MTP不仅包括输入的量,还是一个应急联动机制。同时对血液成分进行合理配备,也对输血中的各项事宜制定了明确的管理细则,使得血液成分的供应更为有效。抢救过程中医护人员遵循规范,规范输血策略,及时把握产科大量输血的启动时机,迅速采用合适比例进行快速输血,应对大量输血带来的危急状况,快速促进产妇血容量恢复,这也是救治过程中的重要环节,对提高抢救成功率有着极其重要的意义。; 丁洁岚冯娟陈皆锋潘海滔; 关键词：产科并发症

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对患者气管插管的影响: 2008年; 全麻气管内插管对机体刺激强烈，不仅引起心血管反应，还可导致中枢神经系统的神经反应，对高危患者可能构成威胁。有研究表明，瑞芬太尼复合异丙酚用于全麻诱导能够很好地预防气管插管期间心血管反应。本研究拟比较3种不同效应室浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注（TCI）对全麻患者气管插管反应的影响，探讨瑞芬太尼用于全麻诱导时的合适浓度，为临床提供参考。; 陈皆锋杨雪芳丁洁岚潘国秋夏东云敖青华邱国美冯娟; 关键词：异丙酚靶控输注气管插管反应瑞芬太尼全麻气管内插管心血管反应效应室浓度

异氟醚对人乳腺癌MDA-MB-231细胞的影响及相关机制探讨被引量：7: 2017年; 目的探讨异氟醚对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖凋亡的影响机制。方法采用MTT法观察异氟醚作用24 h对MDA-MB-231细胞(密度5×10~5/孔)增殖能力的影响;采用Western blot法检测磷酸化Akt(蛋白激酶B,protein kinase B),Bcl-xl(B细胞淋巴瘤/白血病-xl基因,B-cell lymphoma-extra large)、Bad(人促凋亡蛋白,Human apoptosis protein)的蛋白表达情况,以探究其对细胞凋亡的调控机制。结果(1)异氟酿对人乳腺癌MDAM B-231细胞增殖的抑制作用,随着时间的延长逐渐增强,与对照组相比,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结果可见异氟醚对人乳腺癌MDA-MB-231细胞増殖起到抑制作用,且具有明显的量效与时效关系;(2)各组磷酸化Akt的表达变化差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比、异氟醚组磷酸化Akt在麻醉24h降低63.1%(P<0.05),48 h及72 h均呈回升趋势(P<0.05);(3)实验组咅时点Bad表达的变化差异没有统计学意义(P>0.05)。但各时点Bcl-xl表达的变化有显著差异(P<0.05),7+2.h Bcl-xl表达较对照组下降82.2%(P<0.05)。结论异氟醚可抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖,并可通过Akt/Bd细胞通路诱导其细胞凋亡。; 冯娟吴满武; 关键词：异氟醚乳腺癌 MDA-MB-231细胞增殖凋亡

听觉诱发电位监测在选择性脊神经后根切断术中的应用被引量：1: 2009年; 丁洁岚陈皆锋潘国秋邱国美冯娟; 关键词：选择性脊神经后根切断术诱发电位监测声音刺激听觉中枢术中知晓

SLIPA喉罩在老年女性阴式手术麻醉中的应用被引量：3: 2012年; 阴式手术多采用硬膜外麻醉，在硬膜外穿刺困难或麻醉效果不好时，常改行气管插管全身麻醉。气管插（拔）管操作常引起老年患者血压升高、心率增加、心肌氧耗量增加等心血管不良反应。SLIPA（喉罩气道导管）喉罩操作方便，对咽喉部刺激小，; 冯娟丁洁岚张新民; 关键词：SLIPA喉罩阴式手术老年女性全身麻醉

妊娠期高血压患者围术期血容量变化及液体治疗效果分析: 2023年; 目的了解妊娠期高血压患者围术期血容量变化特点,探讨液体治疗效果。方法选取2019年1月—2021年6月在绍兴市妇幼保健院就诊的100例剖宫产孕妇,其中健康足月妊娠孕妇50例(N组),合并妊娠期高血压孕妇50例(H组)。测量下腔静脉最大直径(IVCmax)和下腔静脉最小直径(IVCmin),计算下腔静脉塌陷指数(cIVC),评价患者血容量状态。结果两组各时间点cIVC比较差异均无统计学意义(均P>0.05),两组术后12、30、48、54、66 h IVCmax比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术结束时、术后6和24 h时,H组围术期血容量过多发生率显著高于N组(均P<0.05)。N组手术结束时血容量不足发生率最高。H组仅手术结束时2例存在血容量不足。结论围术期限制性液体输注策略下,妊娠期高血压患者较正常妊娠孕妇更多表现出血容量过多。; 李亭敖青华周立旺冯娟潘轶瑜潘郑斌; 关键词：妊娠期高血压血容量

氢吗啡酮对妇科腹腔镜手术患者围术期细胞因子的影响被引量：10: 2016年; 目的探讨氢吗啡酮对妇科腹腔镜手术患者围术期应激因子和炎性因子水平的影响。方法选择2015年1—12月绍兴市妇幼保健院全麻下行妇科腹腔镜手术患者100例作为研究对象,随机将其分为氢吗啡酮组和芬太尼组,每组各50例。ELISA法测定血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果与入室5 min比较,2组患者插管时平均动脉压和心率升高(P<0.05),芬太尼组拔管后10 min平均动脉压和心率降低(P<0.05);和芬太尼组比较,氢吗啡酮组拔管后10 min平均动脉压和心率升高(P<0.05)。与入室5 min比较,2组插管时甲肾上腺素、肾上腺素水平升高(P<0.05),皮质醇水平降低(P<0.05),拔管后10 min芬太尼组去甲肾上腺素水平升高(P<0.05);与芬太尼组比较,氢吗啡酮组插管时去甲肾上腺素和肾上腺素水平降低(P<0.05),皮质醇水平升高(P<0.05)。与入室5 min比较,2组手术30 min、手术结束、术后1 h的TNF-α和IL-6水平升高(P<0.05),2组手术结束和术后1 h的IL-10水平升高(P<0.05);与芬太尼组比较,氢吗啡酮组手术30 min、手术结束、术后1 h的TNF-α和IL-6水平降低(P<0.05),手术结束和术后1 h的IL-10水平升高(P<0.05)。结论氢吗啡酮用于全麻妇科腹腔镜手术,围手术期血流动力学较稳定,可减轻围手术期应激反应和炎症反应。; 敖青华夏东云舒敬华冯娟邱国美周慧芳; 关键词：氧化性应激妇科腹腔镜炎症

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