何垠波
- 作品数:24 被引量:100H指数:6
- 供职机构:华西医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省科技攻关计划四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学核科学技术理学更多>>
- 网络管理对肿瘤放疗流程的优化被引量:3
- 2012年
- 放射治疗的发展已有100多年的历史。近年来,随着科学技术的迅猛发展,放射治疗设备有了明显的改善,由过去以X射线治疗机、60Co远距离治疗机为主,发展到今天以直线加速器、后装治疗机为主要治疗机,辅以模拟定位机、放射治疗计划系统、图像引导装置、多种体位固定方式等的系列设备系统。随着分工的细化,逐步形成了以放疗医师、技师、物理师、工程师、护士等为一体的人员结构。如何将放射治疗中各部门有机的结合并协同有效的管理,确保肿瘤放疗的质量控制与质量保证,减少放射事故的发生,提高肿瘤放疗疗效,是近年来一直困扰研究人员的问题。该文通过讲述引进MOSAIQ系统并结合医院实际情况,建立完整的管理制度和流程,总结了使用MOSAIQ系统对优化肿瘤放疗管理流程的经验,认为MOSAIQ系统的运行模式优化了肿瘤放疗流程,加强了人员及信息管理、放疗质量控制,节省了患者的治疗时间。
- 何垠波周莉徐庆丰柏森钟仁明
- 关键词:肿瘤放射疗法计算机通信网络
- 图象引导放射治疗(IGRT)中治疗时间分析
- 2007年
- 目的:分析图象引导放射治疗(IGRT)的放射治疗时间。方法:根据所需放疗步骤将IGRT治疗分8个时间段,常规加速器治疗分5个时间段。常规加速器治疗的5个时间段是共同所需步骤,IGRT治疗较常规加速器治疗多3个时间段。按单纯头模,肩颈联合架面模,体模不同固定方式分类。分别随机选取6例患者,每例每次放疗过程记录不同时间段,记录5次。结果:三种不同固定方式的放疗中,IGRT治疗比常规加速器治疗增加的时间分别是289秒,288秒,411秒,增加的时间分别占IGRT放疗全过程的22%,18%,31%。结论:使用IGRT比常规加速器增加289-411秒时间。
- 钟仁明李晓玉何垠波李涛柏森
- 关键词:CT
- 图像引导下鼻咽癌放射治疗中颈部变形旋转误差研究被引量:7
- 2010年
- 目的利用不同匹配区域对锥形束CT(CBCT)与定位CT(FBCT)分别配准,测量出鼻咽癌放射治疗中颈部的变形误差。方法分析2007年4月2008年12月收治鼻咽癌患者23例,调整治疗床前198次CBCT扫描。将鼻咽部扫描CBCT图像匹配区域分为上下两个区域进行对比分析。其中上匹配区域为:上界为蝶窦上缘,下界为颈4下缘,侧界包括下颌骨外轮廓,前界为上颌窦1/2,后界为平棘突后缘;下匹配区域为:上界约颈4下缘,下界约胸2-3下缘,侧界包括椎体外轮廓,前界包括皮肤,后界平棘突后缘。匹配方式选择骨,比较匹配结果差异。结果选择上与下匹配区域结果除Y(头脚)方向旋转误差无统计学差异外,余均有统计学差异(P<0.05)。差值在X(左右)、Z(前后)、Y(头脚)方向平移分别为(1.14±2.80)、(0.47±1.41)、(0.58±3.88)mm,旋转误差X、Y、Z方向分别为(0.90±1.98)、(0.80±2.03)、(0.68±1.90)°。结论鼻咽癌放射治疗中颈部区域存在一定变形误差,通过CBCT引导发现变形误差并进行正确纠正是必须的,结合临床实际及靶区与危及器官的变化为重新计划提供依据。
- 钟仁明何垠波张英杰李燕王谨柏森
- 关键词:锥形束CT鼻咽癌
- 热塑头肩模与头颈肩真空垫在肺癌脑转移大分割立体定向放疗中固定效果分析被引量:5
- 2021年
- 目的回顾性分析热塑头肩模单用或联合使用头颈肩真空垫在脑转移瘤大分割立体定向放疗(HFSRT)中的固定效果。方法纳入2017—2019年间54例非小细胞肺癌脑转移并行HFSRT患者,热塑头肩模固定24例(单模组),热塑头肩模+真空垫固定30例(联合组)。治疗前后分别行在线图像配准,记录疗前分次间误差及疗后分次内误差,治疗过程中应用光学表面监测分次内误差,成组t检验分析两组各方向误差差异。结果全组患者分次间7.0%~15.4%的水平误差≥3mm,7.0%~12.6%旋转误差≥2°;单模组比联合组前后方向水平误差小[(1.035±1.180)mm∶(1.512±0.955)mm,P=0.009],矢状位旋转误差也小(0.665°±0.582°∶0.921°±0.682°,P=0.021)。全组患者分次内误差为0%~0.7%的水平误差>1mm,无旋转误差≥1°;联合组比单模组左右和前后方向水平误差小[(0.047±0.212)mm∶(0.246±0.474)mm,P=0.004和(0.023±0.152)mm∶(0.140±0.350)mm,P=0.020],矢状位旋转误差也小(0.091°±0.090°∶0.181°±0.210°,P=0.001)。光学表面监测数据印证了上述结果。结论热塑头肩模±头颈肩真空垫固定可达到脑转移瘤HFSRT的精度要求,但需配合在线图像配准及六维床体位校正,联合组的分次内固定效果更好。光学表面监测分次内运动有一定价值。
- 李安刘佳赖佳璐王强徐庆丰钟仁明何垠波柏森周麟
- 关键词:真空垫摆位误差
- 立体定向心脏放射消融术用于室性心律失常初探
- 2022年
- 目的介绍基于立体定向放疗(SBRT)技术的立体定向心脏放射消融术(SCRA),并通过短期有效性和安全性对该新型治疗方法进行综合评估。方法室性心律失常(VA)患者被评估并纳入临床试验,受试者均接受了真空垫体位固定和四维CT模拟定位,本研究以计划靶区体积(PTV)为目标,采用容积旋转调强(VMAT)技术设计立体定向放疗计划,使用R50%、均匀性指数、适形性指数等参数评估治疗计划,并对比受试者治疗前后动态心电图和超声心动图检查结果。结果3例室性心动过速(VT)和1例室性期前收缩(PVC)受试者接受了处方剂量25 Gy的单次SCRA,PTV平均值为71.3 cm^(3)(60.3~89.4 cm^(3)),平均治疗时长12.0 min(4.5~21.0 min)。短期随访平均持续了18周(14~25周),结果显示受试者未出现并发症,VT负荷和PVC负荷显著下降。结论SCRA术短期内有效和安全,但关键放疗技术的效果和使用规范仍需要继续探索。
- 李京陈清勇李光俊李燕张英杰李长虎白龙钟仁明何垠波柏森杨庆许峰
- 关键词:立体定向放射疗法
- 胸部放射治疗中锥形束CT与MOSAIQ系统中电子射野影像的图像配准精度比较被引量:12
- 2012年
- 目的分析比较锥形束CT(CBCT)与MOSAIQ两系统用于测量胸部放射治疗(放疗)摆位误差情况。方法 2011年2月-9月,随机选择21例用热塑模固定的胸部调强治疗患者,进行同次摆位的CBCT图像采集和电子射野影像(EPID)正侧位图像采集。将CBCT图像与定位CT图像进行匹配,图像经iViewGT系统传输至MOSAIQ系统图像处理模块中与计划生成的数字重建图像(DRR)正侧位片进行匹配,分别记录两套系统图像匹配结果在X(左右)方向、Y(头脚)方向、Z(前后)方向的平移误差及CBCT的旋转误差值,计算其均值、标准差,进行统计学处理。结果本研究共获取图像106组,每组内包含一次CBCT图像和EPID图像。CBCT和MOSAIQ系统下EPID匹配结果平移误差在X、Y、Z方向分别为(0.103±0.240)cm、(0.086±0.342)cm、(0.017±0184)cm和(0.005±0.214)cm、(0.004±0.0.315)cm、(0.113±0.239)cm;旋转误差在X、Y、Z方向分别为(0.792±1.173)°、(0.130±1.407)°、(0.793±0.960)°,其中≤3°的概率分别为98.2%、97.2%、99.1%,最大绝对值分别为5°、3.4°、3.3°。两套系统在X、Y、Z三个方向的平移误差经配对样本检验,在Y方向P>0.05,在X和Z方向上P值均<0.05,两系统的测量差值有直线负相关关系。结论 CBCT和EPID在测量胸部放疗靶区中心的平移误差中差异有统计学意义,因此建议在做胸部放疗时有CBCT的情况下应优先使用。
- 李晓玉钟仁明安卫军何垠波罗彩怡
- 关键词:锥形束CT电子射野影像系统图像配准
- Period2基因对大鼠神经胶质瘤放射敏感性的影响
- 2006年
- 目的:探讨Period2基因对肿瘤细胞放射敏感性的影响。方法:体外培养C6细胞(C6神经胶质瘤细胞,C6gliomacells),使用脂质体包裹法将Period2表达质粒(pcDNA3.1per2)转导入C6细胞内;以免疫组化及流式细胞术检测Period2表达;通过流式细胞术和克隆形成试验检测稳定转染Period2阳性表达的C6细胞在γ射线照射后的凋亡及增殖情况。结果:γ射线照射后Period2阳性表达的C6细胞射线照射后其较对照组细胞凋亡率减少、增殖率较高。结论:Period2基因过表达使C6神经胶质瘤细胞的放射敏感性降低。
- 李颖朱彬王跃锜华慧何垠波王正荣
- 关键词:转染
- 四川大学华西医院肿瘤放疗技师规范化培训的探索与实践
- 2023年
- 文章从国内放疗技术专业设置较少和放疗技师缺乏专业培训的现实出发,以带教老师的视角,从临床理论与操作、放疗质控、科研能力培养、多学科工作团队(multidisciplinary team,MDT)参与、人文教育、考核制度等六个方面全面介绍了2007年以来四川大学华西医院放射物理技术中心对本科专业不尽相同的放疗学员开展规范化培训的探索实践,分享了机房轮转、扩大规范化培训工作范围、“引进来、走出去”、参与放疗质控、定期开展小讲课与肿瘤时讯、建立科研兴趣小组、将放疗技师带入MDT团队、模拟医疗场景进行早期人文培养等规范化培训经验,并简要说明了培训所达到的良好效果,对国内相关医院做好肿瘤放疗技师规范化培训有一定借鉴意义。
- 何垠波孙愚彭星辰
- 关键词:学科素养带教体会医学教育放疗科
- MitcaFx制剂对卵巢癌细胞抑制作用的研究被引量:7
- 2015年
- 目的初步探讨MitcaFx制剂对体外SKOV-3人卵巢癌细胞株模型的生长抑制作用。方法本实验采用MTT法、划痕实验、流式细胞术(FCM)实验方法,分析MitcaFx对SKOV-3细胞株迁徙能力、增殖能力和细胞周期的影响。结果 MTT、划痕实验结果显示,MitcaFx制剂能显著抑制卵巢癌细胞的增殖和迁徙能力;流式细胞术分析结果表明,实验组细胞周期被阻滞于细胞分裂DNA合成后期(S期),侧向角散射光信号(SSC)值明显下降,但前向角散射光信号(FSC)值仍然恒定,同时未出现细胞凋亡峰。结论本研究表明,MitcaFx制剂能干扰细胞DNA分裂周期,并在体外具有抑制卵巢癌细胞增殖和迁徙的能力的作用。
- 何垠波蒲蓉刘静叶程伟彭旭东王志国李燕雏
- 关键词:卵巢癌
- 锥形束CT研究肺癌放射治疗中的摆位误差被引量:14
- 2009年
- 目的:肺癌在放射治疗中由于呼吸运动的影响,其摆位误差较其它肿瘤大。本研究旨在采用锥形束CT(CBCT)影像技术探讨肺癌放射治疗中分次间和分次内摆位误差及其规律。方法:2007年4月至2007年12月四川大学华西医院应用医科达Synergy系统治疗肺癌23例,患者每次照射前、误差调整后及治疗结束时获取CBCT图像,根据系统的匹配功能,将获取的CBCT图像和计划CT图像及其靶中心匹配,获得靶中心X、Y、Z三个方向的误差,分析误差及其分布规律。并进一步对调整前三种固定装置的摆位误差进行分析比较。结果:获取的CBCT图像能够清晰显示软组织器官、肿瘤大小、位置和周围结构。23例患者共进行CBCT扫描800次,照射前CBCT扫描342次,调整后CBCT扫描276次,治疗后CBCT扫描182次。首次摆位在X、Y、Z三维方向的误差分别为-0.6mm±3.0mm、-0.4mm±5.5mm和0.7mm±3.2mm,调整误差后及治疗后CBCT结果显示误差明显缩小。调整前PTV外扩值范围为7~13mm,调整后缩小为2~3mm。结论:利用CBCT可以准确调整靶中心使其和计划设计等中心保持一致。由于肺癌存在较大的分次间摆位误差,摆位中这种测量和调整是必须的,可以明显减小摆位带来的误差,降低边界外扩值,极大地保护周围正常组织。而仅靠固定装置,减少摆位误差的作用相当有限。
- 郭明芳郭雷鸣赵娅琴沈亚丽何垠波钟仁明柏森许峰
- 关键词:图像引导放射治疗锥形束CT