于金河
- 作品数:33 被引量:364H指数:10
- 供职机构:石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科学技术研究与发展计划项目河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 椎体后凸成形术治疗椎管受侵占的老年重度椎体压缩骨折疗效分析
- 2009年
- 目的探讨椎体后凸成形术治疗椎管受侵占的老年重度椎体压缩骨折的可行性和疗效。方法本组15例重度椎体压缩骨折患者均先行体位复位,再接受经皮球囊扩张后凸椎体成形术(PKP),术后对患者的疼痛、日常功能及影像学结果进行分析。结果骨折椎体经皮穿刺均获成功,疼痛视视觉评分(VAS)评分由术前平均8.4分到术后平均2.5分(P(0.05);本组有效率为完全缓解(CR)和部分缓解(PR),共计93%。体位复位前后和球囊扩张复位前后椎体前缘高度差异均有统计学意义(P<0.05);椎体中线高度在体位复位前后差异无统计学意义(P>0.05),在球囊扩张复位前后差异有统计学意义(P<0.05)。脊柱矢状位畸形(后凸角)体位复位前后和球囊扩张复位前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PKP是椎管受侵占的老年重度椎体压缩骨折的安全有效的治疗方法。为使PKP穿刺顺利,术前体位过伸闭合复位是非常必要的。
- 孙先泽李锋顾振芳任亮于金河赵正琦侯树兵
- 关键词:脊柱后凸椎体压缩骨折老年
- 髌骨爪治疗髌骨严重粉碎性骨折被引量:3
- 2005年
- 赵昌平冯和林李增炎张英泽于金河王旭
- 关键词:髌骨爪髌骨骨折骨折粉碎性
- 安尔碘预防四肢骨折外固定术后针道感染被引量:8
- 2013年
- 目的针对外固定器针道感染,选择一种高效、快速、持续杀菌并对皮肤刺激性小的消毒方法。方法选择外固定器治疗四肢骨折患者64例,随机分为安尔碘消毒组(A组)和75%乙醇消毒组(B组),每日1次对针道局部进行清洁消毒。术后1周、6周和去除外固定器时分别对两组病例的针道感染率(依据Checketts-Otterburns感染分级)、细菌培养及疼痛状况(依据视觉模拟评分)进行临床分析。结果术后1周、6周和去除外固定器时,A组细菌检出率(致病菌检出率和条件致病菌检出率之和)及致病菌检出率均低于B组,有显著差异(P<0.05);两组1度感染发生率无明显差异,A组2、3度感染明显低于B组(P<0.05)。术后第6周开始功能锻炼时,A组针孔局部疼痛程度明显低于B组(P<0.05)。结论安尔碘消毒四肢骨折外固定器术后针道是高效、快捷的方法,且有助于缓解康复锻炼时肢体疼痛。
- 侯树兵孙先泽于金河任亮赵正琦顾振芳宫瑞
- 关键词:安尔碘针道感染
- “支柱块”置入与球囊扩张椎体后凸成形治疗老年胸腰椎压缩骨折被引量:10
- 2013年
- 背景:"支柱块"置入与球囊扩张椎体成形均可以克服传统后路钉棒系统复位后"空壳样"椎体这一缺点,弥补传统椎弓根钉棒系统固定治疗的不足,并对伤椎本身畸形有不同程度的矫正作用,恢复其承载能力及维持其稳定性。但二者疗效那个更好呢?目的:比较"支柱块"置入与球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质压缩骨折的疗效。方法:老年胸腰椎骨质压缩骨折分别采用"支柱块"植入治疗18例,球囊扩张椎体成形治疗76例,对手术时间、失血量、24h目测类比评分、7d目测类比评分、伤椎前缘高度、Cobb角等指标进行对比分析。结果与结论:"支柱块"置入治疗18例,球囊扩张椎体成形治疗76例患者经皮穿刺均获成功。"支柱块"置入后患者疼痛目测类比评分、Cobb角显著减少,椎体前缘高度明显增加,与置换前比较差异有显著性意义(P<0.05)。"支柱块"置入与球囊扩张组比较手术时间稍长、失血量稍多、24h目测类比评分高,差异有显著性意义(P<0.05),而伤椎前缘高度、7d目测类比评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。"支柱块"置入未出现不良反应,椎体成形组有骨水泥渗漏现象但均无神经症状。说明"支柱块"置入和经皮椎体后凸成形治疗胸腰椎压缩骨折均具有手术方法简单、手术时间短、术中出血少、能改善椎体高度,缓解疼痛等优点,是治疗胸腰椎压缩骨折安全有效的方法。
- 于金河孙先泽任亮刘艳兵顾振芳侯树兵
- 关键词:椎体后凸成形胸腰椎压缩骨折球囊扩张COBB角
- 新型内固定材料的生物学特性及临床应用被引量:19
- 2008年
- 检索Pubmed数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库1991-01/2007-12期间文献33篇,总结新型内固定材料聚乳酸及镍钛记忆合金的生物学特性及临床应用特点。文献显示新型内固定材料聚乳酸及镍钛记忆合金因其良好的生物学特性已广泛应用于临床;而形状记忆合金具有优异的记忆效应和超弹性性能、优良的生物相容性、低的生物退行性变性,且弹性模量与人体骨头相近,临床已在管径较小的管状骨及髌骨骨折中作为首选;聚乳酸及其复合材料内固定物,几乎没有毒性作用,亦不需再次手术取出,适用在松质骨骨折的治疗中;生物降解可吸收和形状记忆合金骨折内固定物存在一些并发症,需要进一步的深入观察和研究。
- 侯树兵于金河王庆雷
- 关键词:内固定器生物相容性材料聚乳酸
- 双髋关节后脱位合并双侧股骨头骨折一例
- 2005年
- 于金河彭阿钦李增炎
- 关键词:髋关节后脱位股骨头骨折
- 硫酸镁对继发性脊髓损伤保护作用的研究
- 任亮王立民于金河张国平刘振波常军英等
- 该课题原发性损伤与受力时暴力大小、受伤时姿势有关,治疗重在预防,而继发性损伤是由原发性损伤激发的一系列生理、生化改变所致的损伤,是治疗研究重点,硫酸镁作为兴奋性氨基酸受体拮抗剂,主要应用于颅脑损伤,尚无应用于脊髓损伤的国...
- 关键词:
- 关键词:继发性脊髓损伤硫酸镁兴奋性氨基酸受体拮抗剂动物实验
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤术式选择初探被引量:11
- 2008年
- 目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗方法的选择。方法根据影像学资料将60例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者分为5组:Ⅰ组:单节段及2节段椎间盘突出不合并椎管狭窄;Ⅱ组:单节段及两节段椎间盘突出合并椎管狭窄;Ⅲ组:孤立型后纵韧带骨化;Ⅳ组:连续型后纵韧带骨化、节段型后纵韧带骨化及混合型后纵韧带骨化;Ⅴ组:单纯发育性颈椎管狭窄。采用不同的手术方法,回顾性分析手术疗效。结果60例均获得随访,术后3个月、6个月、1年的术后恢复良好。5组病例术后1年ASIA评分均较术前明显提高(P<0.05)。结论对于无骨折脱位型颈脊髓损伤的患者应根据影像学资料采用不同术式,早期手术,可以取得满意疗效。
- 任亮申勇冯建书于金河顾振方
- 关键词:无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗颈椎管狭窄
- 经椎弓根椎体部分切除减压内固定治疗胸腰段爆裂骨折被引量:13
- 2013年
- 目的探讨对伴脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的胸腰段骨折行后路经椎弓根椎体部分切除减压椎间植骨融合结合椎弓根系统内固定术的临床疗效。方法选取120例Denis B型胸腰椎爆裂性骨折患者,随机分2组,每组60例:A组为后路治疗组,B组为前路治疗组。手术前后及随访阶段均以骨折椎体为中心摄正、侧位X线片。了解术后及随访期间骨折复位丢失情况,有无内固定折断,椎弓根钉松动、拔出,椎弓根钉或内固定圆棒折断等。按美国脊髓损伤协会标准评价神经功能。比较术后1周、术后12个月椎体成角、上下终板成角有无差异,神经功能恢复情况。比较各组患者治疗前后椎体成角、上下终板成角的差异及手术时间、出血量的差异、神经功能恢复情况的差异。结果前路治疗组与后路治疗组患者治疗前后椎体成角、上下终板成角及神经功能恢复情况无明显差异(P>0.05),但手术时间、出血量有明显差异(P<0.05),B组相对于A组手术时间短、出血量少。术后随访期间无内固定松动、断裂等并发症发生,植骨融合良好,无植骨不融合、骨吸收、椎体塌陷等情况。结论后路经椎弓根椎体部分切除减压单间隙融合双节段固定是治疗Denis B型胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。
- 孙先泽赵正琦顾振芳李平宫瑞王立民于金河
- 关键词:胸腰椎爆裂性骨折植骨术短节段
- 桡骨远端关节内骨折对腕关节影响的生物力学研究被引量:66
- 2005年
- 目的研究桡骨远端关节内骨折对桡腕关节的影响。方法12只成人上肢标本于距关节面3cm处截骨去除1cm骨块,于桡骨远端关节面舟骨窝与月骨窝交界处纵形劈开桡骨,使桡尺侧骨块可分别向近端移动,制作桡骨远端关节内骨折模型,利用压敏片测试随关节面移位,桡腕关节面的应力分布和受力面积改变情况。结果桡舟关节面移位≥2mm时,月骨接触面积及接触应力增加,舟骨接触面积及接触应力减少(P<0.01);桡月关节面移位≥2mm时,舟骨接触面积及接触应力增加(P<0.01),月骨接触面积无明显变化(P>0.01)而及接触应力减少(P<0.01)。结论桡骨远端关节内骨折关节面移位≥2mm以上时,桡腕关节面的应力分布和受力面积发生改变,影响腕关节功能。
- 于金河李增炎彭阿钦
- 关键词:桡骨远端关节内骨折生物力学研究桡骨远端关节面桡腕关节上肢标本压敏片