蒋迪
- 作品数:24 被引量:150H指数:7
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:湖南省卫生厅科研基金湖南省教育厅科研基金湖南省卫生厅中医药科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声弹性成像对诊断甲状腺肿块良恶性的应用分析被引量:4
- 2016年
- 目的:分析超声弹性成像对诊断甲状腺肿块良恶性的应用价值。方法:选取2014年1月-2015年6月在本院就诊的甲状腺肿块患者143例(193处病灶)作为观察对象,对所有患者进行超声弹性成像及常规二维诊断。对所有肿块进行弹性成像分级,比较分级与病理检查结果的关系。结果:病理结果共显示良性肿块116个,包括结节性甲状腺肿97个、腺瘤8个、慢性淋巴细胞甲状腺11个;恶性肿块27个,全为乳头状甲状腺癌。以超声弹性成像Ⅲ级及以上为临界值,94.83%的良性肿块在超声弹性成像评级中属于0~Ⅱ级,仅5.17%的良性肿块属于Ⅲ级和Ⅳ级;96.30%的恶性肿块在超声弹性成像评级中属于Ⅲ级和Ⅳ级,仅3.70%的恶性肿块属于0~Ⅱ级。结论:超声弹性成像可有效地检测甲状腺肿块,而肿块周边的囊实性病灶和弧形钙化应该是造成超声弹性成像评级错误的主要原因。
- 唐焱章娉周佳蒋迪刘红雨
- 关键词:超声弹性成像甲状腺良恶性
- 探讨实时超声造影技术诊断肝脏微小局灶性病变的价值被引量:1
- 2015年
- 目的:分析探讨实时超声造影技术诊断肝脏微小局灶性病变的价值。方法:选取来某院就诊的72例(89个肝脏病灶)肝脏微小局灶性病变患者,分别进行实时超声造影技术检查和常规超声检查,记录病灶的增强时相、增强模式、开始增强时间、消退时间、增强峰值时间、峰值强度,并对所有病变肝脏做病理诊断。结果:病理诊断结果显示,89个病变肝脏中有38个恶性病变(包括转移性肝癌13个,肝细胞性肝癌18例,肝母细胞瘤2个,肝内胆管细胞癌3个,恶性淋巴瘤2个),有51个良性病变(包括肝硬化增生结节6个,局灶性增生结节8个,低脂灶8个,血管瘤28个,错构瘤1个)。实时超声造影技术诊断肝脏微小局灶性病变的敏感性为89.5%,特异性为90.2%,常规超声检查诊断肝脏微小局灶性病变的敏感性为65.8%,特异性为62.7%。结论:实时超声造影技术在诊断肝脏微小局灶性病变方面具有较高的敏感性和特异性,具有重要的临床应用价值。
- 李媛韩东刘红雨蒋迪李毓红
- 关键词:肝脏
- 萤火虫成像技术在超声诊断乳腺肿瘤微钙化中的应用被引量:14
- 2013年
- 目的探讨萤火虫成像技术在超声诊断乳腺肿瘤微钙化中的应用价值。方法对96例乳腺肿瘤患者常规进行高频超声检查,观察肿瘤的大小、形态、边界及内部回声,然后应用萤火虫成像技术对上述患者肿块内微钙化进行观察,记录乳腺肿瘤微钙化的形态、分布和排列情况。结果萤火虫成像技术检出恶性乳腺肿瘤微钙化63例,常规高频超声检出恶性乳腺肿瘤微钙化53例,两者比较差异有显著性(P<0.05),萤火虫成像技术更有利于分辨微钙化的形态分布。结论萤火虫成像技术显示乳腺肿瘤微钙化能力强,有助于超声早期发现乳腺癌。
- 蒋迪刘红雨周佳李毓红
- 关键词:超声诊断乳腺肿瘤微钙化
- 超声造影诊断壶腹部良恶性病变的临床价值被引量:2
- 2015年
- 目的探讨超声造影对壶腹部良恶性病变鉴别诊断的临床价值。方法回顾性分析62例经手术病理组织检查或胆道镜检查证实的壶腹部病变患者,包括壶腹部癌16例、胆总管下段癌11例,十二指肠乳头癌6例,胰头癌5例,胆总管下段结石或胆泥21例,十二指肠乳头炎3例。比较常规超声与超声造影对壶腹部病变的显示能力及良恶性病变的诊断正确性,并分析其超声造影表现。结果超声造影对病变显示率98.4%(61/62)明显优于常规超声54.8%(34/62),其差异有统计学意义(P<0.001);常规超声与超声造影对壶腹部病变诊断的准确性、敏感性、特异性分别为50.0%、55.3%、41.7%与95.2%、97.4%、91.7%,两者比较均有统计学差异(P<0.001)。结论超声造影可提高壶腹部病变的显示能力,且有助于病变的良恶性鉴别诊断,对临床指导治疗具有重要价值。
- 童海周佳蒋迪李嫒韩东
- 关键词:超声造影壶腹部
- COX-2、Ki-67在乳腺癌中的表达与超声征象的相关性被引量:2
- 2017年
- 目的观察乳腺癌组织中环氧合酶-2(COX-2)、Ki-67的表达与彩色多普勒超声征象的相关性及临床意义。方法选取该院2014年1—12月收治的乳腺癌患者71例。回顾性分析患者的彩色多普勒超声征象,包括肿块大小、边缘、形态,钙化、血流分级、淋巴结转移,并采用免疫组化方法检测患者癌变组织标本中COX-2、Ki-67的表达情况,分析其与超声表现的相关性。结果 COX-2、Ki-67在乳腺癌组织的阳性率分别为69.0%(49/71)、78.9%(56/71),二者的表达水平呈正相关(r=0.57,P<0.05)。Ki-67、COX-2表达与血流分级、淋巴结转移、肿块形态及钙化形态呈正相关(P<0.05)。Ki-67、COX-2表达与肿块大小无相关性(P>0.05)。结论乳腺癌超声征象与Ki-67、COX-2表达存在相关性,对乳腺癌防治具有一定临床价值。
- 刘红雨蒋迪唐焱周佳李媛王巧
- 关键词:乳腺肿瘤COX-2KI-67
- 超声诊断颈部迁徙性鱼刺异物2例被引量:3
- 2020年
- 病例1患者女,66岁,因“颈部疼痛4天,发现左侧颈部肿物2天”就诊;4天前吃鱼误吞1根鱼刺后出现咽部疼痛,吞咽有梗阻感,2天前好转,但左侧颈部出现蚕豆大肿物。查体:左侧颈部胸锁乳突肌前缘扪及5 cm×5 cm肿物,质稍硬,活动度欠佳,触痛明显,皮温稍高。超声:左侧颈部探及9.5 cm×6.3 cm×5.9 cm低回声包块,形态不规则,边界不清晰,回声不均质,内见不规则液性暗区,液性暗区内透声不清晰,内见3.2 cm×0.1 cm线样高回声,呈水平位,高回声远端游离缘距左侧颈内静脉、颈总动脉分别8.0、7.0 mm,线样高回声穿过左侧甲状腺组织,甲状腺左侧叶回声不均质;CDFI于包块周围探及丰富血流信号。超声诊断:左侧颈部异物(鱼刺)伴脓肿形成(图1A)。
- 倪茂杰刘学蒋迪
- 关键词:超声检查鱼刺
- 彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块诊断的临床价值被引量:6
- 2013年
- 目的分析彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块诊断的临床价值,以提高对乳腺良恶性肿块的诊断与鉴别诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的162例乳腺肿块的声像图特征,并对良恶性肿块的形态规则、边缘、回声、后方衰减、纵横比、微钙化、血供情况进行对比分析。结果 110例良性肿块彩色多普勒声像图主要表现为:92例形态规则,占83.6%(92/110),101例边缘光滑,占91.8%(101/110),89例内部回声均匀,占80.9%(89/110),99例后方回声正常或增强,占90%(99/110),107例纵横比<1,占97.3%(107/110)。52例恶性肿块组中彩色多普勒声像图主要表现为:44例形态不规则,占84.6%,42例边缘不光滑,占80.8%,回声不均匀共31例,占59.6%,45例后方回声衰减,占86.5%,48例出现微钙化,占92.3%,43例纵横比>1,占82.7%。结论彩色多普勒超声显著提高了乳腺肿块诊断的准确性,在鉴别乳腺良、恶性肿块方面具有重要的诊断价值,值得广泛推广和应用。
- 蒋迪刘红雨
- 关键词:乳腺良恶性肿块彩色多普勒超声
- 超声应变比值法与弹性成像评分法对肝局灶性病变性质判断价值比较被引量:3
- 2017年
- 目的探讨超声应变比值法(SR)与弹性成像评分法(UES)对肝脏局灶性病变(FLL)性质的鉴别诊断价值。方法选择我院69例临床诊断FLL患者共77个病灶,术前均分别接受SR检查及UES评分。构建受试者工作特征(ROC)曲线,以手术病理诊断结果为金标准,比较SR法及UES评分法判断FLL性质的诊断价值及诊断效率。结果良性患者39例(45个病灶),恶性患者30例(32个病灶)。SR诊断FLL性质的AUC为0.925,95%CI:0.884~0.973;UES评分的AUC为0.912,95%CI:0.825~0.961。SR诊断FLL性质的敏感性、特异性及准确度分别为93.33%、90.63%、92.21%;而UES评分诊断的敏感性、特异性及准确度分别为:86.67%、78.13%、83.12%。两种检查方法敏感性、特异性及准确度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SR检查及UES评分均具有较好诊断价值,而SR检查能更加有效鉴别诊断FLL良恶性。
- 章娉唐焱周佳蒋迪刘红雨
- 关键词:肝脏局灶性病变超声
- 经胸壁超声心动图联合B型尿钠肽原水平检测对全身性感染患者心功能的评估被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨不同心功能分级的全身性感染患者B型尿钠肽原(BNP)水平,并利用经胸壁超声心动图检测患者心室结构、血流动力学及心脏功能,阐明全身性感染患者心力衰竭(心衰)的变化特点。方法:回顾性分析114例全身性感染患者的临床资料,根据是否发生心衰分为心衰组(n=35)和非心衰组(n=79),检测所有患者血浆BNP水平;利用经胸壁超声心动图检测患者左室舒张末内径(LVIDD)和左室射血分数(LVEF)值;采用Killip分级法对所有患者进行心功能分级,并与血浆BNP水平和LVEF值进行相关性分析;分析采用BNP水平检测、经胸壁超声心动图检查和BNP水平检测联合经胸壁超声心动图检查诊断全身性感染并发心衰的灵敏度和特异度。结果:心衰组患者血浆BNP水平和LVIDD值均明显高于非心衰组(t=8.985,P=0.039;t=11.459,P=0.028),LVEF值明显低于非心衰组(t=9.852,P=0.031);全身性感染患者心功能Killip分级与血浆BNP水平呈明显正相关关系(r=0.90,P<0.05),与LVEF值呈明显负相关关系(r=-0.785,P<0.05);BNP检测联合经胸壁超声心动图检查诊断全身性感染并发心衰的灵敏度和特异度均高于单独BNP水平检测联和经胸壁超声心动图检查(P<0.05)。结论:经胸壁超声心动图联合BNP水平检测可明显提高诊断全身性感染并发心衰的灵敏度和特异度。
- 唐焱周宏周佳蒋迪田林锋刘红雨钟黎黎
- 关键词:心功能全身性感染灵敏度特异度
- 非典型性亚急性甲状腺炎超声诊断价值被引量:5
- 2014年
- 目的无临床症状的亚急性甲状腺炎亦称为非典型性亚急性甲状腺炎(ASAT),该研究旨在探讨ASAT超声特点。方法回顾性分析41个经病理证实的ASAT结节的超声声像图特点,初步分析发现所有结节均呈实性低回声且无钙化。随机抽取41个经病理证实的实性低回声且无钙化的甲状腺癌结节纳入为对照组,对比分析两组病例超声特点。结果 ASAT组、对照组结节大小分别为0.8-4.1 cm,平均(1.7±0.8)cm,0.6-3.3 cm,平均(1.2±0.6)cm,病例组均较对照组结节大(P〈0.05)。病例组及对照组出现纵横比〉1、统计学意义低回声及彩色多普勒血流信号的比例差异无统计学意义(均P〉0.05),而ASAT组出现边界模糊比例高于对照组(80.5%对29.3%,P〈0.05),以边界模糊诊断ASAT的敏感性和特异性分别为80.5%和70.7%。而回声向心性减低只见于9例ASAT结节,回声向心性减低诊断ASAT的敏感性和特异性分别为22.0%和100.0%。结论结节边界不清,回声向心性减低有助于非典型性亚急性甲状腺炎的诊断。
- 李媛韩东刘红雨蒋迪李毓红
- 关键词:亚急性甲状腺炎超声甲状腺癌