董吉
- 作品数：14 被引量：50H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属无锡人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童浅表组织肿块超声诊断的分析研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨儿童浅表组织肿块的超声图像特征,以提出诊断思路。方法回顾性分析经病理确诊的101例(101个肿块)儿童浅表组织肿块的超声图像特征。结果儿童浅表软组织肿块以良性常见(98/101,97.03%),其中囊性肿块占43.88%(43/98),实性肿块占56.12%(55/98)。囊性肿块以表皮样囊肿、血肿多见(58.14%,25/43),实性肿块以脂肪瘤、血管瘤常见(41.81%,23/55)。恶性浅表组织肿块3例,呈浸润性生长,无完整包膜,内部回声不均,瘤体内测及血流信号,动脉血流阻力指数多为高阻力改变。结论超声医师在诊断儿童浅表组织肿块时,根据超声图像特征,结合临床资料,能够对大多数病变作出正确诊断,为临床治疗提供可靠的图像依据。
- 陈雷董吉刘波丁炎
- 关键词：儿童超声检查
- 三维能量多普勒超声血管参数指标对BI-RADS4级乳腺肿块的诊断价值及效能分析被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨三维能量多普勒超声（3D power Doppler ultrasound,3D-PDUS）血管参数指标对BI-RADS 4级乳腺肿块的诊断价值及效能分析.方法 对BI-RADS 4级乳腺肿块术前在超声诊断仪标准化同等条件下行3D-PDUS检查,经QLab软件处理,获得肿块以下数据：体积、血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管血流指数（VFI）.与最终病理结果比较,应用ROC曲线比较3D-PDUS血管参数指标的诊断价值;应用各血管参数指标最佳临界值分析诊断效能.取体积均数值为界点,将体积分为大体积组和小体积组.结果 良性组的体积、血管参数指标均明显低于恶性组（均P ＜0.001）.ROC曲线下面积（AUC）：VI（0.873） ＞VFI（0.866） ＞FI （0.778）.FI的AUC值显著低于VI和VFI（P=0.016,P=0.039）,VI和VFI比较差异无统计学意义（P=0.294）.VI（截取点1.2,敏感性为84.1％,特异性为83.3％,准确性为83.8％）和VFI（截取点0.5,敏感性为82.5％,特异性为85.2％,准确性为82.9％）的诊断效能高于FI（截取点35.3,敏感性为74.6％,特异性为70.4％,准确性为72.6％）.小体积组（＜2 cm3） VI和VFI的AUC值均高于大体积组（≥2 cm3） （P=0.001,P=0.033）,二组FI的AUC值差异无统计学意义（P=0.09）.结论 3D-PDUS获得的血管参数指标对BI-RADS 4级乳腺肿块的诊断价值及效能是肯定的,尤其对体积＜2 cm3的肿块诊断价值更好.
- 丁炎朱巧英宣旻董吉吴鹏西吴春燕赵新美
- 关键词：乳腺疾病血流动力学
- 多发性内分泌腺瘤ⅡA型的超声声像图表现
- 2013年
- 目的探讨多发性内分泌腺瘤ⅡA型的超声声像图表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经临床手术病理证实的11例多发性内分泌腺瘤11A型患者的超声及临床资料。结果 11例多发性内分泌腺瘤11A型患者分属4个家系,尿3-甲氧-4羟基杏仁酸(VMA)均升高。甲状腺髓样癌发病均早于肾上腺嗜铬细胞瘤,超声声像图示:病灶多侵及甲状腺双叶(8/11),以低回声为主(15/19),并伴有钙化灶(18/19),其中粗大钙化灶居多(12/18),边界多见不规则声晕(11/19),病灶血流多为Ⅲ级(15/19)。伴颈部淋巴结转移者8例(8/11);病理示其中有5例(5/11)合并甲状旁腺增生,超声确诊其中4例。肾上腺嗜铬细胞瘤定位诊断符合率为90.90%(20/22),定性诊断符合率为90%(18/20)。结论超声对该病的定性诊断具有重要价值,并且是对该病家族成员随访的首选影像学检查。
- 董吉丁炎吴鹏西
- 关键词：超声诊断甲状腺甲状旁腺肾上腺
- 乳腺癌超声及超声造影表现与生物学预后因子的相关性被引量：8
- 2016年
- 目的探讨乳腺癌超声及超声造影表现特征与其生物学预后因子之间的相关性。方法对239例乳腺癌患者术前行超声及超声造影检查;术后检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)和Ki-67表达,分析其与超声及超声造影表现的相关性。结果肿块边缘、钙化、周边回声晕、肿块形态及超声造影增强方式与ER、PR、HER-2及Ki-67表达无明显相关性(P>0.05)。乳腺癌后方回声衰减是ER阳性表达的预测因素;乳腺癌直径>2cm是HER-2和Ki-67阳性表达的预测因素。乳腺癌超声造影表现为高增强和晚消退是HER-2阳性表达的预测因素。结论乳腺癌超声及超声造影表现与血清ER、PR、HER-2和Ki-67表达之间存在一定相关性。
- 董吉丁炎吴鹏西周锋盛朱巧英
- 关键词：超声造影乳腺癌雌激素受体孕激素受体人类表皮生长因子受体2KI-67
- 超声造影对肝脏常见占位性病变诊断一致性的研究被引量：4
- 2017年
- 目的评价不同经验水平评估者使用肝脏超声造影(CEUS)诊断肝脏病变的一致性。方法 12位评估者按诊断经验分为三组:经验丰富、经验中等及经验不足,独立评估90个经病理或临床确诊的肝脏病变的CEUS图像,得到诊断分型[1型:肯定是血管瘤;2型:倾向于良性,可能是血管瘤或者肝脏局灶性结节增生(FNH);3型:肯定是FNH;4型:良恶性不能区分,倾向于恶性;5型:肯定是恶性,即肝恶性肿瘤]。计算Kappa(к)值评估一致性、诊断阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果肝脏CEUS经验丰富的评估者1型、2型、3型、5型的к值分别为0.63、0.41、0.27、0.82,良性总体NPV为83.6%,5型的PPV为97%,上述结果均随着肝脏CEUS经验的减少而下降。其中3型一致性下降最明显(P<0.05),1型和5型一致性在前两组中无明显下降(P>0.05)。结论肝脏CEUS经验丰富的评估者对常见肝脏病变可提供准确和一致的诊断,诊断效能高,诊断一致性随肝脏CEUS经验的减少而下降。不同经验水平评估者对肝恶性病变的CEUS诊断一致性均高,较少受到观察者经验因素的影响。
- 刘波朱晨霞董吉丁炎吴鹏西朱巧英
- 关键词：超声造影肝脏占位性病变一致性
- 聚桂醇泡沫硬化剂局部注射治疗婴幼儿体表血管瘤的临床观察被引量：11
- 2016年
- 系统使用糖皮质激素是治疗婴幼儿血管瘤的常见方法。然而．血压升高、生长延迟、骨质疏松、干扰接种疫苗的时间等一系列不良反应限制了其使用。
- 孙杰董吉黄海峰胡君郝利明郭娴菲毕鸣晔
- 关键词：局部注射治疗婴幼儿血管瘤体表血管瘤泡沫硬化剂血压升高
- 常规超声、超声弹性成像及CEUS诊断糖尿病性乳腺病被引量：5
- 2016年
- 目的探讨常规超声(US)、超声弹性成像及CEUS诊断糖尿病性乳腺病(DMP)的价值。方法回顾性对比分析经病理证实的19例DMP(DMP组)与49例乳腺浸润性导管癌(IDC)、34例乳腺纤维腺瘤(FA)的术前US、UE及CEUS声像图特征。结果 DMP组患者的平均年龄小于IDC组,大于FA组(P均<0.05);病灶最大径大于IDC、FA组(P均<0.05)。1US:DMP组中病灶边界、高回声晕、后方回声衰减及内部回声与IDC组的差异均无统计学意义(P均>0.05),而与FA组的差异均有统计学意义(P均<0.05);DMP组病灶内部钙化灶及血流信号检出情况与IDC组的差异均有统计学意义(P<0.05)。2弹性成像评分:DMP组与IDC组的差异无统计学意义(P=0.383),而DMP组高于FA组(P<0.001)。3CEUS:DMP组中表现为低增强、晚增强的病灶检出率均高于IDC组及FA组、扭曲大血管检出率低于IDC组及FA组(P均<0.05)。结论术前US及超声弹性成像对DMP与IDC的鉴别诊断价值有限;而CEUS对DMP的鉴别诊断具有一定价值。
- 丁炎朱巧英吴鹏西董吉李明
- 关键词：超声检查弹性成像技术
- 常规超声联合超声造影及弹性成像对糖尿病性乳腺病诊断价值的探讨被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨糖尿病性乳腺病(diabetic mastopathy,DMP)的常规超声、超声造影(CEUS)及弹性成像(UE)图的超声表现,旨在提高超声工作者对该病的认识。方法:回顾分析经病理证实的19例DMP的常规超声、超声造影及弹性成像图特征。结果:19例患者21个病灶术前常规超声诊断均为恶性,根据乳腺超声影像学报告及数据系统(breast imaging reporting and data systemultrasound,BI-RADS-US)描述的主要恶性征象包括:形态不规则,后方回声衰减,边界不清晰,内部回声不均匀,肿块前方见高回声晕。其中16例为BI-RADS 4级(4a 2例,4b 10例,4c 4例),5例为BI-RADS 5级。彩色多普勒超声显示11个病灶周边可见彩色血流信号,4例病灶内部可见Ⅱ级以下血流信号,17例病灶内部未探及彩色血流信号。有超声造影资料的15例病灶中,以病灶内部见少许造影剂进入(12/15)、强度低于周边正常乳腺组织(13/15)、呈"慢进慢退"(10/15)、未见粗大扭曲血管(13/15)的征象多见。有超声弹性成像资料的17例病灶弹性评分为4分10例,5分7例。结论:术前超声检查难以明确鉴别诊断DMP与乳腺癌,CEUS对DMP具有一定价值,对于疑似乳腺癌的肿块出现病灶内部CEUS见少许造影剂进入,强度低于周边正常乳腺组织、未见粗大扭曲血管时,应与DMP进行鉴别诊断,但是确诊需依靠病理学检查结果。
- 蔡熹丁炎刘波董吉朱巧英周锋盛吴鹏西
- 关键词：常规超声超声造影弹性成像
- 超声检查对不同时期血吸虫肝病的诊断价值被引量：1
- 2015年
- 目的：评价超声对不同周期血吸虫肝病的诊断价值。方法：对2000年1月~2014年3月就诊的800例患者的超声声像图进行分析。结果：不同时期血吸虫肝病的肝脏超声声像图各有特点。超声能够较好的显示各时期病变的特征性声像图。结论：超声检查对不同时期血吸虫肝病有重要诊断价值。
- 丁淑君杨云董吉
- 关键词：血吸虫肝脏超声
- 老年附睾肾上腺皮质残留超声表现1例
- 2015年
- 患者男,70岁,右侧阴囊肿块10 d。体格检查：右侧阴囊肿大,大小约6 cm×4 cm,触之呈囊性,质软;睾丸探查不清,平卧位不缩小,透光试验（＋）,右侧附睾头增大。超声检查：右侧附睾头可见一大小约10mm×8mm团状低回声,边界尚清,包膜尚完整,内部回声均匀（图1）,周边可见条状血流信号（图2）,呈高阻特征（图3）。
- 董吉赵新美吴鹏西
- 关键词：肾上腺皮质阴囊肿块阴囊肿大低回声睾丸鞘膜
