艾玲
- 作品数:13 被引量:112H指数:6
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 83组亲属肾移植手术麻醉处理
- 2013年
- 目的 探讨亲属肾移植手术的麻醉处理.方法 回顾性分析83组亲属肾移植手术(亲属活体供肾切除和肾移植)麻醉资料.结果 83组亲属肾移植均成功完成,供体肾切除手术时间(130.14±27.45) min,失血量(125.09±80.34) ml,麻醉过程较平稳.受体肾移植手术时间(134.46±29.05) min,失血量(124.47±159.41)ml,其中1例术中出血较多,输入浓缩红细胞4U.结论 通过麻醉医生和移植医生的充分合作沟通,麻醉前精心准备,选择合适的麻醉药物和麻醉方法,供体和受体可以安全平稳地渡过围手术期.
- 韩爱迪陈晔凌许爱军艾玲张传汉罗爱林田玉科王学仁
- 关键词:肾移植麻醉围手术期医护
- 地佐辛静脉自控镇痛对肺叶切除术后免疫功能的影响被引量:6
- 2015年
- 目的:观察地佐辛静脉自控镇痛对肺叶切除术后免疫功能的影响。方法:选取60例拟行开胸肺叶切除术的患者随机分为对照组和DEZ组,每组30例。DEZ组术后PCA泵注0.5 mg·ml-1地佐辛,对照组术后PCA泵注0.9%氯化钠。采集患者麻醉诱导前(T0)、术后4 h(T1)、术后24 h(T2)和术后48 h(T3)血标本,测定血清CRP、TNF-α、IL-2、IL-6和IL-10水平,以及外周血淋巴细胞(L)计数及淋巴细胞中CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)比例的变化。于T1、T2和T3时点随访患者,记录患者视觉模拟评分(VAS)和数字镇静评分(NSS)。结果:肺叶切除术后患者血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-10的水平较术前明显升高(P<0.05),IL-2较术前降低(P<0.05);术后外周血淋巴细胞计数及CD4+T淋巴细胞比例和NK细胞比例较术前降低(P<0.05);地佐辛静脉自控镇痛能明显降低术后血清CRP、IL-6,升高IL-2及CD4+T淋巴细胞比例(P<0.05);地佐辛组患者术后24 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛静脉镇痛具有免疫调节作用,可改善肺叶切除术后的免疫抑制,并减轻炎症反应。
- 艾玲鲁佩刘志恒罗爱林田玉科徐卉
- 关键词:肺叶切除术淋巴细胞NK细胞地佐辛
- 右美托咪定对体外循环下全身炎症反应综合征的保护效果观察被引量:3
- 2017年
- 目的:观察右美托咪定(DEX)对体外循环(CPB)下患者全身炎症反应综合征(SIRS)的保护效果。方法:择期体外循环下行心脏二尖瓣置换术的患者62例,随机分为DEX组和对照组各31例。DEX组恒速输注DEX 0.5μg·kg^(-1)·h^(-1),对照组恒速输注等量0.9%氯化钠注射液。其余麻醉用药两组相同。分别于麻醉诱导前(T0)、主动脉开放后10 min(T1)、停机时(T2)、停机后4 h(T3)、停机后12 h(T4)和停机后24 h(T5)监测两组患者血清炎性细胞因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10的水平以及患者生命体征,比较两组患者术后机械通气时间、ICU观察时间、术后24h发生SIRS例数及住院天数。结果:T1~T5时两组患者血清CRP明显升高(P<0.05);T3~T5时DEX组CRP明显低于对照组(P<0.05)。T2~T4时对照组血清TNF-α明显升高(P<0.05),T2、T3时DEX组血清TNF-α明显升高(P<0.05);T3、T4时DEX组血清TNF-α低于对照组(P<0.05)。T2~T5时两组血清IL-6明显升高(P<0.05),T1~T5时两组血清IL-8明显升高(P<0.05),T1~T3时两组血清IL-10明显升高(P<0.05);T2~T4时DEX组IL-6、IL-8低于对照组(P<0.05),T1~T3时DEX组IL-10高于对照组(P<0.05)。T3~T5时两组患者WBC均较T0时显著升高(P<0.05),且对照组WBC高于同期DEX组(P<0.05)。两组患者术后机械通气时间、ICU观察时间、术后24 h内诊断SIRS例数、住院天数、药品不良反应发生例数等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CPB期间持续输注右美托咪定能降低患者血清炎性细胞因子水平,一定程度减轻全身炎症反应。
- 何萍刘志恒艾玲徐卉
- 关键词:体外循环全身炎症反应综合征
- 右美托咪定对体外循环下心肌缺血再灌注损伤的保护效应被引量:35
- 2013年
- 目的 观察右美托咪定(DEX)对体外循环下心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 择期体外循环下行心脏二尖瓣置换术的患者60例,随机分为DEX组和对照组,各30例;DEX组恒速输注DEX 0.5 μg/(kg·h),对照组恒速输注等量0.9%氯化钠.其余麻醉用药两组相同.两组患者分别于麻醉诱导前(T0)、主动脉开放后10 min(T1)、停机即刻(T2)、停机后4 h(T3)和术后24 h(T4)5个时点采集颈内静脉血各4 mL,测定血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD) 以及心肌肌钙蛋白T(cTn-T),肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化.结果 与T0时比较,两组T1~T4时血清NO及SOD活性均下降,血清MDA、cTn-T及CK-MB升高(P〈0.05);两组之间比较,T2~T4时DEX组患者血清MDA、cTn-T和CK-MB低于对照组,SOD及NO高于对照组(P〈0.05).结论 右美托咪定能在一定程度上减轻体外循环下的心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与其抗氧化应激作用有关.
- 秦智刚艾玲罗爱林田玉科徐卉
- 关键词:体外循环心肌缺血再灌注损伤
- 地佐辛静脉自控镇痛对肺叶切除术后炎症反应的影响及镇痛效果的评价被引量:10
- 2014年
- 目的观察地佐辛(DEZ)静脉自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)对肺叶切除术术后患者炎症反应的影响并评价其镇痛效果。方法选取60例拟行开胸肺叶切除术的患者,随机分为对照组和DEZ组,各30例。对照组术后PCA泵注0.9%氯化钠,DEZ组PCA泵注0.5mg/mL地佐辛。采集患者麻醉诱导前(T0)、术后4h(T1)、术后24h(T2)和术后48h(T3)血标本,测定C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-2、IL-6和IL-10的水平。于T1、T2和T3时点随访患者,记录患者生命体征、视觉模拟评分(VAS)、数字镇静评分(NSS)、不良反应发生情况及患者满意度。结果两组患者术后CRP、TNF-α、IL-6和IL-10的水平较术前明显升高,IL-2的水平较术前降低(均P<0.05);DEZ组术后CRP和IL-6水平明显低于对照组,而IL-2水平高于对照组(均P<0.05)。此外,DEZ组患者术后各时点的VAS评分低于对照组,患者满意度评分也较高(均P<0.05)。结论地佐辛静脉自控镇痛能在一定程度上减轻开胸肺叶切除术术后炎症反应,并提供安全有效的镇痛质量。
- 艾玲徐卉鲁佩石慧罗爱林田玉科李新华
- 关键词:肺叶切除术地佐辛静脉自控镇痛
- 地佐辛致呼吸抑制与过度镇静被引量:6
- 2015年
- 1例49岁女性患者全身麻醉下行腹腔镜子宫肌瘤剔除+宫腔镜检术,麻醉苏醒后因疼痛静脉注射地佐辛2.5 mg。约20 s后患者进入睡眠状态,压眼眶反应迟钝,脉搏血氧饱和度0.80,口唇发绀,呼吸频率7次/min,呼吸幅度变浅。立即给予鼻导管吸氧,1 min后患者脉搏血氧饱和恢复至1.00,呼吸频率恢复至16次/min,患者逐渐清醒。
- 廖完敏艾玲张咸伟
- 关键词:地佐辛呼吸功能不全
- 地佐辛静脉镇痛对肺叶切除术后CD4^+和CD8^+T淋巴细胞的影响被引量:8
- 2015年
- 目的观察地佐辛静脉镇痛对肺叶切除术后CD4^+、CD8^+T淋巴细胞的影响。方法选取70例拟行开胸肺叶切除术的临床早期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为对照组和地佐辛组,每组35例。地佐辛组术后经患者自控镇痛泵给予0.5mg/ml地佐辛,对照组术后经患者自控镇痛泵给予0.9%氯化钠。采集患者麻醉诱导前、术后4h、术后24h和术后48h血标本,测定外周血淋巴细胞计数及淋巴细胞中CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)比例的变化。结果术后24h,对照组和地佐辛组患者外周血淋巴细胞计数和NK细胞比例分别为(1.08±0.21)×10^9/L、0.1414±0.0218和(1.14±0.28)×10^9/L、0.1249±0.0276,均较麻醉诱导前的(1.71±0.33)×10^9/L、0.1909±0.0228和(1.69±0.28)×10^9/L、0.1986±0.0275明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,地佐辛组术后24hCD4^+T淋巴细胞明显升高(0.3556±0.0311比0.2735±0.0294),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不同时点CD8^+T淋巴细胞比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地佐辛静脉镇痛可改善肺叶切除术后的免疫抑制。
- 张涛艾玲刘志恒罗爱林田玉科徐卉
- 关键词:肺切除术淋巴细胞地佐辛
- 地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛效果评价被引量:20
- 2015年
- 目的:观察地佐辛对下肢骨折患者行椎管内麻醉前体位摆放时的镇痛效果。方法:选择80例因下肢骨折拟在椎管内麻醉下行择期手术患者,采用随机、双盲法分为地佐辛组(DEZ组,n=40)和对照组(n=40)。椎管内麻醉体位摆放前15min,DEZ组肌肉注射地佐辛10 mg(2 ml),对照组肌肉注射0.9%氯化钠2 ml。记录2组患者安静平卧位时(T1)、体位摆放时(T2)、腰-硬联合麻醉成功后(T3)的视觉模拟评分(VAS)、数字镇静评分(NSS)、MAP及HR等的改变。结果:组内比较,对照组患者T2时的VAS评分显著高于T1(P<0.05),DEZ组患者T1、T2时的VAS评分无显著差异(P>0.05);对照组患者T2时的MAP、HR与T1、T3比较,均显著升高(P<0.05);DEZ组患者各时点的MAP、HR无明显差异(P>0.05)。组间比较,T2时DEZ组患者的VAS评分、MAP、HR均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在下肢骨折患者行椎管内麻醉前运用地佐辛,能确切减轻体位摆放时的疼痛,不良反应发生率低,安全可行。
- 李永星艾玲石慧徐卉
- 关键词:下肢骨折麻醉体位地佐辛镇痛
- 地塞米松、托烷司琼及其联合治疗对预防乳腺癌根治术后恶心呕吐的效果比较被引量:8
- 2014年
- 目的比较地塞米松、托烷司琼单独或联合应用预防患者乳腺癌根治术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法将89例患者随机分为4组:对照组(Ⅰ组,25例),地塞米松10mg组(Ⅱ组,19例),托烷司琼2mg组(Ⅲ组,20例)和地塞米松10mg+托烷司琼2mg组(Ⅳ组,25例)。评估4组患者术后恶心呕吐。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的恶心发生率分别为32%、21%、20%、16%:呕吐发生率分别为24%、16%、15%、12%,与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的术后恶心、呕吐发生率低(P〈0.05),但3组组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地塞米松和托烷司琼在预防乳腺癌根治患者PONV的效果上无明显差异。
- 廖完敏张咸伟艾玲刘勇王鼎李新华
- 关键词:术后恶心呕吐托烷司琼地塞米松乳腺癌根治术
- 可视双腔支气管导管用于胸科手术的安全性和有效性评价被引量:13
- 2017年
- 目的探讨可视双腔支气管导管(double-lumen bronchial tube,DLT)应用于胸科手术的安全性和有效性。方法选择在华中科技大学同济医学院附属同济医院行择期胸科手术患者80例,随机分为对照组(普通左侧RobertshawDLT)和实验组(可视左侧Robertshaw-DLT)。静脉麻醉诱导后分别置入DLT,对照组通过听诊法定位,实验组通过导管内置摄像头定位。待定位完成后行纤维支气管镜检查,记录插管后的血流动力学变化、插管用时、定位准确率;记录气管隆突及支气管损伤情况;记录术中肺萎陷情况;记录术后咽痛、声嘶等发生率。结果与对照组相比,插管后实验组患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)明显低于对照组(均P<0.05),实验组插管定位用时显著缩短(P<0.05)、准确率显著提高(P<0.05);气管隆突或支气管黏膜损伤明显减少(均P<0.05);术后咽痛、声嘶发生率显著降低(均P<0.05)。结论可视双腔支气管导管可安全用于胸科手术,定位精准快速,并发症少,值得临床推广。
- 赵全丰艾玲鲁佩徐卉
- 关键词:胸科手术