王海丽
- 作品数：18 被引量：40H指数：4
- 供职机构：三门峡市中心医院更多>>
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- 右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉对超低位直肠癌患者术后拔管时间及镇静评分的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉在超低位直肠癌中的应用价值。方法:选取我院超低位直肠癌患者66例,均行腹腔镜低位直肠癌保肛手术,依照麻醉方案不同分为研究组(n=33)、常规组(n=33)。常规组采用丙泊酚全凭静脉麻醉,研究组于上述基础上予以右美托咪定麻醉,统计比较两组麻醉情况(拔管时间、苏醒时间、镇静评分)、术前、术后6h血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平及不良反应发生率。结果:研究组丙泊酚用量较常规组少,镇静评分高于常规组(P<0.05);术后6h研究组血清Cor、NE水平低于常规组(P<0.05);研究组不良反应发生率6.06%低于常规组24.24%(P<0.05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉可减少超低位直肠癌患者术中丙泊酚用量,提高镇静效果,且不影响患者术后拔管时间、苏醒时间,降低机体应激反应,安全性高。
- 杨爱玲王海丽潘华
- 关键词：超低位直肠癌丙泊酚
- 七氟醚与地氟醚应用于股骨颈骨折患者的麻醉效果及安全性对比被引量：3
- 2021年
- 目的对比七氟醚与地氟醚应用于股骨颈骨折患者的麻醉效果及安全性。方法选取2018年12月~2019年12月我院收治的75例股骨颈骨折患者,将采用七氟醚的35例患者纳入A组,将采用地氟醚的40例患者纳入B组。比较两组麻醉效果、镇静效果及安全性。结果两组手术时间、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后恢复呼吸时间、拔管时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组拔管后1minNRS、OAA/S评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组拔管后30minNRS、OAA/S评分高于拔管后1min,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后30minB组OAA/S评分显著低于A组(P<0.05),两组NRS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于七氟醚,地氟醚在股骨颈骨折患者麻醉应用中效果较好,可有效缩短术后苏醒时间,且术后镇静效果较好,安全性较高。
- 牛向阳潘华王海丽
- 关键词：股骨颈骨折七氟醚地氟醚麻醉
- 丙泊酚复合氯胺酮咪达唑仑在老年患者胃镜检查中的观察被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨丙泊酚复合氯胺酮咪达唑仑麻醉应用于老年患者胃镜检查的效果和安全性。方法:150例接受胃镜检查的患者随机分为三组,每组50例;所有患者均按0.1 ml/kg推注配制药液(5 s内推注完毕),接着静脉缓注丙泊酚(4 mg/s),待患者睫毛反射消失后开始手术;记录注药前(T0)、意识消失时(T1)时的MAP、HR及麻黄碱、阿托品的使用率;记录丙泊酚初始有效剂量、丙泊酚总用量、手术时间、苏醒时间、离院时间、注射痛发生率、肢动发生率、呼吸抑制发生率、术后恶心呕吐发生率、术后精神症状发生率。结果:三组患者组间比较:在T1时点MAP、HR比较Ⅰ组较Ⅱ组、Ⅲ组有所下降,且差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:Ⅰ组T1较T0时点MAP、HR下降(P<0.05);麻黄碱、阿托品的使用率Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅲ组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚初始有效剂量及丙泊酚总用量Ⅰ组最多,Ⅲ组最少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);三组患者注射痛发生率、肢动发生率、呼吸抑制发生率Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);术后精神症状发生率及术后恶心呕吐发生率Ⅱ组较Ⅰ组、Ⅲ组高(P<0.05)。结论:丙泊酚配伍小剂量氯胺酮咪达唑仑不仅增强了患者的镇静镇痛遗忘效应,还可以提供稳定的呼吸、循环状态,同时减少丙泊酚的用量,且不良反应少,可安全用于老年患者无痛胃镜的检查。
- 王海丽潘华屈海波
- 关键词：丙泊酚咪达唑仑氯胺酮老年患者胃镜
- 七氟醚预处理和后处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠神经元坏死性凋亡的影响
- 2024年
- 目的参照改良Zea-longa线栓法建立局灶性脑缺血再灌注损伤的大鼠模型,观察七氟醚处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠神经元的影响,并探讨其作用机制。方法选取成年雄性SD大鼠进行实验,按随机分组原则分为4组:假手术(Sham)组、缺血再灌注(IR)组、七氟醚预处理(Spre)组、七氟醚后处理(Spo)组,每组各10只。造模结束后,采用Longa评分法评测神经行为学;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平;采用Western blotting检测蛋白还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)、Caspase3的表达情况;流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果相对于Sham组,IR组的神经行为学评分、MDA水平、NOX4、Caspase3的表达、神经元凋亡数明显升高,SOD活性降低,差异有统计学意义(P<0.05);与IR组相比,Spre组和Spo组的神经行为学评分、MDA水平、NOX4、Caspase3的表达、神经元凋亡数明显降低,SOD活性升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在局灶性脑缺血再灌注损伤模型大鼠中,七氟醚预处理和后处理对缺血再灌注大鼠脑组织均有一定的保护作用,其保护作用可能通过抑制氧化应激损伤导致的神经元坏死性凋亡来实现的。
- 王海丽杨爱玲刘兆东郭达茹潘华
- 关键词：七氟醚后处理脑缺血再灌注损伤神经元
- 多模式预处理对老年腰椎内固定手术患者术后认知功能障碍的影响被引量：2
- 2021年
- 术后认知功能障碍(POCD)是老年患者术后较为常见的并发症。POCD使患者自理能力降低、生活质量下降,增加患者的住院时间及住院费用,增加家庭和社会负担[1]。目前临床上尚无特别有效的防治措施,一级预防是最有效的治疗方法。但POCD是多方面因素共同作用的结果,单从一个方面进行预防,往往效果并不太理想[2]。本研究通过复合多种治疗方法,对老年患者围术期进行多模式预处理,探讨其对术后认知功能障碍的预防作用。
- 王海丽潘华杨爱玲屈海波
- 关键词：老年术后认知功能障碍
- 不同剂量右美托咪定对老年髋关节置换术患者认知功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定对老年髋关节置换术患者认知功能的影响。方法将120例接受髋关节置换术的老年患者按照随机数字表法分为小剂量组、中剂量组、大剂量组与对照组,各30例。所有患者麻醉前15 min开始持续泵注药物,小剂量组持续泵入0.2μg·kg^(-1)的右美托咪定、中剂量组持续泵入0.5μg·kg^(-1)的右美托咪定、大剂量组持续泵入0.8μg·kg^(-1)的右美托咪定、对照组持续注入生理盐水。比较4组手术时长及麻醉时长。比较4组患者术中各时间点平均动脉压、心率。比较4组各时间点白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及超氧化物歧化酶水平。术前1 d及术后7 d比较4组患者蒙特利尔认知评估量表评分及术后认知功能障碍发生率。结果4组手术时长及麻醉时长比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d 4组蒙特利尔认知评估量表评分均显著低于术前1 d(P<0.05),中剂量组、大剂量组术后认知功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05)。T1~T4时间点中剂量组及大剂量组心率水平均显著低于T0时间点(P<0.05),T1、T2时间点中剂量组心率水平显著低于对照组(P<0.05),T1~T4时间点大剂量组心率水平显著低于对照组(P<0.05),大剂量组术中心率波动最大。T4及T5时间点4组白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平均显著高于T0时间点(P<0.05),超氧化物歧化酶水平显著低于T0时间点(P<0.05)。T4时间点小剂量组、中剂量组白细胞介素-6水平显著高于大剂量组(P<0.05),小剂量组、中剂量组肿瘤坏死因子-α水平显著高于大剂量组(P<0.05),小剂量组超氧化物歧化酶水平显著低于大剂量组(P<0.05)。T5时间点小剂量组白细胞介素-6水平显著高于大剂量组(P<0.05),小剂量组肿瘤坏死因子-α水平显著高于大剂量组(P<0.05),小剂量组超氧化物歧化酶水平显著低于大剂量组(P<0.05)。结论持续泵入0.5μg·kg^(-1)的右美托咪定可以有效�
- 王海丽潘华杨爱玲赵喜波王怡君屈海波
- 关键词：髋关节置换术老年术后认知功能障碍
- 七氟烷对全身麻醉手术患者免疫功能及应激反应的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨七氟烷对全身麻醉手术患者免疫功能及应激反应的影响。方法:以我院收治的80例全身麻醉手术患者为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),选例时间为2020年1月至2020年12月。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉,观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉。两组患者均于术后观察3 d。比较两组患者围术期指标、T0~T3免疫功能及应激指标水平。结果:相较于对照组,观察组患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、肛门排气时间均较短(P<0.05);与T0比,T1~T3两组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平均呈先降低、后升高的趋势,且相较于对照组,观察组患者处于更高水平(P<0.05);两组患者血清去甲肾上腺素(NE)水平呈先升高、后降低趋势,且相较于对照组,观察组患者处于更低水平(P<0.05)。结论:全身麻醉手术患者应用七氟烷可有效缩短术后恢复时间,保护免疫系统功能,缓解氧化应激反应。
- 牛向阳潘华王海丽
- 关键词：全身麻醉七氟烷免疫功能应激反应
- 右美托咪定复合舒芬太尼麻醉在老年肝癌患者肝切除术中的应用效果观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼麻醉在老年肝癌患者肝切除术中的应用效果。方法抽取2020年6月至2021年6月三门峡市中心医院收治的64例老年肝癌患者, 按随机数字表法分为观察组与对照组, 每组32例。所有患者均行肝切除术治疗, 对照组采取常规麻醉(丙泊酚+瑞芬太尼+顺式阿曲库铵), 观察组采取右美托咪定+舒芬太尼麻醉。比较两组患者术中不同时点(麻醉前、麻醉10 min、麻醉30 min、术毕时)血流动力学、治疗期间不良反应(一过性高血压、低血压、心动过缓)、术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果麻醉10 min时、麻醉30 min时较麻醉前心率(HR)、平均动脉压(MAP)逐渐降低, 术毕时, 两组MAP、HR较麻醉30 min时升高, 且观察组麻醉10 min、麻醉30 min、术毕HR、MAP高于对照组, 两组MAP、HR水平组间时点、组间时点交互比较, P<0.05。观察组术后心动过缓、POCD发生率低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼能够有效稳定老年肝癌患者术中血流动力学, 降低术后POCD发生率, 安全性较高。
- 杨爱玲王海丽潘华刘兆东
- 关键词：肝癌舒芬太尼认知功能障碍
- 一种硬膜外麻醉的负压检测装置及检测方法
- 本发明公开了一种硬膜外麻醉的负压检测装置，包括检测筒，所述检测筒左端固定连接有金属块，所述金属块左侧设有定位装置，所述金属块左端固定连接有防护罩，所述检测筒内密封滑动连接有第一活塞块，所述第一活塞块中心位置固定贯穿有玻璃...
- 王海丽潘华
- 文献传递
- 依托咪酯复合咪达唑仑与芬太尼在人工流产术中的效果观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察依托咪酯复合咪达唑仑与芬太尼用于无痛人工流产术(人流)的临床效果及安全性。方法将80例早孕患者随机分为两组,依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组)。E组5～10s内静脉缓注芬太尼咪达唑仑合剂(0.1ml/kg),接着静脉缓注依托咪酯;P组5～10s内静脉缓注芬太尼(0.1ml/kg),接着静脉缓注异丙酚(1ml/6s);记录麻醉开始诱导前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫颈时(T2)及术毕苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR);意识消失时间、苏醒时间、行走恢复时间,丙泊酚用量及依托咪酯用量,不良反应发生情况。结果两组间各时点MAP、HR比较:在T1时点,E组高于P组;组内各时点MAP、HR比较:E组T1时点较T0低,P组T1时点较T0、T2、T3时点低。意识消失时间E组短于P组;低血压、心动过缓的发生率E组低于P组;肌阵挛的发生率E组高于P组。结论依托咪酯与咪达唑仑、芬太尼合理配伍,为无痛人流等短时诊疗性操作提供了较理想的静脉麻醉选择。
- 王海丽潘华屈海波陈进川
- 关键词：依托咪酯咪达唑仑芬太尼
