王怀云
- 作品数:14 被引量:102H指数:5
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- 预断式带孔克氏针张力带治疗Mayo Ⅱ型尺骨鹰嘴骨折被引量:9
- 2016年
- 目的探讨运用预断式带孔克氏针张力带治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法对36例MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折患者采用预断式带孔克氏针张力带手术治疗,对术后患肘关节功能进行评分。结果本组患者随访1-3年。按Mayo肘关节功能评分标准进行评定:优27例,良6例,差3例。结论预断式带孔克氏针张力带固定是治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的有效方法,具有创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少、能早期功能锻炼等优点。
- 王怀云郭虹徐建平陈雄李秋举洪志群陈祥李远东沈锋林国兵
- 关键词:尺骨鹰嘴骨折张力带内固定
- 同期双侧全髋关节全膝关节置换术中出血量的控制及并发症防治的研究
- 随着关节外科的迅速发展,对于晚期双侧股骨头坏死,强直性脊柱炎及类风湿性关节炎,严重膝关节退变,骨关节炎,进行全髋关节或全膝关节置换是一种有效且安全的方法,预后良好。如何控制手术中的出血量,缩短手术时间,是增加手术中安全性...
- 郭文荣王怀云洪志群李平生林国兵
- 文献传递
- 股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比分析被引量:4
- 2011年
- 目的评价股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析2007年7月~2009年1月收治并随访的58例股骨粗隆间骨折患者,分别采用股骨近端解剖锁定板(LPFP)和动力髋螺钉(DHS)进行治疗,根据Evans分型,其中EvansⅠ、Ⅱ型23例,采用LPFP固定8例,采用DHS固定15例;EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型35例,采用LPFP固定22例,采用DHS固定13例,分别从术中情况、术后恢复及术后患髋功能进行分析比较。结果手术时间、术中及术后出血量、术后患髋关节功能LPFP组与DHS组有明显差异(〈0.05),即两组相比LPFP组手术时间短,术中出血量少及术后引流量少,术后髋关节功能恢复好,但住院费用费用高;两组的切口长度、术中透视次数和骨折愈合时间相当(〉0.05)。结论对于EvansⅠ、Ⅱ型两种固定方法均可,但对于EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型股骨近端解剖锁定板明显优于动力髋螺钉。
- 李秋举林国兵陈雄郭文荣洪志群王怀云陈祥李远东
- 关键词:股骨粗隆间骨折DHS锁定板疗效
- 全髋关节置换术出血量分析及控制出血对策被引量:3
- 2011年
- 人工全髋关节置换术(THR)是临床成熟的骨科治疗技术,术中需要磨去髋臼端软骨面、股骨端髓腔需扩髓以选取匹配的股骨柄假体,对退变严重的髋关节需要广泛的软组织松解,因此往往术中出血及术后引流失血较多,
- 王怀云郭文荣洪志群薛青贵李平生林国兵陈雄
- 关键词:控制出血出血量股骨柄假体软组织松解骨科治疗术后引流
- 加长型股骨近端髓内钉与股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子下粉碎性骨折的效果被引量:5
- 2018年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)或股骨近端髓内钉(PFN)髓内固定与股骨近端锁定接骨板(PFLP)髓外固定在股骨转子下骨折的治疗效果。方法通过收集随访资料完整的Seinsheimer分型Ⅲ、Ⅴ型70例转子下骨折患者资料,根据固定方式分为PFNA/PFN髓内固定组、PFLP髓外固定组,对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、患者开始完全负重时间、术后半年Harris评分,以及出现并发症情况进行观察比较。结果所有患者进行10~18个月随访,平均随访12个月,PFNA/PFN髓内固定与PFLP髓外固定两组患者在手术时间、出血量、骨折愈合、开始负重时间、术后半年Harris评分,以及并发症方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA/PFN比PFLP更符合生物学固定原则,是一种目前较为理想的固定方式。
- 林国兵沈锋李远东陈祥李秋举洪志群王怀云徐建平
- 关键词:骨钉骨板
- 预断式带孔克氏针张力带内固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位被引量:4
- 2016年
- 目的探讨采用预断式带孔克氏针张力带内固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2011-03—2014-05采用预断式带孔克氏针张力带内固定治疗的28例RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位。完全复位脱位的肩锁关节后,从肩峰外侧骨质向锁骨近端方向平行置入2根预断式带孔克氏针,深度为进入肩锁关节内侧锁骨远端3 cm以上。结果本组均获得随访1~3年,平均1.4年。术后复查X线片显示肩锁关节脱位均已复位。末次随访时肩关节功能Karlsson评分:优26例,良2例,优良率100%。结论预断式带孔克氏针张力带内固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位具有手术创伤小、操作简便、固定可靠、并发症少、能够早期进行功能锻炼等优点。
- 王怀云郭虹李秋举陈雄徐建平陈祥洪志群林国兵
- 关键词:肩锁关节脱位张力带内固定
- 人参皂甙改善Hsp70、Bax及EAAS表达在脊髓缺血再灌注损伤中作用的实验研究被引量:5
- 2014年
- 目的观察人参皂甙对大鼠脊髓缺血再灌注损伤中热休克蛋白70(Hsp 70)、细胞凋亡基因(Bax)的表达及兴奋性氨基酸的含量的影响,探讨其作用与机制。方法 SD大鼠随机分为空白组、损伤组、人参组、甲强龙组。术前30分钟,前两组腹腔注射0.9%氯化钠溶液,人参组给予人参注射液,甲强龙组给予注射甲基强地松龙。空白组打开腹腔但不夹闭腹主动脉,余3组制作脊髓缺血再灌注损伤模型。4组分别于术后0.5、1、4、8和12小时检测脊髓组织中的Hsp70、Bax及兴奋性氨基酸的含量,并系统地进行大鼠神经功能学变化观测。结果空白组各观测时点Hsp70、Bax未见阳性表达。其余3组伤后0.5小时,Hsp70及Bax开始升高,4小时达到高峰值。人参组及甲强龙组Hsp70及Bax的含量在1、4、8、12小时较损伤组明显降低(<0.05)。伤后0.5小时开始出现Bax阳性表达,12小时内持续增多。人参组及甲强龙组在1、4、8、12小时时点差异无显著意义(P>0.05)。3组兴奋性氨基酸于0.5小时后开始上升,并在4小时达到高峰值,人参组及甲强龙组在1、4、8、12小时较损伤组明显降低(<0.05),人参组及甲强龙组在1、4、8、12小时时点差异无显著意义(>0.05)。大鼠神经功能学变化观测结果显示,各时间点甲强龙组和人参组均明显高于损伤组(<0.05),而甲强龙组与人参组间无显著差异。结论人参可以降低脊髓缺血再灌注损伤中脊髓的Hsp70及Bax的表达,降低兴奋性氨基酸的含量,减轻炎症反应。人参皂甙作用与甲强龙相当,且避免了甲强龙的副作用。
- 徐建平张俐郑忠李仁斌林国兵王怀云沈锋李秋举李平生
- 关键词:人参皂甙脊髓缺血再灌注损伤HSP70细胞凋亡基因兴奋性氨基酸
- S-ROM人工全髋关节在儿童化脓性关节炎后遗髋关节病理性脱位中的应用体会被引量:1
- 2014年
- 目的探讨S-ROM人工全髋关节在治疗超细股骨干儿童化脓性关节炎后遗髋关节病理性脱位的临床效果。方法对一例成人超细股骨干儿童化脓性关节炎后遗髋关节病理性脱位采用S-ROM全陶瓷人工全髋关节置换治疗,术中借助C臂透视定位及导引,成功扩髓、股骨截骨及重建髋关节旋转中心。结果术后随访半年,肢体短缩得到良好纠正,肢体短缩<1.5cm,原髋部疼痛消失,跛行步态得到改善。髓关节Harris评分由术前40分,改善为85分。结论应用S-ROM人工全髋关节在该例儿童化脓性关节炎后遗髋关节病理性脱位的治疗取得成功,临床效果满意,可供临床参考。
- 林国兵陈祥李秋举李远东王国才王怀云洪志群郭文荣
- 关键词:全髋关节置换术
- Wallis棘突间动态稳定系统对缓解腰椎融合术后邻近节段退变的临床疗效分析被引量:6
- 2013年
- 目的:在行腰椎管减压融合的手术中,置入Wallis棘突间稳定系统,分析其缓解邻近节段腰椎退变的疗效。方法:自2007年7月至2009年7月,采用腰椎后路减压融合内固定术治疗腰椎退变性疾病患者40例(男16例,女24例,年龄25-60岁),其中20例患者行腰椎后路减压融合内固定术的同时于具有退变趋势的邻近节段置入棘突间稳定系统Wallis固定(试验组),其余20例单纯行腰椎后路减压融合内固定术(对照组)。分别于置入后1个月、3年对两组患者进行术后的JOA评分和目测类比评分(VAS),同时测量并计算两组患者手术前后邻近节段椎间隙高度和椎管面积的变化情况。结果:40例患者均获得随访,时间3~5年,平均3.6年。40侧患者伤口均I类甲级愈合,术后疼痛情况均较术前缓解。两组患者置入后1个月JOA及VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后3年JOA及VAS评分比较差异有统计学意义(P〈0。05)。两组患者术后1个月邻近节段椎间隙高度、椎管面积变化比较差异无统计学意义(尸〉0.05);术后3年邻近节段椎间隙高度、椎管面积变化比较差异有统计学意义(R0.05)。结论:两种术式即刻效果无差异,均能取得良好的效果,此效果主要依赖于手术有效的减压。试验组中期效果明显优于对照组,主要是棘突间稳定系统Wallis发挥良好的生物学作用,有效减缓了因腰椎融合术导致的邻近节段的加速退变。
- 徐建平易红蕾李明石志才栗景峰赵颖川林国兵王怀云沈峰
- 关键词:腰椎脊柱融合术外科减压术
- PFNA与LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较分析被引量:4
- 2014年
- 目的比较应用锁定加压钢板(LCP)与股骨近端加锁髓内钉(PFNA)两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法根据老年股骨粗隆间不同的骨折分型,对72例老年股骨粗隆间骨折患者分别采用LCP(LCP组,n=34)及PFNA(PFNA组,n=38)进行内固定。对两组围术期各项指标和术后髋关节功能恢复情况进行比较。结果两组患者均获随访7~24个月。两组骨折手术时间、术后髋关节功能比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组切口大小、出血量、卧床时间、平均骨性愈合时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论两种内固定方法临床疗效基本相当,但与LCP比较,PFNA适用于几乎所有的骨折类型且创伤小、出血量少、平均愈合及卧床时间更短,但对于某些特殊类型的骨折LCP固定也有其优势。
- 陈祥林国兵王怀云李秋举李远东
- 关键词:锁定加压钢板