李秋举
- 作品数:18 被引量:70H指数:5
- 供职机构:南京军区福州总医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 加长型股骨近端髓内钉与股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子下粉碎性骨折的效果被引量:5
- 2018年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)或股骨近端髓内钉(PFN)髓内固定与股骨近端锁定接骨板(PFLP)髓外固定在股骨转子下骨折的治疗效果。方法通过收集随访资料完整的Seinsheimer分型Ⅲ、Ⅴ型70例转子下骨折患者资料,根据固定方式分为PFNA/PFN髓内固定组、PFLP髓外固定组,对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、患者开始完全负重时间、术后半年Harris评分,以及出现并发症情况进行观察比较。结果所有患者进行10~18个月随访,平均随访12个月,PFNA/PFN髓内固定与PFLP髓外固定两组患者在手术时间、出血量、骨折愈合、开始负重时间、术后半年Harris评分,以及并发症方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA/PFN比PFLP更符合生物学固定原则,是一种目前较为理想的固定方式。
- 林国兵沈锋李远东陈祥李秋举洪志群王怀云徐建平
- 关键词:骨钉骨板
- 弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折疗效分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法回顾性分析47例儿童股骨干骨折于本院行弹性髓内钉固定术的临床及随访资料。结果所有患儿手术顺利完成,手术时间35-70 min,平均(50±12)min;出血量30-60 ml,平均(40±8)ml。所有骨折均解剖复位。仅1例患者出现钉尾“激惹”现象。最后1次随访时根据Flynn等提出的弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折评定标准进行评定远期疗效,优良率为94%。结论弹性髓内钉技术治疗儿童股骨干骨折是行之有效的微创术式,近期及远期疗效满意。
- 李远东林国兵李秋举陈祥
- 关键词:股骨干骨折小儿骨科弹性髓内钉
- PFNA与LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较分析被引量:4
- 2014年
- 目的比较应用锁定加压钢板(LCP)与股骨近端加锁髓内钉(PFNA)两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法根据老年股骨粗隆间不同的骨折分型,对72例老年股骨粗隆间骨折患者分别采用LCP(LCP组,n=34)及PFNA(PFNA组,n=38)进行内固定。对两组围术期各项指标和术后髋关节功能恢复情况进行比较。结果两组患者均获随访7~24个月。两组骨折手术时间、术后髋关节功能比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组切口大小、出血量、卧床时间、平均骨性愈合时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论两种内固定方法临床疗效基本相当,但与LCP比较,PFNA适用于几乎所有的骨折类型且创伤小、出血量少、平均愈合及卧床时间更短,但对于某些特殊类型的骨折LCP固定也有其优势。
- 陈祥林国兵王怀云李秋举李远东
- 关键词:锁定加压钢板
- 预断式带孔克氏针张力带治疗Mayo Ⅱ型尺骨鹰嘴骨折被引量:9
- 2016年
- 目的探讨运用预断式带孔克氏针张力带治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法对36例MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折患者采用预断式带孔克氏针张力带手术治疗,对术后患肘关节功能进行评分。结果本组患者随访1-3年。按Mayo肘关节功能评分标准进行评定:优27例,良6例,差3例。结论预断式带孔克氏针张力带固定是治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的有效方法,具有创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少、能早期功能锻炼等优点。
- 王怀云郭虹徐建平陈雄李秋举洪志群陈祥李远东沈锋林国兵
- 关键词:尺骨鹰嘴骨折张力带内固定
- 影像无法显影的肱骨髁骨软骨瘤病一例被引量:1
- 2008年
- 洪志群郭文荣薛青贵李秋举林国兵陈雄
- 关键词:骨软骨瘤病肱骨髁显影影像表面光滑局部皮温
- 股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比分析被引量:4
- 2011年
- 目的评价股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析2007年7月~2009年1月收治并随访的58例股骨粗隆间骨折患者,分别采用股骨近端解剖锁定板(LPFP)和动力髋螺钉(DHS)进行治疗,根据Evans分型,其中EvansⅠ、Ⅱ型23例,采用LPFP固定8例,采用DHS固定15例;EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型35例,采用LPFP固定22例,采用DHS固定13例,分别从术中情况、术后恢复及术后患髋功能进行分析比较。结果手术时间、术中及术后出血量、术后患髋关节功能LPFP组与DHS组有明显差异(〈0.05),即两组相比LPFP组手术时间短,术中出血量少及术后引流量少,术后髋关节功能恢复好,但住院费用费用高;两组的切口长度、术中透视次数和骨折愈合时间相当(〉0.05)。结论对于EvansⅠ、Ⅱ型两种固定方法均可,但对于EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型股骨近端解剖锁定板明显优于动力髋螺钉。
- 李秋举林国兵陈雄郭文荣洪志群王怀云陈祥李远东
- 关键词:股骨粗隆间骨折DHS锁定板疗效
- 预断式带孔克氏针张力带内固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位被引量:4
- 2016年
- 目的探讨采用预断式带孔克氏针张力带内固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2011-03—2014-05采用预断式带孔克氏针张力带内固定治疗的28例RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位。完全复位脱位的肩锁关节后,从肩峰外侧骨质向锁骨近端方向平行置入2根预断式带孔克氏针,深度为进入肩锁关节内侧锁骨远端3 cm以上。结果本组均获得随访1~3年,平均1.4年。术后复查X线片显示肩锁关节脱位均已复位。末次随访时肩关节功能Karlsson评分:优26例,良2例,优良率100%。结论预断式带孔克氏针张力带内固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位具有手术创伤小、操作简便、固定可靠、并发症少、能够早期进行功能锻炼等优点。
- 王怀云郭虹李秋举陈雄徐建平陈祥洪志群林国兵
- 关键词:肩锁关节脱位张力带内固定
- 难以一期闭合的开放性骨折的护理环节质量控制体会被引量:2
- 2018年
- 目的对骨科患者新鲜开放性骨折难以一期闭合伤口治疗过程的环节进行质量控制,总结开放性伤口患者的最佳护理方式。方法回顾分析本院骨科2012年1~12月收治并获得随访的28例四肢新鲜开放性骨折患者,其护理主要措施包括制定护理计划,研究解决方案,创面以负压封闭引流装置负压吸引覆盖创面,配合医师行创面管理并记录创面转归情况,建立电子档案。结果 28例患者伤口经治疗均获得二期愈合,未发生感染。结论对于骨科难以一期闭合的开放性骨折伤口,采取合适的治疗措施,早期有效干预,能提高护理环节质量控制,是护理安全及促进创口愈合的重要保障。
- 章丽荔程丽霞林贞陈思李秋举
- 关键词:骨折开放性伤口护理
- 人参皂甙改善Hsp70、Bax及EAAS表达在脊髓缺血再灌注损伤中作用的实验研究被引量:5
- 2014年
- 目的观察人参皂甙对大鼠脊髓缺血再灌注损伤中热休克蛋白70(Hsp 70)、细胞凋亡基因(Bax)的表达及兴奋性氨基酸的含量的影响,探讨其作用与机制。方法 SD大鼠随机分为空白组、损伤组、人参组、甲强龙组。术前30分钟,前两组腹腔注射0.9%氯化钠溶液,人参组给予人参注射液,甲强龙组给予注射甲基强地松龙。空白组打开腹腔但不夹闭腹主动脉,余3组制作脊髓缺血再灌注损伤模型。4组分别于术后0.5、1、4、8和12小时检测脊髓组织中的Hsp70、Bax及兴奋性氨基酸的含量,并系统地进行大鼠神经功能学变化观测。结果空白组各观测时点Hsp70、Bax未见阳性表达。其余3组伤后0.5小时,Hsp70及Bax开始升高,4小时达到高峰值。人参组及甲强龙组Hsp70及Bax的含量在1、4、8、12小时较损伤组明显降低(<0.05)。伤后0.5小时开始出现Bax阳性表达,12小时内持续增多。人参组及甲强龙组在1、4、8、12小时时点差异无显著意义(P>0.05)。3组兴奋性氨基酸于0.5小时后开始上升,并在4小时达到高峰值,人参组及甲强龙组在1、4、8、12小时较损伤组明显降低(<0.05),人参组及甲强龙组在1、4、8、12小时时点差异无显著意义(>0.05)。大鼠神经功能学变化观测结果显示,各时间点甲强龙组和人参组均明显高于损伤组(<0.05),而甲强龙组与人参组间无显著差异。结论人参可以降低脊髓缺血再灌注损伤中脊髓的Hsp70及Bax的表达,降低兴奋性氨基酸的含量,减轻炎症反应。人参皂甙作用与甲强龙相当,且避免了甲强龙的副作用。
- 徐建平张俐郑忠李仁斌林国兵王怀云沈锋李秋举李平生
- 关键词:人参皂甙脊髓缺血再灌注损伤HSP70细胞凋亡基因兴奋性氨基酸
- 膝关节周围骨折伴腘动脉损伤救治的临床研究被引量:10
- 2015年
- 目的观察膝关节周围骨折伴腘动脉损伤的保肢治疗过程及功能恢复情况,探讨保肢手术的治疗方案。方法对27例膝关节周围骨折伴腘动脉损伤患者,急诊行骨折固定、腘动、静脉探查修复术,2例行大腿下段1例行膝关节水平截肢术,其余患者的肢体经3-5次(平均4次)手术治疗,肢体得以保留。3例患者的肢体软组织缺损经行背阔肌皮瓣游离移植,其余患者的软组织缺损经行腓肠肌内侧头肌皮瓣或局部直接随意筋膜皮瓣转移修复。术后随访12-24(16±2.39)个月。参照Puno等的标准对康复后肢体功能进行评定。结果患者无死亡,3例患者行患肢截肢,24例患者肢体得以保留,其中4例患者存在明显的足下垂、垂趾等畸形,功能评定为差。结论膝关节周围骨折伴腘动脉损伤的治疗,关键在于早诊断及早治疗,疑有腘动脉损伤者尽早探查;对伴有足踝部软组织及踝关节损伤,或足底难以恢复保护性感觉,估计小腿肌肉会发生广泛的坏死和感染者,应考虑一期行截肢术。
- 林国兵耿成龙王怀云李秋举李远东陈祥徐建平陈雄
- 关键词:膝关节周围骨折动脉损伤截肢