王华勇
- 作品数：14 被引量：92H指数：6
- 供职机构：枣阳市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨肉瘤患者血清外泌体中miR-193a和miR-21-5p表达水平及其临床意义被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨血清外泌体中miR-193a和miR-21-5p在骨肉瘤患者中的表达水平及其与骨肉瘤临床病理指标的关系和对预后的影响。方法:收集2016年1月—2021年12月于枣阳市第一人民医院就诊的112例骨肉瘤患者临床资料,另取100例健康体检者为对照组。采集受试者外周血5 mL,制备血清并分离提纯血清外泌体,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测miR-193a和miR-21-5p的表达水平。利用受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-193a和miR-21-5p在骨肉瘤组和健康对照组患者血清中的表达差异,并分析其与临床病理指标和预后的相关性。结果:与健康对照组相比,骨肉瘤患者血清外泌体miR-193a和miR-21-5p表达水平均显著升高(P<0.01)。miR-193a和miR-21-5p对骨肉瘤诊断效能的曲线下面积(AUC)分别为0.811和0.880,灵敏度分别为89.2%和90.2%,特异度分别为75.0%和84.0%。二者联合诊断的AUC为0.901,高于单一指标的诊断效能,灵敏度为92.1%,特异度为86.5%。骨肉瘤患者血清外泌体miR-193a和miR-21-5p表达升高与TNM分期、远处转移和更差的预后相关(均P<0.05)。结论:miR-193a和miR-21-5p表达水平在骨肉瘤患者血清外泌体中显著升高,且提示更差的预后。血清外泌体miR-193a和miR-21-5p有望成为骨肉瘤诊断和预后预测的生物标志物。
- 王平王华勇王浩雷大军
- 关键词：外泌体骨肉瘤预后
- 两种内固定治疗胫骨下段骨折的疗效比较被引量：9
- 2021年
- 目的比较带锁髓内钉(IMN)固定和微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨下段骨折的疗效。方法将140例胫骨下段骨折患者按手术方式不同分为IMN组(采用IMN固定治疗,70例)和MIPPO组(采用MIPPO治疗,70例)。比较两组手术情况及治疗效果。结果患者均获得随访,时间6~12(9.31±1.23)个月。术中出血量、术后6个月踝关节背伸角度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),手术时间及骨折愈合时间MIPPO组均短于IMN组(P<0.01)。并发症发生率MIPPO组为5.71%,低于IMN组的28.57%(P<0.05)。末次随访时手术疗效:MIPPO组愈合49例,好转17例,未愈合4例,有效率为94.28%;IMN组愈合37例,好转19例,未愈合14例,有效率为80.00%;两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用MIPPO治疗闭合胫骨下段骨折手术创伤小、术中出血量少、并发症发生率低,更利于患者康复。
- 王华勇王平
- 关键词：微创经皮钢板内固定带锁髓内钉胫骨下段骨折
- 鲑鱼降钙素对老年骨质疏松患者腰背疼痛及骨代谢的影响被引量：9
- 2021年
- 目的探讨鲑鱼降钙素注射液治疗老年骨质疏松的疗效,以及对患者腰背疼痛及骨代谢的影响。方法选取湖北省枣阳市第一人民医院2018年6月至2019年6月收治的老年骨质疏松患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。两组患者均采用常规口服药物治疗,观察组增加肌肉注射鲑鱼降钙素治疗,均治疗6周。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的视觉模拟评分(VAS)均降低,骨代谢指标甲状旁腺激素(PTH)水平均下降,1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]水平均升高,股骨颈、腰椎L2~L4骨密度均升高,观察组均优于对照组(P<0.05);治疗总有效率观察组高于对照组(92.00%比76.00%,P<0.05);两组患者不良反应发生率相当(28.00%比16.00%,P>0.05)。结论鲑鱼降钙素注射液治疗老年骨质疏松,可缓解患者腰背疼痛,提高骨密度,改善骨代谢,疗效较好,且安全性高。
- 王华勇周莉娜王贞贞苏梦瑶
- 关键词：骨质疏松症腰背疼痛骨代谢老年患者
- 初产妇围产期血清性激素水平变化与心理障碍的关系被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨初产妇围产期血清性激素水平变化与心理障碍的关系。方法:通过放射免疫法测定本院2015年1月-2017年1月就诊的250例初产妇围产期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)水平;通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评价初产妇心理状况,由精神科医生判断产妇是否存在心理障碍。结果:HAMA评分显示,焦虑发生率36.00%,HAMD评分显示抑郁发生率56.80%;与常模比较,初产妇抑郁、躯体化表现、恐怖评分均显著高(t=4.090,2.424,4.369;P<0.05);专业精神科医生判断初产妇心理障碍发生率64.80%;心理障碍组孕早期、孕晚期、产后7d、产后42d血清E2水平均显著低于、P水平均显著高于非心理障碍组(t=-23.352,-17.513,-21.203,-15.756,6.029,15.901,49.691,6.554;P<0.05);Pearson相关性分析显示HAMD评分与E2负相关(r=-0.182,P<0.05),与P正相关(r=0.185,P<0.05);SCL-90量表中抑郁因子与E2负相关(r=-0.229,P<0.05);躯体化因子与E2负相关(r=-0.223,P<0.05),与P正相关(r=0.158,P<0.05)。结论:围产期低E2水平、高P水平是初产妇心理障碍发生的可能原因。
- 周莉娜祁元琴邓岚王华勇
- 关键词：初产妇围产期性激素心理障碍
- 中医脊柱调衡推拿手法在脊柱侧凸症临床治疗中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的观察中医脊柱调衡推拿手法治疗脊柱侧凸症患者的临床效果。方法选择我院收治的68例脊柱侧凸症患者按随机数字法分为松解手法组(34例)和调衡手法组(34例),两组患者均给予塞来昔布胶囊和盐酸乙哌立松片等西医治疗,松解手法组以松解结合拔伸推拿法辅助治疗,调衡手法组给予脊柱调衡推拿手法辅助治疗。观察治疗12周后两组患者的疼痛VAS评分、脊柱ODI评分、侧凸Cobb角及临床疗效差异。结果治疗12周后,调衡手法组的脊柱疼痛VAS评分低于松解手法组(P<0.05)。调衡手法组的脊柱Cobb角小于松解手法组(P<0.05)。调衡手法组的脊柱ODI评分低于松解手法组(P<0.05)。松解手法组治疗总有效率显著低于调衡手法组(P<0.05)。结论与传统中医松解结合拔伸推拿手法比较,中医脊柱调衡推拿手法在脊柱侧凸症临床治疗中疗效显著,可有效矫正患者脊柱冠状面失衡,恢复患者脊柱正常曲度,减轻患者脊柱侧凸症带来的疼痛感,提升患者生活质量,是脊柱侧凸症临床治疗的一种有效中医推拿手法。
- 王平王华勇熊蠡茗
- 关键词：脊柱侧凸症视觉模拟评分法COBB角
- 腰椎融合术中应用重组人骨形态发生蛋白2辅助治疗腰椎退行性疾病
- 2023年
- 目的评价腰椎融合术中应用重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)辅助治疗腰椎退行性疾病(LDD)的可行性及安全性。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月采用腰椎融合术治疗的LDD患者136例,其中57例术中采用rhBMP-2辅助治疗(试验组),79例术中未使用rhBMP-2辅助治疗(对照组)。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、并发症发生情况、影像学融合结果评估2组患者临床疗效。并进一步统计并发症发生率与rhBMP-2剂量的相关性。结果所有手术顺利完成,患者随访(4.68±1.70)年。术后1个月、末次随访时2组VAS评分和ODI较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时2组ODI较术后1个月进一步改善,对照组VAS评分较术后1个月进一步改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月2组VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间点2组VAS评分和ODI差异无统计学意义(P>0.05)。试验组并发症发生率为12.3%,对照组为13.9%,2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);rhBMP-2剂量增加与并发症发生率无显著相关性。183个椎间隙术后Lenke分级,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎融合术中应用rhBMP-2辅助治疗LDD可改善融合情况,使用时须充分评估适应证、谨慎选择剂量以降低相关并发症的发生风险。
- 王平王华勇王浩雷大军
- 关键词：腰椎椎管狭窄脊椎滑脱骨形态发生蛋白质类
- 宫颈癌患者血清CXCL16含量检测及与肿瘤凋亡、抗凋亡活性的相关性研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨宫颈癌患者血清CXCL16含量检测及与肿瘤凋亡、抗凋亡活性的相关性。方法选取2014年5月至2016年4月枣阳市第一人民医院接受的68例宫颈癌根治术的早中期宫颈癌患者作为研究对象。将这68例患者设为宫颈癌组,另取同期枣阳市第一人民医院体检的50例健康女性设为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组研究对象的血清CXC型趋化因子配体16(CXCL16)含量,根据宫颈癌患者的CXCL16含量中位数进一步分为高CXCL16组(n=34)、低CXCL16组(n=34)。采用PCR法对比高CXCL16组、低CXCL16组中凋亡基因、抗凋亡基因的mRNA表达量差异。结果宫颈癌患者血清中CXCL16含量显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高CXCL16组肿瘤组织中凋亡基因PDCD5、Bax、p27、p16的mRNA表达量低于低CXCL16组,抗凋亡基因survivin、c-myc、K-ras、Bcl-2的mRNA表达量高于低CXCL16组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论宫颈癌患者血清CXCL16含量高于健康人群,且CXCL16含量与宫颈癌细胞凋亡、抗凋亡活性呈直接相关。
- 周莉娜王华勇
- 关键词：宫颈癌CXCL16凋亡抗凋亡
- 中药汤剂联合西药治疗急性盆腔炎效果及对炎症因子表达的影响被引量：15
- 2020年
- 目的探讨中药汤剂联合西药在急性盆腔炎治疗中的临床价值。方法选取2015年7月至2017年9月枣阳市第一人民医院诊治的104例急性盆腔炎患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组均为52例患者。两组均给予支持治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用清热活血汤治疗,对照组患者采用常规西药治疗,观察两组患者治疗效果、治疗前后炎症因子水平和临床症状消失时间。结果观察组患者治疗总有效率(94.2%)显著高于对照组患者(80.8%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者炎症因子水平比较,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者炎症因子水平均有改善,观察组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者发热消失时间、腹痛消失时间和炎性包块消失时间均明显短于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论中药汤剂联合西药治疗急性盆腔炎效果显著,可以有效降低炎症因子水平,改善临床症状,值得推广应用。
- 周莉娜王华勇李新平叶永梅马会萍邓楠张梦竹
- 关键词：急性盆腔炎中药汤剂西药炎症因子
- 经肱三头肌两侧入路肘后交叉张力带治疗肱骨髁间粉碎性骨折
- 2010年
- 目的探讨一种治疗肱骨髁间粉碎性骨折新方法的临床疗效。方法应用经肱三头肌两侧入路肘后交叉张力带治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例,观察其临床疗效。结果此手术方法符合解剖学及生物力学要求,按Home标准临床优良率达88%。结论本法操作简便、固定可靠、肘关节功能恢复满意,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的一种较好的方法。
- 王万垠湛梅圣高小平唐金兵王华勇
- 关键词：肱骨髁间骨折生物力学
- 术后系统化康复功能锻炼在腰椎间盘突出症行经皮椎间孔镜技术治疗的辅助价值被引量：36
- 2019年
- 目的研究经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症术后予以系统化康复功能锻炼的辅助治疗价值。方法纳入2015年1月~2017年1月于行PTED治疗的94例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法均分两组:对照组术后予以常规保守康复训练,观察组术后采用系统化康复功能锻炼。随访1年,评价两组临床疗效。结果观察组优良率为91.49%,显著高于对照组(80.85%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组工作恢复、生活自理时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后各时间VAS评分、ODI指数均显著降低,且术后1周的组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3个月、6个月、1年的VAS评分、ODI指数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTED治疗腰椎间盘突出症术后行系统化康复功能锻炼,能够缩短活动恢复时间,减轻疼痛症状及腰椎功能障碍,提高恢复效果。
- 王华勇周莉娜
- 关键词：腰椎间盘突出症
