汪敬业
- 作品数：33 被引量：90H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 急性脑梗死再通术后即刻平扫CT高密度影对短期预后的预测价值被引量：13
- 2020年
- 目的探讨取栓患者术后即刻CT高密度影与最终梗死体积及出院时改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分相关指标之间的关系。方法搜集取栓成功再通的急性前循环大动脉闭塞性脑梗死患者28例。采用ASPECTS评分法,半定量评估术后即刻平扫CT高密度区(post-thrombectomy ASPECTS,PTASPECTS)以及最终梗死体积(infarct volume ASPECTS,IV-ASPECTS)。将出院时mRS评分分为预后良好组(0~2分)和预后不良组(3~6分)进行比较。采用线性相关分析及多元线性回归分析寻找IV-ASPECTS评分及出院时mRS评分的影响因素。结果预后良好组13例(46.4%),预后不良组15例(53.6%)。与预后良好组比较,预后不良组患者术前NIHSS评分、术前mRS评分、出院时NIHSS评分更高,术前ASPECTS、PT-ASPECTS、IVASPECTS评分更低,出血转化率更高,住院时间更长。相关分析显示PT-ASPETS评分与IV-ASPECTS评分高度相关;PT-ASPECTS评分与出院时mRS评分之间也明显相关。回归分析显示PT-ASPECTS评分是最终梗死体积以及出院时预后不良的主要影响因素。结论基于取栓术后即刻平扫CT显示的高密度进行PT-ASPETS评分能一定程度上预测患者的最终梗死体积、以及出院时的预后不良。本研究有望为临床提供一种简单、可行的术后早期预测指标,以评估取栓患者短期预后。
- 陈露露杨卫民张晨汪凯汪敬业
- 关键词：急性脑梗死机械取栓梗死体积预后
- 成年大鼠全脑严重缺血诱导的神经元死亡机制及3-甲基腺嘌呤的作用研究
- 目前，心脑血管病位居我国死亡原因的第一位。脑组织对缺血缺氧的敏感性高、耐受性低，损伤往往最为严重，且决定着患者的预后。有研究发现自噬参与脑缺血缺氧损伤，迄今，成年动物全脑缺血复灌损伤中3-MA是否同样具有脑保护作用尚不明...
- 汪敬业
- 关键词：全脑缺血程序性细胞死亡溶酶体酶
- 文献传递
- 自噬与神经系统疾病研究进展被引量：6
- 2009年
- 自噬是细胞内降解/再循环系统,被称为II型程序性细胞死亡。近年来研究表明自噬广泛参与神经系统发育以及脑缺血、痴呆、帕金森病等神经系统重大疾病的发生与发展,但在自噬对神经细胞死亡的作用上还存在较大争议。本文就自噬与神经系统疾病的关系研究进展加以综述,从而有助于今后深入探索自噬在神经系统疾病中的功能并开辟神经系统疾病新的治疗方向。
- 潘婕汪敬业罗本燕
- 关键词：自噬神经系统疾病细胞死亡
- D-二聚体值>5 mg/mL的急性缺血性脑卒中患者临床特点分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析并总结D-二聚体(DD)值>5 mg/mL的急性缺血性脑卒中患者临床特点。方法纳入我院2016年1月至2018年9月因急性缺血性脑卒中住院,D-二聚体检查次数≥2次,且至少有一次DD值>5 mg/mL的患者,同时采集患者的临床资料。入组患者分为如下亚组比较:一次DD值>5 mg/mL(DD1组,26例)和两次及以上DD值>5 mg/mL(DD2组,39例);明确肿瘤组(14例)和未明确肿瘤组(51例)。结果共入选65例患者,男性30例(46.2%),年龄46~87岁,平均年龄68.7岁。低蛋白血症35例(53.8%),贫血30例(46.2%),明确肿瘤14例(21.5%),预后不良13例(20.0%)。除肿瘤外,导致DD升高的明确原因还包括感染性心内膜炎、肺栓塞、下肢静脉血栓、酸中毒、大面积烫伤、股骨颈骨折等。DD1组与DD2组比较,在DD值、白蛋白量、低蛋白血症、肿瘤标志物怀疑肿瘤的比例等差异有统计学意义(P<0.05)。明确肿瘤组中血红蛋白量,性别、贫血、危险因素个数、肿瘤标志物怀疑肿瘤、预后不良比例与未明确肿瘤组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤是导致脑梗死患者DD增高的首位明确病因,肿瘤与非肿瘤原因导致的高凝状态间存在明显差异。
- 汪敬业陈露露汪凯
- 关键词：急性缺血性脑卒中D-二聚体高凝状态贫血
- 直接取栓与桥接治疗对急性大血管闭塞性缺血性卒中疗效比较的荟萃分析
- 2022年
- 目的比较急性大血管闭塞性缺血性卒中(acute ischemic stroke with large vessel occlusion,AIS-LVO)患者直接取栓治疗(direct endovascular thrombectomy,DEVT)和桥接治疗(bridging therapy,BT)的疗效和安全性。方法检索1990年1月1日-2022年7月15日PubMed、Embase和Cochrane图书馆数据库已经发表的英文文献。纳入标准:在符合IVT条件(卒中发作时间≤4.5 h)的AIS-LVO患者中,应用随机临床试验(randomized controlled trial,RCT)或基线匹配分析的前瞻性观察性研究,比较DEVT与BT治疗的有效性和安全性。首要有效性终点为卒中发病90 d神经功能独立(mRS 0~2分),首要安全性终点是全因死亡率,其他终点包括症状性颅内出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,sICH)发生率和血管成功再通率(TICI≥2b/3级)。主要有效性的非劣效性界值定义为RD的95%CI下限≥-6.5%。结果共6项RCT研究(2334例)和5项前瞻性观察性研究(2947例)纳入荟萃分析。DEVT组2620例(49.6%),BT组2661例(50.4%)。对于首要有效性终点,DEVT的发病90 d神经功能独立性差于BT(44.4%vs.47.6%),差异有统计学意义(RD-0.03,95%CI-0.06~-0.01)。DEVT组sICH发生率低于BT组(4.3%vs.5.5%;RD-0.01,95%CI-0.02~-0.00),差异有统计学意义;两组全因死亡率(20.0%vs.18.8%,RD 0.01,95%CI-0.01~0.03)和血管成功再通率(85.1%vs.86.4%;RD-0.01,95%CI-0.04~0.01)比较,差异无统计学意义。结论对于卒中发病后≤4.5 h的AIS-LVO患者,直接取栓对急性大血管闭塞性缺血性卒中的疗效差于桥接治疗,还需要进一步行RCT研究。
- 郑玮翟华筝陈萌萌汪敬业
- 关键词：急性缺血性卒中非劣效性
- 缺血后处理减轻大鼠全脑缺血-再灌注损伤的作用及其机制研究
- 最近卫生部公布我国城市和农村地区脑血管病均已经成为继恶性肿瘤后的第二大死亡原因,随着我国步入老龄化社会,脑血管病的发病率呈逐年增高的趋势.其居高不下的致死率及致残率给患者及亲属带来极大的心理压力,给家庭和社会造成严重的经...
- 汪敬业
- 关键词：脑血管病血液灌流缺血再灌注损伤
- 文献传递
- 脑缺血再灌注损伤的机制及干预研究
- 罗本燕夏强汪敬业李霞袁圆许洛伊
- 该项目以鼠脑缺血再灌注模型为研究对象，研究内容分两部分进行：1.脑缺血再灌注损伤的机制研究，包括microRNA的变化特点、迟发性神经元死亡的具体程序机制。2.脑缺血再灌注损伤的干预研究：明确缺血后处理、自噬抑制剂、杭白...
- 关键词：
- 关键词：脑缺血再灌注损伤依诺肝素阿司匹林
- 成人急性脑梗死合并贫血患者的临床及影像学特点分析被引量：7
- 2014年
- 目的分析总结急性期脑梗死合并贫血患者的，瞄床、影像学特点。方法回顾分析成人急性期脑梗死合并贫血患者的临床资料，总结其临床特点并分析急性梗死病灶的分布特征。结果八组27例患者，男性14例，女性15例，平均年龄（67．1±11．9）岁（49～84岁），平均血红蛋白浓度（67．5±18．5）g／L（55～107g／L）。该组患者具有如下特点：15例（48．1％）患者卒中危险因素≤1，15例（48．1％）患者出现意识障碍。16例（59．5％）患者表现为急性多发性脑梗死（acute multiple brain infarction，AMBI），12例（75％）的AMBI累及1个以上循环。13例（48．1％）在2周内有卒中复发并加重。结论脑梗死合并贫血患者卒中危险因素少，但急性期内复发率高，出现意识障碍及AM引患者比例较高，累及^个以上循环的AMBI多见。
- 汪敬业张辉卓胜霞汪凯
- 关键词：贫血磁共振弥散成像
- 论临床经验的总结和积累——深入探究某些特殊病例的重要性
- 2019年
- 在日常临床工作中,由于我们知识的欠缺,对患者病情观察不仔细.对化验、检查结果认识不透彻,会使得某些病例的临床诊治过程充满曲折。本文通过详述一例以脑梗死为首发表现的隐匿性恶性肿瘤病例以及两例视神经脊髓炎谱系疾病病例的诊治过程并加以剖析,试图探讨深人研究这些特殊病例在临床思维训练及经验积累方面的重要意义。通过研究这些病例的临床诊治过程,我们能够掌握最新知识和进展,学会关注病情演变、化验、检查等细节,梳理其中的逻辑思维过程从而训练临床思维能力,不断总结经验和教训,做到举一反三。
- 汪敬业汪凯
- 关键词：思维训练
- Dickkopf-1联合血小板-纤维蛋白凝块强度对急性缺血性脑卒中患者复发的风险评估价值被引量：7
- 2022年
- 目的 探讨Dickkopf-1(DKK-1)联合血栓弹力图仪(TEG)参数对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者复发的风险的评估价值。方法 选取AIS患者293例作为研究对象,根据AIS患者的复发情况分为复发组和非复发组。收集所有研究对象的一般资料、TEG参数。采用酶联免疫吸附试剂盒检测血清DKK-1的水平。分析AIS患者复发的危险因素以及相关指标对AIS患者复发的评估价值。结果 复发组的房颤史比例明显高于非复发组(P <0.05)。复发组的凝血反应时间(RT)、凝血形成时间(KT)均低于非复发组,血小板-纤维蛋白凝块强度(MAADP)、DKK-1均高于非复发组(P <0.05)。有房颤史以及MAADP、DKK-1过高均是AIS患者复发的危险因素(P <0.05)。DKK-1联合MAADP对AIS患者复发的风险的评估价值较高,曲线下面积为0.891(95%CI:0.843~0.938)。结论 DKK-1、MAADP与AIS患者复发情况密切相关,二者联合应用对AIS患者复发的风险的评估价值较高。
- 司峥陈栋肖汪敬业
- 关键词：急性缺血性脑卒中DICKKOPF-1复发
