江汉 作品数:53 被引量:276 H指数:10 供职机构: 天津市第三中心医院 更多>> 发文基金: 天津市自然科学基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 长江学者和创新团队发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
T形切口下微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效探讨 被引量:5 2014年 目的:回顾性分析 T 形切口下微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法自2011年1月至2013年8月,我院收治肱骨近端骨折患者35例,分类方法采用 AO 分型,其中11-A2型7例,11-A3型12例,11-B1型8例,11-B2型6例,11-C1型2例,均采用T型切口下锁定钢板手术治疗,术后2~3d开始肩关节被动活动锻炼,逐渐增加活动范围,术后2 周开始肩关节摆动锻炼,术后3周开始肩关节锻炼,并采用 Neer肩关节功能评分。结果本组 3 5例患者手术切口均一期愈合,所有患者均得到随访,随访时间5~16个月,平均13.1个月,骨折均骨性愈合,术后未发现腋神经损害表现,未发现退钉、钢板松动。Neer肩关节功能评分:优19例,良10例,可6例。结论 T 形切口下微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有创伤小、功能恢复快、临床疗效佳的优点,尤其适于 AO 分型的A2、A3型和B型骨折的治疗。 韩立强 江汉 肖联平 杨国跃 江毅 张殿英关键词:微创 锁定钢板 切口 胸椎管狭窄症后路减压手术失误12例分析 被引量:2 2005年 孙振辉 杜文君 冯世庆 王沛 江汉关键词:胸椎管狭窄症 后路减压 成人获得性扁平足的手术治疗进展 被引量:13 2015年 成人获得性扁平足(adult-acquired flat foot deformity,AAFD)是一种常见的足部畸形。AAFD主要因为胫后肌腱功能不全(posterior tibial tendon dysfunction,PTTD)及足骨关节韧带损伤所致。弹簧韧带常常受累,其损伤可导致足弓塌陷和前足外展;跟距骨间韧带也常受累,其损伤可导致跟骨外翻;三角韧带功能障碍可引起内踝疼痛及足踝关节畸形。 李晓东 江汉 江毅 肖连平关键词:扁平足 手术治疗 成人 关节韧带损伤 足部畸形 T_1斜坡角度与颈后路单开门椎管扩大成形术后颈椎曲度变化关系的探讨 被引量:14 2015年 [目的]探讨测量T1斜坡(T1Slope)角度与颈后路单开门椎管扩大成形术后颈椎曲度变化的关系。[方法]本组96例病例均进行颈后路单开门椎管扩大成形术,术前测量T1Slope角度及C2~7Cobb角度。随访12~42个月,术后再次测量C2~7Cobb角度。96例患者术前根据T1Slope角度均值(26.07°)分为两组,〉26.07°为A组,〈26.07°为B组。了解T1Slope角度与术前及术后C2~7Cobb角度是否存在统计学意义,继而推断出术前测量T1Slope角度与颈后路术后颈椎曲度变化的关系。[结果]本组病例T1Slope角度与全体样本C2~7Cobb角度之间存在线性相关,并存在正相关(r=0.77,P〈0.05)。A组术后发生颈椎前凸角度丢失倾向较B组大,差异具有明显统计学意义(t=7.20,P〈0.05)。两组JOA评分术后改善率无明显差别;两组术后Odom’s分级评价,A组优良率为57.14%,B组优良率为83.33%,两组相比差异有统计学意义(x^2=84.96,P〈0.05)。[结论]T1Slope是一种与SVAC2密切相关的测量方法,T1Slope角度与C2~7Cobb角度存在正相关,对颈椎矢状位平衡方面的评估起着重要的作用;对于颈后路单开门椎管扩大成形术患者,术前有较大的T1Slope,术后有更大的发生前凸角度丢失的可能,可作为术前预判术后颈椎曲度改变的一个参数。 福嘉欣 江毅 江汉 肖联平 王树森 田永刚关键词:颈后路手术 椎管内神经鞘瘤41例临床分析 2005年 朱本清 杨海云 江汉关键词:椎管内神经鞘瘤 神经源性肿瘤 脊髓压迫症状 病理证实 手术 人工颈椎间盘置换术的治疗进展 2015年 颈前路经椎间盘减压植骨融合术作为脊髓型及神经根型颈椎病的治疗已半个世纪,但临椎病变问题及保留颈椎整体活动度问题越来越多的引起多方面的重视,采用人工颈椎间盘置换这个非融合技术在近年来发展迅速,该文就人工颈椎间盘置换术的历史、临床疗效,术后并发症,以及对于其是否能保留颈椎整体的活动度,防止临椎病变的研究进展作一综述。 福嘉欣 夏英鹏 江汉关键词:人工颈椎间盘置换术 后路减压侧块钢板内固定治疗颈段脊柱脊髓损伤 被引量:2 2006年 杜文君 孙振辉 江汉 田铮巍 王沛 马信龙 郑永发关键词:脊髓损伤 内固定器 后内侧入路治疗胫骨后侧平台双髁骨折 被引量:10 2015年 目的探讨后内侧人路治疗胫骨后侧平台双髁骨折的早期临床疗效。方法回顾性分析2010年10月至2013年12月,采用后内侧人路钢板螺钉内固定治疗13例胫骨后侧平台双髁骨折患者资料,男8例,女5例;年龄26~62岁,平均(41.5±6.6)岁;左侧7例,右侧6例。采用膝关节后内侧倒“L”形切口,后内侧髁使用胫骨后内侧解剖锁定钢板或“T”形加压钢板固定,后外侧髁使用3.5mm“T”形接骨板支撑固定,骨缺损明显者使用同种异体骨填充支撑关节面。术后根据Rasmussen放射学评分标准评价骨折复位质量,术后12个月按照美国特种外科医院(hospitalforspecialsurgery,HSS)膝关节功能评分评定疗效。术后通过x线及临床检查判断骨折愈合时间,记录并发症及相应转归。结果13例患者均获得随访,随访时间8-34个月,平均(20.8±9.4)个月;骨折全部愈合,X线愈合时间12-24周,平均(15.6±5.2)周。术后Rasmussen放射学评分为1~18分,平均15.8分;其中优7例,良4例,可2例,优良率为84.6%(11/13)。HSS膝关节功能评分由术前26~48分,平均(38.2±7.8)分,上升至术后12个月时的56~92分,平均(85.2±7.8)分;其中优9例,良2例,可1例,差1例,优良率为84.6%(11/13)。膝关节活动度95°-130°,平均118°。术后6个月出现膝关节慢性疼痛2例,其中1例X线片示膝关节间隙轻度变窄,诊断为创伤性关节炎,经口服非甾体类药物及关节内注射施沛特后膝关节疼痛部分缓解;另1例x线片示膝关节间隙无明显变窄,仅口服非甾体类药物即可缓解疼痛。末次随访,无一例发生皮肤及软组织感染、螺钉松动、断裂等并发症。结论后内侧入路治疗胫骨后侧平台双髁骨折近期可获得满意疗效。 杨国跃 贾健 刘智 田永刚 李晓东 侯晓斌 江汉关键词:胫骨骨折 尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路联合骨化三醇治疗肱骨髁间骨折疗效观察及对患者预后治疗影响 被引量:2 2017年 目的 分析尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路联合骨化三醇治疗肱骨髁间骨折疗效观察及对患者预后治疗影响。方法 选择来天津市第三中心医院接受治疗的92例肱骨髁间骨折患者作为研究对象,随机评分为2组分别为研究组和对照组,研究组患者选择尺骨鹰嘴截骨入路进行治疗,对照组选择肱三头肌舌形瓣入路进行治疗。结果 研究组患者治疗后优良率显著高于对照组(P〈0.05);研究组患者平均手术时间、平均出血量及骨折愈合时间均显著高于对照组(P〈0.05);且相比治疗前2组患者治疗后PLT、ESR、CRP、RF指标数据均有显著降低(P〈0.05),且研究组患者炎性指标数据降幅更大(P〈0.05)。结论 尺骨鹰嘴截骨入路联合骨化三醇治疗肱骨髁间骨折具有直接疗效,由此可见该治疗方法在临床骨科治疗中存在较高的使用价值。 郑金鑫 江汉 李晓东关键词:肱骨髁间骨折 尺骨鹰嘴截骨入路 骨化三醇 微创钢板内固定术在肱骨干骨折治疗中的应用 被引量:16 2013年 目的探讨应用微创钢板内固定术(MIPO)治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法对18例肱骨干骨折(肱骨干中段骨折8例,中下段10例;AO分型为A型3例,B型13例,C型2例)患者应用MIPO治疗,行骨折远、近端上臂前方小切口,透视下闭合复位骨折,并于肱骨前方肌下隧道放置LCP钢板固定。记录手术时间、术后并发症、骨折愈合时间、肩关节及肘关节活动范围。肩关节功能采用UCLA评分评价,肘关节功能采用MAYO评分评价。结果手术顺利,手术时间58~129min,平均77.6min。术后无医源性桡神经损伤,患者获得6个月-2a的随访,骨折愈合时间12~20周,平均14.8周。肩关节外展90°-120°,平均112.2°,前屈150°~170°,平均165.3°。肘关节伸直0°-10°,平均0.8°,屈曲120°-140°,平均132.2°。肩关节功能依据UCLA评分标准为优16例,良2例。肘关节功能依据MAYO评分标准为优16例,良2例。结论MIPO用于肱骨干骨折效果确切。 陈伟 江毅 肖连平 江汉 刘智 田永刚关键词:钢板内固定术 肱骨干骨折