韩立强 作品数:32 被引量:251 H指数:8 供职机构: 天津市第三中心医院 更多>> 发文基金: 卫生部卫生公益性行业科研专项 长江学者和创新团队发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
肘关节恐怖三联征的手术治疗体会 被引量:6 2011年 肘关节恐怖三联征(terrible triad of the elbow)是指肘关节后脱位伴尺骨冠状突、桡骨头骨折,最早由Hotchkiss于1996年提出,张世民等012005年在国内最先介绍了这一新概念。临床上典型的肘关节恐怖三联征比较少见,因骨折复杂、治疗困难且预后不佳,很少有学者对其进行深入、系统地研究。2009年1月-2010年9月我科共收治该类骨折7例,均采用手术治疗,术后随访5~15个月,肘关节功能基本满意,现报告如下。 韩立强 江毅 肖联平 田永刚 徐炜关键词:肘关节 脱位 尺骨骨折 桡骨骨折 骨重建 肘关节恐怖三联征 经皮椎间孔镜技术结合工作通道分步置入法治疗巨大型腰椎间盘突出的短期疗效 被引量:22 2016年 目的:评价经皮椎间孔镜技术结合工作通道分步置入法治疗巨大型腰椎间盘突出的可行性及临床疗效。方法:2012年2月至2015年4月,46例巨大型腰椎间盘突出症患者在我院以侧后路经皮椎间孔镜技术结合工作通道分步置入法行腰椎间盘切除、神经根减压术。结果:46例患者均成功以经皮椎间孔镜技术结合工作通道分步置入法行腰椎间盘切除、神经根减压术。平均随访16.6个月。按照目测视觉类比评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及改良MacNab评分标准行临床疗效评定。术前、术后腰痛及腿痛VAS评分、ODI评分经统计学分析显示均有统计学差异(P<0.01)。改良MacNab评分优良率为86.96%。结论:在严格把握手术适应证的前提下,侧后路经皮椎间孔镜技术结合工作通道分步置入法治疗巨大型腰椎间盘突出安全有效、疗效显著。 韩立强 江汉 田永刚 肖联平 江毅关键词:椎间盘突出 微创性 椎间盘切除术 踝关节严重骨折及脱位的修复重建 被引量:6 2008年 目的总结踝关节严重骨折及脱位的手术方法及临床疗效。方法2003年3月-2006年2月,采用一期骨折切开复位、经皮钢板内固定治疗76例踝关节严重骨折及脱位患者。男47例,女29例;年龄18~65岁,平均36.4岁。根据AO分型:C3-1型13例,C3-2型45例,C3-3型18例。23例开放骨折按Gustilo-Anderson分型:Ⅱ型17例,ⅢA型6例。均为新鲜骨折,伤后至手术时间1~24 h。结果术后4例伤口浅表感染,经对症处理后痊愈;其余伤口均Ⅰ期愈合。72例获随访12~35个月,平均18.5个月。骨折愈合时间为12~24周。2例分别于术后16、20周复诊时发现固定下胫腓关节的螺钉断裂,术后1年取出内固定;28例于术后12周单独取出固定下胫腓关节的螺钉;余患者均于术后1年完整取出内固定。术后患者踝关节活动范围背伸21.7~26.8°,屈曲38.5~44.7°。按照美国足踝外科评分系统评定疗效,优23例,良36例,中13例,优良率81.94%。结论手法恢复踝关节力线,及时切开减张复位,结合微创经皮钢板内固定技术修复重建踝关节严重骨折及脱位,可获满意疗效。 尹庆伟 江毅 肖联平 李晓栋 福嘉欣 田永刚 韩立强 刘智关键词:踝关节 骨折 脱位 T形切口下微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效探讨 被引量:5 2014年 目的:回顾性分析 T 形切口下微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法自2011年1月至2013年8月,我院收治肱骨近端骨折患者35例,分类方法采用 AO 分型,其中11-A2型7例,11-A3型12例,11-B1型8例,11-B2型6例,11-C1型2例,均采用T型切口下锁定钢板手术治疗,术后2~3d开始肩关节被动活动锻炼,逐渐增加活动范围,术后2 周开始肩关节摆动锻炼,术后3周开始肩关节锻炼,并采用 Neer肩关节功能评分。结果本组 3 5例患者手术切口均一期愈合,所有患者均得到随访,随访时间5~16个月,平均13.1个月,骨折均骨性愈合,术后未发现腋神经损害表现,未发现退钉、钢板松动。Neer肩关节功能评分:优19例,良10例,可6例。结论 T 形切口下微创锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有创伤小、功能恢复快、临床疗效佳的优点,尤其适于 AO 分型的A2、A3型和B型骨折的治疗。 韩立强 江汉 肖联平 杨国跃 江毅 张殿英关键词:微创 锁定钢板 切口 人体脂肪基质细胞的分离培养及其成骨活性的研究 被引量:3 2007年 目的:脂肪组织来源的脂肪基质细胞具备向其他多种组织成分,如神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞、软骨细胞、骨细胞等分化的能力。探讨人体脂肪组织来源脂肪基质细胞的分离培养方法及其成骨活性。方法:于2005-10/2006-05选取临床手术中收集的废弃脂肪组织及行脂肪抽吸术所得的脂肪组织为实验材料,采用机械切割及Ⅰ型胶原酶消化法从脂肪组织中分离获得脂肪基质细胞,原代培养后,以诱导培养基(内含10mmol/Lβ-甘油磷酸钠、10-8mol/L地塞米松、50mg/L维生素C)进行诱导培养。实验评估:应用形态学观察、碱性磷酸酶钙-钴法染色检测碱性磷酸酶,Von Kossa钙化结节染色检测钙化结节的形成等方法来鉴定诱导分化所得细胞的成骨活性。结果:行诱导培养的脂肪基质细胞呈多层成长,形态多为梭形、锥形或立方形,细胞外基质有白色钙化结节形成;细胞增殖速度减慢,生长周期变长。碱性磷酸酶钙钴法染色及Von Kossa钙化结节染色后均表现为阳性,未诱导培养的脂肪基质细胞则表现为阴性。结论:初步建立了一套由脂肪组织分离培养脂肪基质细胞的方法,并证明该细胞具备成体干细胞的特性,在体外诱导培养条件下具备向成骨细胞分化的能力。 江毅 韩立强 朱争艳 肖连平 刘智关键词:基质细胞 脂肪组织 成骨细胞 细胞培养 PI角在脊柱疾病诊治中的应用进展 被引量:2 2015年 骨盆投射角(PI)是骨盆矢状位平衡研究的解剖学参数,通过PI角可将脊柱与骨盆紧密联系起来,并为脊柱疾病的诊治提供良好的参照点。PI角对于每个人来说都是恒定的,与骶骨倾斜角(SS)与骨盆倾斜角(PT)之和相等。PI角可调控骨盆的方向,患者通过脊柱与骨盆互相影响获得舒适的体位,保持良好的脊柱矢状面平衡。PI角对于截骨矫形重建脊柱矢状面平衡具有重要的指导意义,对于腰椎滑脱、腰椎退变性侧凸、脊柱侧弯、术后腰椎邻近节段疾病等脊柱疾病均有良好的术前规划及预测作用。该文就近年来PI角在脊柱疾病中的应用进展作一综述。 韩立强 江汉关键词:脊柱 疾病 矢状面 长骨骨巨细胞瘤的临床治疗及预后分析 2009年 目的:总结分析长骨骨巨细胞瘤的治疗及临床预后特点。方法:回顾分析1990年6月至2005年12月间共64例长骨骨巨细胞瘤患者的临床病例资料,探索降低长骨骨巨细胞瘤患者术后复发的治疗方法。结果:至2007年12月,64例病例获得随访,随访率为100%,平均随访时间8年,肿瘤刮除骨水泥填充组31例,复发5例;肿瘤刮除植骨组20例,复发3例;肿瘤切除加功能重建组13例,复发1例。结论:术前明确诊断,严格掌握手术适应证,合理应用辅助处理,可以降低骨巨细胞瘤的复发率,提高远期疗效。 福嘉欣 江毅 尹庆伟 肖联平 田永刚 李晓东 韩立强 郑金鑫关键词:骨巨细胞瘤 病理 预后 姜黄素对骨质疏松鼠模型作用机制的研究 被引量:4 2022年 姜黄素是一种从姜黄根部提炼出来用于治疗多种疾病的草本药物。骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,严重影响老年人的身心健康和生活质量。姜黄素可抑制破骨细胞增生和功能,对骨质疏松的防治有着重要作用。目前已有多种研究骨质疏松的鼠模型,这些鼠模型的建立对骨质疏松发病机制及药物防治的研究起到了至关重要的作用。本文就姜黄素对骨质疏松鼠动物模型作用机制的研究进展进行综述,为进一步阐明姜黄素的作用机制及临床研究奠定基础。 王铜浩 田永刚 韩立强 郭树章关键词:姜黄素 骨质疏松 鼠模型 单侧Wistle入路短节段伤椎置钉结合对侧开窗复位治疗L3~5椎体爆裂骨折的疗效分析 被引量:6 2018年 腰椎椎体压缩骨折发生率呈逐年增加趋势,其中爆裂型骨折发生率可高达20%。L3~5位置深在,周围有骨盆及强大的肌肉保护,骨折发生率明显低于胸腰段骨折,仅占所有脊柱骨折的1%。目前对于L3~5骨折手术方式的选择还存在争议。前路手术显露困难、手术难度大、血管及周围结构损伤概率高,后路手术对后柱损伤过大,医源性损伤严重。为此, 韩立强 江汉 田永刚 李晓东 王树森 王铜浩关键词:爆裂骨折 疗效分析 复位治疗 伤椎置钉 短节段 开窗 靶点穿刺PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效分析 被引量:6 2021年 目的探讨靶点穿刺经皮后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的手术疗效。方法以2017年1月—2018年12月采用靶点穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的118例患者为靶点穿刺组。术前确定穿刺靶点。CT检查可明确骨折线时,骨折线即为穿刺靶点;CT检查未见明显骨折线时,以MRI抑脂像显示伤椎信号最高处为穿刺靶点。经椎弓根穿刺到达靶点位置,置入工作套管,疏通骨性通道,置入球囊,扩张后注入骨水泥。与2015年1月—2016年12月107例采用常规PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(常规手术组)进行对比,比较手术时间、术中出血量、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、邻椎骨折率,以及术前、术后疼痛视觉模拟评分(VAS),伤椎术前、术后高度。结果靶点穿刺组骨水泥注入量少于常规手术组(P<0.01),但在手术时间、术中出血量、骨水泥渗漏率及术后邻椎骨折发生率方面与常规手术组相比差异无统计学意义(P>0.05)。2组间术前、术后VAS评分和椎体高度差异无统计学意义(P>0.05);2组术后VAS评分均较术前明显降低,术后椎体高度均较术前增加(P<0.01)。结论靶点穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可在保证手术疗效的前提下减少骨水泥注入量,是对原有PKP的改进和完善。 田永刚 韩立强 王铜浩 刘智 郭树章关键词:骨折 压缩性 脊柱骨折 骨质疏松 椎体后凸成形术