杨靖
- 作品数：6 被引量：26H指数：2
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- 静脉注射西地兰与美托洛尔治疗二尖瓣狭窄合并急性肺水肿与心房颤动被引量：6
- 2010年
- 目的探讨西地兰联合小剂量酒石酸美托洛尔静脉注射治疗二尖瓣狭窄合并急性肺水肿与快速型心房颤动的疗效与安全性。方法将2005年1月2010年2月收治的60例二尖瓣狭窄合并急性肺水肿与快速型心房颤动患者,随机分配至西地兰组与联合用药组,西地兰组以多次静脉注射西地兰控制心率,联合用药组则予以多次静脉注射西地兰与小剂量酒石酸美托洛尔,分别在用药开始时、用药开始后监测收缩压、心率、呼吸频率与手指脉搏血氧饱和度(SpO2),同时观察肺部啰音、呼吸困难,记录肺水肿改善时间.结果两组患者在治疗开始时民异率、呼吸频率、收缩压与SpO2均无差异;在治疗整个过程中,两组患者收缩压无差异;治疗开始后60、90及120min时联合用药组心率均显著低于西地兰组。联合用药组从在治疗开始到肺水肿改善的时间短于西地兰组[(71.37±13.37)、(78.77±14.74)min,P=0.046]。治疗期间无患者出现病情恶化或死亡。联合用药组患者的酒石酸美托洛尔平均总量为4.22mg/例。结论在排除美托洛尔禁忌症的前提下,静脉注射西地兰与小剂量酒石酸美托洛尔可快速、安全、有效地控制二尖瓣狭窄合并急性肺水肿与心房颤动患者的心率,缓解肺水肿。
- 钟文任继刚周琳王建游波杨靖黄兰
- 关键词：美托洛尔西地兰二尖瓣狭窄急性肺水肿心房颤动
- 76例冠心病患者脉压对心率变异的影响被引量：2
- 2008年
- 目的通过对冠心病患者不同脉压时的心率变异性(heart rate variability,HRV)分析,探讨不同脉压对冠心病患者自主神经功能的影响。方法应用24h动态心电图对冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)确诊为冠心病的76例患者在不同脉压〔<60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)和>60mm Hg〕和冠状动脉不同狭窄程度时的HRV进行记录与分析,并与34例正常人的HRV进行比较。分析时域指标:包括窦性R-R间期(即NN间期)标准差SDNN,每5分钟NN间期均值标准差SDANN,相邻NN间期差值的均方根RMSSD,相邻NN间期差值超过50ms的心搏数占NN间期总搏数的百分比pNN50;同时分析频域指标:包括低频功率LF,高频功率HF值等。结果(1)冠心病组与正常人比较HRV变化差异明显(P<0.01);(2)冠心病患者脉压大于60mm Hg组与脉压小于60mm Hg组比较、冠状动脉狭窄大于75%组与狭窄小于75%组比较,HRV各参数变化差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论伴脉压增大的冠心病患者,HRV改变与脉压大小及冠脉狭窄程度有关,提示脉压增大可能也是冠心病患者自主神经功能损害的影响因素之一。
- 任继刚周琳王建钟文谢陈玲杨靖游波
- 关键词：冠心病冠状动脉造影心率变异性脉压自主神经
- 厄贝沙坦对伴左束支阻滞心力衰竭患者的疗效观察
- 2008年
- 目的观察常规抗心力衰竭药物和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦,对21例伴完全性左束支阻滞的充血性心力衰竭患者心功能影响情况,以积累治疗经验。方法将21例严重充血性心力衰竭(EF<35%)伴完全性左束支阻滞(LBBB)的患者分为对照组和观察组。对照组10例常规予口服螺内酯、氢氯塞嗪或呋塞咪、单硝酸异山梨酯及依那普利、美托洛尔治疗,观察组11例在使用上述药物基础上,加厄贝沙坦150mg,1次/d口服。进行治疗前后比较。结果两组患者心功能情况均有改善,6min步行试验结果较用药前差异有统计学意义(P<0.05),左室EF值均有所增加(P<0.05),其中观察组增加更多,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规治疗心力衰竭的药物组合能够改善伴左束支阻滞的严重心力衰竭患者的心功能,提高左室EF值和对活动的耐受性,但加用厄贝沙坦并未能显著提高左室EF值。
- 周琳任继刚钟文王建杨靖游波
- 关键词：充血性心力衰竭厄贝沙坦
- ATP 3次给药法对终止阵发性室上性心动过速的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨三磷酸腺苷(ATP)3次给药法对阵发性室上性心动过速(PSVT)成功率、心脏停搏及其他心律失常的影响。方法将74例PSVT患者随机分为3组,直到每组入选病例使用20mg或25mg ATP成功终止PSVT达6例为止。A组为对照组,直接快速静脉注射25mg ATP,B组与C组均为ATP 3次给药法组,首次剂量均为1.5mg,无效则予以第2次剂量6.0mg,如仍未终止,再给予第3次剂量,B组与C组分别为25mg与20mg。观察3组患者转复成功例数,记录转律成功时及其后30s内心电图,测量最长RR间歇,观察各类心律失常发生例数。结果在PSVT被20mg或25mg ATP终止的患者中,B组与C组的平均心脏停搏时间显著地短于A组(P<0.05)。ATP 3次给药法治疗的B组和C组患者PSVT转复成功率无明显差异,但在两组中,3次给药法PSVT转复成功率明显地高于2次给药法,而且第3次ATP终止PSVT时心脏停搏时间显著长于第2次给药患者。ATP终止PSVT时发生的心律失常主要为窦性停搏。结论 3次给药法可简化操作,减少ATP使用的单剂量与总剂量,进一步提高PSVT转复成功率,有效地减少终止PSVT时出现的心脏停搏,显著地缩短心脏停搏的时间,极大地提高了ATP转复PSVT的安全性。
- 钟文任继刚严莉桃孙建鹰游波杨靖王建
- 关键词：心脏停搏三磷酸腺苷阵发性室上性心动过速
- 丹参川芎嗪联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉介入术后视黄醇结合蛋白4的影响被引量：16
- 2018年
- 目的探讨丹参川芎嗪联合半剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平及临床缺血事件的影响。方法按分层随机化法将130例行PCI手术的STEMI患者,分为两组,对照组60例PCI术后常规治疗,观察组70例另给予半剂量替罗非班维持48 h联合丹参川芎嗪注射液治疗7 d。并统计术后相关指标(7d RBP4及肾小球滤过率、肌钙蛋白T)及术后半年的临床缺血事件(复合缺血及出血事件、冠脉TIMI血流)。结果术后7 d,观察组较对照组的RBP4、肌钙蛋白T(CTn T)平均值均有下降(P<0.05),肾小球滤过率(GFR)有升高(P<0.05);未增加半年的缺血与出血事件(P>0.05)。结论使用丹参川芎嗪联合半剂量替罗非班可降低STEMI患者PCI术后RBP4水平,改善患者肾功能及心肌的缺血坏死,且不增加出血风险。
- 周琳李嘉俊任继刚王建杨靖廖雪艳
- 关键词：心肌血管重建术视黄醇结合蛋白质类替罗非班
- ATP二次给药法对转复阵发性室上性心动过速的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨三磷酸腺苷(ATP)不同首次剂量二次给药法对阵发性室上性心动过速(PSVT)时心脏停搏、心律失常发生率、转复成功率以及首次注射ATP的不适症状的影响。方法将80例PSVT患者随机分为4组,各20例,A组为对照组,直接快速静脉注射6mgATP,B组、C组及D组为二次给药法组,首次ATP剂量分别为0.7mg、1.5mg与3.0mg,第二次ATP剂量均为6mg。观察两组患者的转复成功例数,测量转律成功时及其后30s内心电图中最长RR间歇,记录其他心律失常发生例数以及ATP二次给药法首次注射ATP后不适症状的发生及其严重程度。结果在转复成功的PSVT患者中,C组或D组的平均最长RR间歇显著地短于A组或B组。PSVT转复成功率在各组间差异无统计学意义。在采用二次给药法的3组患者中,首次剂量均未引起明显不适症状,且差异无统计学意义。结论 ATP二次给药法(首次1.5mg,第二次6mg)在不增加其他心律失常与明显不适症状的前提下,能有效预防其终止PSVT时出现心脏停搏,提高了ATP的安全性,可在临床上推广使用。
- 钟文杨靖张世慧任继刚王建游波
- 关键词：三磷酸腺苷阵发性室上性心动过速心脏停搏
