朱国文
- 作品数:9 被引量:68H指数:5
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- 肾脏功能不同程度损害时尿中几种微量蛋白与尿酶变化分析被引量:6
- 2007年
- 目的探讨肾脏在不同程度损伤时最有诊断价值和监控作用的检测指标变化特点。方法对84例不同肾脏功能损伤患者及30例健康对照者进行尿蛋白定量分析和尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(UTf)、a1-微球蛋白(a1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测,并对检测结果进行统计、对比、分析。结果当肾脏功能有不同程度损伤时,mAlb、UTf、a1-MG、β2-MG、NAG均有不同程度的变化,且与健康对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01);随着病情加重,其变化较明显(P〈0.01)。结论NAG、UTf、a1-MG、β2-MG、mAlb是肾脏功能早期损害的诊断指标,其检测水平的变化在肾脏损伤程度中较灵敏,对病情的诊断和监控有较积极的意义和作用。
- 朱国文李熙建
- 关键词:白蛋白尿Β2-微球蛋白乙酰氨基葡糖苷酶
- Cystatin C在糖尿病肾病中的应用评价被引量:8
- 2008年
- 目的检测血清胱抑素C(Cys-C),并与血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MALB)、β2微球蛋白(β2-MG)结果进行比较,从而评价其对糖尿病肾病患者的早期诊断价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定206例糖尿病患者的血清胱抑素C浓度,并同时测量血清肌酐、尿微量白蛋白(MALB)、β2微球蛋白(β2-MG)以及24小时尿量及尿微量白蛋白(MALB)、尿肌酐(UCr)并计算出内生肌酐清除值(Ccr)。结果早期糖尿病肾病组Cys-C(1.49±0.92)、β2-MG(2.58±1.16)、Ccr(85.1±34.3)、SCr(75.1±33.7),和临床糖尿病肾病组的Cys-C(2.15±1.12)、β2-MG(3.15±1.49)、Ccr(68.7±20.6)、SCr(139.1±91.3)均较单纯糖尿病组Cys-C(1.13±0.46)、β2-MG(2.05±1.03)、Ccr(95±31.5)、SCr(68.4±27.7)的检测结果明显增高,有显著差异(P<0.01);在早期糖尿病肾病组中,CysC、β2-MG和肌酐清除值(Ccr)、SCr阳性率分别为49.8%(32/69)、71.0%(49/69)、36.3%(5/69)、4.3%(3/69),在临床糖尿病肾病组中,CysC、β2-MG和肌酐清除值(Ccr)、SCr阳性率分别为84.9%(45/53)、92.4%(49/53)、69.8%(37/53)、39.%(21/53),Cys-C与β2-MG的相关系数r=0.8362,P<0.01,差异有显著性。结论胱抑素C用于评价糖尿病患者的肾功能状况,其特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于Ccr、SCr的肾小球滤过率标志物。
- 谭同均戴琼彭宇生王鹏朱国文廖长琦
- 关键词:CYSTATIN糖尿病肾病肾小球滤过率
- 酒精性肝病患者血清铁蛋白和血清铁的变化观察
- 2010年
- 目的:观察酒精性肝病(ALD)患者血清中铁和铁蛋白的变化。方法:对酒精性肝病、嗜酒者、正常健康人群的血清铁(SI)、血清铁蛋白(Ferr)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和红细胞平均体积(MCV)进行检测和分析。结果:在238例嗜酒者中符合诊断ALD者65例,占27.3%;GGT异常者(>90 U/L)107例,占45%;MCV>99 fL者60例,占25%;AST异常者96例,占40%。ALD组的血清Fe(10.9±2.6)μmol/L,较嗜酒组(19.4±5.3)μmol/L低,差异有统计学意义(P<0.01)。Ferr增高者在ALD组中的阳性率为61%,在嗜酒组中的阳性率也达20%;血清铁蛋白在ALD组(207.7±50.3)μg/L,与嗜酒者组(196.6±55.4)μg/L均较对照组(161.3±30.1)μg/L明显增高。结论:Ferr在诊断慢性酒精中毒患者的敏感性较高,甚至高于GGT;多指标联合检测对酒精性肝病的早期预防和诊断有重要价值。
- 邓树琴朱国文谭同均李熙建
- 关键词:酒精性肝病铁蛋白血清铁
- 自建检测系统与目标检测系统检测结果一致性的方法探讨被引量:6
- 2008年
- 目的通过对不同检测系统间常规生化测定结果进行方法学比对和偏倚评估,探讨实现在BeckmanLX20全自动生化分析仪上原装试剂与国产试剂测定结果一致性的方法。方法在Beckman LX20原装试剂检测系统上对新鲜混合血清定值后校准自建检测系统,经校准验证有效后,在自建检测系统上对日常校准品进行定值,用新的校准值校准自建检测系统,经校准验证后,与原装试剂检测系统进行检测结果的比对分析,以评估自建检测系统与目标检测系统检测结果的偏倚是否在可接受范围内。结果在标准品重新定值前,10个常规生化检测项目在自建检测系统与目标检测系统之间依项目的不同而存在不同程度的偏差;重新定值后,自建检测系统与目标检测系统的偏倚明显减小,两者具有较好的一致性。结论校准和校准验证是实现自建检测系统量值溯源性和可比性的有效途径,通过校准品重新定值,国产试剂与原装试剂可达到临床意义的一致性结果。
- 李熙建王鹏邓述琴彭宇生谭同均朱国文
- 关键词:溯源性偏倚
- 老年人群血清胱抑素C参考试区间建立及GFR评估
- 2013年
- 目的:统计健康老年群体的血清胱抑素C的浓度并用肾小球滤过率公式换算成GFR来评估老年群体的肾功能变化。方法:通过比较老年组与中年组的血清胱抑素C及其相应的GFR。结果:老年组的血清胱抑素C水平;男性(1.07±0.203)mg/L、女性(1.03±0.197)mg/L与中年组的血清胱抑素C水平:男性(0.91±0.193)mg/L、女性(0.89±0.192)mg/L,两者差异有统计学意义(P<0.01)。老年组GFR:男性(72.00±15.65)ml/min,女性(68.50±16.67)ml/min。中年组GFR:男(87.00±12.65)ml/min、女性:(85.00±11.65)ml/min。结论:本试验老年组与中年组之血清胱抑素C水平比较,差异有统计学意义,老年组血清胱抑素C的参考区间为:0.67~1.46 mg/L(男)、0.64~1.42 mg/L(女)。
- 沈奇江翠谭同均邓树琴朱国文
- 关键词:老年人群血清胱抑素C血清肌酐肾小球滤过率
- 儿童血清胱抑素C参考区间的建立被引量:5
- 2012年
- 目的建立本实验室儿童血清胱抑素C的参考区间。方法通过比较儿童与成人的血清胱抑素C水平,比较其参考区间的差异,对儿童血清胱抑素C进行对数转换后进行正态性统计分析,从而建立其参考区间。结果血清胱抑素C经对数转换后呈近正态分布,1~16岁儿童血清胱抑素C水平:男性(0.86±0.225)mg/L、女性(0.81±0.218)mg/L与青年组的血清胱抑素C水平:男性(0.87±0.192)mg/L、女性(0.83±0.202)mg/L之间的差异无统计学意义(P>0.5),但与中年组的血清胱抑素C水平:男性(0.93±0.200)mg/L、女性(0.85±0.199)mg/L和老年组的血清胱抑素C水平;男性(1.07±0.216)mg/L、女性(1.00±0.219)mg/L的差异有统计学意义(P<0.01),在儿童组中,男、女组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论本实验儿童血清胱抑素C水平的参考区间:0.42~1.30mg/L(男)、0.38~1.24mg/L(女)。
- 邓树琴谭同均朱国文何玉琼龙琴李熙建
- 关键词:胱抑素C参考值肾小球滤过率儿童
- 血清胱抑素C在肾脏疾病中的应用评价被引量:14
- 2007年
- 目的验证利用血清胱抑素C(CysC)浓度检测替代内生肌酐清除值(Ccr)来判断肾小球滤过率的可行性。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定61例肾脏损害患者的血清胱抑素C浓度,并与血清尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除值进行比较。结果当Ccr≥80时,Cy-C与健康对照组相比差异有统计学意义(P〈0.01),其余与健康对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05);当Ccr〈30时,与健康对照组及Ccr≥80组相比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。CysC和β2-MG的阳性率较尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率的阳性率明显偏高,血清胱抑素C浓度与内生肌酐清除值有相关关系(r=0.8267,P〈0.01),有统计学意义。结论胱抑素C浓度是一个灵敏的肾小球滤过率的标志物,能替代内生肌酐清除值用于判断肾小球滤过率。
- 朱国文
- 关键词:西司他汀类肾小球滤过率肌酐肾疾病
- 多规则质量控制在提高临床生化检验质量中的应用探讨被引量:3
- 2009年
- 目的探讨Westgard多规则质量控制在提高临床生化分析质量方面的应用价值。方法不同浓度值的3个质控物,通过对8个临床化学常用项目近千次的质控数据进行分析。结果多规则质控能较好地对误差作出分析,有利于提高检验项目的精密度和准确度,在判断检验结果的可接受方面,具有简便易行的特点,适合临床实验室应用。结论保证全程的质量是检验科管理中的重中之重,检验科应建立一个长效持续改进机制,有效地保证检验的全程质量。
- 邓树琴李熙建朱国文谭同均
- 关键词:偏倚
- 胱抑素C与尿微量蛋白及尿酶联合检测在不同程度肾病中的应用价值被引量:26
- 2008年
- 目的探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)、尿微量蛋白与尿酶联合检测对不同程度肾脏损害的临床诊断价值、可行性和监控作用。方法血清胱抑素C采用颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)分析,对30名健康对照者和98名不同病程的肾功能损害者进行尿微量清蛋白(mAlb)、尿转铁蛋白(UTf)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)进行检测分析,动态监测法测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),Jaffe速率法测肌酐。结果血清胱抑素C、尿微量蛋白与NAG/Cr测定结果明显高于健康对照组,其差异有统计学意义(P<0.01)。但肌酐清除率(Ccr)、血尿素(BuN)、血肌酐(Cr)在早期临床无症状组的比较中,无统计学意义(P>0.05),单项检测时阳性率较低,联合检测时阳性率可明显提高,可达91.83;血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶和肾病的严重程度呈显著正相关。结论尿蛋白定性阴性不能排除肾脏的早期损伤,血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶联合检测是诊断肾脏早期损伤的灵敏与可靠的实验室指标,它在肾脏损伤程度的分析中有重要的意义。
- 李熙建谭同均朱国文邓述琴
- 关键词:血清胱抑素C内生肌酐清除率尿微量蛋白肾病