张旭东
- 作品数：15 被引量：48H指数：4
- 供职机构：徐州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甘露醇联合神经节苷脂治疗顽固性放射性脑水肿疗效观察被引量：8
- 2012年
- 伽玛刀作为治疗颅内良、恶性肿瘤的一种手段，具有创伤小、疗效显著的优点，但其治疗后放射性损伤引起的脑水肿已成为限制伽玛刀治疗的因素之一，可能与肿瘤的大小、部位及周边剂量存在一定的相关性。常规的治疗方法为20％甘露醇脱水，但往往用药时缓解，停药后症状反复。
- 王雪峰张旭东倪园园姜平
- 关键词：放射性脑水肿疗效观察甘露醇神经节苷脂顽固性放射性损伤
- CT导向针刺切割活检诊断恶性纵隔病变被引量：4
- 2008年
- 目的探讨CT导向经皮针刺切割活检对恶性纵隔病变的诊断意义。方法2003年10月—2006年12月期间随机选择临床疑为纵隔肿瘤(直径≥15mm)的71例患者,在CT扫描监控下,使用MD-TECH活检枪和与之配套的活检针进行78例次纵隔肿块自动切割活检(ACNB)与相应的病理细胞学检查。结果经手术(46例)、尸检(3例)与1年以上随访(22例)证实:敏感性为93.8%(30/32),特异性为92.3%(36/39),准确度为93.0%(66/71)。结论CT导向经皮纵隔病变ACNB是一种简便而又可靠的诊断方法,对纵隔肿瘤良、恶性的诊断有重要的参考价值。
- 曹爱红王绪杨欣刘亮张林泉张旭东
- 关键词：纵隔肿瘤
- 隐匿性肝癌骨转移长期生存1例被引量：1
- 2002年
- 李向阳王健张旭东
- 关键词：骨转移瘤病例报告
- 晚期非小细胞肺癌患者外周血游离DNA中EGFR突变与靶向药物一线治疗疗效的相关性被引量：12
- 2015年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血游离DNA中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与口服靶向药物疗效的相关性。方法应用RT-PCR技术检测31例晚期非小细胞肺癌患者外周血EGFR基因突变情况,根据检测结果将患者分为EGFR基因突变型组和野生型组,同时口服吉非替尼进行一线治疗,分析外周血EGFR基因突变状态与吉非替尼疗效之间的关系。结果 31例患者的外周血游离DNA中检测出EGFR基因的突变率为41.9%(13/31),13例EGFR突变型患者和10例EGFR野生型患者接受了吉非替尼一线治疗,EGFR突变型和EGFR野生型有效率(RR)分别为61.5%(8/13)和10.0%(1/10);疾病控制率(DCR)分别为69.2%(9/13)和10.0%(1/10);中位PFS则分别为14和7.5个月,2年生存率分别为30.7%(4/13)和0。统计学分析显示,外周血游离DNA中EGFR突变型的NSCLC患者应用靶向药物一线治疗能获得更好疗效。结论外周血游离DNA中的EGFR基因突变的NSCLC患者应用靶向药物治疗效果好,因此,检测外周血DNA中的EGFR基因突变状态可以作为肺癌患者选择靶向药物治疗的主要依据。
- 张世强张旭东王保庆王海清
- 关键词：外周血吉非替尼
- 非小细胞肺癌患者血清游离DNA定量检测的临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的定量检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清游离DNA,评估其在肺癌治疗前后变化及临床应用价值。方法收集60例健康志愿者和65例非小细胞肺癌患者治疗前后血浆,所有非小细胞肺癌患者均经细胞病理学证实,其中32例早期肺癌患者接受肺癌根治术,33例晚期肺癌患者接受化疗治疗,采用磁珠法提取血清游离DNA,荧光定量PCR方法检测DNA含量。结果 60例健康人血清游离DNA水平为(13.8±6.3)ng/ml,65例非小细胞肺癌患者血清游离DNA水平为(165.2±41.6)ng/ml,两者间差异有统计学意义(P<0.01);进一步分析表明,在Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌患者血清游离DNA水平明显低于Ⅲ-Ⅳ的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);另外,手术的肺癌患者或化疗有效的肺癌患者其DNA含量在治疗后均有明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论非小细胞肺癌患者血清中游离DNA作为一类特异性的生物学标志物,在肺癌诊断及临床疗效的评价中具有一定的应用前景。
- 张世强王保庆王海清张旭东
- 关键词：肺肿瘤生物学标记游离DNA
- 非小细胞肺癌患者外周血游离DNA中检测EGFR基因突变被引量：3
- 2015年
- 目的检测非小细胞肺癌患者外周血游离DNA中表皮生长因子受体(EGFR)基因19和21外显子的突变情况,并与相应的肿瘤组织检测结果进行比较,探讨非小细胞肺癌患者应用外周血游离DNA检测EGFR突变的临床意义。方法应用实时荧光聚合酶链反应(PCR)技术检测32例非小细胞肺癌患者术后肿瘤组织和术前外周血游离DNA中EGFR基因19和21外显子的突变,所有扩增标本均经基因测序法验证。结果 32份外周血标本中,共检测到13份EGFR基因突变,突变率达40.6%,肿瘤组织中有16份EGFR基因突变,突变率达50.0%,外周血和肿瘤组织EGFR基因同时突变的有13份,两者突变一致性达到81.2%,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血游离DNA代替肿瘤组织进行EGFR基因突变检测具有可行性,为无法取得肿瘤组织的非小细胞肺癌患者提供一种更快捷、简便的EGFR基因突变检测方法,其检测结果可为临床选择靶向药物治疗提供依据。
- 张世强王保庆王海清张旭东
- 关键词：表皮生长因子受体肿瘤组织
- CT导向针刺切割活检对纵隔恶性肿瘤诊断意义的探讨被引量：4
- 2009年
- 为了探讨CT导向经皮针刺切割活检对恶性纵隔病变的诊断意义,2003-10-2007-12随机选择临床疑为纵隔肿瘤(直径≥15mm)的71例患者,在CT扫描监控下,使用MD-TECH活检枪和与之配套的活检针进行85次纵隔肿块自动切割活检与相应的病理细胞学检查。结果:经手术(46例)、尸检(3例)与>1年随访(22例)证实:敏感性为94%(30/32),特异性为92%(36/39),准确度为93%(66/71)。初步研究结果提示,CT导向经皮纵隔病变AC-NB是一简便而又可靠的诊断方法,对纵隔肿瘤良恶性的诊断有重要的参考价值。
- 曹爱红王绪杨欣刘亮张林泉张旭东
- 伽玛刀联合尼莫司汀治疗脑转移瘤的临床疗效观察被引量：2
- 2014年
- [目的]评价伽玛刀联合尼莫司汀治疗颅内脑转移瘤的疗效及安全性。[方法]选择65例脑转移瘤患者为研究对象,其中对照组30例单纯采用伽玛刀治疗,观察组35例在对照组治疗的基础上联合尼莫司汀化疗,比较两组的近期疗效及不良反应。[结果]观察组治疗后影像学检查结果表明完全缓解9例(25.71%),部分缓解15例(42.86%),稳定8例(22.85%),进展3例(8.57%),有效率为91.42%,对照组分别为2例(6.67%)、12(40.00%)、7例(23.33%)、9例(30.00%),有效率为70.00%,两组完全缓解率和有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应以脑水肿及尼莫司汀引起的骨髓抑制为主,两组骨髓抑制的发生率具有明显的差异(P<0.05)。[结论]伽玛刀联合尼莫司汀治疗脑转移瘤可以获得较好的临床疗效,可推荐临床推广应用。
- 张旭东张世强王雪峰祁红倪园园
- 关键词：肿瘤转移脑肿瘤伽玛刀尼莫司汀
- 经导管大剂量顺铂联合化疗子宫动脉栓塞治疗宫颈癌24例分析
- 2004年
- 目的 探讨经导管选择性子宫动脉灌注化疗药物及栓塞治疗宫颈癌的临床效果及毒副作用。方法 2 4例经活检病理证实、放化疗病情未控的宫颈癌患者 ,采用Seldinger法 ,将顺铂 10 0～ 16 0mg、表阿霉素 30～ 6 0mg、超液态碘化油 3～ 10ml混合制成的乳剂经肿瘤供血血管 (子宫动脉 )缓慢注入 ,同时结合水化及解毒药物的应用 ;间隔 4周重复治疗 1次 ,每例 2～ 4次。观察治疗效果及毒副作用。结果 完全缓解 4例 ,部分缓解 16例 ,无变化 4例 ,总有效率为 83.3%。化疗药物毒副作用最多见的是消化道反应 ,2例出现臀部或阴部皮肤疼痛、发红 ,4例白细胞及血小板降低 ,1例肾功能异常 ,经对症治疗均恢复正常。
- 王健张旭东许行飞陶中海
- 关键词：顺铂子宫动脉栓塞疗法宫颈癌导管
- 化疗药物对晚期非小细胞肺癌患者血清EGFR基因突变的影响被引量：6
- 2016年
- 目的检测晚期非小细胞肺癌患者化疗前后血清EGFR基因外显子19和外显子21的突变状态,探讨化疗药物对血清EGFR基因突变状态的影响。方法 48例非小细胞肺癌患者均接受了至少4-6周期的全身化疗,应用磁珠法提取患者化疗前后的血清游离DNA,RT-PCR技术扩增患者血清游离DNA中EGFR外显子19和外显子21,所有扩增样本均经基因测序法验证EGFR基因突变状态,分析EGFR基因外显子19和外显子21化疗前后突变状态。结果 48例肺癌患者化疗前后血清EGFR的突变以外显子21为主,化疗前后外显子19和外显子21的突变率无显著性差异(P>0.05),血清EGFR的突变状态与患者病理类型具有相关性(P<0.02),但与性别无关(P>0.05),化疗前血清EGFR基因突变率为35.4%(17/48),化疗后血清EGFR基因突变率为43.8%(21/48),化疗前后患者EGFR基因突变的一致率为62.5%(30/48),化疗前后EGFR基因的突变率无统计学差异(P>0.05),在不一致的18例患者中,7例患者由化疗前的EGFR突变阳性变为阴性,11例患者由化疗前的EGFR突变阴性变为阳性。结论化疗药物可能导致肺癌患者血清EGFR基因突变的改变,对于一线化疗后拟应用EGFR-TKI治疗的患者宜动态观察血清EGFR基因的变化,避免患者治疗的盲目性。
- 张旭东张世强王保庆王海清
- 关键词：肺肿瘤游离DNAEGFR基因化疗药物
