周成礼
- 作品数：18 被引量：118H指数：6
- 供职机构：深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目(医疗卫生类)国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 基于最大熵的超声图像中胎儿股骨分割方法的研究被引量：2
- 2017年
- 提出一种基于最大熵分割的胎儿股骨自动测量方法。首先,用中值滤波器对原始图像进行去噪,并用最大熵分割方法对去噪后的图像进行分割,得到股骨候选区域;其次,利用股骨区域位置、形状等特征信息对股骨候选区域进行筛选,得到最终的股骨区域;最后,通过股骨区域的外接矩形斜边长,计算股骨长度;与医生手动测量结果对比,70幅超声图像的自动测量结果平均相对误差为1.42±4.48 mm,实验结果验证了本方法的可行性。
- 周成礼罗娜倪东邓云
- 关键词：超声自动测量
- 超声、磁共振成像及染色体检查在胸腹部异常胎儿筛查中的应用价值
- 2021年
- 目的:评价超声(ultrasound,US)联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断胎儿胸腹部异常的价值。提出并探讨以染色体检查结果为基础的结构畸形评分(structural malformation score,SMS)的临床意义。方法:通过对2016年3月至2019年9月经US和MRI检查且符合纳入标准的77例胎儿进行回顾性研究,探讨US和MRI联合应用指征,计算US、MRI及US联合MRI检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。采用受试者操作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析US、MRI联合诊断胎儿胸腹部异常的价值。通过计算染色体阳性病例百分率对胎儿胸腹部结构畸形进行风险等级评估。结果:(1)鉴别诊断和US应用的局限性是增加MRI联合检查的主要原因。(2)77例受检孕妇经随访证实正常胎儿(阴性)27例(35.1%)、异常胎儿(阳性)50例(64.9%)。US检出阴性25例(32.5%)、阳性52例(67.5%);MRI检出阴性28例(36.4%)、阳性49例(63.6%)。US联合MRI诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测分别为96.0%、92.6%、96.0%、92.6%,明显高于单一US或单一MRI检查。US诊断的ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为0.792,MRI诊断的AUC为0.819,US联合MRI诊断的AUC为0.943。联合方案与单一US和单一MRI两两比较,差异有统计学意义(Z=2.23,P=0.026;Z=1.97,P=0.049)。(3)根据染色体阳性病例百分率将SMS分为5个评分等级,即0≤1分﹤25%,25%≤2分﹤50%,50%≤3分﹤75%,75%≤4分﹤100%,100%评为5分。当4分≤SMS﹤10分时,建议临床进行染色体或基因检测,当SMS≥10分时,建议临床必要时终止妊娠。结论:US、MRI联合诊断胎儿胸腹部异常的效能最优。准确的诊断和精确的评分对临床决策具有重要指导作用。
- 周成礼刘阳段桂开房袁媛易艳朱进
- 关键词：超声磁共振成像胎儿染色体检查
- 基于Robson分类的瘢痕子宫剖宫产率变化及其产妇特征分析
- 2021年
- 目的:探究基于Robson分类的瘢痕子宫剖宫产率变化及其产妇特征。方法:选择2017年2月1日-2019年11月30日在深圳市南山区蛇口人民医院及深圳市妇幼保健院分娩的6222例瘢痕子宫产妇,按Robson分类标准进行分组,并通过对比各组剖宫产情况,分析瘢痕子宫剖宫产率变化。结果:按Robson分组看,6222例瘢痕子宫产妇以5组(3034例,48.76%)和10组(2153例,34.60%)为主;其中有4617例选择剖宫产,总剖宫产率为74.20%,5组占44.68%,10组占15.11%,各组剖宫产率均高于自然分娩率(P<0.05);7组的组内剖宫产率(98.14%)最高,10组(43.66%)最低。2017年-2019年,瘢痕子宫产妇剖宫产率逐年上升(P<0.05)。2017-2019年瘢痕子宫产妇分娩的新生儿性别比(男/女)波动范围在110~129∶100间,按Robson分组看,5组和10组的男婴比例较高。2017-2019年瘢痕子宫产妇的文化程度以中专及高中居多,且大专及以上学历呈上升趋势(P<0.05)。2017-2019年瘢痕子宫产妇参与孕妇学校健康管理培训的比例逐年增高,且与自然分娩率呈高度正相关(r=0.9892)。结论:2017-2019年瘢痕子宫产妇的剖宫产率呈上升趋势;通过Robson分类可以有效监测瘢痕子宫产妇剖宫产率变化;医院要想降低瘢痕子宫产妇剖宫产率需加强健康管理培训,做好孕产妇及其家属的健康宣教,积极鼓励单胎头位胎儿进行自然分娩,并同时重点关注和提高早产儿生存率。
- 房袁媛高洁朱红鹰周成礼
- 关键词：瘢痕子宫剖宫产率
- 经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值被引量：17
- 2012年
- 目的探讨经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠(CSP)的临床价值。方法回顾性分析38例CSP患者的经阴道三维及彩色多普勒超声检查结果及临床资料。结果宫腔下段及瘢痕处孕囊部分植入型14例,瘢痕处孕囊完全植入型5例,混合性包块型18例,误诊1例,CDFI显示孕囊或团块周边及内部均测得低阻血流信号。结论经阴道三维及彩色多普勒超声在诊断子宫切口妊娠和判断治疗效果中具有重要作用。
- 张菊梅周成礼张蒂荣温影红
- 关键词：彩色多普勒超声子宫切口妊娠
- 颈动脉超声相关指标及动态动脉硬化指数在冠心病风险预测中的意义被引量：5
- 2017年
- 目的探讨颈动脉超声相关指标、动态动脉硬化指数与冠心病的关系。方法检测110例冠心病患者动态动脉硬化指数、颈动脉超声、冠状动脉造影,根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(n=40)、2支病变组(n=37)、3支及以上病变组(n=33),同时根据超声颈动脉检查分为颈动脉轻度狭窄组(n=42)、中度狭窄组(n=46)、重度狭窄组(n=22),选取同期健康查体人员50例作为正常对照组,对比4组患者血压、动态动脉硬化指数、颈动脉内中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块积分、冠状动脉评分,进行相关性分析。结果不同冠脉病变支数、不同颈动脉狭窄程度患者收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);关于动态动脉硬化指数的比较,3支病变组>2支病变组>单支病变组>对照组(P<0.05),重度颈动脉狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组>对照组(P<0.05);冠心病患者的颈动脉内中膜厚度均显著高于对照组(P<0.05),但冠心病各组间颈动脉内中膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);斑块积分及冠脉评分在各组间的比较,3支病变组>2支病变组>1支病变组>对照组(P<0.05),重度狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组>对照组(P<0.05);动态动脉硬化指数与冠脉病变支数、颈动脉狭窄程度均呈正相关(r=0.72,0.65,P<0.05),斑块积分、冠脉评分均与冠脉病变支数、颈动脉狭窄程度均呈正相关(r=0.88,0.19,0.42,0.31,P<0.05)。结论颈动脉超声相关指标及动态动脉硬化指数能够客观反映患者动脉硬化程度、动脉粥样硬化斑块病变程度,早期对冠心病的风险进行预测和评估,为临床早期干预提供客观可靠的依据。
- 王萍周成礼
- 关键词：颈动脉超声动态动脉硬化指数冠心病
- 51例结节性甲状腺肿的超声征象与病理对照分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨超声特征与病理改变的相关性。方法对51例结节性甲状腺肿的超声与手术、病理资料进行对比分析。结果51例患者共计94个结节状病灶,最小结节大小为0.4cm×0.6cm,最大者5.2cm×6.7cm,平均2.3cm×1.8cm。与病理对照有相关性。结论结节性甲状腺肿的回声类型与病变的病理阶段密切相关,二维及彩色多普勒超声能反映出结节性甲状腺肿的病理特征。
- 周成礼郭玉萍
- 关键词：结节性甲状腺肿超声征象病理
- 乳管内窥镜联合高频超声定位法与传统定位法在乳头状瘤手术中的应用比较被引量：3
- 2011年
- 目的研究乳管内窥镜与高频超声在乳头状瘤术前联合应用的临床意义。方法将有母乳喂养需求的73例乳腺导管内乳头状瘤患者随机分为两组,对照组33例采用传统美蓝定位法或乳管扩张器定位法手术,研究组40例采用乳管镜联合高频超声定位法进行肿瘤手术,比较乳管镜联合高频超声定位法与传统定位法的误诊率,观察和比较患者产后乳汁分泌情况。结果两组患者比较,研究组误诊率(7.50%)明显低于对照组(24.24%),术后研究组10例、对照组8例正常哺乳,乳汁分泌正常率分别为90.00%和37.50%。结论乳管内窥镜联合高频超声定位法比传统的定位法在乳腺中小导管内乳头状瘤的手术治疗中具有更优势的效果,不仅能够减少手术损伤、获得准确定位,还能最大程度地满足哺乳期妇女正常产奶的愿望,并保持乳房对称与完好曲线,适合于临床推广。
- 刘巧刿周成礼屈淑娥孙德胜于志强韦伟
- 关键词：乳头状瘤乳管内窥镜高频超声
- 高频超声联合乳管内镜检查在乳头溢液疾病中的应用被引量：9
- 2012年
- 目的探讨高频超声联合乳管镜检查在乳头溢液疾病中的应用价值。资料与方法61例乳头溢液并乳管扩张患者行乳管镜检查,于镜检术前、术中、术后分别行高频超声检查,观察乳管扩张程度、乳管内膜及乳管形态、走向、乳管内有无肿块等。比较高频超声、超声乳管造影、乳管镜、高频超声联合乳管镜检查对乳头溢液的检出情况。结果 61例(63条乳管)中,乳管内乳头状瘤19条、乳管扩张症22条、乳头状瘤病4条、乳腺癌6条、乳管炎10条,正常乳管2条。高频超声联合乳管镜检查无一条漏误诊,其漏误诊率显著低于高频超声(41.27%,26/63)、超声乳管造影(15.87%,10/63)及乳管镜(9.52%,6/63),差异有统计学意义(χ2=32.76,P<0.01;χ2=10.86,P<0.01;χ2=4.38,P<0.05)。结论高频超声联合纤维乳管内镜检查能有效降低乳管内外病变的漏误诊率,诊断准确性较二者单独应用有很大提高,为乳头溢液的病因诊断、临床手术提供了一种新的诊断和定位模式。
- 周成礼刘巧刿屈淑娥于志强韦伟孙德胜
- 关键词：乳溢乳管镜
- 超声图像中胎儿股骨的自动测量被引量：2
- 2017年
- 提出一种全自动测量胎儿股骨长的方法,利用Frangi滤波器结合灰度信息分割出超声图像中股骨的候选区域,根据候选区域位置、形状信息定位出股骨区域,利用股骨区域的边缘和拟合出的骨架化曲线定位到股骨的端点,并计算得到股骨长.与医生手动测量结果对比,70幅股骨图像的平均测量误差为1.18 mm,表明该方法可准确测量股骨长.
- 罗娜李璟周成礼郑介志倪东
- 关键词：生物医学工程学超声图像产前诊断
- 胎儿胸腹部异常诊断中超声联合MRI的临床应用
- 2020年
- 目的探讨超声(US)联合磁共振成像(MRI)在胸腹部异常胎儿诊断中的价值。方法回顾性研究2016年3月至2019年3月经MRI和US检查且符合纳入标准的49例孕妇资料,对比分析US和MRI在胸腹部异常胎儿诊断中的优势与不足。结果1)超声应用的局限性是增加MRI联合检查的主要原因。2)49例孕妇共查出胎儿胸腹部异常56处,其中胸部异常9例,占比16.1%。腹部异常47例,包括消化系统异常9例,占比16.1%;泌尿生殖系统异常32例,占比57.1%;腹壁异常6例,占比10.7%。单一US诊断符合率为76.8%,单一MRI检查诊断符合率为82.1%。3)联合方案诊断符合率为94.6%,明显高于单一US及单一MRI检查诊断符合率,差异有统计学意义(χ2=7.29,P=0.006927518;χ2=4.26,P=0.038924029)。结论US联合MRI能够有效提升胸腹部异常胎儿的诊断符合率,对临床决策具有重要的指导意义。
- 房袁媛周成礼刘阳易艳朱进
- 关键词：超声磁共振成像胎儿
