吕书博
- 作品数：25 被引量：60H指数：4
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学文化科学更多>>
- 维持性血液透析患者血清Hcy、TGF-α水平变化与肾功能的相关性
- 2023年
- 目的分析维持性血液透析患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、转化生长因子-α(TGF-α)水平变化与肾功能的相关性。方法选取2020年3月—2022年3月在平舆县人民医院接受维持性血液透析的糖尿病肾病患者150例作为研究组,另选取同期82名健康体检者作为对照组。比较两组(治疗前、后)血清Hcy、TGF-α水平及肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、白蛋白(Alb)]水平,分析血清Hcy、TGF-α水平变化与肾功能的相关性及联合诊断糖尿病肾病的检测价值。结果研究组治疗前、后血清Hcy、TGF-α水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗前、后Scr、BUN、UA、Alb水平高于对照组(P<0.05);治疗前糖尿病肾病患者血清Hcy、TGF-α水平与Scr、BUN、UA水平呈正相关,与Alb水平呈负相关(P<0.05);治疗6个月后血清Hcy、TGF-α水平联合检测糖尿病肾病维持性血液透析的AUC为0.759(P<0.05)。结论维持性血液透析患者血清Hcy、TGF-α水平与肾功能水平密切相关,可作为临床诊断患者疾病转归的参考依据。
- 刘磊韩建吕书博
- 关键词：转化生长因子-Α肾功能维持性血液透析
- PCMT1/MST1通路在甲基丙二酸血症脑损伤中的作用
- 2019年
- 目的:探讨PCMT1/MST1通路在甲基丙二酸血症脑损伤中的作用。方法:培养小鼠皮层神经元,用不同浓度甲基丙二酸诱导小鼠皮层神经元,观察细胞形态变化。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测小鼠皮层神经元活力,Westernblotting法检测各组(甲基丙二酸诱导组、CGP3466B治疗组和对照组)神经元蛋白异天冬氨酸甲基转移酶1(PCMT1)、磷酸化蛋白激酶(MST1)、裂解MST1(cl-MST1)、磷酸化MST1(p-MST1)、Caspase-3、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白水平。结果:不同浓度甲基丙二酸诱导24h显示,甲基丙二酸浓度≤8mmol·L^-1时神经元形态无明显变化;甲基丙二酸浓度为12mmol·L^-1时神经元胞内出现空泡,神经元突起缩短,胞体皱缩;甲基丙二酸浓度为16mmol·L^-1时神经元胞体脱落,突起几乎全部断裂。甲基丙二酸组神经元PCMT1、MST1蛋白相对表达量均低于对照组和CGP3466B治疗组(P<0.05),cl-MST1、p-MST1蛋白相对表达量均高于对照组和CGP3466B治疗组(P<0.05)。甲基丙二酸组Caspase-3、Bax蛋白相对表达量均高于对照组和CGP3466B治疗组(P<0.05),Bcl-2蛋白相对表达量均低于对照组和CGP3466B治疗组(P<0.05)。结论:甲基丙二酸可引起皮层神经元凋亡,这可能是通过PCMT1/MST1通路来实现的。
- 吕书博张展赵德华李晓乐苏立罗春伟孟云王丽雯
- 关键词：甲基丙二酸
- 河南省各地市2002年-2011年两种新生儿疾病筛查的情况分析
- 目的： 回顾性分析河南省各地级市2002年～2011年新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的疾病筛查资料，探讨疾病筛查率和检出率在不同年份和不同地区的变化规律，为河南省新生儿疾病筛查工作的开展提供...
- 吕书博
- 关键词：新生儿疾病筛查先天性甲状腺功能低下症苯丙酮尿症
- 文献传递
- 外周血游离胎儿DNA检测联合唐氏筛查在妊娠中期唐氏综合征胎儿筛查中的应用价值被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨外周血游离胎儿DNA检测联合唐氏筛查在妊娠中期唐氏综合征胎儿筛查中的应用价值。方法:选取2015年9月~2017年4月在某院进行产前检查的孕中期孕妇1430例,均先行唐氏筛查,对唐氏筛查阳性患者再行外周血游离胎儿DNA检测,统计唐氏筛查结果及外周血游离胎儿DNA检测结果。结果:1430例孕中期孕妇经唐氏筛查,筛查阳性率为7.41%(106/1430);106例高危孕中期孕妇进行外周血游离胎儿DNA检测发现染色体数目异常10例,4例结构异常,检测准确率为100.00%;外周血游离胎儿DNA检测结果显示21-三体综合征2例、18-三体综合征1例、13-三体综合征1例,与染色体核型分析结果符合率均为100.00%。结论:对大样本妊娠中期孕妇进行唐氏筛查可及早发现高危孕妇,对高危孕妇进一步实施外周血游离胎儿DNA检测,可提高诊断符合率。
- 吕书博
- 关键词：唐氏筛查妊娠中期
- ROC曲线在河南省新生儿苯丙酮尿症筛查阳性切值中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的建立河南省新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查的最佳苯丙氨酸(Phe)浓度阳性切值,以避免漏诊苯丙酮尿症患儿,同时可以降低假阳性率,减少人力和物力资源的浪费。方法采用荧光分析法检测新生儿血Phe浓度,应用软件SPSS19.0中的ROC曲线对初筛阳性的3 992例新生儿检测结果进行分析并确立最佳的Phe浓度阳性切值。结果不同的Phe浓度阳性切值具有不同的敏感度和特异度,其最佳Phe浓度阳性切值为2.05mg/dl,敏感度为100.00%,特异度为5.95%。ROC曲线下面积为0.734。结论应用ROC曲线确立我省新生儿PKU筛查的最佳Phe浓度阳性切值为2.05mg/dl,该切值具有一定的诊断价值。
- 赵德华贾晨路吕书博倪敏李晓乐
- 关键词：ROC曲线苯丙酮尿症
- 影响新生儿苯丙酮尿症检出的因素探讨
- 2014年
- 目的 分析影响新生儿苯丙酮尿症（PKU）的检出因素,提高PKU检出率,减少漏诊。方法 比较分析1998年1月-2013年12月,不同年份新生儿PKU筛查的筛查率和检出率的关系;同时比较两种实验室不同筛查方法的发病率和检出率的关系。并探讨从2011年4月-2013年12月间可疑阳性召回率与PKU检出率的关系。结果 （1）随着新生儿筛查数量的逐年增多,PKU的检出数也上升,PKU的发病率与检出率逐年上升;（2）可疑阳性召回率提高,PKU检出数量增加;（3）更好的实验筛查方法能提高PKU的检出数,避免漏诊;（4）可疑阳性召回复查后,大部分PKU患儿血中的苯丙氨酸浓度都比原血片含量增多。结论 影响新生儿PKU检出的因素主要为新生儿筛查的筛查率,可疑阳性召回率,实验室筛查方法及新生儿的哺乳次数等。
- 孟云吕书博赵德华刘锐娟张展
- 关键词：新生儿筛查苯丙酮尿症检出率
- 后疫情时代“线上”模式用于新生儿疾病筛查技术人员的培训效果
- 2021年
- 目的分析“线上”模式用于新生儿疾病筛查(简称“新筛”)技术人员的培训效果,为后疫情时代“新筛”技术人员的培训常态化运行提供参考。方法选择同时参加河南省卫生健康委员会举办的2019年“线下”和2020年“线上”免费“新筛”技术培训班的824名技术人员,通过问卷星平台对首次“线上”培训方式的培训效果进行调查与分析。结果54.98%的学员认为“线上”培训在提高学习兴趣及积极性方面优于“线下”。针对“线上”授课情况调查显示,68.57%的学员认为内容丰富、重点突出。“线上”培训及考核方式的满意度调查显示,有53.16%的学员表示非常满意,有0.97%的学员不满意。结论基于问卷星平台建立教师授课和学员考核的质量评价体系,能够保证并不断完善“线上”培训模式,值得在后疫情时代进行推广使用。
- 赵德华贾晨路吕书博倪敏苏立李晓乐刘素娜王丽雯朱昕赟贾莉婷
- 关键词：疫情
- 98例甲基丙二酸血症患儿的临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨分析98例甲基丙二酸血症患儿(methylmalonic acidemia,MMA)的临床特点。方法以随机抽选的模式在本院2016年5月—2017年5月收治的MMA患儿中抽选98例,对其就诊资料进行回顾性分析。收集患儿尿液样本以及干血滤纸片,分别采用气相色谱—质谱联用分析(gas chromatography and mass spectrometry,GC-MS)和液相色谱—串联质谱分析(liquid chromatograph-mass spectrometer/mass spectrometer,LC-MS/MS)进行有机酸测定以及酰基肉碱谱测定,观察并统计检测结果。同时观察患儿肝肾功能、血乳酸、血气分析、血糖、尿常规、血氨以及血常规等常规辅助检查结果。结果 98例MMA患儿的疾病确诊在3 d^12岁间,患儿主要的临床表现囊括9例发作性呕吐,19例间断抽搐,11例智力、运动落后,15例乏力、下肢水肿,6例贫血,14例皮肤黄染,15例嗜睡以及9例反应弱。患儿各项检查指标水平结果包含14例尿常规异常,13例心肌酶谱异常,9例血气分析异常,13例血乳酸升高,14例肾肝功能异常,5例血氨升高,15例不同程度的红细胞计数减低以及15例血糖降低。患儿采用GC-MS尿有机酸分析发现其甲基丙二酸指标为0.09~89.21mmol/(mmol·Cr)。通过LC-MS/MS可发现,90.81%的患儿丙酰肉碱(C3)、丙酰肉碱与游离肉碱比例值(C3/C0)以及丙酰肉碱与乙酰肉碱比值(C3/C2)较正常儿童相应指标高出2~3倍,9.19%的患儿仅有C3/C2增高。结论临床上可根据患儿的临床症状、实验检测指标水平异常现象,并结合GC-MS、LC-MS/MS的检测结果,诊断甲基丙二酸血症患儿病情起到重要的辅助作用,有效提高其诊断结果的准确性,具有较好的临床价值,值得采纳。
- 倪敏赵德华谷雅君孟云贾晨路李晓乐朱昕赟苏立吕书博
- 关键词：甲基丙二酸血症
- 人才激励机制在医院现代化管理中的应用被引量：3
- 2013年
- 人力资源管理是医院现代化管理的核心,其配置是否合理、管理模式是否科学、先进和具有时代特色,关系着医院的发展、生存和在医疗卫生行业的竞争力。作者对激励理论及人才激励机制进行详细阐述,并针对医院现状及人力资源管理的特点,提出建立人才激励机制的重要性以及具体构建的思路。
- 吕书博李利娜
- 关键词：人力资源
- 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的筛查、基因变异分析及随访研究被引量：5
- 2021年
- 目的了解河南省新生儿极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(VLCADD)的患病率、基因变异特点及预后。方法采用串联质谱分析技术对2013年1月至2019年12月河南省867103例新生儿行遗传代谢病筛查,对确诊VLCADD患儿及家系进行二代测序技术靶向测序及Sanger测序验证,分析其临床、生化改变及基因变异特点,进行饮食指导,随访观察其生长发育情况。结果共确诊VLCADD新生儿6例,河南省新生儿VLCADD患病率为1/144517。发现ACADVL基因变异11种,包括5种新发变异c.692-2_692-1delAG、c.753-23_753-22del、c.960delG、c.1361A>G、c.1955C>T。对确诊新生儿给予高碳水化合物、低脂饮食,随访8~56个月,除2例患儿死亡外,其余患儿预后良好。结论河南省新生儿VLCADD患病率为1/144517。本研究结果丰富了ACADVL基因突变谱,为VLCADD筛查和诊断提供了重要依据。
- 李晓乐吕书博张琳琳朱昕赟田远倪敏刘素娜徐一卓张洁王军赵德华
- 关键词：新生儿筛查
