刘琼
- 作品数：20 被引量：48H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 腭裂术后腭咽闭合不全患者异常语音的声学特点研究被引量：11
- 2014年
- 目的 :研究腭咽闭合不全(velopharyngeal incompetence,VPI)患者异常语音的声学特点,定量分析特定语句,探索其发音规律。方法:选择66例腭裂术后VPI患者和35名正常人为研究对象,选取"跑跑跳跳,宝宝最喜欢吃葡萄"和"明天他到街上去买冰糖"为特定语句。在安静环境下,按照规范流程录音,使用计算机语音分析系统,分别测定其音长、基频、音强和停顿时长,并观察其语图的特点。结果:VPI患者语句的声调模式与对照组类似,音强模式与正常组有一定的差别,停顿次数和长度均大于对照组(P<0.05),语图共振峰模糊,各音节较孤立,停顿多。结论:VPI患者语句的流畅性较差,易停顿,其声调模式无异常,音强模式与对照组有一定的差别。
- 杨阳陈阳蒋莉萍刘琼王国民
- 关键词：腭咽闭合不全
- 腭-心-面综合征的诊断与治疗的临床研究被引量：6
- 2007年
- 目的:回顾分析110例腭-心-面综合征患者的病例资料,和其中20例患者的治疗结果,为明确临床诊断和确立有效的治疗方法提供依据。方法:收集110例腭-心-面综合征患者(男性57例,女性63例,平均年龄为13.9岁)的临床及影像学资料进行分析,并比较了其中20例患者在接受改良咽后壁组织瓣手术及语音治疗前后的语音清晰度和blowing test结果。结果:110例腭-心-面综合征患者均有过度鼻音,语音清晰度差,临床检查软腭形态正常,但运动功能差,33例患者的IQ值平均为73,20例患者在接受了手术及语音治疗后,语音清晰度均值从治疗前的47%改善到治疗后的98%,吹水泡试验从治疗前的17s提高至治疗后的38s,治疗周期平均为8月。结论:腭-心-面综合征虽然临床表现错综复杂,但所有的患者均有过度鼻音,腭咽部活动度弱等,通过咽成形术及术后的语音治疗可得到令人满意的治疗效果,但治疗周期长,难度较大。
- 王国民吴忆来陈阳蒋莉萍杨育生张勇刘琼
- 关键词：咽成形术
- 国内42家医疗机构腭裂术后语音治疗现状调查被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨国内腭裂术后语音治疗现状及其主要影响因素。方法:针对来自28个省42家医疗机构的语音治疗师发放调查问卷,汇总问卷结果,统计各医疗机构语音门诊成立情况及语音设备配置,各语音师培训经历及执业资格,各语音门诊语音治疗现况等相关数据。结果:42家医疗机构均设置唇腭裂病房,共有语音治疗室36家,其中75%成立时间小于5年,接诊量平均每周10人以下,语音设备不完善,单次收费较低,治疗周期低于20次,语音师中约2/3为护理人员,其余为外科医师兼任,培训方式主要为短期进修。结论:起步较晚,重视不足,尚未成立语音病理学科,缺乏系统化培训和相应职称,专业设备和语音随访体系有待完善,是我国在腭裂术后语音治疗方面的基本现状。
- 杨阳蒋莉萍刘琼王国民
- 关键词：语音治疗腭裂术后
- 咽成形术后患者语音治疗完成情况调查分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨咽成形术后患者语音治疗完成情况及其主要影响因素。方法 :对292例咽成形术后患者(男154例,女138例,平均年龄14.57岁),进行电话随访,直接与患者或其家长接触,以标准调查问卷问答后,汇总答案,计算回访率、失访率、完成率、中断率,并总结影响患者术后语音治疗完成情况的因素。结果:本次电话随访失访率为21.57%,最终完成语音训练患者占已联系患者的52.84%,占总样本量的41.44%,其余患者因各种原因未进行语音治疗或中断治疗;造成咽成形术后回访困难的因素主要有距离、经济、时间、心理、家长受教育程度、儿童配合能力等;尤其年龄较大患儿,由于发音习惯已经养成,训练疗程更长,多因抵触、自卑等情绪中断治疗。结论:咽成形术后语音训练回访率低,中断率高,其原因复杂,临床上应针对这些因素对患者家庭进行个性化宣教。
- 杨阳蒋丽萍王国民乌丹旦万腾陈阳吴忆来刘琼
- 关键词：咽成形术术后随访语音治疗
- 咽成形术后语音治疗效果的CSL评定被引量：4
- 2010年
- 目的:运用计算机语音处理系统(computerspeechlab,CSL)对咽成形术后语音障碍患者的异常辅音(塞擦音、擦音)进行治疗前、后的语音频谱分析,以期对腭咽成形术后患者的语音治疗效果进行定量和图形化分析。方法:腭咽成形术后存在语音障碍患者(清晰度<35%)40例,男24例,女16例,平均年龄11.48岁。语音治疗前、后分别将辅音音节、字表、词组和短句输入CSL,通过频谱图对含塞擦音(z、c、j、q)和擦音(s、x)的音节(zi、ci、si、ji、qi、xi)中的辅音除阻段的嗓音起始时间(VOT)进行分析,得出量化值,进行统计学分析;在频谱图上,根据治疗前、后有无冲直条和乱纹分布情况进行归纳,评价语音治疗效果,以此评判CSL的应用价值。用SPSS11.5软件包对数据进行t检验。结果:CSL测定结果显示,40例患者的VOT值由治疗前的0.0571s提高到治疗后的0.2262s,经t检验,P<0.01,具有显著差异;频谱图结果显示,代表塞的冲直条由治疗前消失到治疗后清晰可见或以整齐乱纹开始(z36/40、c30/40、j34/40、q28/40),代表擦音的乱纹由治疗前稀疏或消失到治疗后的均匀整齐,并有强频集中区。结论:运用CSL检测分析得出,腭咽成形术后严重语音障碍患者可通过语音治疗达到近似正常人的语音清晰度。CSL的定量和图形化分析,提高了语音治疗效果评价的水平。
- 蒋莉萍王国民杨育生陈阳刘琼
- 关键词：腭咽成形术语音障碍语音治疗
- 口腔疾患引起语音障碍的音声特点和临床治疗学的研究
- 王国民杨育生陈阳吴忆来张勇蒋莉萍陈振琦刘琼陈利琴李俊乌丹旦梁赟
- 该项目首次系统地阐明了口腔疾患引起的语音障碍的临床特点，将其分为腭咽闭合功能不全型与非腭咽闭合功能不全型；将行为疗法融合在语音治疗整个过程当中，通过对不同病因引起语音障碍患者的比较研究，为临床制定语音治疗计划、预测语音恢...
- 关键词：
- 关键词：语音障碍腭咽闭合不全
- 应用鼻咽纤维内镜评价改良咽成形术的定量分析研究
- ＜正＞目的:应用鼻咽纤维内镜定量分析腭咽闭合功能不全患者手术前后的腭咽闭合功能,为临床诊断和治疗提供参考。方法:选取30例腭裂术后腭咽闭合功能不全患者,其中男性16例,女性14例,年龄8～24y,平均年龄16.7y,所有...
- 陈阳乌丹旦刘琼杨育生王国民
- 文献传递
- 齿间音θ在异常语音治疗中的作用被引量：10
- 2010年
- 目的:通过齿间音θ使舌前伸及牙对舌的牵制作用建立准确发音部位,以改变异常舌位引起的语音障碍。方法:经本中心诊断为异常语音障碍需语音治疗的患者157例(腭裂术后与非腭裂);男111例,女46例,年龄5～28岁。其中,咽摩擦音29例,腭化音73例,侧化音36例,腭化音+侧化音19例。在训练舌尖前音s时,让患者舌尖伸出上、下牙之间,上、下牙轻咬住舌尖,使舌体平展稳定发出齿间音θ,待舌体平稳前伸有效后,再让舌逐渐回放至下前牙舌侧,发出正确舌尖前音s。结果:按正确要求训练的患者均取得明显效果。其中,咽摩擦音效果最显著,有效率为96.55%(28/29),其余依次为腭化音91.78%(67/73)、腭化音+侧化音84.21%(16/19)、侧化音77.8%(28/36)。结论:齿间音θ的训练方法为咽摩擦音、腭化音、侧化音等异常语音的治疗提供了有效的手段。
- 蒋莉萍王国民杨育生刘琼
- 关键词：异常语音语音治疗齿间音
- 腭-心-面综合征患者语音治疗方法探讨被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨腭-心-面综合征异常语音患者有效的语音治疗方法。方法:选取腭-心-面综合征行咽成形术后患者57例(男30例,女27例),年龄4-17岁(平均10.6岁)。在汉语语音教学基础上,用简单易学的行为模式进行诱导,建立正确的发音部位与发音方法。比较治疗前、后的语音清晰度和过度鼻音,采用SPSS16.0软件包分别对数据进行t检验和Wilcoxon符号秩和检验,评价疗效。结果:57例患者经2-8个月的语音治疗,语音清晰度由治疗前的33.75%提高到治疗后的97.86%,差异显著(P<0.01)。治疗前轻度过度鼻音7例,中度33例,重度17例;治疗后异常鼻音消除者38例,轻度异常鼻音17例,中度异常鼻音2例,经秩和检验,两者具有显著差异(P<0.01)。结论:对存在严重语音障碍并伴有学习能力缺陷的腭-心-面综合征患者,在汉语语音教学基础上,应用行为诱导模式,可以恢复正常语音清晰度。
- 蒋莉萍王国民杨育生刘琼杨阳
- 关键词：语音治疗语音清晰度
- 腭裂患者异常语音的治疗方法
- 语音由腭咽闭合不全及代偿性发音等因素导致，治疗上不能单用传统的汉语语音教学方法，因为腭裂异常语音不但要纠正错误发音部位与发音方法，而且还需要克服异常解剖结构对发音造成的影响，因此需探索一套针对腭裂语音发音特点的治疗方法。...
- 蒋莉萍王国民刘琼
- 关键词：腭裂发音特征
