蒋莉萍
- 作品数：47 被引量：271H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教委科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 腭咽闭合不全患者语句模式的初步分析
- 目的:腭裂患者不仅存在着语音异常,而且其语句的结构、流畅度与正常人有着一定的差别。本研究通过分析腭咽闭合不全患者的语句模式,探讨其内在规律,为临床语音治疗提供参考。材料与方法:66例腭裂术后腭咽闭合功能不全（veloph...
- 陈阳王国民杨育生吴忆来张勇蒋莉萍
- 文献传递
- 腭-心-面综合征患者语音治疗方法探讨被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨腭-心-面综合征异常语音患者有效的语音治疗方法。方法:选取腭-心-面综合征行咽成形术后患者57例(男30例,女27例),年龄4-17岁(平均10.6岁)。在汉语语音教学基础上,用简单易学的行为模式进行诱导,建立正确的发音部位与发音方法。比较治疗前、后的语音清晰度和过度鼻音,采用SPSS16.0软件包分别对数据进行t检验和Wilcoxon符号秩和检验,评价疗效。结果:57例患者经2-8个月的语音治疗,语音清晰度由治疗前的33.75%提高到治疗后的97.86%,差异显著(P<0.01)。治疗前轻度过度鼻音7例,中度33例,重度17例;治疗后异常鼻音消除者38例,轻度异常鼻音17例,中度异常鼻音2例,经秩和检验,两者具有显著差异(P<0.01)。结论:对存在严重语音障碍并伴有学习能力缺陷的腭-心-面综合征患者,在汉语语音教学基础上,应用行为诱导模式,可以恢复正常语音清晰度。
- 蒋莉萍王国民杨育生刘琼杨阳
- 关键词：语音治疗语音清晰度
- 改良咽后壁组织转移瓣在VPI患者的临床应用和研究被引量：11
- 2001年
- 目的 :客观评价改良咽后壁组织转移瓣效果。方法 :对 30例行改良咽成形术者术前、术后的吹气试验 ,汉语语音清晰度以及过度度鼻音进行了定量分析。结果 :改良咽后壁组织转移瓣术后的吹气试验 ,汉语语音清晰度以及过度鼻音有了明显的改善。结论 :改良咽后壁组织转移瓣能有效地改善
- 王国民杨育生蒋莉萍唐友盛姚隆浩袁文化
- 关键词：腭咽闭合不全汉语语言清晰度
- 腭裂术后腭咽闭合不全患者异常语音的声学特点研究被引量：11
- 2014年
- 目的 :研究腭咽闭合不全(velopharyngeal incompetence,VPI)患者异常语音的声学特点,定量分析特定语句,探索其发音规律。方法:选择66例腭裂术后VPI患者和35名正常人为研究对象,选取"跑跑跳跳,宝宝最喜欢吃葡萄"和"明天他到街上去买冰糖"为特定语句。在安静环境下,按照规范流程录音,使用计算机语音分析系统,分别测定其音长、基频、音强和停顿时长,并观察其语图的特点。结果:VPI患者语句的声调模式与对照组类似,音强模式与正常组有一定的差别,停顿次数和长度均大于对照组(P<0.05),语图共振峰模糊,各音节较孤立,停顿多。结论:VPI患者语句的流畅性较差,易停顿,其声调模式无异常,音强模式与对照组有一定的差别。
- 杨阳陈阳蒋莉萍刘琼王国民
- 关键词：腭咽闭合不全
- 腭-心-面综合征的诊断与治疗的临床研究被引量：6
- 2007年
- 目的:回顾分析110例腭-心-面综合征患者的病例资料,和其中20例患者的治疗结果,为明确临床诊断和确立有效的治疗方法提供依据。方法:收集110例腭-心-面综合征患者(男性57例,女性63例,平均年龄为13.9岁)的临床及影像学资料进行分析,并比较了其中20例患者在接受改良咽后壁组织瓣手术及语音治疗前后的语音清晰度和blowing test结果。结果:110例腭-心-面综合征患者均有过度鼻音,语音清晰度差,临床检查软腭形态正常,但运动功能差,33例患者的IQ值平均为73,20例患者在接受了手术及语音治疗后,语音清晰度均值从治疗前的47%改善到治疗后的98%,吹水泡试验从治疗前的17s提高至治疗后的38s,治疗周期平均为8月。结论:腭-心-面综合征虽然临床表现错综复杂,但所有的患者均有过度鼻音,腭咽部活动度弱等,通过咽成形术及术后的语音治疗可得到令人满意的治疗效果,但治疗周期长,难度较大。
- 王国民吴忆来陈阳蒋莉萍杨育生张勇刘琼
- 关键词：咽成形术
- 国内42家医疗机构腭裂术后语音治疗现状调查被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨国内腭裂术后语音治疗现状及其主要影响因素。方法:针对来自28个省42家医疗机构的语音治疗师发放调查问卷,汇总问卷结果,统计各医疗机构语音门诊成立情况及语音设备配置,各语音师培训经历及执业资格,各语音门诊语音治疗现况等相关数据。结果:42家医疗机构均设置唇腭裂病房,共有语音治疗室36家,其中75%成立时间小于5年,接诊量平均每周10人以下,语音设备不完善,单次收费较低,治疗周期低于20次,语音师中约2/3为护理人员,其余为外科医师兼任,培训方式主要为短期进修。结论:起步较晚,重视不足,尚未成立语音病理学科,缺乏系统化培训和相应职称,专业设备和语音随访体系有待完善,是我国在腭裂术后语音治疗方面的基本现状。
- 杨阳蒋莉萍刘琼王国民
- 关键词：语音治疗腭裂术后
- 72例腭隐裂修复方式的回顾分析被引量：3
- 2008年
- 目的:通过回顾性分析8年的腭隐裂修复治疗,寻求较合适的修复方法及修复时机。方法:1999年9月至2007年1月行腭隐裂修复的患者72例,男37例,女35例,年龄1～35岁,平均11.2岁。术后1个月复诊,检查伤口愈合情况,并进行语音评估。同时将72例患者按所接受的手术方法分为三组:Ⅰ组(腭成形术),Ⅱ组(改良咽后壁组织瓣转移术),Ⅲ组(腭咽成形术);按手术年龄将其分为:<4周岁;≥4周岁、<8周岁;≥8周岁三组,统计各组的构成比,及比较各组术后的腭咽闭合及语音情况。结果:术后穿孔的患者为3例(4.2%),69例患者术后接受了语音评估,1例(兰氏术后)仍遗留VPI。10例患者语音检测为正常(96.15%±2.11%),余58例患者腭咽闭合功能改善,但仍伴代偿性发音,需语音治疗。手术方式分组:Ⅰ组13例(18.1%),Ⅱ组46例(63.89%),Ⅲ组13例(18.1%);年龄分组:<4周岁7例(9.72%),≥4周岁、但<8周岁25例(34.72%),≥8周岁40例(55.56%)。<4周岁的患者采用腭成形术最多,占57.1%,≥4周岁、但<8周岁及≥8周岁的患者采用改良咽后壁组织瓣转移术的最多,各占68%,和70%。语音评估发现<4周岁组的患者术后正常语音的比例最高,占71.4%,其次是≥4周岁、但<8周岁组,正常语音的比例为该年龄组的19.2%,VP完全,有代偿性发音的占76.9%,而大年龄组(≥8周岁),均伴有代偿性发音而需语音治疗。结论:小年龄组(<4周岁)的腭隐裂修复术后语音效果较好,大年龄组(≥8周岁)的腭隐裂修复可首选咽成形术或腭咽成形术,术后须辅以语音训练,≥4周岁、但<8周岁的患者修复方式的选择可根据具体情况选用。
- 吴忆来陈阳蒋莉萍杨育生王国民
- 关键词：外科手术
- 7300例唇腭裂患者的临床分析和统计
- ＜正＞目的:通过对近16年在本科接受唇腭裂手术患者资料的临床分析和统计,进一步了解和掌握唇腭裂患者的流行病学和防治动向,从而有效地提高对这一颌面部常见先天性畸形的治疗水平。方法:本组资料共7300例先天性唇腭裂患者,从 ...
- 王国民周民战袁文化蒋莉萍李青云姚隆浩唐友盛杨育生张志愿邱蔚六张锡泽
- 关键词：唇腭裂患者
- 文献传递
- 电腭图在异常构音训练中的初步应用被引量：2
- 2003年
- 目的 :尝试在腭化构音、侧化构音患者语音治疗中使用电腭图视觉化训练 ,并观察治疗前后的变化 ,为电腭图进一步应用于语音训练及推广提供经验。方法 :腭裂术后腭咽闭合功能良好 ,腭化构音 (伴 /不伴侧化构音 )患者 4名 ,其中 3名女性 ,1名男性 ,平均年龄 12 .5岁。采用电腭图视觉反馈诱导训练加常规语音训练方法 ,对比治疗前后语音清晰度和腭图表现。结果 :治疗后语音清晰度提高 ,腭图治疗后表现为舌与腭前部接触增加 ,与腭中、后部接触减少 ,接近于正常腭图。结论 :电腭图作为常规语音训练的补充手段 ,借助其视觉反馈效应可诱导患者建立正确的舌位反馈 ,在对腭化构音、侧化构音这类异常构音训练中 ,其效果优于单纯使用传统的一对一语音训练 。
- 李青云袁文化王国民蒋莉萍
- 关键词：语音治疗腭裂修复术腭咽闭合功能
- 唇腭裂序列治疗与关键技术的应用被引量：67
- 2017年
- 建立具有中国特色的唇腭裂多学科序列治疗专家共识,对提高我国的唇腭裂治疗水平具有较为现实的指导意义。本文将21家医疗单位唇腭裂序列治疗中唇腭裂的外科前治疗,唇、腭裂的外科修复,正畸治疗,牙槽突裂的植骨修复,唇裂鼻畸形的整复,唇裂术后继发畸形的二期整复,腭裂术后穿孔的处置,腭裂术后腭咽闭合不全的诊断与治疗,语音治疗,腭裂分泌性中耳炎的处置,颌骨畸形的外科矫治,心理评估和咨询及围手术期的护理等治疗经验进行了归纳总结并达成一致意见。其中对唇裂、腭裂、牙槽突裂和腭咽闭合不全的外科关键技术的应用和对语音治疗、正畸治疗和颌骨畸形牵张成骨等主要方法的应用也形成了共识。笔者希望通过这一努力,能够引导更多医护人员参与唇腭裂序列治疗和关键技术的创新工作,最终形成中国唇腭裂治疗指南。
- 石冰傅豫川尹宁北黄洪章刘建华陈仁吉朱洪平刘强黄永清任战平鲁勇肖文林宋庆高李万山李盛王洪涛张浚睿蒋莉萍马利王玲何等旗
- 关键词：唇腭裂
