刘杰 作品数:69 被引量:298 H指数:10 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 农业科学 更多>>
尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎早期诊断价值的系统评价 被引量:6 2010年 目的评价尿胰蛋白酶原-2早期诊断急性胰腺炎的诊断价值。方法检索MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中文期刊全文数据库(CNKI)等数据库,收集关于尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的相关文献,进行质量评价,利用MetaDisc软件进行异质性分析、Meta分析并绘制综合受试者工作特征曲线。结果纳入符合要求的文献55篇,采用QUADAS量表进行严格的文献质量评价,Meta分析显示55篇文献结果存在轻度异质性(P=0.0987,I2=20.3%);合并敏感度为92.2%(95%可信区间91.1%~93.2%),合并特异度为94.1%(95%可信区间93.4%~94.7%),综合受试者工作特征曲线下面积为0.9784(标准误0.0023),表明其平均漏诊率和平均误诊率均较低(分别为7.8%和5.9%),检测结果为阴性时病人患急性胰腺炎的概率为0.69%。结论免疫层析法检测尿胰蛋白酶原-2是一项灵敏而特异的急性胰腺炎早期筛查指标,阴性结果基本可以排除急性胰腺炎的可能。 曾方银 刘杰 张鹏 郑磊 王前关键词:胰蛋白酶原-2 急性胰腺炎 血管平滑肌膜电位变化在休克低血管反应性发生中的作用 赵克森 刘杰 黄绪亮 赵桂玲 潘秉兴 阚文宏 金春华 黄巧冰 闫文生 金建秋 在文献中率先建立了小动脉反应性的定量测定方法;查明小动脉平滑肌(ASMC)超极化,抑制了电位依赖性钙通道,使升压药(NE)作用时细胞内钙离子升高不足,带来血管收缩反应性下降;钾通道激活使钾离子外流引起ASMC超极化;查明...关键词:关键词:休克 血管反应性 低血压 医教协同下临床医学专业硕士临床轮转训练管理系统的构建 被引量:13 2018年 医教协同深化临床医学人才培养模式的改革,是培养高水平应用型临床医学人才的关键举措。本研究通过对既往临床医学专业学位研究生培养管理和质量评价实践中存在的主要问题进行分析,发现"重科研、轻临床"的人工教学管理模式存在考核评价缺乏有效反馈,评估手段落后等弊端,势必对专业学位研究生的培养质量造成冲击,造成"科研不强、临床不精"的尴尬局面。基于以上问题,我院通过搭建智能数字化信息管理平台,一体化集成智能排班、轮转管理和考核评价功能,满意解决了专业学位研究生临床轮转、考核、评价等培养环节的智能化管理和监控难题。借助智能数字化管理平台,可实现研究生管理工作从传统的粗放式向精细化管理模式的升级转型,进一步强化管理、约束和反馈机制,实现提高临床应用型和实践型人才培养质量的根本目的。 金玥 谭晓敏 郁爽 刘杰关键词:专业硕士 管理评价 重症不可逆失血怀休克血管反应性低下的机制 该实验在重症休克血管反应性低下时,分离单个细动脉平滑肌细胞(arteriolar smooth muscle cell,ASMC),采用膜片钳技术,细胞内电位记录技术,荧光探针和激光共聚焦显微镜定量测定等方法,从细... 刘杰关键词:重症失血性休克 血管反应性 膜电位 ATP敏感钾通道 钙动力学 医院门急诊科室培训医师开展人性化服务的探索 被引量:3 2018年 医院窗口单位门急诊科室服务是衡量医院社会服务水平的手段。当前医院门急诊医护过程中存在缺少人文关怀,就诊环境差,就医流程引导不足,排队时间长等问题。门急诊科室的医护人员医疗服务的人性化可以方便就诊患者,为患者提供更贴心的服务,提高医疗质量,满足患者生理及心理上的要求,提升民众幸福感。本文将就目前医院窗口单位门急诊科室服务所存在的问题进行探讨,如何改善和增强医疗服务的人性化。 廖生武 蔡旺 刘杰关键词:人性化服务 胰岛素缓释载体聚乙二醇-聚己内酯-聚甲基丙烯酸-N,N-二乙氨基乙酯的制备及评价 被引量:2 2017年 目的制备pH敏感聚乙二醇-聚己内酯-聚甲基丙烯酸-N,N-二乙氨基乙酯(mPEG-PCL-PDEAEMA)载胰岛素缓释纳米粒,考察其体外释放效果和体内降糖活性。方法结合开环聚合反应和原子转移自由基聚合反应合成具有不同疏水链段的mPEGPCL-PDEAEMA,用傅里叶红外光谱和核磁共振氢谱表征其结构;采用纳米沉淀技术制备聚合物载胰岛素纳米粒,动态光散射法测定粒径,透射电子显微镜观察其形态;BCA法测定载药情况,并考察其体外释放行为;建立糖尿病大鼠模型,监测给药后血糖水平。结果在pH1.2~7.4时,聚合物纳米粒的粒径随pH增大而减小。以90%wt投药比制备mPEG5k-PCL13kPDEAEMA10k和mPEG5k-PCL10k-PDEAEMA10k载胰岛素纳米粒时的包封率和载药率为最佳,包封率分别为(81.99±1.77)%和(53.12±0.62)%,载药率分别为(42.46±0.53)%和(32.34±0.26)%,粒径分别为181.9±6.67 nm和169±7.1 nm。体外释放结果显示聚合物载胰岛素纳米粒具有出色的缓释行为,并且随着疏水链段的增长,药物释放速度减慢。体内药效实验表明mPEG5k-PCL13k-PDEAEMA10k载胰岛素纳米粒能够在体内保持48 h的降血糖效果,较游离胰岛素的降糖作用时间明显延长。结论 pH敏感三嵌段聚合物mPEG-PCL-PDEAEMA有望成为理想的胰岛素缓释载体。 吴蕾 朱雯婷 王俊 刘杰 曾庆冰关键词:PH敏感 胰岛素 纳米粒 降糖作用 低辐射剂量联合低剂量对比剂在甲状腺CT增强扫描中的应用 被引量:19 2017年 目的探讨低辐射剂量联合低剂量对比剂扫描技术在甲状腺CT增强扫描中的可行性,以降低受检者的辐射危害及对比剂对甲状腺的影响。资料与方法前瞻性将120例行甲状腺CT增强扫描的患者随机分为4组(每组30例),A组:120 kV,180 mA,对比剂用量1.2 ml/kg;B组:120 kV,180 mA,对比剂用量1.0 ml/kg;C组:100 kV,100 mA,对比剂用量1.2 ml/kg;D组:100 kV,100 mA,对比剂用量1.0 ml/kg。测量甲状腺CT值、背景信号和背景噪声,计算信噪比(SNR)及对比信噪比(CNR),记录患者的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效辐射剂量(ED),由2名放射科医师对图像质量评分并对上述参数进行统计学分析。结果 4组图像的甲状腺CT值、背景信号及背景噪声、CTDIvol、DLP、ED差异有统计学意义(P<0.05),SNR、CNR及图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论低辐射剂量联合低剂量对比剂在甲状腺CT增强扫描中既能保证图像质量又能显著降低辐射剂量及对比剂用量,减少辐射危害及对比剂不良反应。 梁坚豪 朱新进 杨侃荣 刘杰 谭志成 钟金龄关键词:甲状腺疾病 图像增强 造影剂 一种pH响应胰岛素缓释纳米粒及其制备方法和应用 本发明涉及一种pH响应胰岛素缓释纳米粒及其制备方法和应用。具体公开了一种三嵌段聚合物,所述三嵌段聚合物为A‑B‑C形嵌段共聚物,其中A嵌段为可生物降解的聚乙二醇单甲醚,分子量为4000‑6000;B嵌段为聚己内酯,分子量... 曾庆冰 吴蕾 朱雯婷 王俊 刘杰血清C反应蛋白早期预测重症急性胰腺炎的系统评价 被引量:31 2010年 目的对血清C反应蛋白(CRP)早期预测重症急性胰腺炎(SAP)的诊断价值进行系统评价。方法检索中国期刊网、中国生物医学期刊文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Embase,收集相关原始研究;采用文献质量评价结合Meta分析的方法合并分析CRP不同时间、不同Cut-off值早期预测SAP的异质性及其诊断效能,并与临床广泛应用的Ranson评分和急性生理与慢性健康估测评分(APACHEⅡ)进行比较。结果急性胰腺炎(AP)患者入院后1 d或2 d,血清CRP预测SAP发生的诊断效能同Ranson评分相比,其合并受试者工作曲线下面积(SROC AUC)稍高但差异无统计学意义。当Cut-off值介于100-130 mg/L时,入院后2 d检测血清CRP,其早期预测SAP的SROC AUC可达0.849 6,同APACHEⅡ临界值为8时的诊断效能差异明显;入院后1 d检测血清CRP预测SAP的诊断效能也不逊于APACHEⅡ。结论准确测定血清CRP并选择合适的Cut-off值,将在AP患者入院的早期(1-2 d)对SAP的发生作出有效的预测,CRP有望作为早期预测SAP的独立生化标志物。 曾方银 刘杰 张鹏 包杰 王前关键词:C反应蛋白 急性胰腺炎 KCNE2的两种突变体I57T和V65M对Kv4.3通道功能的调节 被引量:1 2008年 Mink相关蛋白1(MiRP1)是由KCNE基因家族成员KCNE2编码的具有一个跨膜结构的小分子蛋白质,发生在KCNE2上的相关突变能够引起遗传性长QT间期综合症(long QT syndrome,LQT6),但其机制不明.以往的工作表明,MiRP1调节瞬间外向钾电流(transient outward current,Ito)的功能,对维持心电稳定性具有重要的调节作用.在哺乳细胞系COS-7表达系统利用膜片钳全细胞记录方式,研究了两种LQT6相关的突变体I57T和V65M对Kv4.3通道功能的影响,从MiRP1对Ito功能调控的改变探讨LQT6引起心律失常的电生理机制.结果表明,KCNE2与Kv4.3共表达后对通道功能具有明显的调控作用,使通道的激活和失活明显减慢,电压依赖性失活发生正向移位,同时加快Kv4.3通道从失活中的恢复.I57T与Kv4.3共表达的通道,门控动力学以及通道的恢复特性更接近Kv4.3单独表达的通道,表现为丧失KCNE2的功能——"loss of function",而V65M的作用则与之刚好相反,对Kv4.3门控动力学和恢复特性的调节较KCNE2更强,同时,使通道电流密度明显降低,表现为增强KCNE2的功能——"gain of function".由此推论,KCNE2对Ito功能有重要的调节作用,发生在KCNE2基因上的突变,无论是增强(V65M)还是减弱(I57T)KCNE2的功能都可能通过改变Ito在心脏电稳定性中的贡献,从而使心脏在某些条件下发生心律失常. 刘文娟 邓鹏 程蔚蔚 邓建新 潘秉兴 姜勇 刘杰关键词:瞬间外向钾电流 突变