冯结兰
- 作品数：12 被引量：23H指数：3
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- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
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- 输注静脉营养液滴系数的影响因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨输注静脉全营养混合液(total nutrient admixture,TNA)滴系数的主要影响因素,为临床计划输注TNA提供理论依据。方法模拟输液方法,测定2种不同配方的TNA在3种不同输注管道及2种不同滴注流量下5 mL的滴数各50次,计算出滴系数并比较其差异;测定2种不同配方TNA的表面张力、黏度及密度各20次,比较其差异。结果 2种不同配方TNA在同一滴注流量下同一输注管道中滴系数比较差异有统计学意义(P<0.01),不同滴注流量下同一种配方TNA在同一种输注管道滴系数的比较差异有统计学意义(P<0.01),不同输注管道中同一种配方TNA在同一滴注流量下滴系数的比较差异有统计学意义(P<0.05);2种不同配方TNA的表面张力、黏度及密度差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床计划输注TNA时不能按管道包装上标注的滴系数来计算,在相同条件下输注与本研究相同配方的TNA滴系数可按本研究结果计算;输注不同配方TNA时,可利用本研究结果的规律来推测滴系数的值,精确的方法是在输前实测滴系数的值。
- 朱刚熊想莲邱紫廖珊高兆容邝景云洪祥乐冯结兰廖旭嘉
- 关键词：静脉输注全营养混合液黏度
- 腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗中低位直肠癌48例疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的评估保留自主神经的腹腔镜侧方淋巴结清扫术在治疗中低位直肠癌的疗效。方法回顾分析2011年6月至2016年12月接受腹腔镜侧方淋巴结清扫手术的48例直肠癌患者的临床资料,记录患者的手术相关情况、术后功能恢复情况及影响侧方淋巴结转移的肿瘤病理学因素,分析患者的预后情况并作统计学分析。数据采用SPSS 19.0统计软件包分析,术中术后计量资料用均数±标准差表示,采用t检验;患者的临床特点及病理因素与侧方淋巴结转移的关系,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果手术时间为(245.7±46.7)min,术中出血量为(223.7±66.0)ml,平均住院时间(8.3±1.4)d、术后排气时间(3.8±0.8)d。13例(27.1%)患者出现短暂轻—中度排尿功能障碍,23例(47.9%)出现性功能障碍。41例患者发生周围淋巴结转移,15例(31.3%)侧方淋巴结转移;共清扫出648枚淋巴结,阳性304枚,侧方淋巴结转移33枚(5.1%),转移率与侧方淋巴结直径、病理类型及TNM分期相关。随访40个月,36例患者术后生存,15例局部复发,12例死亡;3例患者带瘤生存,33例无瘤生存;有侧方淋巴结转移组患者的预后比无侧方转移患者差。结论腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗中低位直肠癌中是安全、可行的,可有效改善预后;保留自主神经能有效保护性功能、排尿功能。
- 郭校锡邓建中林义办李朝阳梁姗姗冯结兰伍巧玲
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查淋巴结切除术自主神经通路
- 腹腔热灌注化疗治疗pT_4期结直肠癌患者的临床效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨术中及术后早期腹腔热灌注化疗治疗pT_4期结直肠癌患者中的临床效果。方法回顾性分析2014年9月至2015年9月本院收治的136例pT_4期结直肠癌患者临床资料,按照是否进行术中及术后早期腹腔热灌注化疗分为观察组(n=58)及对照组(n=78)。观察组患者在肠癌根治术中及术后早期进行腹腔热灌注化疗,对照组患者单纯施行腹腔镜根治手术,两组术后均给予XELOX方案化疗半年。比较两组手术相关指标、术后并发症及化疗毒副反应的发生情况。结果两组患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹病例,无术中死亡病例。两组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气及术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后切口感染、腹腔积液、肠梗阻、吻合口漏及肺部感染与胸腔积液之和的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),两组均无因并发症死亡病例。两组胃肠反应、骨髓抑制及肝功能损害发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组在全身化疗期间Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制的发生率高于对照组(P<0.05)。结论 pT_4期结直肠癌患者术中及术后早期进行腹腔热灌注化疗不增加严重化疗毒副反应及术后并发症的发生,安全有效。
- 郭校锡邓建中林义办李朝阳梁姗姗冯结兰伍巧玲
- 关键词：结直肠癌腹腔镜根治术腹腔热灌注化疗
- 积极心理干预缓解混合痔择期手术患者负面心理的效果研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨积极心理干预(PPI)缓解混合痔择期手术患者负面心理的效果。方法将该科2020年1—4月接收的择期手术患者76例随机分为对照组与研究组,每组各38例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上开展PPI,比较两组患者干预前后的焦虑程度[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14量表]、抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17量表]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]及疼痛状况[数字化疼痛评分(NRS)]。结果研究组干预后的HAMA 14、HAMD17量表评分,PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组干预后的CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后3、5、7 d的NRS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论PPI可减轻混合痔患者的焦虑与抑郁程度,提升睡眠质量,调节心理弹性,缓解术后疼痛,值得应用。
- 冯结兰陆凤英
- 关键词：混合痔负面心理睡眠质量心理弹性疼痛
- 经皮内镜下胃造瘘的手术护理
- 2015年
- 目的:总结食管癌及鼻咽癌放疗术后不能进食行胃造瘘术的护理方法。方法:对10例经皮内镜下胃造瘘术前术后的观察及护理,给予出院指导。结果:患者营养状况得到改善,减少并发症的发生。结论:术前术后的细致护理对患者及家属的宣教能减少胃造瘘术后的并发症。
- 利雪珍毛小英冯结兰
- 关键词：护理
- 输注静脉全营养混合液滴系数的研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨输注静脉全营养混合液(TNA)的滴系数,以便有计划地输注TNA。方法:用一次性输液管模拟静脉输液,测定不同能量密度TNA和蒸馏水的滴系数。A组为卡文配方、B组为医院配制的常用配方、C组(对照)为蒸馏水。在50滴/min流速下测定5 ml的滴数和100滴的毫升数,各50次,计算出每毫升的滴数(滴系数)及20滴的毫升数,并比较其差异。结果:三组间滴系数的比较均存在显著性差异(P<0.01)。C组的滴系数与20滴=(1±0.1)ml的毫升数一致,无统计学差异(P>0.05)。结论:不同液体、不同配方TNA的滴系数不同。临床输注TNA不能按输液管道上标注的滴系数来计算,应重新测定滴系数,才能准确计算出单位时间内输入体内的液体量。
- 朱刚熊想莲邱紫廖珊高兆容邝景云洪祥乐冯结兰廖旭嘉
- 关键词：静脉输注全营养混合液
- 永久性结肠造口患者的自护效能现况及影响因素回归分析
- 2022年
- 目的:探讨永久性结肠造口患者的自护效能现况,分析相关影响因素。方法:选取佛山市第一人民医院肛肠外科2018年6月—2020年11月收治的96例永久性结肠造口患者作为研究对象。采用Bakkers造口相关自我效能量表评估患者的自我效能,并调查患者的人口学资料及永久性结肠造口患者症状群。结果:96例永久性结肠造口患者自护效能中,低效能、中等效能及高效能占比分别为26.04%、56.25%、17.71%。线性回归分析显示,家庭月收入、婚姻状况、胃肠道症状、呼吸道症状、焦虑、抑郁是永久性结肠造口患者自护效能问卷得分的影响因子,线性回归方程y=86.540+2.018(X_(1))+4.260(X_(2))-1.895(X_(3))-1.884(X_(4))-2.340(X_(5))-2.582(X_(6))。结论:永久性结肠造口患者自护效能处于中等水平,家庭月收入、婚姻状况、胃肠道症状、呼吸道症状、焦虑、抑郁是自护效能的影响因子。
- 冯结兰蓝仕琪
- 关键词：永久性结肠造口影响因素
- 经肛门微创系统治疗45例直肠肿瘤的临床分析以及经肛门内镜微创手术的进展被引量：4
- 2018年
- 目的探讨经肛门内镜微创手术(TEM)治疗直肠肿瘤的安全性、疗效及预后,评价其临床应用价值及文献复习。方法回顾性分析2014年8月至2017年2月期间于佛山市第一人民医院行TEM治疗的45例直肠肿瘤患者的临床资料,总结其临床效果。结果所有患者的肿瘤病灶均完整切除,肿物直径为1.8±0.8 cm(1.0~4.0 cm),肿瘤距离肛缘为7.6±2.8 cm(6~17 cm);切缘行病理学检查均为阴性,其中全层切除18例,粘膜下及肌层部分切除27例;手术时间为72.7±18.1 min(40~120min),术中失血量的中位数为16.6 m L(5~200 m L);术后住院时间为4.9±1.7 d(4~7 d)。术后病理学检查示单纯直肠腺瘤13例,绒毛管状腺瘤13例,腺瘤伴低级别上皮内瘤变5例,腺瘤伴高级别上皮内瘤变7例,腺瘤癌变5例,均为Tis^T1期;另直肠类癌2例。术后发生创面大出血3例,均经保守治疗治愈;5例肛管及内痔损伤出血术中需加缝肛管创面;无大便失禁及肠穿孔情况。39例患者包括5例癌变患者术后常规随访,随访时间的中位数为15个月(2~30个月),随访期间均未出现肿瘤局部复发,未发生大便失禁和排便功能障碍。结论我们的结果与文献报道结果相近。TEM具有直视下操作、术野暴露清晰、切除范围准确、手术创伤小、复发率低等优点,是一种可用于治疗直肠肿瘤有效的、安全的微创手术方法,应在有条件的医院开展。
- 郭校锡邓建中林义办李朝阳梁姗姗冯结兰伍巧玲
- 关键词：直肠肿瘤经肛门内镜微创手术局部切除疗效
- 结肠镜检查前不同药物肠道准备的疗效对比被引量：1
- 2009年
- 目的:观察对比结肠镜检查前2种不同药物肠道准备的清洁效果及不良反应。方法:432例行结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组,观察组服用复方聚乙二醇,对照组服用硫酸镁,比较其肠道清洁程度、排便次数和不良反应发生率。结果:两组患者肠道清洁效果均满意,无明显差异(P>0.05),但聚乙二醇组排便次数较少,不良反应发生率显著低于硫酸镁组(P<0.01)。结论:口服聚乙二醇肠道准备法清洁效果满意,不良反应少,操作简便,建议在临床上推广应用。
- 毛小英周红斌冯结兰
- 关键词：硫酸镁结肠镜肠道准备
