- 急性冠脉综合征合并糖尿病患者经皮冠脉介入术后替格瑞洛与氯吡格雷的疗效比较被引量:5
- 2019年
- 目的分析急性冠脉综合征合并糖尿病患者经皮冠脉介入术(PCI)后采用替格瑞洛与氯吡格雷治疗的临床效果。方法2016年4月至2017年10月,在我院收治的急性冠脉综合征合并糖尿病患者中选取100例,行PCI,随机分为两组,术后对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用替格瑞洛治疗,对比两组抗血小板效果,所有患者术后均接受6个月随访,对心脑血管事件发生情况进行对比分析。结果与对照组相比,观察组二磷酸腺苷(ADP)抑制率、花生四烯酸(AA)抑制率更高,ADP激活血小板形成最大血凝块强度(MA-ADP)较低,AA抑制率<50%,ADP抑制率<30%患者构成比更低,差异显著(P<0.05);观察组心脑血管事件发生率为2.00%,稍低于对照组的8.00%,但差异不显著(P>0.05)。结论与氯吡格雷相比,急性冠脉综合征合并糖尿病患者PCI后采用替格瑞洛能获得更加理想的抗血小板效果,安全性高,可推广。
- 吴庆法李庆军李泽林冯明瑞
- 关键词:急性冠脉综合征糖尿病经皮冠脉介入术氯吡格雷
- B型利钠肽水平与急性心肌梗死预后的关系研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨B型利钠肽(BNP)水平与急性心肌梗死预后的关系。方法选取我院2012年1月—2013年5月收治的急性心肌梗死患者96例,所有患者入院后给予常规治疗,于入院时及入院后7d采用荧光免疫法定量检测血浆BNP水平,依据BNP水平将患者分为正常组(≤100ng/L)50例和异常组(>100ng/L)46例,记录两组患者不良预后情况。结果正常组不良预后发生率为18.0%,低于异常组的65.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BNP水平与急性心肌梗死预后有关。
- 冯明瑞
- 关键词:心肌梗死预后
- 超声心动图检查对应激性心肌病的诊断价值探讨被引量:3
- 2018年
- 目的探讨超声心动图在应激性心肌病(SCM)诊断中的价值。方法将60例SCM患者作为观察组,将同期接受体检的健康人群60例作为对照组。比较两组对象入组时超声心动图、心肌损伤标志物和常规心电图差异,再比较观察组治疗14 d时与入组时各指标的变化。结果观察组入组时超声心动图结果与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗14 d时与入组时比较差异有统计学意义(P <0.05),观察组治疗14 d时与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组入组时血清心肌损伤标志物水平与对照组比较有轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗14 d时各指标均较入组时轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗14 d时各指标与对照组差异亦无统计学意义(P>0.05)。对照组常规心电图检查均未发现明显异常,观察组中有58例存在异常。结论超声心动图在诊断SCM中具有较高的临床应用价值。
- 吴庆法李庆军李泽林冯明瑞
- 关键词:超声心动图应激性心肌病TAKO-TSUBO心肌病
- 丹红注射液辅治对心脏瓣膜病伴心衰患者炎性因子及心功能的影响
- 2021年
- 分析丹红注射液辅治对心脏瓣膜病伴心衰患者炎性因子及心功能的影响。方法:选取2017年7月至2021年3月于我院就诊的78例心脏瓣膜病伴心衰患者,按照随机抽样将其分为西药治疗组(n=39)和丹红注射液组(n=39),其中西药治疗组采用常规西药治疗手段,丹红注射液组在常规西药治疗基础上联合丹红注射液治疗,监测两组患者管理前后LVEF、LVEDD及LVESD等心功能指标与CRP、TNF-α、IL-8、IL-6、cTnI及LDH等炎性因子水平进行分析。结果:丹红注射液组患者管理后LVEF、LVEDD及LVESD等心功能指标均优于西药治疗组患者(P<0.05);丹红注射液组患者管理后CRP、TNF-α、IL-8、IL-6、cTnI及LDH等炎性因子水平均低于西药治疗组患者(P<0.05)。结论:针对心脏瓣膜病伴心衰患者实施丹红注射液治疗能够有效改善患者炎性因子水平,改善机体的心功能。
- 冯明瑞梁伟清李泽林李庆军
- 关键词:丹红注射液炎性因子
- 心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的Logistic多因素分析被引量:7
- 2019年
- 目的研究心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的影响因素,并予以Logistic多因素分析。方法以2016年6月至2018年1月湛江中心人民医院收治的心肌桥患者150例为研究对象。对所有患者均进行冠状动脉造影检查,并根据患者是否存在冠状动脉粥样硬化分为硬化组78例与非硬化组72例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。此外,对所有患者进行核素心肌灌注显像检查,并根据结果将所有患者分为缺血组21例与非缺血组129例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。结果硬化组年龄、吸烟史患者比例、糖尿病史患者比例比非硬化组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、吸烟史、糖尿病史均是心肌桥并发冠状动脉粥样硬化的独立危险因素(均P<0.05)。缺血组年龄与狭窄程度3级患者比例比非缺血组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、狭窄程度3级均是心肌桥缺血发作的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄、糖尿病、吸烟均与心肌桥并发冠状动脉粥样硬化密切相关,而年龄与狭窄程度与心肌桥缺血发作密切相关,值得临床重点关注。
- 吴庆法李庆军李泽林冯明瑞
- 关键词:冠状动脉疾病心肌桥动脉粥样硬化冠状动脉造影核素心肌灌注显像
- 参麦注射液治疗心肌梗死性低血压的临床观察被引量:2
- 2014年
- 目的:研究参麦注射液治疗心肌梗死性低血压的临床效果,方便临床用药。方法选取2012年1月~2013年6月我院收治的心梗性低血压对象50例,均在我院接受治疗,其中分为对照组25例接受常规心梗治疗,实验组80例在常规心梗治疗的基础上加参麦注射液治疗。结果两组患者治疗后,情况均得到一定缓解。实验组和对照组相比,实验组有效人数18例,有效率72.00%,总有效人数23例,总有效率96.00%。对照组有效人数14例,有效率56.00%,总有效人数19例,总有效率76.00%。实验组总有效率和有效率都高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论参麦注射液治疗心肌梗死性低血压,能有效改善缺血,纠正血压,临床疗效确切。
- 冯明瑞梁伟清
- 关键词:参麦注射液
- 急性冠脉综合征经皮冠脉介入治疗后无复流现象及支架内再狭窄的危险因素分析被引量:17
- 2017年
- 目的探究急性冠脉综合征(ACS)经皮冠脉介入(PCI)治疗后无复流现象及发生支架内再狭窄的相关危险因素。方法收集2016年4月至2016年10月收治的接受PCI治疗的136例ACS患者的临床资料,根据管腔狭窄情况分为甲组(冠脉无狭窄组)和乙组(冠脉狭窄组),根据冠状动脉造影(TIMI)血流分级标准分为丙组(血流正常组)和丁组(无复流组)。采用单因素和多因素Logistic逐步回归分析无复流现象与发生支架内再狭窄的相关危险因素。结果单因素分析显示,乙组吸烟、糖尿病史、心肌梗死、脑卒中、高脂血症的发生率显著高于甲组(P<0.05,P<0.01),血小板计数、心功能Killip分级以及术前狭窄程度均显著高于甲组(P均<0.01),两组间临床诊断分布差异有统计学意义(P<0.01)。丁组糖尿病史、心肌梗死、脑卒中、白细胞增多的发生率显著高于丙组(P<0.05,P<0.01),血小板计数、心功能Killip分级、术前狭窄程度、支架直径以及支架长度也均显著高于丙组(P<0.05,P<0.01),两组间临床诊断和冠脉病变部位分布差异有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic逐步分析显示,吸烟、术前狭窄程度和临床诊断为支架内再狭窄的影响因素;糖尿病史、白细胞增多、术前狭窄程度、心功能Killip分级>2级为无复流现象的影响因素。结论吸烟、术前狭窄程度越高以及临床诊断为不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死均是支架内再狭窄的独立危险因素,而糖尿病史、存在白细胞增多、术前狭窄程度高、心功能Killip分级>2级均是无复流现象的独立危险因素。
- 李庆军吴庆法冯明瑞温志桥李泽林李娟刘善铭
- 关键词:急性冠脉综合征经皮冠脉介入治疗无复流再狭窄
- 冠心病支架内再狭窄的危险因素分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析冠心病支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法 102例冠心病患者行经皮冠状动脉内介入治疗,根据术后冠脉造影结果分为ISR组(38例)和非ISR组(64例),分析ISR的危险因素。结果 ISR组中吸烟、糖尿病、心肌梗死、尿酸、总胆固醇、脂蛋白a及术前狭窄程度均高于非ISR组(P<0.01或0.05),总胆红素水平低于非ISR组(P<0.05)。Logistic回归分析显示吸烟、糖尿病、心肌梗死、总胆红素、尿酸及术前狭窄程度为ISR的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者发生ISR与吸烟、糖尿病、心肌梗死、总胆红素、尿酸及术前狭窄程度有关。
- 冯明瑞李庆军吴庆法李泽林李娟
- 关键词:冠心病支架内再狭窄
- 血清NT-proBNP、PT3X与急性心肌梗死合并糖尿病患者预后的相关性研究被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、长正五聚蛋白3(PTX3)与急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者预后的相关性。方法:选取2018年1月-2019年8月于本院就诊的AMI合并T2DM患者78例为研究组,另选取同期就诊于本院未合并T2DM的AMI患者78例为对照组。比较两组血清NT-proBNP、PT3X水平、主要不良心脏事件(MACE)发生情况,比较研究组中有无MACE发生者的血清NT-proBNP与PT3X水平。结果:研究组血清NT-proBNP与PT3X水平均高于对照组(P<0.05);研究组MACE发生率为41.03%,高于对照组的19.23%(P<0.05);研究组中MACE发生者血清NT-proBNP与PT3X水平均高于无MACE发生者(P<0.05)。结论:与未合并T2DM的AMI患者相比,AMI合并T2DM患者可能存在更为强烈的心肌损害与炎性反应,预后较差,而血清NT-proBNP、PT3X水平与病情严重程度、MACE发生和死亡密切相关,检测两者水平可评估患者病情和预后。
- 梁国钦彭俊魏文琦冯明瑞廖华梁妍郑景文
- 关键词:急性心肌梗死糖尿病N-末端脑钠肽前体
- 经皮介入治疗慢性冠状动脉完全闭塞性病变合并心肌梗死的预后因素分析被引量:5
- 2017年
- 目的分析经皮介入治疗(PCI)慢性冠状动脉完全闭塞性(CTO)病变合并心肌梗死(MI)的预后因素。方法 82例PCI治疗CTO患者,其中32例为CTO合并MI(合并组),50例仅为CTO(不合并组)。平均随访6个月,Logistic多因素回归分析预后因素。结果合并组的糖尿病、高血脂、高血压、心源性休克及不良心血管事件发生率高于不合并组(P<0.05),而左室射血分数、术后TIMI血流3级低于不合并组(P<0.01)。糖尿病、高血脂、心源性休克及术后TIMI血流3级为独立危险因素。结论糖尿病、高血脂、心源性休克及术后TIMI血流3级是PCI治疗CTO合并MI患者的独立危险因素。
- 冯明瑞李泽林李庆军吴庆法李娟
- 关键词:心肌梗死经皮介入治疗预后