于伟勇
- 作品数：142 被引量：531H指数：12
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金军队科研计划项目军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 对行国产C-L短柱侧倾碟瓣置换术患者的12年随访
- 2007年
- 目的:评价应用国产C-L短柱倾斜碟瓣心脏瓣膜置换术的近期与远期疗效,分析影响手术疗效的因素。方法:回顾性分析自1991年10月至2003年12月,607例行国产C-L短柱倾斜碟瓣置换术患者的临床资料和长期随访结果,其中二尖瓣置换259例,主动脉瓣置换91例,二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换257例。年龄平均(40.00±12.12)岁。术前纽约心功能分级:Ⅳ级88例,Ⅲ级366例,Ⅱ级255例,Ⅰ级4例;术前合并脑梗17例,房颤309例,左房血栓25例,严重肺动脉高压35例,冠心病4例,高血压病1例,糖尿病1例。结果:本组早期死亡40例,手术死亡率为6.59%。1996年后手术死亡率降至3.64%。死亡原因主要为心功能衰竭和多脏器功能衰竭。术后早期未出现与瓣膜相关的并发症。出院的567例患者随访率为94.89%,随访时平均(7.32±3.25)年。晚期死亡患者58例,主要死亡原因为心功能衰竭,在已知的死亡原因中没有由于瓣膜结构损坏造成患者死亡。出院患者5年、10年和12年的生存率分别为(96.66±1.42)%、(85.29±1.94)%和(76.56±5.22)%;无血栓栓塞率分别为(97.86±0.71)%、(91.50±1.97)%和(91.50±1.97)%;无出血率分别为(95.61±1.02)%、(91.97±1.26)%和(88.90±2.73)%。480例存活患者中,NYHA心功能恢复至Ⅰ级334例(69.58%),Ⅱ级120例(25.00%),Ⅲ级21例(4.38%),Ⅳ级5例(1.04%)。结论:通过12年的长期随访显示,国产C-L短柱侧倾碟瓣是人造机械心脏瓣膜可靠的选择。
- 徐激斌徐志云张宝仁郝家骅朱家麟孙道华邹良建梅举王志农于伟勇
- 关键词：随访
- 主动脉瓣置换术1026例分析
- 目的：回顾研究长海医院近36年来连续施行1026例单纯主动脉瓣置换术的近远期效果,并总结分析了主动脉瓣病变的病因变化,手术适应症及影响预后的因素。资料与方法：1980年12月～2006年12月期间,共施行单纯主动脉瓣置换...
- 张宝仁徐志云邹良建王尔松邢建洲于伟勇王志农王连才
- 文献传递
- 紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌效果评价
- 紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床疗效.结果表明临床效果尤佳，患者短期生存质量有所提高，应该在临床上加以推广并应用。
- 于伟勇
- 关键词：食管癌紫杉醇顺铂放射疗法
- 瓣膜替换术中冠状动脉急性阻塞的诊断及处理
- 1995年
- 作者报告４例瓣膜替换术中冠状动脉急性阻塞的处理经验。例１为典型马凡综合征行Ｃａｂｒｏｌ手术；例２为先天性两叶瓣伴单支右冠状动脉畸形行ＡＶＲ；例３和例４均为风心联合瓣膜病行ＤＶＲ和三尖瓣环缩术。术毕均出现左冠状动脉急性阻塞表现，心脏复苏困难，紧急作大隐静脉前降支搭桥术后，均脱离辅助循环。术后存活２例。作者分析了冠状动脉急性阻塞的原因、诊断进行了讨论和处理。
- 朱家磷徐志云张宝仁郝家骅陈如坤于伟勇
- 关键词：瓣膜替换术冠状动脉阻塞冠状动脉旁路术
- 球囊瓣膜成形术后二尖瓣瓣膜病变复发的外科治疗
- 2007年
- 目的总结球囊瓣膜成形术后二尖瓣瓣膜病变复发的外科治疗经验。方法回顾性分析我院1998年1月至2006年1月外科治疗的51例球囊瓣膜成形术后二尖瓣瓣膜病变复发患者的临床资料,并行二尖瓣置换术,就其病理改变、手术适应证及手术方法进行讨论。结果术中二尖瓣局部病理改变如下:交界硬化融合型3例,后瓣钙化卷缩型8例,交界钙化融合型34例,瓣膜与瓣下结构钙化型6例。术后早期死亡2例,死亡原因分别为低心排出量综合征和多脏器功能衰竭。46例患者术后获得6个月～7年的随访,随访率为90．2%,术后6个月随访时心功能均有不同程度改善。结论球囊瓣膜成形术后二尖瓣瓣膜病变复发以二尖瓣狭窄为主,外科治疗应以瓣膜置换术为宜,合并主动脉瓣及三尖瓣病变应同期积极手术纠正。
- 金海邹良建于伟勇徐志云张宝仁
- 关键词：球囊瓣膜成形术二尖瓣复发
- 大鼠颈部异位心脏移植急性排斥反应的早期病理变化被引量：4
- 2005年
- 目的 观察并比较同种同基因和异基因大鼠心脏移植术后早期急性排斥反应的病理改变的动态变化,进一步了解急性排斥反应相关的机理。方法 建立大鼠颈部心脏移植模型,采用HE染色的方法,观察术后不同时间移植心脏的病理改变。结果 同基因大鼠心脏移植组术后1、3、5天心肌可见轻度水肿,心肌细胞结构正常,无变性坏死。异基因大鼠术后病理检查显示排斥反应显著,组织学分级在3A级以上。结论 同基因大鼠心脏移植术后无移植排斥反应发生,异基因大鼠术后3～5天是发生急性排斥反应的高峰期,尤以第5天明显。
- 庄聪文翁向群黄盛东李莉于伟勇徐志云
- 关键词：心脏移植排斥反应病理改变
- 主动脉瓣病变合并巨大左室患者瓣膜替换术的围术期处理被引量：18
- 1999年
- 报道２９例合并巨大左室（舒张末容积指数≥１８０ｍｌ／ｍ２）的主动脉瓣病变患者主动脉瓣替换术（ＡＶＲ）的围术期处理经验。其中男２８例、女１例。主动脉瓣关闭不全２７例、关闭不全＋狭窄２例。心功能Ⅱ级４例、Ⅲ级１４例、Ⅳ级１１例。单纯ＡＶＲ１６例、ＡＶＲ＋二尖瓣成形术或室缺修补术或升主动脉替换术１１例，Ｂｅｎ－ｔａｌ手术２例。结果显示，术中、术后早期并发症主要有频发室早（２７．５８％）、室颤（１０．３４％），低心排综合征（１３．７９％）和多脏器功能衰竭（１７．２４％）。早期死亡３例（室颤２例、心肺肾功能衰竭１例），早期病死率为１０．３４％。作者认为，这类手术的围术期处理重点是防治室性心律失常，保护和改善心肺功能以及防治多脏器功能衰竭。
- 于伟勇张宝仁梅举朱家麟郝家骅孙道华邹良健徐志云
- 关键词：主动脉瓣病变并发症瓣膜替换术
- 风心病心肌细胞内钙离子转运功能的变化和机制及其与心功能的关系
- 于伟勇
- 关键词：风心病心肌细胞钙离子转运慢性心衰
- 国产C-L短柱侧倾碟瓣12年随访
- 本文对应用国产C-L短柱倾斜碟瓣心脏瓣膜置换术的近期与远期疗效进行了评价,分析了影响手术疗效的因素.结果显示,国产C-L短柱侧倾碟瓣是人造机械心脏瓣膜可靠的选择.
- 徐激斌于伟勇徐志云张宝仁郝家骅朱家麟孙道华邹良建梅举王志农
- 关键词：心瓣膜病假体植入随访调查
- 文献传递
- 腹膜透析治疗小儿先天性心脏病术后急性肾功能衰竭被引量：5
- 2000年
- 目的 :探讨腹膜透析 (PD)对小儿先天性心脏病 (先心病 )术后急性肾功能衰竭 (ARF)的治疗效果。方法 :对 36例先心病术后 ARF行 PD治疗患儿的临床资料作回顾性调查。 结果 :全组经 PD治疗后的病死率为 30 .6 % ,其中单纯 ARF的病死率 12 .5 % ,显著低于合并其他系统器官衰竭组的 45 % (P<0 .0 5 )。PD3～ 30 d内肾功能恢复 ,其中 1～ 2 d内血 K+恢复正常 ,2～ 5 d内血碳酸氢根 (HCO3- )恢复正常 ,4～ 6 d内血尿素氮下降 49.2 % ,血肌酐下降 42 .6 %。 结论 :对小儿先心病术后ARF及早进行 PD具有较好的治疗效果。
- 赵枫梅举徐志云于伟勇张宝仁叶志斌袁伟杰
- 关键词：腹膜透析先天性心脏病急性肾功能衰竭
