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龚楚链

作品数：11 被引量：129H指数：6
供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 4篇麻醉
  • 3篇术后
  • 2篇地塞米松
  • 2篇血液
  • 2篇炎症
  • 2篇炎症反
  • 2篇炎症反应
  • 2篇肝移植
  • 1篇心静脉压
  • 1篇序贯法
  • 1篇血液回输
  • 1篇血液透析
  • 1篇炎性
  • 1篇炎症反应综合...
  • 1篇氧化氮
  • 1篇氧化性应激
  • 1篇氧化应激
  • 1篇腰麻
  • 1篇腰硬联合
  • 1篇腰硬联合阻滞

机构

  • 11篇中山大学附属...
  • 2篇中山大学
  • 1篇广州市中医医...
  • 1篇深圳市人民医...
  • 1篇中山大学附属...
  • 1篇广州开发区医...

作者

  • 11篇龚楚链
  • 5篇周少丽
  • 4篇黑子清
  • 2篇谭芳
  • 2篇高婉菱
  • 2篇关健强
  • 1篇张祺
  • 1篇王保
  • 1篇黄品婕
  • 1篇程楠
  • 1篇张睿
  • 1篇陈裕洁
  • 1篇罗刚健
  • 1篇鲁义
  • 1篇尧新华
  • 1篇王艳玲
  • 1篇甘小亮
  • 1篇张涛
  • 1篇李响
  • 1篇卿朝晖

传媒

  • 4篇中华腔镜泌尿...
  • 2篇中华肝脏外科...
  • 1篇中华麻醉学杂...
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇中华医学信息...
  • 1篇南方医科大学...

年份

  • 1篇2020
  • 2篇2019
  • 2篇2018
  • 1篇2015
  • 1篇2013
  • 1篇2012
  • 1篇2011
  • 1篇2009
  • 1篇2008
共 11 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
术中使用地塞米松对经皮肾镜术后全身炎症反应综合征影响的回顾性研究被引量：2
2020年
目的探讨地塞米松对经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术后全身炎症反应综合征(SIRS)的影响。方法本研究回顾性收集了2011年1月到2015年3月在我院泌尿外科诊断泌尿系结石并行PCNL的患者病例资料486例,经排除最终纳入369例患者进行数据分析,并根据术中是否使用地塞米松分为两组,对比术后SIRS的发生率及其他预后指标。结果(1)纳入地塞米松组[DEX(+)组]有209例患者,非地塞米松组[DEX(–)]组有160例患者,两组患者术前基线临床资料差异无统计学意义(P>0.05);(2)术中情况对比,DEX(+)组的手术时间更长(106±74)min vs(81±58)min,P<0.001);需要使用血管活性药物的比例更高(22.5%vs 8.8%,P<0.001),其他指标如输血比例和经皮通道大小两组差异无统计学意义(P>0.05);(3)主要结局指标:两组发热的发生率、SIRS的发生率和发生SIRS的严重程度差异无统计学意义(P>0.05);(4)次要结局指标:DEX(+)组低血压发生率更高(14.8%vs 7.5%,P=0.03),血红蛋白下降水平更大[(11.6±2.0)g/L vs(8.0±2.3)g/L,P<0.001)],其他指标如术后肾功能变化和住院时间差异无统计学意义。结论术中使用地塞米松对PCNL术后SIRS的发生未提示有预防作用,仍需要更多的研究进一步验证。
程楠谭芳胡静萍李响龚楚链周少丽
关键词：经皮肾镜炎症反应综合征地塞米松
腹腔镜下前列腺癌根治术中呼气末CO_2分压的变化及意义被引量：10
2008年
目的观察腹腔镜前列腺癌根治术中动脉血CO2分压(PaCO2)与呼气末CO2分压(PETCO2)差值Pa￣ETCO2变化及其临床意义。方法腹腔镜前列腺癌根治术患者28例,于气管插管全身麻醉下完成手术,术中PETCO2维持在30～35mmHg左右,分别在麻醉后(T0),气腹第30min(T1),60min(T2),120min(T3),180min(T4)取桡动脉血行血气分析测PaCO2,据监测的PETCO2及血气分析获得的PaCO2,计算每个时间点的Pa￣ETCO2。结果气腹后各时间点PaCO2,MBP,PPEAK,Pa￣ETCO2明显增高(P<0.05),人工气腹60min后,Pa￣ETCO2发生显著变化(P<0.01),部分患者出现CO2蓄积。气腹后PH值明显下降(P<0.01)。结论腹腔镜前列腺癌根治术中人工气腹60min后PETCO2不能真实反映PaCO2,当PETCO2维持在30～35mmHg时应监测PaCO2避免发生高碳酸血症。
关健强周少丽龚楚链张祺
关键词：前列腺癌腹腔镜二氧化碳分压
地塞米松不同时期给药对小鼠肠缺血再灌注损伤及诱导型一氧化氮合酶活性的影响被引量：1
2011年
目的评价地塞米松不同时期给药对小鼠肠缺血再灌注损伤及诱导型一氧化氮合酶（iNOS）活性的影响。方法健康清洁级雄性昆明小鼠35只，体重20～24g，采用随机数字表法，将其随机分为5组（n=7）：假手术组（Ⅰ组）、肠缺血再灌注组（Ⅱ组）、地塞米松缺血前给药组（Ⅲ组）、地塞米松缺血期给药组（Ⅳ组）和地塞米松再灌注即刻给药组（Ⅴ组）。采用阻断肠系膜上动脉50min再灌注的方法制备肠缺血再灌注损伤模型。Ⅰ组只分离肠系膜上动脉，不阻断；Ⅱ组和Ⅲ组分别在缺血前30min经尾静脉注射生理盐水和地塞米松10mg／kg；Ⅳ组于缺血5min时、Ⅴ组于再灌注即刻静脉注射地塞米松10mg／kg。再灌注3h时处死小鼠，取小肠组织，光镜下观察小肠粘膜病理学结果，采用Chiu评分法对小肠病理损伤进行评分；采用硝酸还原酶法检测一氧化氮（NO）含量，采用比色法检测iNOS的活性。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组-Ⅴ组肠组织Chiu评分、Ⅱ组、Ⅳ组和V组肠组织iNOS活性和NO含量升高（P〈0．05），Ⅲ组肠组织iNOS活性和NO含量差异无统计学意义（P〉0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组肠组织Chiu评分、iNOS活性和NO含量降低，Ⅴ组肠组织Chiu评分、iNOS活性和NO含量均升高，Ⅳ组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地塞米松缺血前给药可减轻小鼠肠缺血再灌注损伤，缺血期给药对损伤无明显影响，再灌注即刻给药可加重损伤，可能与地塞米松不同时期用药对iNOS活性影响不同有关。
王艳玲张文华高婉菱张睿龚楚链黑子清
关键词：地塞米松缺血预处理再灌注损伤小肠
序贯法测定剖宫产手术腰硬联合阻滞罗哌卡因腰麻的半数有效剂量被引量：2
2009年
目的采用序贯法测定剖宫产病人腰硬联合阻滞罗哌卡因的半数有效剂量。方法30例剖宫产病人，腰硬联合穿刺成功后，第一个病人给予8mg重比重罗哌卡因，每次剂量调整0．5mg。成功：阻滞60min时麻醉平面维持在T6水平，下一个病人的罗哌卡因用量减少0．5mg；失败：阻滞60min时麻醉平面低于T6水平，下一个病人的罗哌卡因用量则增加0．5mg。结果14例病人麻醉成功，罗哌卡因的半数有效剂量为10．79mg，95％可信区间10．30～11．29mg。结论采用序贯法测定剖宫产病人腰硬联合阻滞罗哌卡因的半数有效剂量是10．79mg。
关健强龚楚链孙国亮陈景辉郭娜
关键词：剂量效应关系麻醉麻醉
“醉”佳拍档重获新“肾”
2019年
2019年3月14日,是全球第14个世界肾脏病日,今年的主题为“人人享有肾脏健康”。这个特殊的日子把世界的目光聚焦到一个特殊的群体,他们被诊断为慢性肾脏病5期(尿毒症期),他们都要靠腹膜透析、血液透析维持生命。笔者好友中就有一位慢性肾脏病5期的患者。
龚楚链
关键词：慢性肾脏病尿毒症期腹膜透析血液透析
老年髋关节置换术患者术后慢性疼痛的相关因素及其预测模型被引量：34
2019年
目的探讨老年患者髋关节置换术后6个月发生慢性疼痛(CPSP)的相关因素,并进一步建立风险预测模型。方法选择在腰-硬联合麻醉下行髋关节置换术患者177例,男85例,女92例,年龄65~80岁,ASAⅠ-Ⅲ级。应用NRS量表评价术后24 h以及术后6个月的疼痛情况。依据国际疼痛学会的标准诊断CPSP。根据患者术后6个月是否诊断为CPSP分为两组,采用单因素及多因素Logistic回归分析CPSP的相关因素并建立风险预测模型。结果单因素分析提示术后6个月CPSP相关因素包括饮酒史、术中出血量、术中输血量、手术时间、手术类型、术后24 h NRS评分以及术后镇痛方式(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示CPSP危险因素包括术中出血量大、手术时间长以及术后24 h NRS评分>3分(P<0.05)。CPSP风险预测模型具有较高的敏感性(78.05%)和特异性(97.04%)。结论本研究建立CPSP的风险预测模型,能够较为准确地预测老年患者髋关节置换术后6个月CPSP发生的风险。
鲁义姚嘉茵龚楚链王保卿朝晖劳俊铭刘栋尧新华
关键词：术后慢性疼痛老年患者髋关节置换术
成人活体肝移植供肝切取术麻醉管理的研究
2012年
目的探讨成人间活体肝移植(A￣ALDLT)供体供肝切取术的麻醉管理安全措施。方法前瞻性研究2007年5月至2008年9月在中山大学附属第三医院肝移植中心实施A￣ALDLT供体供肝切取术的18例患者的麻醉管理措施。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。术中采取控制性低中心静脉压、维持循环系统的稳定、全程回输自体血液、全身应用小剂量肝素、保护肝、肾功能等麻醉管理措施。观察供体手术时间、出血量、尿量、输液量及围手术期是否顺利等情况;将手术过程分为麻醉后手术前(手术前),切肝1、2、3 h,关腹前5个时间点,监测患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)等生命体征;监测红细胞压积(HCT)、活化凝血时间(ACT)变化;观察术前和术后1、3、7及14 d的丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)及血清肌酐(Scr)等生化指标变化。术中各时间点SBP、DBP、HR、CVP、HCT、ACT、ALT、ALB、TB、Scr指标变化用单因素方差分析,各时间点组间比较用Student￣Newman￣Keuls(q)检验。结果 18例供体均顺利渡过围手术期,手术时间(526±106)min,出血量(842±285)ml,尿量(1 558±442)ml,回输自体血液(417±84)ml。手术过程中检测HR、血压(BP)无明显变化。与手术前相比,切肝1、2、3 h的CVP明显降低,差异有统计学意义(均为P<0.05)。回输自体血液后,关腹前HCT为0.33±0.03,略有下降,但仍在正常范围内。应用小剂量肝素5 min后ACT值明显升高,用鱼精蛋白中和后ACT恢复至术前水平。术后肝功能下降,2周后基本恢复正常;肾功能无明显变化。供体均痊愈出院。结论活体肝移植供体肝叶切取术中采用控制性低中心静脉压,维持循环系统的稳定,全程回输自体血液,全身应用小剂量肝素,保护肝、肾功能等麻醉管理措施,可保障供体安全。
罗刚健甘小亮龚楚链黑子清
关键词：肝移植活体供体麻醉中心静脉压肝素化自体血液回输
不同麻醉方法下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的比较被引量：18
2018年
目的观察对比腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)和气管插管全麻(GA)用于输尿管软镜肾结石钬激光碎石术的安全性和有效性。方法 2015年12月至2016年5月东莞市南城医院肾结石患者80例,随机分为两组,分别采用CSEA和GA,均行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石。比较两组患者术中血压、心率变化,补液情况和升压药使用情况以及手术时间、手术操作难易程度和术中患者不适程度。结果麻醉后及术中,CSEA组有明显血压下降和心率增加(P<0.05),需要加快补液及使用升压药;GA组无明显变化,患者无明显体动,呼吸控制良好,易于碎石手术操作,患者无不适反应率低于CSEA组(P<0.05)。结论在输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石中,相对于CSEA,GA是一种更舒适和安全,更有利于手术操作的麻醉方法。
彭汉新龚楚链陈潮金张涛
关键词：肾结石麻醉输尿管软镜钬激光
肝移植患者围手术期氧化应激对术后肺部并发症的影响被引量：6
2013年
目的探讨肝移植患者围手术期氧化应激对术后肺部并发症的影响。方法本组前瞻性研究对象为2008年3月至2009年1月在中山大学附属第三医院行原位肝移植的35例患者。其中男30例，女5例；年龄24～65岁，中位年龄46岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。给予患者气管插管全身麻醉，调节呼吸参数维持呼气末cO：分压为30-40mmHg（1mmHg=0．133kPa）。术式均采用改良背驮式原位肝移植术。观察35例患者术后1个月内肺部并发症的发生情况。根据有否发生肺部并发症分为无肺部并发症组（无并发症组）和肺部并发症组（并发症组）。记录两组患者麻醉后（T1）、新肝开放1h（T2）、新肝开放3h（T3）、新肝开放24h（T4）时间点的血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）等氧化应激指标。两组患者术前临床资料的比较采用t检验或矿检验，血清MDA、SOD、T-AOC的比较采用Wilcoxon秩和检验。结果35例患者中23例（并发症组）出现肺部并发症，其中发生肺炎16例，肺不张1例，胸腔积液1例，气胸合并肺炎2例，肺炎合并胸腔积液3例，另12例（无并发症组）未发生肺部并发症。两组的术前临床资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。与无并发症组比较，并发症组患者的血清MDA在T2、T3时间点明显升高（Z=-2．190，-2．798；P〈0．05），T-AOC在T4时间点明显升高（Z=-2．798，P〈0．05），并发症组的围手术期血清MDA最大变化差异值明显增大（Z=-2．016，P〈0．05）。另外，与无并发症组比较，并发症组患者的血清SOD在T2时间点明显降低（Z=-2．224，P〈0．05），围手术期血清SOD最大变化差异值明显变小（Z=-2．120，P〈0．05）。结论移植围手术期机体氧化应激明显，氧化应激严重的患者可能更易发生术后早期肺部并发症。
龚楚链谭芳黑子清周少丽黄荣城
关键词：肝移植氧化性应激手术后并发症丙二醛
基于多模式麻醉方式的加速康复外科理念应用于腹腔镜膀胱癌根治术的效价分析被引量：14
2018年
目的探讨基于多模式麻醉方式的加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜膀胱癌根治术中的价值。方法收集2015年1月至2017年12月我院行腹腔镜下膀胱癌根治术和/或回肠代膀胱术的患者围术期相关信息,应用基于多模式麻醉方式的ERAS理念进行围术期处理的为ERAS组(9例),应用常规围术期处理方案的为常规治疗组(27例)。比较两组患者的住院时间、术后疼痛等差异。结果 ERAS组患者较常规治疗组总住院时间及术后住院时间均明显减少(20 d vs 33 d,P=0.002;9 d vs 18 d,P=0.002),术中补液量明显降低[5.5(ml/kg/h) vs 8.1(ml/kg/h),P=0.003],术后按时予镇痛药的患者比例更高(P=0.001),临时需要再次追加镇痛药的比例更低(P=0.046),术后首次排便时间更快(P=0.035)。而在住院总花费、麻醉费用和术后并发症方面,两组差异无统计学意义。结论在腹腔镜膀胱癌根治术应用多模式麻醉方式联合ERAS理念,可以加快患者的康复速度,减少术后对追加镇痛药的需要,对术后并发症无影响。
潘婧儒龚楚链黄品婕高婉菱黑子清周少丽
关键词：加速康复外科麻醉膀胱癌效价
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