苏萍 作品数:21 被引量:355 H指数:8 供职机构: 广西医科大学第六附属医院 更多>> 发文基金: 玉林市科学研究与技术开发计划项目 吴阶平医学基金 青年科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
高频振荡通气预防早产儿支气管肺发育不良 2011年 目的:探讨早期使用高频振荡通气(High-frequency oscillatory ventilation,HFOV)能否降低孕龄30周之前早产儿支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)发病率。方法:将2007年9月~2010年3月玉林市第一人民医院产科孕龄30~25周早产儿在生后1 h内随机分配到高频振荡通气(HFOV)组27例或传统通气(Conventional ventilation,CV)组26例。研究其BPD发生率,病死率,病死或BPD混合发生率。结果:HFOV组婴儿BPD发生率25.9%,CV组婴儿BPD发生率38.5%(RR 0.672,95%CI 0.174~1.801,P=0.328)。HFOV组婴儿病死率14.8%,CV组婴儿病死率11.5%(RR 1.287,95%CI 0.268~6.635,P=0.725)。HFOV组婴儿病死或BPD发生率40.7%,CV组婴儿病死或BPD发生率50.0%(RR 0.814,95%CI 0.232~2.038,P=0.498)。两组婴儿病死或BPD的发生率无统计学差异。其他次要测量结果除住院时间外无统计学差异。结论:早期使用HFOV与CV在孕龄30周之前早产儿的BPD发病率等方面无统计学差异。 陈蓓 苏萍 马庆宁 韩进天 王岩 林广关键词:高频震荡通气 传统机械通气 早产儿 支气管肺发育不良 多媒体技术在《小儿化脓性脑膜炎》课件制作中的应用 被引量:4 2004年 在儿科临床教学中,我们近年开始引进多媒体辅助教学,按教学大纲要求,将课程中的重点、难点利用多媒体技术制作成多媒体课件,为教学的顺利进行提供良好的表达工具。由于多媒体所具有的形象性、生动性、直观性特点。有效地激发学生的学习兴趣,因此取得其它现有媒体难以达到的教学效果。现将《小儿化脓性脑膜炎》课件制作中的一些经验体会介绍如下。 苏萍 冯晖关键词:多媒体技术 课件制作 多媒体教学 教学效果 极早早产儿早期持续鼻饲输注喂养预防胃肠外营养相关性胆汁淤积 被引量:8 2012年 目的探讨早期持续鼻饲输注喂养能否降低胎龄25~28周的极早早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的发病率。方法 59例胎龄25~28周的极早早产儿在生后24 h分配到早期持续鼻饲输注喂养组(持续喂养组)或早期间歇推注喂养组(间歇喂养组),研究其PNAC发生率。结果持续喂养组婴儿PNAC发生率20.7%;间歇喂养组婴儿PNAC发生率46.7%(OR=0.298,95%CI 0.094~0.941,P=0.035),两组婴儿PNAC的发生率差异有统计学意义。结论早期持续鼻饲输注喂养较早期间歇推注喂养能降低胎龄25~28周的极早早产儿PNAC的发病率。 陈蓓 苏萍 韩进天 王岩 林广关键词:胃肠外营养相关性胆汁淤积 论现代教育技术对高等医学院校素质教育的推进作用 被引量:1 2007年 冯晖 黄巧洪 张九进 陈深 苏萍关键词:现代教育技术 医学院校 素质教育 新生儿应激性高血糖的胰岛素治疗探讨——附107例报告 被引量:2 2009年 目的:探讨胰岛素治疗新生儿应激性高血糖时停用胰岛素治疗的最佳血糖终点值,研究胰岛素使用的安全范围,为临床用药提供参考。方法:107例应激性高血糖新生儿随机分为A组(38例)、B组(34例)和C组(35例)3组。A、B组患儿将短效胰岛素3U加入0.9%生理氯化钠15ml/L中,用注射泵按0.1U/(kg·h)泵入,严格控制输液速度,减少葡萄糖输入量,补糖速度为1—2mg/(kg·min),测血糖1次/小时,使血糖下降速度控制在3—5mmol/(L·h),当A组血糖降至10.0—11.1mmol/L,B组血糖降至5.6~8.4mmol/L时停用胰岛素,上调输糖速度至2~4mg/(kg·min),继续测血糖1次/小时,血糖稳定后改每4~6h测血糖,3次测量值正常后停止监测。C组采用限糖方法,输糖速度为1~2mg/(kg·min)。观察各组治疗6h后血糖下降情况、有否血糖反跳现象或低血糖发生情况。结果:A、B两组患儿经胰岛素治疗后血糖均明显下降,A组无发生血糖反跳现象或低血糖;B组6例出现低血糖,A、B两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05);C组仅限糖治疗效果不明显,加用胰岛素治疗后血糖下降。结论:胰岛素治疗新生儿应激性高血糖效果肯定,但需定时监测血糖,当血糖下降至10.0~11.1mmol/L时,及时停用胰岛素,可避免发生低血糖所造成脑损伤。 苏萍 陈蓓 韦巧珍关键词:应激 高血糖症 婴儿 胰岛素 低血糖症 高频振荡通气与常规通气在新生儿中的应用和并发症的对比 被引量:21 2012年 机械通气(Uechanical ventilation,MV)是抢救新生儿呼吸衰竭的重要手段,目前应用于临床的MV分为常规通气(Conventional ventilation,CV)和高频通气(high frequency ventilation,HFV)两大类。其目的为改善氧合和保持通气。CV是通过吸气时应用高的吸气压力和较大的潮气量保持气体交换, 陈蓓 苏萍 林广关键词:新生儿呼吸衰竭 常规通气 高频振荡通气 并发症 高频通气 气体交换 高频振荡通气与传统机械通气在早产儿中的应用比较 被引量:16 2011年 目的比较早期使用高频振荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)与传统机械通气对孕龄30周之前早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)等发病率的异同。方法将孕龄25~29+6周早产儿在出生后1 h内随机分配到高频振荡通气(HFOV)组或传统机械通气(conventional ventilation,CV)组,统计两组的ROP发生率。结果 HFOV组婴儿ROP发生率为7.4%;CV组婴儿ROP发生率为11.5%,两组婴儿ROP的发生率差异无统计学意义(2=0.265,P=0.607)。两组比较支气管发育不良、病死率、脑室内出血、气漏、对听力测试失败、坏死性小肠结肠炎、需要治疗的动脉导管未闭、肺出血的发生率差异均无统计学意义。两组机械通气时间及拔管后输氧时间均差异无统计学意义(P〉0.05),住院时间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期使用HFOV与CV在孕龄30周之前早产儿的ROP发病率等方面差异无统计学意义,HFOV的使用并不增加脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、肺出血等情况的发生率。 陈蓓 苏萍 马庆宁 林广关键词:高频振荡通气 传统机械通气 早产儿 早产儿视网膜病 中国不同胎龄新生儿出生体重曲线研制 被引量:197 2015年 目的 调查我国新生儿出生体重状况,制定新的新生儿出生体重标准,绘制不同出生胎龄新生儿出生体重曲线.方法 在全国范围内建立新生儿协作网,收集产科出生的新生儿数据.在全国七大区域23个省、市、自治区,共有63家医院设立监测点.研究对象为2011-2014年各监测点出生的单胎活产儿,采用连续收集的方法收集产科出生新生儿的胎龄和出生体重数据.新生儿生后2h内用电子秤进行裸身体重测量,胎龄判断为母亲末次月经、孕早期超声检查和出生后胎龄评分相结合的方法.出生体重曲线拟合方法采用LMSP方法,利用R2.11.1软件中的基于位置、尺度、形状的广义可加模型(GAMLSS) 1.9-4软件包进行曲线绘制和检验.结果 共收集单胎新生儿159 334名,其中男84 447名,女74 907名,平均出生体重(3 232±555)g,其中男性平均体重(3 271±576)g,女性平均出生体重(3 188±528)g.对新生儿出生体重数据的正态分布进行检验,结果提示胎龄和体重数据分布均不符合正态分布,BCT分布拟合度最优.用虫形图检测和拟合模型残差图检验,提示本曲线较好拟合了本研究的数据分布.采用同样的方法分别绘制男性新生儿和女性新生儿出生体重曲线.结论 对我国不同出生胎龄新生儿出生体重参考值进行了更新,使用GAMLSS方法建立新生儿出生体重曲线,分性别制定不同参考曲线,制定的出生体重曲线经统计学检验提示较为准确拟合实际情况. 朱丽 张蓉 张淑莲 石文静 严卫丽 王晓莉 吕勤 刘玲 周勤 邱全芳 李晓莺 何海英 汪吉梅 黎瑞春 陆嘉荣 尹兆青 苏萍 林新祝 郭芳 张慧 李树军 新华 韩彦青 王红云 陈冬梅 李占魁 王慧琴 邱银萍 刘华艳 杨杰 杨晓丽 李明霞 李文静 韩树萍 曹蓓 易彬 张亦慧 陈超 无关键词:出生体重 双歧四联菌对早产儿肠道外营养相关性胆汁淤积的影响 2010年 肠道外营养(PN)作为营养支持的重要手段,挽救了不少早产儿,尤其是极低出生体重儿(VLBWI)、超低出生体重儿(ELBWI)的生命,但在临床工作中,PN的并发症也日渐被认识和重视,其中如肠道外营养相关性胆汁淤积(PNAC)是最常见和最严重的并发症, 王岩 韩进天 苏萍 农维昌 徐芝兰 段玉会 陈蓓关键词:肠道外营养 胆汁淤积 早产儿 极低出生体重儿 超低出生体重儿 营养支持 高频振荡通气救治新生儿呼吸窘迫综合征的观察研究 被引量:1 2009年 目的观察高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法分别用高频振荡通气(HFOV)和常频机械通气(CMV)治疗NRDS新生儿,比较治疗前后血气分析指标、机械通气时间、住院时间、治愈率情况。结果 HFOV组患儿在治疗后6 h、12 h氧浓度(FiO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)明显下降,氧分压(PaO_2)、PaO_2/FiO_2比值上升明显升高,与CMV对比差异有统计学性意义(P<0.05);HFOV组机械通气时间、住院时间缩短,治愈率增加,与CMV对比差异有统计学性意义(P<0.05)。结论高频振荡通气能改善新生儿呼吸窘迫综合征的肺氧合功能,减少并发症,缩短住院时间,降低病死率,较常频机械通气使用更为安全。 苏萍 陈蓓 韩进天 王岩关键词:高频振荡通气 常频机械通气 呼吸窘迫综合征