陈光明
- 作品数：20 被引量：137H指数：6
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 单用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者联用沙格列汀或格列美脲的临床研究被引量：57
- 2015年
- 目的观察单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联用沙格列汀与格列美脲的临床疗效和安全性。方法 60例单用二甲双胍血糖控制仍不达标的2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组各30例。2组均保持原来二甲双胍剂量和用法不变,试验组口服沙格列汀5 mg,每天1次;对照组早餐前口服格列美脲1-4 mg,每天1次,2组均治疗12周。观察治疗前后患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、血脂和空腹胰岛素（FINS）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）等指标变化情况。结果治疗后,2组患者FPG、2 h PG及Hb A1c显著低于治疗前（P〈0.05）,但组间差异无统计学意义。治疗后,试验组与对照组相比,FINS、HOMA-β明显改善（P〈0.05）。2组均无严重不良反应,试验组轻度低血糖发生率较对照组低（P〈0.05）。结论沙格列汀在单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者中与格列美脲的降糖疗效相当,但沙格列汀可更显著改善胰岛β细胞功能,且低血糖发生率更低。
- 陈光明胡艳飞楼雪勇
- 关键词：二甲双胍沙格列汀空腹血糖
- 地骨皮提取液对高糖环境下脐血内皮祖细胞数量和功能的影响
- 目的观察地骨皮提取液对高糖环境作用下脐血内皮祖细胞(EPCs)数量和功能的影响,探讨地骨皮提取液对糖尿病患者血管病变的保护作用及其机制。方法采用密度梯度离心法分离出人脐血单个核细胞,培养7天后,收集贴壁细胞随机分成5组:...
- 陈光明叶真沈飞霞
- 关键词：内皮祖细胞激光共聚焦显微镜逆转录-聚合酶链反应
- 文献传递
- 前列地尔治疗糖尿病并发贝尔面瘫20例
- 2008年
- 目的:观察前列地尔治疗糖尿病并发贝尔面瘫的临床疗效。方法:在糖尿病治疗和应用维生素B族类药物以及眼睛保护基础上,将前列地尔注射液10μg+生理盐水250mL静滴,每日1次,同时静滴阿昔洛韦针每8小时1次,每次500mg,连用10～14d。并且治疗前后进行面神经功能评级以及安全性评估。结果:痊愈9例(面神经功能分级达Ⅰ级),显效7例,好转3例,无效1例。1个月后随访痊愈15例,显效3例,好转2例。3个月后随访19例痊愈,只有1例面神经功能分级为好转。结论:前列地尔对糖尿病并发贝尔面瘫有比较显著的疗效,而且不影响血糖。
- 叶小军姜海波陈松芳陈光明
- 关键词：糖尿病面神经麻痹前列地尔面神经功能
- 老年糖尿病患者医院感染病原菌与血清炎症因子和25-羟维生素D_3分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨老年糖尿病患者医院感染病原菌及血清炎症因子和25-羟维生素D3的变化情况。方法选择2015年1月-2016年12月医院收治的老年糖尿病患者512例为研究对象,分析感染患者病原菌与耐药情况;测定炎症因子C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及25-羟维生素D3含量。结果老年糖尿病患者医院感染率为8.40%(43/512),以呼吸道和泌尿道感染为主;共培养分离病原菌57株,其中革兰阴性菌32株占56.14%,以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌21株占36.84%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;真菌4株。主要革兰阴性菌对美罗培南和环丙沙星等较敏感,未检出对万古霉素和替考拉宁耐药的革兰阳性菌。感染患者血清CRP、PCT、IL-6和TNF-α分别为(16.58±2.46)mg/L、(1.48±0.23)ng/L、(25.41±3.26)ng/L、(48.97±5.67)ng/L均高于未感染患者(P<0.001),而血清25-羟维生素D3为(16.52±2.14)ng/ml低于未感染患者(P<0.001)。结论老年糖尿病患者医院感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,且感染患者炎症因子CRP、PCT、IL-6和TNF-α升高,而25-羟维生素D3降低;临床上需严格合理应用抗菌药物,以降低医院感染率及延缓细菌耐药。
- 王姗姗陈英刚陈光明徐晓东朱以军
- 关键词：糖尿病医院感染病原菌炎症因子25-羟维生素D3
- 单用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者联用达格列净或格列美脲的临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的评估达格列净或格列美脲在单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的临床疗效及安全性。方法收集2018年5月~2019年5月在我院门诊和病房就诊的单用二甲双胍血糖控制仍不达标的2型糖尿病患者60例,随机分成对照组和试验组各30例。两组均保持原来二甲双胍剂量和用法不变,对照组加用格列美脲,试验组加用达格列净口服,持续治疗12周。比较两组治疗前后腰围、体重、血压、血糖水平及胰岛β细胞功能改善情况。结果(1)治疗后试验组腰围、体重显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后两组FBG、2 hPG、HbA1c较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后试验组FINS、HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗期间两组均无严重不良反应,试验组轻度低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单用二甲双胍血糖控制不佳的患者联用达格列净或格列美脲均可显著降低血糖水平,达格列净能够更有效的缩小腰围、减轻体重及改善胰岛β细胞功能,且低血糖发生率更低,安全性高,值得临床推广应用。
- 陈光明王姗姗王华斌
- 关键词：2型糖尿病二甲双胍格列美脲空腹血糖
- 尿ACR、β_2-MG及血胱抑素C对糖尿病肾病早期诊断价值及相关性研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨尿白蛋白/肌酐比(ACR)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)和血胱抑素C(Cys C)对糖尿病肾病的早期诊断价值及相关性研究,为临床诊治糖尿病肾病提供参考依据。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者140例,A组尿蛋白阴性者73例,B组尿蛋白微量者67例,健康对照组54例。检测三组尿ACR、β_2-MG、Cys C等临床指标并进行统计分析。结果三组年龄、性别、总胆固醇、Scr、LDL-C、HDL-C、BUN差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组的病程、BMI、GLU、Hcy、UA、HbA1c、ACR、Cys C、β_2-MG的水平显著高于对照组(P<0.05),并且B组又显著高于A组(P<0.05);ACR、Cys C、β_2-MG水平在尿蛋白阴性组有上升,但在DM早期肾病中三者联合检测的灵敏度更高。多元回归分析结果显示病程、HbA1c、Hcy、UA、BMI因素是DM早期肾病发生、发展的影响因素。相关性分析显示ACR、Cys C、β_2-MG与病程、BMI、HbA1c、UA、Hcy等影响因素呈正相关(P<0.05)。结论尿ACR、β_2-MG和血Cys C联合检测可动态地反映肾小球和肾小管的变化,对于指导临床糖尿病早期肾病的诊断、治疗及监测病情等方面有重大的意义。
- 王姗姗陈光明
- 关键词：2型糖尿病肾病胱抑素CΒ2-微球蛋白
- 西格列汀对糖尿病合并肾损伤患者肾功能及γ-谷氨酰转移酶的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察西格列汀对糖尿病合并肾损害患者肾功能及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)等指标的影响。方法选择早期2型糖尿病合并肾损伤且血糖控制不佳的患者67例,随机分为两组,西格列汀组32例,对照组35例。在原治疗方案的基础上,西格列汀组加用西格列汀片100 mg,每日1次;对照组可增加药物剂量或联合除二肽基肽酶4抑制剂外的降糖药物。观察时间均为12周。治疗前后检测患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A_(1c))、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、血肌酐(Cr)、γ-GT水平,并观察不良反应发生情况。结果治疗前两组各项指标比较差异均无显著意义(P>0.05)。治疗12周后,两组FPG和Hb A1c均下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。对照组Cr、BUN、β_2-MG、Cys C、γ-GT无明显变化(P>0.05),而西格列汀组以上指标均降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论西格列汀治疗糖尿病合并肾损害患者,可以降低γ-GT等指标,改善肾功能。
- 应俊张晓辉陈江华陈光明
- 关键词：糖尿病Γ-谷氨酰转移酶肾损伤
- 糖尿病患者抑郁状况及相关因素分析被引量：2
- 2009年
- 目的评价糖尿病患者的抑郁状况,并分析其相关影响因素。方法采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)评价200例糖尿病患者和100例健康对照者的抑郁状况,并分析其影响因素。结果糖尿病组抑郁的发病率高于对照组,尤其是重度抑郁的发生两组有非常显著的差异(P<0.01);导致糖尿病抑郁症的主要原因:糖尿病是慢性终身性疾病,病程长、血糖波动大,长期治疗,花费多经济负担重;在自我评价过低、思维联想困难、睡眠障碍、躯体症状这4方面临床症状有显著差异(P<0.05)。结论糖尿病患者抑郁症发病率升高,影响糖尿病患者抑郁的原因是多样的。
- 楼雪勇林铮何晓雯郑磊磊朱伟萍陈光明谷卫
- 关键词：糖尿病抑郁症影响因素
- 老年糖尿病患者医院感染现状调查
- 目的 :了解老年糖尿病患者医院感染的发展规律,提出有效的预防控制措施。方法 :通过回顾性调查方式,选取2015年1月-2017年12月入住内分泌科的老年糖尿病患者1560例作为调查对象,其中男性858例,女性702例,年...
- 何莹陈光明陈跃华
- 毒性弥漫性甲状腺肿合并干燥综合征及重症免疫性血小板减少性紫癜1例被引量：1
- 2019年
- 毒性弥漫性甲状腺肿是常见的自身免疫性甲状腺疾病。干燥综合征(SS)是一种主要累及外分泌腺体的自身免疫性结缔组织病。原发免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病。三者同时发生在同一患者少有报道。本文报道毒性弥漫性甲状腺肿合并SS及重症ITP 1例,回顾性分析病例特点、治疗策略,总结疗效,为临床决策提供参考。
- 陈英刚陈光明赵明哲楼雪勇
- 关键词：毒性弥漫性甲状腺肿干燥综合征自身免疫性甲状腺疾病自身免疫性结缔组织病病例特点
