蒋国雄
- 作品数:23 被引量:90H指数:5
- 供职机构:郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金郴州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 注射硬化剂治疗上消化道出血疗效影响因素的分析
- 1993年
- 晚期血吸虫病门脉高压症的最严重并发症是上消化道出血。在临床上有些病人已经脾切除及各种分流断流术,但仍然反复出血,治疗十分困难,生存率很低。70和80年代以来,国内外陆续报道经内窥镜注射硬化剂治疗上消化道出血,而且对非出血期门脉高压症也有效果。本文对从1984年起经纤维胃镜注射5%鱼肝油酸钠治疗的33例反复出血晚期血吸虫病人进行随访,用多变量存活分析方法(COX′S回归模型)对影响生存时间的因素进行初步分析。
- 周锦华郭志荣陆启新蒋国雄
- 关键词:硬化剂疗效上消化道出血合并腹水
- 肺脏超声评价儿童重症肺炎疗效的应用分析被引量:8
- 2022年
- 目的:探讨肺脏超声(LUS)评价儿童重症肺炎(SP)疗效的应用价值。方法:选取142例儿童SP患者,回顾性根据临床疗效判断标准分为治愈组75例、好转组49例、无效组18例。分别于入院时、入院第7天和第15天对所有患儿行LUS及X线片检查,观察3组患儿肺部征象,并进行LUS评分。入院第15天时,采用临床肺部感染评分(CPIS)评估3组肺部感染情况,采用血气分析仪检测肺泡-动脉氧分压差(A-aDO_(2))及氧合指数(OI)水平,采用Pearson相关系数分析入院第15天LUS评分与CPIS、A-aDO_(2)和OI的关系。结果:入院第7天和第15天治愈组患儿LUS评分、坐位B线数和平卧位B线数均少于好转组和无效组(P<0.05)。治愈组患儿胸膜线异常和A线消失率低于好转组和无效组(P<0.05)。治愈组患儿入院时和入院第7天胸腔积液LUS检出率高于X线片(P<0.05),无效组患儿入院时和入院第15天LUS胸腔积液检出率高于X线片(P<0.05)。治愈组患儿CPIS和A-aDO_(2)水平低于好转组和无效组(P<0.05),OI水平高于好转组和无效组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,入院第15天LUS评分与CPIS和A-aDO_(2)呈正相关(P<0.05),与OI呈负相关(P<0.05)。结论:LUS及LUS评分能够有效评估儿童SP的临床疗效,且胸腔积液检出率更高,具有较高的临床应用价值。
- 姚一明曾平彭华保祝伟宏周小平蒋国雄
- 关键词:儿童重症肺炎
- 新生儿呼吸窘迫综合征的影像学诊断被引量:3
- 2010年
- 目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征的影像学特征。方法搜集250例新生儿呼吸窘迫综合征的床旁片及DR片,回顾分析其X线表现。结果①Ⅰ级30例,Ⅱ级87例,Ⅲ级73例,Ⅳ级60例。②X线表现有:肺透亮度降低,肺野内细颗粒状、网格状影,肺野磨玻璃密度,支气管充气征,肺野致密呈"白肺"。③60例Ⅳ级病例中,39例显示支气管充气征,显示率65.00%(39/60);其中DR片35例显示32例,显示率91.43%(32/35),床旁片25例显示7例,显示率28.00%(7/25);支气管充气征的显示率DR片明显高于床旁片,差异有显著性(χ2=25.79,P<0.01)。结论肺野内细颗粒状、网格状影及支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征主要影像表现,支气管充气征是诊断呼吸窘迫综合征最可靠的征象。
- 胡石腾单卉陈德平娄辉蒋玲陈河清蒋国雄
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征支气管充气征
- 磁共振成像诊断小儿心肌炎及心肌病的价值分析
- 2021年
- 目的:分析磁共振成像诊断小儿心肌炎及心肌病的价值。方法:2018年3月-2020年5月收治心肌炎及心肌病患儿30例,均开展磁共振成像测定和超声心动图测定。研究磁共振成像测定、超声心动图测定与临床诊断结果的相符率,评估测定结果。结果:磁共振成像测定与临床诊断结果的相符率高于超声心动图,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振成像诊断出心腔内径指标水平不正常率、心肌厚度指标水平不正常率、心肌动度指标水平不正常率、左房室瓣反流或右房室瓣反流的检出率均高于超声心动图,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振成像测定图像显示,心肌信号表现出灌注缺损现象为3.33%,表现出延迟强化为20.00%。结论:在心肌炎及心肌病患儿诊断中采取磁共振成像测定,诊断效果好,有助于准确检出疾病。
- 蒋国雄赵伟
- 关键词:磁共振成像小儿心肌炎心肌病
- 日本血吸虫病与胃癌关系的病例对照研究被引量:2
- 1999年
- 对原昆山县1984年~1986年问具有Ⅱ级以上诊断依据的胃癌死亡者与同期死于非消化道恶性肿瘤者作病例对照研究,以探讨日本血吸虫病与胃癌的关系。结果表明,日本血吸虫病尤其是晚期日本血吸虫病与胃癌明显相关,日本血吸虫感染的累积暴露(确诊血吸虫病年限)的比数比(OR)有剂量反应关系。
- 蒋国雄郭志荣
- 关键词:日本血吸虫病例对照胃肿瘤
- 氯膦酸二钠脂质体对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的影响及与Akt、MAPK(ERK1/2)通路的关系被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨氯膦酸二钠脂质体(LC)对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的影响及与Akt、MAPK(ERK1/2)通路的关系。方法:将48只SD大鼠随机均分为假手术组、SAP模型组(模型组)、SAP模型+LC处理组(LC组),后两组采用膜下注射5%牛磺胆酸钠制作SAP模型,并分别于造模后尾静脉注射空白脂质体与LC。各组分别于术后2、6h后检测血清淀粉酶(AMS)、IL-6、TNF-α的含量,观察肺组织病理学变化,及肺组织中Akt和MAPK(ERK1/2)的表达。结果:与假手术组比较,模型组与LC组血清AMS、IL-6及TNF-α含量、肺组织病理学评分,肺组织Akt和MAPK(ERK1/2)表达水平均明显升高,且均随时间延长而更加明显(均P<0.05),但LC组的上述指标在各时间点上均明显低于模型组(均P<0.05)。结论:LC有减轻大鼠SAP肺损伤的作用,机制可能与肺泡巨噬细胞吞噬LC后,Akt和MAPK(ERK1/2)信号通路抑制,从而减少炎症细胞因子的释放有关。
- 李涛刘源李冉刘路路蒋国雄党胜春张建新顾敏
- 关键词:肺损伤
- 小儿急性阑尾炎采用多层螺旋CT诊断的价值研究被引量:4
- 2014年
- 目的研究CT在小儿急性阑尾炎中的诊断价值。方法回顾性分析本院收治的47例小儿急性阑尾炎患儿的CT检查资料,将CT诊断结果与最终手术病理进行对比分析。结果 MSCT诊断小儿急性阑尾炎总准确率为95.74%,与手术病理对比无统计学差异性,P>0.05。结论多层螺旋CT诊断小儿急性阑尾炎具有理想的诊断准确率,可于临床诊断中推广应用。
- 蒋国雄胡石腾娄辉蒋玲李友
- 关键词:小儿急性阑尾炎多层螺旋CT
- 妊娠期贫血与早产、低出生体重关系的meta分析被引量:14
- 2003年
- 目的 为了验证贫血与早产、低出生体重的关系 ,对已发表的文献进行了meta分析。方法 通过MED LINE .CBM和人工检索 ,检索了 1975~ 1999年间有关贫血与早产、低出生体重关系的 14份研究 (发展中国家 2份 ,发达国家 12份 )。按贫血诊断时的孕龄 ,将贫血与早产、低出生体重的比数比 (OR)综合。结果 妊娠早期贫血可轻微增加早产、低出生体重的危险 ,两者的综合ORs和 95 %可信限 (CI)分别为 1.4 5 (1.16~ 1.82 )和 1.76(1.4 7~ 2 .0 9) ;妊娠晚期贫血与早产、低出生体重无关 ,综合ORs:早产为 0 .92 (0 .6 9~ 1.2 2 ) ,低出生体重为 0 .77(0 .5 0~ 1.17)。结论 妊娠早期贫血可轻微增加早产、低出生体重的危险 ,妊娠晚期贫血不增加早产、低出生体重的危险。但尚需深入的研究以证实这些结论和澄清存在的问题。
- 郭志荣蒋国雄周永兰
- 关键词:妊娠期贫血早产低出生体重META分析
- 直肠前突与出口梗阻性便秘的关系被引量:18
- 2009年
- 目的探讨直肠前突与功能性出口梗阻性便秘的关系及临床意义。方法回顾性分析417例功能性出口梗阻性便秘患者的临床和动态排粪造影资料。对直肠前突病例的力排过程进行动态回放,并分析其表现。结果①310例有直肠前突,392例有直肠内脱垂,353例有会阴下降,69例有盆底痉挛或耻直肌肥厚。95.20%(397/417)的病例至少存在两种异常,无单发直肠前突病例。男女患者间比较,直肠前突、会阴下降、盆底痉挛或耻直肌肥厚的发生率差异均有统计学意义(P<0.01),但直肠内脱垂的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。②直肠前突病例力排过程动态回放:直肠内钡剂排空或接近排空、直肠远端增粗粘膜堆积226例,占72.90%;直肠内钡剂不排或呈滴状排出、远端粘膜脱入肛管和(或)盆底痉挛或耻直肌肥厚71例,占22.90%;前突囊袋缩小不明显、囊袋后方直肠内脱垂13例,占4.20%。结论直肠前突不是引起便秘的主要原因,明确直肠前突与功能性出口梗阻性便秘的关系对临床制定治疗方案有指导意义。
- 胡石腾陈德平刘仕佑蒋国雄陈林凯陈和清蒋玲娄辉彭华保
- 关键词:便秘直肠前突功能性出口梗阻排粪造影
- 小儿腹部常见肿瘤32例CT诊断分析被引量:2
- 2014年
- 目的对我院临床确诊的腹部常见肿瘤患儿32例进行CT影像学特征的回顾性分析。方法对我院儿科2010年1月-2014年3月间经影像学诊断和病理证实的腹部常见肿瘤的32例患儿进行CT特征的回顾性分析,观察肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤、肝脏恶性肿瘤和恶性淋巴瘤的影像学特征。结果本组32例患儿发生肾母细胞瘤10例(31.3%),畸胎瘤12例(37.5%),神经母细胞瘤6例(18.8%),肝脏恶性肿瘤2例(6.3%),恶性淋巴瘤2例(6.3%),各类腹部肿瘤CT影像均可见肿块,又具有不同特征。结论 CT技术对诊断和筛查腹部肿瘤具有良好效果,可尽早明确肿瘤类型,为临床治疗提供依据,但应注意对肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤在影像学特征上的区分,以避免误诊。
- 蒋国雄胡石腾蒋玲娄辉曹阳
- 关键词:小儿腹部肿瘤CT诊断