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老年男性雄激素受体基因CAG重复序列长度多态性与代谢综合征的关系: 目的：男性血清雄激素水平与代谢综合征及心血管危险因子之间存在相关性,雄激素通过雄激素受体(AR)产生生物学效应。本研究通过分析老年男性 AR 基因 CAG 长度多态性与代谢综合征及其组分的关系,以探索 AR 多态性在代谢...; 沈琳辉林云颜美珠赵雅洁赵咏桔; 文献传递

老年男性内源性性激素水平与冠心病的关系被引量：2: 2007年; 目的探讨老年男性血清性激素水平与冠心病(coronary artery disease,CAD)及其危险因素的关系。方法选取40例经冠状动脉造影术确诊为冠心病的老年男性和100例正常对照组。测定血清睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平和血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS),测量身高、体重、腰围、血压。结果CAD组血清T、SHBG、FT水平均显著者低于对照组。血清T、SHBG水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.211,-0.206);与体重指数(body mass index,BMI)呈负相关(r=-0.310,-0.212);与高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)呈正相关(r=0.219,0.286);与低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)呈负相关(r=-0.226,-0.307);与脂蛋白a(Lp)呈负相关(r=-0.198,-0.213)。logistic回归分析显示:T与CAD呈负相关。T每增加1SD,CAD的危险度下降41%(OR=0.59)。结论睾酮在冠心病的发展过程中起保护作用,老年男性内源性睾酮水平降低可增加男性冠心病发生危险性。; 沈琳辉颜美珠缪婕曹久妹巩云霞吴方赵咏桔; 关键词：性激素冠心病老年人

老年男性雄激素受体基因CAG重复序列长度多态性与代谢综合征的关系被引量：3: 2007年; 目的:分析中国汉族人群雄激素受体(AR)基因CAG长度多态性与代谢综合征(MS)的关系。方法:选取400名年龄60～90岁的老年男性,测定其血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS),测量身高、体重、腰围(WC)、血压,并采用PCR法测定外周血AR基因CAGSTR重复序列长度,根据其AR基因CAG重复次数(>22或≤22)分为长AR基因组及短AR基因组,比较两组间各指标的差异。结果:CAGSTR重复次数介于16～38间,平均23.1。短AR基因组(SAR)的体重指数(BMI)、WC、FBG均显著高于长AR基因组(LAR)(P<0.05),而HDL显著低于LAR(P<0.01)。而SAR与LAR间代谢综合征的患病率无显著差异(χ2=2.955,P=0.086)。相关分析显示,CAGSTR重复次数与HDL-C正相关(r=0.304,P<0.0001),相关关系独立于年龄、血压、腰臀比、WC、血脂、FBG、FINS、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素水平等因素外(偏相关系数r=0.3056,P<0.0001)。结论:CAG重复次数与HDL-C水平呈正相关,但低CAG重复次数与代谢综合征的发病率无关。; 沈琳辉崔斌赵咏桔颜美珠林云巩云霞吴方; 关键词：雄激素受体基因多态性代谢综合征

胸膜间皮瘤致多年单侧胸腔积液一例报道被引量：1: 2008年; 胸膜间皮瘤是一种少见的原发性胸膜肿瘤，仅占胸膜肿瘤的5％左右。由于胸膜淋巴管和毛细血管丰富，肿瘤转移十分常见，约占胸膜恶性肿瘤的95％。胸膜间皮瘤的临床症状不典型，诊断需根据影像学、细胞学和病理学资料。胸膜间皮瘤的发病率有逐年上升的趋势，对不明原因的胸腔积液，应考虑该病存在的可能性。本文中随访的1例单侧胸腔积液患者，10余年后确诊为胸膜间皮瘤，现报道如下。; 王巍曹久妹沈琳辉赵雅洁赵咏桔; 关键词：胸膜间皮瘤胸腔积液

雄激素与男性冠心病的关系被引量：4: 2006年; 雄激素与男性冠心病的关系存有较多争议,但多数研究发现雄激素有抗动脉粥样硬化的作用,男性雄激素水平的降低与冠心病的发生密切相关。雄激素通过影响人体的脂质代谢、凝血纤溶系统、血管张力及血管内皮功能对抗男性冠心病的形成和发展。; 沈琳辉赵咏桔; 关键词：雄激素睾酮动脉粥样硬化冠心病

老年男性2型糖尿病患者血糖波动与住院跌倒风险的相关性: 2024年; 目的通过调查了解老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与跌倒风险间的关系,为临床早期评估及护理提供参考。方法以2020年1月至2021年12月收治于上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科的132例老年男性T2DM住院患者作为调查对象。通过72 h动态血糖监测了解患者血糖波动情况,并采用Morse跌倒评估量表评估其跌倒风险等级。比较跌倒中高风险组及跌倒低风险组患者的血糖波动情况,并通过多元logistic回归分析可能的影响因素。结果①跌倒中高风险组老年男性T2DM患者的餐后2 h血糖水平及使用胰岛素比率均高于低风险组(P<0.05);但两组患者的HbA_(1c)水平及空腹血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②与跌倒低风险组患者相比,跌倒中高风险组患者的葡萄糖目标范围内时间(TIR)明显降低[(49.8±5.1)%vs(68.8±6.4)%],而葡萄糖低血糖时间(TBR)[(20.8±3.9)%vs(6.3±1.9)%]、血糖变异率(CV)[(45±3.9)%vs(34±4.5)%]、平均血糖(MAGE)[(5.6±1.8)mmol/L vs(4.1±1.2)mmol/L]明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。③二分类logistic回归分析结果显示,应用胰岛素、TIR、TBR、CV、MAGE均是老年男性T2DM患者跌倒中高风险的独立危险因素。结论老年男性T2DM患者血糖波动与跌倒中高风险增加密切相关。在临床工作中,护理人员应重视该类患者血糖波动情况,准确评估其跌倒风险并进行早期干预。; 缪婕计莹沈琳辉何玉婷曹伟伟李艳莉; 关键词：2型糖尿病老年男性住院血糖波动跌倒

简化肾脏病膳食改良试验公式在血清肌酐值正常的老年男性群体中的应用被引量：3: 2008年; 目的:探讨血清肌酐(SCr)正常的老年男性人群SCr值与经肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算的肾小球滤过率(GFR)的关系。方法:应用简化MDRD公式估算818名门诊体检、SCr正常的老年男性的GFR,将其按估算GFR值[GFR<60mL/(min·1.73m2)、60～89mL/(min·1.73m2)、≥90mL/(min·1.73m2)]进行分组,比较各组间年龄、体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等,结果发现年龄、伴随疾病在不同GFR估算值组中的差异有统计学意义;再将体检者按年龄、伴随疾病分组,并应用线性回归及ROC曲线分析SCr值与GFR估算值的关系。结果:应用简化MDRD公式估算GFR发现,818名体检者中有53人(6.5%)GFR呈中度下降,均值为(57±2)mL/(min·1.73m2),他们平均年龄较大,为(79±6)岁,SCr值较高,为(112±6)μmol/L。按年龄分组中,SCr水平在60～69岁组与70岁以上组比较,差异有统计学意义(P<0.05);按伴随疾病及年龄分组,≥70岁的人群伴高血压合并2型糖尿病的患病率达39.2%,而60～69岁的人群则为15.0%。在无高血压、糖尿病高危因素的人群中,SCr值为109.5μmol/L时,经ROC曲线计算,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.1%;合并高危因素人群(年龄≥70岁同时合并2型糖尿病、高血压),SCr值为108.5μmol/L时,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.2%。结论:年龄≥70岁合并慢性肾脏疾病(CKD)高危因素(如高血压、2型糖尿病)的老年男性人群,当SCr值为正常高值时(108.5μmol/L),采用MDRD公式估算的GFR可能有异常,本研究方法可用于早期筛查CKD患者。; 赵雅洁沈琳辉赵咏桔王巍林云; 关键词：SCR 肾小球滤过率慢性肾脏疾病

脂联素对骨髓间充质干细胞增殖和凋亡的影响被引量：1: 2016年; 目的探讨脂联素(Apn)对骨髓间充质干细胞(MSCs)的增殖及凋亡的影响。方法分离培养原代大鼠MSCs,用构建的小鼠Apn基因重组慢病毒(Lenti-Apn-IRES-EGFP)或对照空载病毒(Lenti-IRES-EGFP)转染MSCs,并测定转染率。转染后用CCK8试剂盒检测Apn-MSCs、Gfp-MSCs在体外的增殖情况,并在缺氧缺糖损伤模型(OGD)12 h后用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果与对照组比较,Apn-MSCs细胞增殖速度更快(P=0.001)。在OGD 12 h后,Apn-MSCs凋亡率比对照组低(P=0.01)。结论 Apn可以促进MSCs的增殖,并减少缺氧、缺糖损伤后MSCs的凋亡。; 付宗杰凌媛缪婕杨国源沈琳辉; 关键词：脂联素骨髓间充质干细胞细胞增殖细胞凋亡

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性研究被引量：11: 2017年; 目的:探讨补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(C1q tumor necrosis factor-related protein 1,CTRP1)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)间的相关性。方法:根据冠状动脉(冠脉)造影结果提示冠脉管腔狭窄是否≥50%,将研究对象分为冠心病组(103例)和对照组(100例),采用酶联免疫吸附试验检测CTRP1、脂联素(adiponectin,APN)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6((interleukin-6,IL-6)、IL-8、细胞间粘附分子1(intracellular adhesion molecule 1,ICAM-1)、血管细胞粘附分子1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)和单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)水平,结果应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:冠心病组的血清CTRP1水平显著高于对照组[(16.68±12.10)ng/m L比(10.27±5.68)ng/m L],差异有统计学意义(P<0.001)。校正性别、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)后,冠心病组的血清CTRP1水平与Gensini积分呈正相关(r=0.279,P=0.015),而Gensini积分的四分位分组中,评分最高组的血清CTRP1水平显著高于其余3组[(23.45±18.87)ng/m L比(11.27±5.88)ng/m L、(15.15±9.12)ng/m L、(17.00±7.82)ng/m L],差异有统计学意义(P均<0.05)。在冠心病组中,经相关分析显示,校正性别、年龄、空腹血糖、Hb A1c后,CTRP1与TNF-α、IL-6、ICAM-1、MCP-1水平(r=0.260、0.448、0.362、0.287,P均<0.05)呈正相关。Logistic回归分析显示,空腹血糖(OR=1.740,95%CI为1.027~2.880,P<0.05)、Hb A1c(OR=2.714,95%CI为1.133~6.499,P<0.05)、IL-8(OR=1.041,95%CI为1.008~1.073,P<0.05)、CTRP1(OR=1.136,95%CI为1.060~1.218,P<0.05)水平升高,是冠心病发病的危险因素。结论:血清CTRP1水平在冠脉狭窄≥50%患者中显著升高,且与其冠脉病变严重程度呈正相关,提示血清CTRP1测定有可能成为临床冠脉病变评估的有效指标。; 凌媛王书鸿梁伟沈琳辉; 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病

不同糖代谢状态对老年冠心病患者冠脉病变程度的影响被引量：1: 2012年; 目的探讨不同糖代谢状态下老年冠心病(CAD)患者冠状动脉病变的范围及严重程度。方法比较不同糖代谢状态组在临床生化指标、狭窄冠状动脉支数、冠状动脉狭窄严重程度积分等方面的差别。结果 IGR组和DM组的高敏C反应蛋白(hsC-RP)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于糖代谢正常(NGT)组(P<0.05)。狭窄冠状动脉支数、Gensini积分与hsC-RP、HOMA-IR均呈正相关(P均<0.05)。IGR组及DM组受累冠状动脉支数明显多于NGT组(P<0.01),Gensini积分亦明显高于NGT组(P<0.01)。DM组复杂病变的发生率明显高于NGT组(P=0.004),其3支病变的发生率亦均高于NGT组及IGR组(P<0.05)。结论 IGR及糖尿病均可加重老年CAD患者冠状动脉病变的范围及严重程度。; 赵雅洁沈琳辉赵咏桔王巍毕夫景缪婕; 关键词：糖代谢状态冠心病高敏C反应蛋白胰岛素抵抗指数

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沈琳辉

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