赵雅洁
- 作品数：60 被引量：109H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海交通大学医工(理)交叉研究基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 全科医师临床能力DxR Clinician评估结果分析被引量：13
- 2015年
- 对22名2011—2013级全科规范化培训全科住院医师采用DxRClinician软件评估临床能力，包括诊断表现能力、临床思维能力、病例处置能力3个方面。结果显示，3届全科医师的临床能力总体平均分为（61．68±10．69）分，诊断表现的平均分为（71．82±15．47）分（加权分为25．1分），是3部分得分中最高的部分；临床思维能力平均得分为（62．36±10．40）分（加权分为28．1分）；而病例处置能力的得分仅为（42．27±18．22）分（加权分为8．5分）。在总体得分上，2012级与2013级均低于2011级，且2013级与2011级比较差异有统计学意义（P〈0．05）；诊断表现方面，2012级与2013级均低于2011级，但差异均无统计学意义（P〉0．05）；在临床思维方面，2012级和2013级的得分均低于2011级，差异均有统计学意义（P〈0．01）；在病例处置方面，3级全科住院医师的分数均未及格。提示全科住院医师临床能力总得分随培训年限的延长而提高，但其病例处置能力均较薄弱，应在今后培训中加强训练。DxR Clinician软件可用于评估医师临床能力。
- 李菲卡赵雅洁崔佩菁吴方蒋莹
- 关键词：全科医师
- 甲状腺癌风险模型在预测甲状腺癌患者总体生存期中的应用价值
- 2021年
- 目的:研究甲状腺癌风险模型在预测甲状腺癌患者总体生存期中的应用价值。方法:从基因表达综合数据库中获得甲状腺癌表达数据集,获取差异表达基因(DEGs);通过Kaplan-Meier生存分析和LASSO分析,最终获得由DEGs组成的风险模型;基于风险得分建立了一个甲状腺癌患者预测Nomogram图,分析风险得分对于甲状腺癌患者生存期的预测能力。结果:成功建立由HBB、NRCAM、ID3和OGDHL 4个基因特征的甲状腺癌风险预测模型;Kaplan-Meier生存分析显示风险得分越高的患者总体生存期显著较差;Nomogram图分析结果显示,风险得分能较好地预测甲状腺癌患者生存期。结论:甲状腺癌风险模型的建立能较好预测了甲状腺癌患者总体生存期,有利于为甲状腺癌患者制定个体化治疗方案和预测患者预后情况。
- 刘桦刘妙妙邓豪余赵雅洁李灿
- 关键词：甲状腺癌预后预测
- 老年男性雄激素受体基因CAG重复序列长度多态性与代谢综合征的关系
- 目的：男性血清雄激素水平与代谢综合征及心血管危险因子之间存在相关性,雄激素通过雄激素受体(AR)产生生物学效应。本研究通过分析老年男性 AR 基因 CAG 长度多态性与代谢综合征及其组分的关系,以探索 AR 多态性在代谢...
- 沈琳辉林云颜美珠赵雅洁赵咏桔
- 文献传递
- 公式估算的肾小球滤过率在老年糖尿病人群中的临床应用
- 目的：（1）探讨公式估算的肾小球滤过率（GFR）在评估肌酐正常老年群体肾功能中的临床价值。（2）探讨最适于评估老年糖尿病人群肾功能的估算公式及其与相关危险因素之间的关系。
方法：（1）分别比较不同估算GFR 组...
- 赵雅洁
- 关键词：肾小球滤过率糖尿病生化指标
- 文献传递
- 阿司匹林抵抗的相关临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨我国患病人群中阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)现象,比较不同AR实验检测法对阿司匹林疗效的判断及其临床应用价值。方法:对264例口服阿司匹林的患者(高血压、糖尿病等)分别进行光学法血小板聚集率(platelet aggregation test,PagT)、血栓弹力图(thrombelastography,TEG)、血和尿11-脱氢-血栓素B2(11-dehydro thromboxane B2,11-DH-TXB2)及P-选择蛋白表达检测,并对比分析患者的AR发生率、相关危险因素及AR与临床终点事件间的相关性。结果:口服阿司匹林患者采用各种方法检测到的AR发生率基本一致(P>0.05)。糖尿病患者AR和阿司匹林半抵抗(aspirin semi-resistance,ASR)的检出率有高于其他疾病组的趋势。低密度脂蛋白和空腹血糖的升高是AR的危险因素。几种检测方法的结果间有一定相关性(r为0.408～0.709,P<0.01)。以P-选择蛋白阳性为标准,TEG较其他检测方法有更高的灵敏度(89.29%)和特异度(92.31%),且与P-选择蛋白阳性间的一致性更高(K值为0.904,P<0.001)。结论:低密度脂蛋白升高和空腹血糖升高是AR发生的危险因素,TEG血小板图对AR检出的灵敏度较高,与P-选择蛋白检测结果间的一致性较高。
- 何清焦洁茹赵雅洁王学锋吴方
- 关键词：阿司匹林抵抗血小板聚集率
- 脂联素受体在短暂性脑缺血小鼠模型脑组织中的表达被引量：4
- 2014年
- 目的观察脂联素受体(APNR)在小鼠脑缺血模型中的表达,有助于对脂联素作用机制的研究。方法 60只健康雄性CD-1小鼠行短暂性大脑中动脉栓塞术,分别于缺血前、再灌注后1、4h、1、3及7d时处死取脑,每个时间点12只。用PT-PCR、Western blot和免疫组织化学的方法观察小鼠脑缺血再灌注后各时间点脑内APNR蛋白和mRNA表达。结果与缺血前比较,再灌注后4h、1、3、7d缺血侧脑组织中APNR1蛋白和mRNA表达量增高(P<0.05,P<0.01),缺血中心区和缺血周边区APNR1蛋白表达量相似;脑血管内皮细胞、星形胶质细胞和神经元细胞中均有APNR1的表达。各时间点小鼠缺血前后的脑组织均未见APNR2蛋白和mRNA表达。结论缺血再灌注损伤后,APNR1在缺血脑组织中表达上调,脂联素可能通过APNR1的介导发挥脑保护作用。
- 沈琳辉缪婕赵雅洁赵咏桔梁伟
- 关键词：脂联素受体脑缺血再灌注损伤
- 简化肾脏病膳食改良试验公式在血清肌酐值正常的老年男性群体中的应用被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨血清肌酐(SCr)正常的老年男性人群SCr值与经肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算的肾小球滤过率(GFR)的关系。方法:应用简化MDRD公式估算818名门诊体检、SCr正常的老年男性的GFR,将其按估算GFR值[GFR<60mL/(min·1.73m2)、60～89mL/(min·1.73m2)、≥90mL/(min·1.73m2)]进行分组,比较各组间年龄、体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等,结果发现年龄、伴随疾病在不同GFR估算值组中的差异有统计学意义;再将体检者按年龄、伴随疾病分组,并应用线性回归及ROC曲线分析SCr值与GFR估算值的关系。结果:应用简化MDRD公式估算GFR发现,818名体检者中有53人(6.5%)GFR呈中度下降,均值为(57±2)mL/(min·1.73m2),他们平均年龄较大,为(79±6)岁,SCr值较高,为(112±6)μmol/L。按年龄分组中,SCr水平在60～69岁组与70岁以上组比较,差异有统计学意义(P<0.05);按伴随疾病及年龄分组,≥70岁的人群伴高血压合并2型糖尿病的患病率达39.2%,而60～69岁的人群则为15.0%。在无高血压、糖尿病高危因素的人群中,SCr值为109.5μmol/L时,经ROC曲线计算,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.1%;合并高危因素人群(年龄≥70岁同时合并2型糖尿病、高血压),SCr值为108.5μmol/L时,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.2%。结论:年龄≥70岁合并慢性肾脏疾病(CKD)高危因素(如高血压、2型糖尿病)的老年男性人群,当SCr值为正常高值时(108.5μmol/L),采用MDRD公式估算的GFR可能有异常,本研究方法可用于早期筛查CKD患者。
- 赵雅洁沈琳辉赵咏桔王巍林云
- 关键词：SCR肾小球滤过率慢性肾脏疾病
- 基于SVM的骨质疏松识别算法被引量：2
- 2014年
- 文中讨论了基于模式分类的算法,通过常规的体检参数对骨质疏松情况进行预测和识别。由于常规体检参数和骨质疏松诊断结果之间的线性相关度小、参数方差大等问题,基于线性分类边界模型得到的分类器误差大,文中利用数据和骨质疏松之间的非线性关联特性,使用高斯核函数将原始训练数据映射到核空间进行分类,较好地实现了用体检参数预测骨质疏松。此外文中给出了利用多个分类器的分类结果进行组合方法,使得不同分类器分类结果相互矛盾时能够输出唯一的诊断结论。
- 方骁然应忍冬梁伟赵雅洁
- 关键词：骨质疏松支持向量机
- 胃肠癌患者外周血肿瘤标志物检测的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的检测胃癌和肠癌患者外周血中生存素(survivin)和细胞角蛋白20(CK20)基因的表达,并探讨其与肿瘤诊断、转移之间的关系。方法取胃癌79例,肠癌101例,癌前病变124例(胃56例,肠68例)及正常对照组50例,用实时定量反转录聚合酶链反应(Real-time RT-PCR)方法检测外周血中CK20和生存素基因的转录情况,并分析其与临床病理因素之间的关系。结果正常对照组未检测到CK20和survivin mRNA的转录;良性病变者survivin mRNA的表达率为11.3%,肿瘤组CK20和survivin mRNA表达率分别为胃癌48.1%、87.3%,肠癌48.5%、72.3%,其阳性率与疾病分期及淋巴转移等相关。survivin mRNA高转录者5年生存率显著低于低转录者(P<0.01)。CK20和survivin mRNA表达阳性率高于CEA、CA19-9。结论CK20和survivn mRNA在胃肠癌患者中过表达,可作为诊断微转移和评估预后的客观指标,其诊断外周血微转移优于CEA和CA19-9,联合检测有更高的判断价值。
- 何清焦洁茹魏旭清赵雅洁吴方
- 关键词：肠癌CK生存素
- 以食养肝、调整饮食：让脂肪肝慢慢脱脂
- 2007年
- 脂肪肝是指肝内脂质蓄积的一种病理状态，一般可分为单纯性脂肪肝、脂肪性炎，脂肪性肝纤维化。在治疗上，除了去除病因，适当运动，保肝降脂以外，最重要的一环是合理膳食。
- 王巍曹久妹赵雅洁
- 关键词：单纯性脂肪肝调整饮食脂肪性肝纤维化脱脂脂质蓄积去除病因
