梁全
- 作品数:11 被引量:27H指数:3
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- 两种去骨瓣减压方法治疗重型脑外伤的临床对比研究被引量:9
- 2013年
- 目的:比较标准去骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型脑外伤的临床疗效。方法:将50例重型脑外伤患者随机均分为标准组及常规组。其中标准组采用标准去骨瓣减压术,常规组采用常规去骨瓣减压术。对比两组患者在术后1、3、7d颅内压值及两组患者术后并发症情况。结果:标准组患者在术后1、3、7d颅内压均明显低于常规组(P<0.01)。常规组术后脑积水及迟发性血肿发生率高于标准组(P<0.05)。结论:标准去骨瓣减压术在有效降低重型脑外伤患者颅内压的同时术后并发症较少,安全性较好。
- 陈维生梁全林才施志国
- 关键词:重型脑外伤颅内压
- 颅内血肿微创穿刺清除术60例临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的:总结颅内血肿微创穿刺清除术治疗自发性脑出血的临床经验,评估治疗效果。方法:对60例采用微创穿刺清除术进行治疗的自发性脑出血病例资料进行分析。结果:术后神志转清楚47例,占78.33%,昏迷程度好转8例,占13.33%,意识无明显变化的3例,占5.00%,死亡2例,占3.33%。结论:微创穿刺引流术,能够有效清除脑内血肿,使颅内高压迅速得到缓解,对及时挽救患者生命及最大限度地保护脑功能有积极意义。
- 梁全余永强谭杨劲刘洋
- 关键词:微创穿刺颅内血肿脑出血
- 垂体腺瘤手术中运用内镜与显微镜的对比性研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨垂体腺瘤手术中运用内镜与显微镜治疗的疗效。方法:选取2010年1月-2014年1月笔者所在医院收治的288例垂体腺瘤患者,采用随机数字表法将其分为内镜组(122例)和对照组(166例),内镜组采用经鼻蝶窦内镜垂体腺瘤切除术,对照组采用经鼻蝶窦显微镜切除术,比较两组手术效果、并发症发生情况及症状改善情况。结果:内镜组平均手术时间和住院时间分别为(66.1±8.9)min、(4.3±1.8)d,均明显低于对照组的(81.3±13.6)min、(8.6±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜组肿瘤全切除105例(86.1%),术后出现并发症6例(4.9%);对照组肿瘤全切除125例(75.3%),术后出现并发症69例(41.6%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。内镜组头痛消失、视力恢复、生长激素水平和泌乳素水平恢复率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与经鼻蝶窦显微镜镜垂体腺瘤切除术相比,采用内镜切除垂体腺瘤更有优势。
- 余永强龙青山梁全刘洋谭杨劲黄国荣
- 关键词:垂体腺瘤手术内镜显微镜
- 双管硬通道微创钻孔治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析被引量:8
- 2014年
- 目的探讨双管硬通道微创钻孔(DTMTHPD)治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法 100例CSDH患者随机分为A组(n=50)和B组(n=50),分别采用传统钻孔冲洗引流术和双管硬通道微创钻孔冲洗引流术进行治疗,对比两组的治疗效果、并发症和患者满意度。结果 B组的疗效显著和好转例数均较A组增多且治疗无效的患者显著减少,总有效率96.0%,显著高于A组(P<0.05)。B组患者血肿复发、继发颅内血肿、颅内积气等并发症的发生例数均较A组显著减少(P<0.01)。B组患者总体满意度(84%)高于A组(70%),差异有统计学意义(χ2=4.57,P<0.05)。结论 DTMTHPD冲洗引流术治疗CSDH治愈率高,并发症少,疗效优于传统钻孔引流术。
- 余永强叶文珊梁全刘洋谭杨劲
- 关键词:慢性硬膜下血肿微创钻孔
- 颅内静脉窦损伤30例手术治疗体会被引量:1
- 2014年
- 目的分析颅内静脉窦损伤的临床特点,探讨急诊手术方法和技巧。方法回顾分析颅内静脉窦损伤患者30例,手术方式包括各种缝合、修补、悬吊、压迫、电凝、以及结扎等方法。结果上矢状窦损伤病例15例,横窦损伤病例10例,窦汇损伤病例5例,单处破口20例,多处破口10例。治愈18例(60.00%),其中静脉窦结扎术患者2例,硬脑膜瓣修补术患者6例,静脉窦破口间断缝合术患者3例,自体组织缝合悬吊固定术患者4例,单纯采用明胶海绵加湿棉片压迫处理3例;好转6例(20.00%),其中硬脑膜瓣修补术3例,静脉窦破口间断缝合术2例,自体组织缝合悬吊固定术1例,治疗总有效率为80.00%;无效4例(13.33%),其中硬脑膜瓣修补术2例,静脉窦裂口间断缝合术2例,转归为植物生存1例,中残1例,重残2例;死亡2例(6.67%),其中静脉窦破口间断缝合1例,自体组织缝合悬吊固定术1例,术后并发脑肿胀、多器官功能衰竭死亡。结论颅内静脉窦损伤是一种危急重症,手术难度较大,掌握一定的手术技巧,选择正确的治疗方案与止血方式,是提高手术成功率的关键。
- 余永强梁全刘洋谭杨劲黄国荣
- 关键词:颅脑损伤静脉窦损伤手术治疗
- 自发性脑叶出血的手术治疗方法和策略
- 2014年
- 目的:探讨自发性脑叶出血的手术治疗方法和策略,评估救治效果。方法:回顾总结60例脑叶出血手术患者,采用个体化手术方法的治疗经验,其中钻孔引流术19例,开颅手术41例。术前脑血管影像检查36例,手术时机3~6 h、6~12 h和〉12 h的患者分别为19、23、18例。结果:经外科手术治疗后,血肿减少率高达79.20%,术后再出血率为15.00%,其中6~12 h和〉12 h术后再出血率均明显低于3~6 h手术患者(P〈0.05);术后7 d、4周的神经功能恢复较3~6 h手术患者差(P〈0.05),但较术前、术后1 d改善明显(P〈0.05)。随访6~12个月,恢复良好28例(46.67%),中残20例(33.33%),重残6例(10.00%),植物生存1例(1.67%),死亡2例(3.33%),放弃治疗3例(5.00%);ADLⅠ31例(50.67%);ADLⅡ17例(28.33%);ADLⅢ10例(16.67%);ADLⅣ2例(3.33%);手术优良率高达96.67%。结论:自发性脑叶出血的手术治疗,术前应尽量行脑血管影像检查,尽量使用手术显微镜,根据血肿体积、出血部位和出血原因选择正确的手术方法和策略,准确把握早期手术时机,而非超早期手术,争取达到最佳的手术止血效果和神经功能恢复疗效。
- 余永强龙青山梁全刘洋谭杨劲黄国荣
- 关键词:脑叶出血钻孔引流开颅手术手术时机
- 异物插入脑内罕见病例救治经验初探
- 2012年
- 因意外伤害导致异物插入婴儿脑内的病例极为罕见,病死率高。最近,我院成功抢救了1例钢筋插入婴儿脑内的特重伤病例,患儿奇迹般生还,随访1a,康复良好。1病例资料1.1受伤史患儿男婴,年龄10个月。因"钢筋插入头部伴昏迷1h"于2010-03-14T17:26急诊入院。事因5楼一家住户拆卸旧防盗网,致使一根粗约2cm,
- 余永强谭杨劲梁全李彩珠温建萍李媚
- 关键词:救治经验
- 脑室联合腰池双向持续引流治疗重度脑室出血被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨重度脑室出血的治疗方法,评估救治结果。方法:对30例重度脑室出血病例采用脑室联合腰池双向持续引流术进行治疗。结果:随访6~12个月,恢复良好9例(30.00%);中残12例(40.00%);重残5例(16.67%);植物生存1例(3.33%);死亡3例(10.00%)。结论:采用本方法治疗重度脑室出血,能快速清除全脑室系统血肿,及早疏通脑脊液循环,是安全有效的方法。重视早期联合腰池持续引流,尽早清除第三、四脑室血肿是抢救成功的关键。
- 余永强吴育兰黄育英吴利民张锦祥梁全
- 关键词:脑室出血引流
- 两种去骨瓣减压方法治疗重型脑外伤的临床对比研究
- 2013年
- 比较标准去骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型脑外伤的临床疗效。将50例重型脑外伤患者随机均分为标准组及常规组。其中标准组采用标准去骨瓣减压术,常规组采用常规去骨瓣减压术。对比两组患者术后1、3及7d颅内压值及两组患者术后并发症情况。标准组患者在术后1、3及术后7d颅内压均明显低于常规组(P<0.01)。常规组术后脑积水及迟发性血肿发生率高于标准组(P<0.05)。标准去骨瓣减压术在有效降低重型脑外伤患者颅内压的同时术后并发症较少,安全性较好。
- 陈维生梁全林才施志国
- 关键词:重型脑外伤颅内压
- 综合治疗重度颅脑损伤47例临床观察被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨综合治疗重度颅脑损伤的方法及临床效果。方法:将2009-06-2011-01本院收治的重度颅脑损伤患者94例随机分为观察组47例(西医常规综合治疗+安宫牛黄丸鼻饲)和对照组47例(西医常规综合治疗),对两组的治疗情况进行比较。结果:两组治疗一周后的平均动脉压、心率、体温、SpO2、腰椎蛛网膜下腔压力相比差异均具有统计学意义(P〈0.01)。结论:常规综合治疗加用安宫牛黄丸可以有效维持治疗过程中生命体征的平稳,降低并发症的发生,值得临床推广应用。
- 梁全
- 关键词:重度颅脑损伤