杨健丽 作品数:13 被引量:38 H指数:3 供职机构: 新乡市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省教育厅自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重度子痫前期患者妊娠结局的预测 被引量:1 2012年 目的探讨各项生化指标在预测重度子痫前期患者妊娠结局中的意义。方法回顾性分析2010年6月至2010年12月在郑州大学第三附属医院住院的115例重度子痫前期患者和117例正常妊娠者的临床资料及各项生化指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白、白蛋白、胆汁酸、尿素、肌酐、尿酸、β2-微球蛋白(β2-MG),比较两组资料的差异,同时,观察重度子痫前期患者的乳酸脱氢酶(LDH)水平,分析其与妊娠结局的关系。结果重度子痫前期组ALT[(22.36±24.44)比(10.44±7.51)U/L]、AST[(31.08±27.23)比(18.37±6.99)U/L]、GGT[(28.47±39.81)比(10.79±7.50)U/L]、胆汁酸[(5.64±4.40)比(3.34±1.84)μmol/L]、尿素[(5.73±2.21)比(3.49±0.95)mmol/L]、肌酐[(78.42±32.23)比(62.30±10.36)μmol/L]、尿酸[(390.10±97.84)比(274.48±59.98)μmol/L]及β2-MG[(3.42±1.21)比(2.19±0.44)mg/L]均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);总蛋白[(57.83±6.64)比(66.50±6.01)g/L]和白蛋白[(28.33±3.87)比(33.40±2.82)g/L]均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者ALT、GGT和LDH异常者其妊娠结局较ALT、GGT和LDH正常者差。结论多项生化指标的变化可提示重度子痫前期的发生,ALT、GGT及LDH异常时提示重度子痫前期病情严重,可能出现不良围产儿结局。临床医生应重视这些指标的异常变化,并采取有效的干预措施,预防妊高征的发生与发展,改善围产儿结局。 程国梅 杨健丽 管秀娟 陶贝贝 张婷 崔世红关键词:重度子痫前期 生化指标 特发性胎儿生长受限中TLR2和TNF-α的表达及意义 2011年 目的:探讨特发性胎儿生长受限(IFGR)胎盘组织中Toll样受体2(TLR2)和母血、脐血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的意义。方法:选取郑州大学第三附属医院2009年10月至2010年8月剖宫产分娩的IFGR孕妇30例为实验组,同期因社会因素剖宫产分娩的正常足月孕妇30例为对照组。免疫组化法检测两组胎盘组织TLR2的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组母血、脐血TNF-α水平。结果:①TLR2在两组胎盘合体滋养细胞的表达是:实验组(144.07±9.60),对照组(120.64±10.19),两组差异有统计学意义(P<0.05);②实验组母血、脐血TNF-α水平(87.87±10.15,93.77±9.69)μg/L均高于对照组(72.59±9.08,78.51±9.37)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);③实验组胎盘TLR2表达与脐血TNF-α水平呈正相关(r=0.653,P<0.05),其余均无相关性(P>0.05)。结论:胎盘组织中TLR2和母血、脐血TNF-α水平单独或协同增高可促使IFGR发生。 崔世红 张婷 程国梅 贾国占 杨健丽 韩笑关键词:特发性胎儿生长受限 TOLL样受体2 肿瘤坏死因子-Α 无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察及效果分析 被引量:22 2016年 目的分析无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察及效果。方法随机选取2013年7月至2015年6月我院收治的260例产妇病例作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为观察组与对照组各130例,对照组主要采用常规分娩方式,观察组主要采用无痛分娩方式,观察两组患者的产程、分娩方式、产后出血等临床效果。结果对照组的产后出血量(183±26)m L,观察组产后出血量(153±21)m L,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05);在产程中,观察组的第一产程与第二产程要比对照组短,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在分娩方式中,对照组顺产37例、产钳助产13例、剖宫产80例,观察组顺产32例、产钳助产10例、剖宫产88例,两组患者之间的比较无差异(P>0.05)。结论无痛分娩可以有效缓解产妇在分娩中的疼痛,降低患者的压力,提高生产安全性,还可以有效的减少产程时间以及顺产的风险,有利于产妇产后恢复,值得推广使用。 袁社霞 王保莲 殷燕 王艳红 杨健丽 赵小慧关键词:无痛分娩 产程 妊娠期感染B族链球菌毒力基因分布及25(OH)D2和CCL-1与ASO的预测价值 2023年 目的探讨妊娠期感染B族链球菌(GBS)毒力基因分布及25羟基维生素D2[25(OH)D2]、趋化细胞因子配体1(CCL-1)、抗链球菌溶血素O(ASO)的预测价值。方法选取2019年5月-2022年2月于新乡市中心医院进行生殖道GBS培养呈阳性的妊娠期孕妇作为病例组(102例),同期进行生殖道GBS培养呈阴性的妊娠期孕妇作为对照组(115例)。统计妊娠期GBS阳性孕妇毒力基因分布情况,比较病例组与对照组血清25(OH)D2、CCL-1、ASO水平和妊娠结局,对比不同妊娠结局孕妇血清25(OH)D2、CCL-1、ASO水平,并予以受试者工作特征(ROC)曲线分析血清25(OH)D2、CCL-1、ASO单独及联合检测对妊娠期孕妇GBS感染的预测价值。结果102例妊娠期GBS阳性孕妇检出的毒力基因以CAMP、cyl E、hyl B为主;病例组血清25(OH)D2水平低于对照组(P<0.05),血清CCL-1、ASO水平高于对照组(P<0.05);病例组羊水污染、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、新生儿感染发生率高于对照组(P<0.05);不良妊娠结局组血清25(OH)D2水平低于正常妊娠结局组(P<0.05),血清CCL-1、ASO水平高于正常妊娠结局组(P<0.05);血清25(OH)D2、CCL-1、ASO联合检测预测妊娠期孕妇GBS感染的曲线下面积(AUC)值为0.914。结论妊娠期孕妇感染GBS的毒力基因主要包括CAMP、cyl E、hyl B,且妊娠期感染GBS孕妇血清25(OH)D2呈低表达,血清CCL-1、ASO呈高表达,血清25(OH)D2、CCL-1、ASO联合检测对妊娠期孕妇GBS感染的预测价值更高。 贠荣纳 陈娟 杨健丽 赵小慧 李国芸关键词:妊娠期 B族链球菌 抗链球菌溶血素O 32例妊高症孕妇的临床特点及护理措施分析 2016年 目的分析妊高症孕妇的临床特点及诊治措施。方法随机选取32例妊高症孕妇作为研究对象,使用回顾分析法,根据不同的分娩方式将其分为对照组与观察组,各16例,对照组主要采用常规的护理干预,观察组在常规护理的基础上进行综合护理(包括:健康宣教、围生期护理、心理护理和指导等全方位的护理),对2组产妇的基础疾病与胎儿健康等进行比较分析。结果对照组的总有效率为89.43%,观察组的总有效率为93.65%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇有2例发生子痫,1例子痫前期;观察组产妇有0例发生子痫,1例子痫前期,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇有2例发生难产,14例顺产;观察组有0例发生难产,16例顺产,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊高症孕妇早发现、早治疗、早护理干预等,可以有效的降低产妇子痫、难产等发生率,提高临床治疗效果。 袁社霞 王保莲 殷燕 王艳红 杨健丽 赵小慧关键词:诊治措施 肿瘤坏死因子α、X-连锁凋亡抑制蛋白在特发性胎儿生长受限中的表达 被引量:6 2012年 目的探讨特发性胎儿生长受限(IFGR)患儿母血和脐血TNF-α及胎盘组织中X-连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)的表达及其意义。方法选取郑州大学第三附属医院2010年7月-2011年7月行剖宫产分娩的IFGR孕妇34例作为实验组,同期因社会因素行剖宫产分娩的健康足月孕妇30例作为健康对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组母血、脐血TNF-α水平,免疫组织化学法检测2组胎盘组织中XIAP的表达。结果 1.实验组母血、脐血TNF-α水平[(90.12±6.43)μg.L-1,(98.73±7.29)μg.L-1]均明显高于健康对照组[(72.97±8.51)μg.L-1,(80.87±6.92)μg.L-1],差异均有统计学意义(Pa<0.05)。2.实验组XIAP在胎盘合体滋养细胞中的表达(114.56±5.17)明显低于健康对照组(144.40±7.31),差异有统计学意义(P<0.05)。3.实验组母血、脐血中TNF-α与胎盘组织中XIAP均呈负相关(Pa<0.05);健康对照组母血、脐血中TNF-α与胎盘组织中XIAP均无相关性(Pa>0.05)。4.实验组母血、脐血中TNF-α与新生儿体质量均呈负相关(Pa<0.05),健康对照组母血、脐血中TNF-α与新生儿体质量均无相关性(Pa>0.05)。5.实验组新生儿并发症显著高于健康对照组(P<0.05)。结论母血、脐血中TNF-α升高及胎盘组织中XIAP表达降低,可能通过促进胎盘滋养细胞过度凋亡参与IFGR的发病,并影响新生儿预后。 崔世红 张婷 韩笑 程国梅 杨健丽 赵岚岚关键词:特发性胎儿生长受限 胎盘滋养细胞 肿瘤坏死因子-Α X-连锁凋亡抑制蛋白 常压高浓度氧疗综合治疗胎儿生长受限的疗效分析 被引量:1 2016年 目的探讨常压高浓度氧疗综合治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效。方法 60例单胎FGR孕妇随机分为A组(给予单纯药物治疗,30例)和B组(给予常压高浓度氧疗+药物治疗,30例),选择同期30例在本院产前检查并分娩的正常单胎孕妇作为C组(定期孕检,不予任何处理)。比较三组胎儿生长参数、脐血流波形、新生儿出生体重及5 min Apgar评分情况,产后1个月追踪A、B两组新生儿存活率。结果 1治疗2周后,B、C组的孕妇宫高、孕妇腹围、孕妇体重、胎儿双顶径(BPD)、胎儿股骨长增长值明显高于A组(P<0.05)。2治疗后A、B组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)(S/D)均较治疗前降低(P<0.05或0.01),B组降低程度优于A组(P<0.05)。3 B组新生儿出生体重高于A组(P<0.05),A、B组新生儿出生体重均低于C组(P<0.05)。B组新生儿5 min Apgar评分≥7分多于A组(P<0.01)。4 B组总有效率(96.67%)高于A组(63.33%)(P<0.01),B组新生儿存活率(96.67%)高于A组(73.33%)(P<0.05)。结论常压高浓度氧疗联合药物治疗FGR安全有效,能够促进胎儿生长,增加新生儿体重,改善新生儿预后及提高新生儿存活率。 任国平 王保莲 袁社霞 毕春燕 赵小慧 杨健丽关键词:胎儿生长受限 脐动脉 新生儿 血清ALT、GGT、LDH水平与重度子痫前期患者围产儿结局的关系 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期特有的疾病,以妊娠期出现一过性高血压及蛋白尿为主要症状,分娩后症状随之消失。该病严重影响母婴健... 杨健丽关键词:重度子痫前期 血清学指标 妊娠期高血压疾病 促血管生成素2和Endoglin与胎儿生长受限的相关性 被引量:3 2012年 目的探讨促血管生成素2(Ang-2)和Endoglin(Eng)在孕妇血清中的水平和在胎盘组织中的表达与胎儿生长受限(FGR)发病的关系。方法选取剖宫产分娩的FGR孕妇30例作为FGR组,同期剖宫产分娩的正常足月孕妇30例作为对照组。采用ELISA测定孕妇血清中Ang-2、可溶性Endoglin(sEng)的水平;采用SP检测胎盘组织中Ang-2、Eng的表达。结果 (1)FGR组血清Ang-2为(8.86±0.43)ng/ml,显著低于对照组的(19.31±0.25)ng/ml(P<0.01);FGR组sEng为(4.63±0.09)ng/ml,显著高于对照组的(2.77±0.09)ng/ml(P<0.01)。FGR组胎盘组织Ang-2的表达为118.17±1.59,显著低于对照组的151.64±1.64(P<0.01);FGR组胎盘组织Eng的表达为106.04±1.12,显著高于对照组的92.64±1.26(P<0.01)。(2)FGR组胎盘组织中Ang-2的表达与孕妇血清Ang-2水平呈正相关(r=0.93,P<0.01);FGR组胎盘组织中Eng的表达与孕妇血清中sEng水平呈正相关(r=0.88,P<0.01);FGR组胎盘组织中Ang-2的表达与Eng的表达无相关性;FGR组孕妇血清Ang-2水平与sEng水平无相关性。结论血清Ang-2水平和胎盘组织中表达显著降低,血清sEng和胎盘组织Eng表达水平显著升高可能参与了FGR的发病过程。 管秀娟 程国梅 陶贝贝 崔世红 杨健丽关键词:促血管生成素2 ENDOGLIN 胎儿生长受限 重度子痫前期患者血常规及血凝分析指标的变化 被引量:2 2012年 目的:探讨重度子痫前期患者各项实验室指标变化的意义。方法:回顾性分析2009年6月~2010年12月在郑州大学第三附属医院住院的100例重度子痫前期患者和100例正常妊娠者的血常规及血凝分析指标,比较两组间的差异。结果:重度子痫前期组WBC、HCT、Fib显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PLT、PCT、PT、TT、TP、ALB显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而RBC变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血常规及血凝分析指标的变化都可反映重度子痫前期患者脏器的损害,临床医师应重视这些指标的异常变化并采取有效的干预措施,控制妊娠期高血压疾病的发生与发展,以期能改善重度子痫前期患者的母儿预后。 王富英 杨健丽 程国梅关键词:重度子痫前期 血常规 血凝分析