- 口服避孕药对卵巢功能正常不育患者体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的Meta分析被引量：2
- 2014年
- 目的系统评价口服避孕药(OC)在卵巢储备功能正常不育患者IVF-ET治疗周期妊娠结局中的作用。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Biomed Central、CNKI、维普(VIP)和万方数据库的原始论著,收集在IVFET治疗周期前,使用OC和不使用OC对患者妊娠结局影响的临床随机对照研究,同时筛选纳入文献的参考文献。根据Cochrane系统评价方法,由3名独立研究者对文献的质量进行严格的评价和信息提取,并通过RevMan5.2软件对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。结果本研究共纳入6个RCT文献,共计1 620例患者,其中1例退出;Meta分析结果显示:对卵巢功能正常不育患者在IVF-ET前使用OC预处理会使临床妊娠率降低[RR=0.70,95%CI(0.55,0.88),P=0.002],继续妊娠率亦降低[RR=0.70,95%CI(0.54,0.92),P=0.01],但是两组间获卵数[WMD=0.53,95%CI(-1.20,2.26),P=0.55]、可移植胚胎数[WMD=-0.14,95%CI(-0.40,0.11),P=0.27]、优胚数[WMD=0.37,95%CI(-0.36,1.11),P=0.32]、种植率[RR=0.98,95%CI(0.79,1.21),P=0.83]比较均无统计学意义。结论本研究结果表明,对于卵巢功能正常的不育患者,使用OC预处理并不显著改善其IVF-ET的妊娠结局,甚至可能会降低临床妊娠率和继续妊娠率。
- 龚梦明蕾张露李春燕项燕
- 关键词：口服避孕药体外受精-胚胎移植随机对照试验META分析
- 染色体异常中的复发性流产染色体核型分析被引量：4
- 2013年
- 目的评价复发性流产与染色体核型分布的关系。方法收集本院本中心2010年7月至2012年11月行外周血染色体核型分析的所有病例。结果在对本院生殖医学中心就诊病人核型分析检查异常的206例样品中,其中复发性流产的异常染色体核型的46例(女13例男33例),总异常率为22.33%。在检出的46例染色体异常核型中常染色体结构异常有22例(10.68%),含平衡易位6例(2.91%)、臂间倒位2例(0.97%),随体增加4例(1.94%),次缢痕增加9例(4.37%),次缢痕减少1例(0.48%);性染色体结构异常占21例(10.2%)。其中大Y染色体20例(9.71%)(其中2例同时伴次缢痕增加,1例伴随体增加),其中Y染色体臂间倒位1例(0.48%)。染色体数目异常3例,3例均为嵌合体(1.46%)。结论复发性流产与染色体异常核型密切相关,进行遗传学咨询、产前筛查及胚胎植入前遗传学筛查对达到优生优育的目的是很有必要。
- 李春燕明蕾张露潘颖
- 关键词：染色体核型分析
- 男性不育患者中Y染色体AZF微缺失与细胞遗传学分析
- 目的 探讨男性生精功能障碍的遗传学因素,对异常染色体核型和AZF微缺失患者在辅助生殖技术之前给予遗传咨询.方法 回顾性分析2010年7月至2012年11月来我院生殖中心行辅助生殖技术的夫妇,根据WHO最新精液分析标准,将...
- 张露明蕾潘颖李春燕
- 增添雄激素对改善卵巢低反应患者IVF妊娠结局的系统评价及Meta分析
- 目的 本研究系统评价雄激素在卵巢低反应患者IVF治疗周期妊娠结局中的作用.方法 电子检索Cochrane Library、The Cochrane Central Register of Controlled Trial...
- 张露明蕾潘颖李春燕
- 妊娠合并新型冠状病毒肺炎九例临床分析被引量：11
- 2020年
- 目的评估妊娠合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及母婴妊娠结局。方法回顾性分析武汉大学人民医院2020年1月22日至2月1日收治入院的9例COVID-19孕妇的病例资料,包括流行病学史、临床症状、实验室检查、胸部CT影像学表现、治疗方案、分娩方式和新生儿结局的相关资料。并对其中6例孕妇的阴道分泌物标本和4例分娩孕妇的羊水、脐带血、新生儿鼻咽拭子、母乳标本进行新型冠状病毒核酸检测。对数据资料进行描述性统计分析。结果(1)9例孕妇中,5例为妊娠晚期,4例为妊娠中期。潜伏期中位数为8(1~14)d。9例孕妇均出现发热症状,7例出现咳嗽,5例出现腹泻症状。其他症状包括气短或气促、肌肉疼痛、乏力(各4例),鼻塞、咽痛、胸痛、头痛或头晕(各3例),皮疹(2例),以及寒战和咳痰(各1例)。7例孕妇合并淋巴细胞减少,6例C-反应蛋白升高。7例孕妇行胸部CT检查,均见肺部多发斑片状毛玻璃影。1例孕37周+5孕妇在确诊7 d后,超声提示羊水过少。(2)所有患者均给予经验性抗生素治疗、抗病毒治疗和中成药物辅助治疗。8例患者接受吸氧及激素治疗,6例接受免疫治疗。(3)9例孕妇中,4例分娩,1例于孕26周引产。分娩的4例中3例行剖宫产术终止妊娠;1例胎膜早破自发性早产并经阴道分娩,产后2 d出现急性呼吸窘迫综合征,转入重症监护病房治疗。4例新生儿中2例为足月儿;2例为早产儿,其中1例为低出生体重儿。所有新生儿出生时均无窒息。其余4例继续妊娠孕妇病情均稳定。羊水、脐带血、新生儿鼻咽拭子、母乳及母亲阴道分泌物行新型冠状病毒核酸检测均为阴性。结论妊娠合并COVID-19患者的临床特征与非妊娠期成人患者相比无特异性,尚无证据表明妊娠合并COVID-19可导致更严重不良母儿结局或垂直传播。
- 雷帝王晨李春燕方聪聪杨文兵程苾恒魏敏徐晓宇杨慧霞王素青范翠芳
- 关键词：冠状病毒感染
- 辅助生育中46,XY性反转女性一例临床分析
- 2014年
- 1病例
患者23岁，社会性别为女性，因在外院行两次促排卵均未见成熟卵泡发育，到本中心就诊。病史采集：2011年结婚，婚后性生活正常，未避孕，未孕。2012年3月在外院行输卵管造影检查示双侧输卵管通畅，男方精液分析正常。2013年6月及8月在外院口服克罗米芬促排卵治疗，均未见成熟卵泡生长。现有生育要求，来我院就诊。月经婚育史：已婚，月经规律，19岁初潮后月经来潮需要药物维持。
- 李春燕明蕾孙丽萍
- 关键词：辅助生育女性输卵管通畅促排卵治疗月经规律社会性别
- 37例胚胎停育绒毛染色体核型分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析胚胎停育与绒毛染色体异常的关系,同时探讨人类辅助生殖技术的安全性。方法收集2012年4月~2013年8月来武汉大学人民医院生殖中心就诊的37例发生胚胎停育患者的绒毛组织,进行体外原代培养、染色体制备和核型分析。结果在37例胚胎停育的患者中,2例培养失败,2例培养污染,成功率89.19%,16例检出染色体核型异常,异常率43.23%,其中7、13、15和16三体各1例,21三体3例,22三体2例,X单体1例,多倍体4例,结构异常1例;16例核型异常中,行辅助生殖技术妊娠10例,占异常核型的62.50%,其中供卵1例,供精1例,冻融胚胎移植2例。结论胚胎染色体异常是胚胎停育的重要原因,人类辅助生殖技术可能会增加胚胎染色体异常的风险。
- 龚梦明蕾张露李春燕项燕
- 关键词：胚胎停育绒毛染色体异常
- 男性不育患者中Y染色体AZF微缺失与细胞遗传学分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨男性生精功能障碍的遗传学因素，为染色体核型异常和AZF微缺失患者在辅助生殖技术之前提供遗传咨询。方法回顾性分析2010年7月至2012年11月来我院生殖中心行辅助生殖技术的夫妇，根据WHO最新精液标准将男性不育患者566例分为3组：少弱精子症组（336例）、严重少弱精子症组（116例）和无精子症组（114例），运用G显带及聚合酶链反应（PCR）技术对男性不育患者的外周血染色体及Y染色体AZF区域的6个序列标签位点（STSs）进行检测，并对核型为46,XX男性进行SRY基因检测。结果少弱精子症组染色体异常发生率为15.18%（51/336），AZF微缺失2例，发生率为0.60%（2/336）；严重少弱精子症组染色体异常发生率为18.97%（22/116），AZF微缺失5例，发生率为4.31%（5/116）；无精子症组染色体异常发生率为14.91%（17/114），AZF微缺失12例，发生率为10.53%（12/114）。结论男性不育患者IVF/ICSI术前需进行细胞遗传学检查及AZF微缺失的检测，胚胎植入前诊断有助于筛选正常核型胚胎，减少异常核型后代出生。
- 张露明蕾潘颖李春燕
- 关键词：Y染色体遗传学不育
- 妊娠合并急性胰腺炎7例临床分析
- 2022年
- 目的:探讨并分析妊娠合并急性胰腺炎(APIP)患者的临床特征和治疗手段。方法:回顾性分析2019年1月—2021年11月武汉大学人民医院产科收治的7例APIP患者的临床资料和治疗方法。结果:7例APIP患者中发病处于妊娠中期患者1例,处于妊娠晚期患者6例;轻型急性胰腺炎2例,中重症急性胰腺炎4例,重症急性胰腺炎1例;发病原因以高脂血症(6例)为主,其中5例为高甘油三酯血症,第7例考虑为糖尿病诱发的急性胰腺炎;无一例孕产妇和围生儿死亡,仅1例新生儿出现严重窒息,其他新生儿未发生窒息。结论:妊娠合并急性胰腺炎病情十分凶险,严重威胁母儿预后,应尽早明确诊断并采取有效个体化治疗措施以降低该病对母儿的潜在危害和改善母儿预后。
- 陈婷婷李春燕范翠芳
- 关键词：妊娠急性胰腺炎高甘油三酯血症
- 妊娠合并心脏病相关的肺动脉高压的围产期诊治分析被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨妊娠合并心脏病相关的肺动脉高压(PH)患者的病因构成、围产期的管理及妊娠结局。方法:汇总2017年1月—2021年10月在武汉大学人民医院确诊为妊娠合并心脏病相关的肺动脉高压的25例临床资料,根据肺动脉收缩压分为轻度组(10例)、中度组(10例)、重度组(5例),对相关指标进行统计分析。结果:(1)25例孕妇中,先天性心脏病13例(52%),风湿性心脏病10例(40%),心律失常2例(8%),先天性心脏病占首位。(2)孕前评估、孕期定期检测、心内科和产科等多学科共同管理的比例轻度组和中度组明显高于重度组(P<0.05)。(3)围产期重度组终止妊娠的孕周明显比轻度和中度组小(P<0.05),重度组住院时间及新生儿转科率明显高于轻度和中度组(P<0.05)。结论:妊娠合并心脏病相关的肺动脉高压患者加强孕前评估、围产期多学科协作(MDT)管理可以改善母儿结局。
- 刘宇捷李春燕范翠芳
- 关键词：妊娠合并心脏病肺动脉高压
