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37例胚胎停育绒毛染色体核型分析被引量：5: 2014年; 目的分析胚胎停育与绒毛染色体异常的关系,同时探讨人类辅助生殖技术的安全性。方法收集2012年4月~2013年8月来武汉大学人民医院生殖中心就诊的37例发生胚胎停育患者的绒毛组织,进行体外原代培养、染色体制备和核型分析。结果在37例胚胎停育的患者中,2例培养失败,2例培养污染,成功率89.19%,16例检出染色体核型异常,异常率43.23%,其中7、13、15和16三体各1例,21三体3例,22三体2例,X单体1例,多倍体4例,结构异常1例;16例核型异常中,行辅助生殖技术妊娠10例,占异常核型的62.50%,其中供卵1例,供精1例,冻融胚胎移植2例。结论胚胎染色体异常是胚胎停育的重要原因,人类辅助生殖技术可能会增加胚胎染色体异常的风险。; 龚梦明蕾张露李春燕项燕; 关键词：胚胎停育绒毛染色体异常

人工周期冻融胚胎移植妊娠结局影响因素分析被引量：5: 2015年; 目的探讨影响采用人工周期准备内膜冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)妊娠结局的相关因素,以期为临床提高FET妊娠率提供一定的指导。方法回顾分析武汉大学人民医院生殖中心2011年1月—2014年12月按人工周期准备内膜行FET的930例的临床资料,受精方式包括体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI),采用阴道B超监测内膜厚度,记录人工周期准备内膜行冻融胚胎移植的不孕妇女决定移植日血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,并计算E2/P比值,分析不孕原因、不孕年限、年龄、促排卵用药方案、受精方式、内膜厚度、优质胚胎数、E2、P及E2/P等与FET临床妊娠结局的关系,并进一步采用多因素logistic回归模型分析影响妊娠结局的相关因素。结果不孕年限、年龄、子宫内膜厚度、P水平、E2/P及优质胚胎数与临床妊娠结局有一定相关性(P<0.05,P<0.01);logistic回归分析显示,年龄、子宫内膜厚度、E2/P为临床妊娠结局的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论对采用人工周期准备内膜行FET的患者重点调控子宫内膜厚度、E2/P可提高临床妊娠率;筛选适龄患者亦是提高妊娠率的重要手段。; 龚梦明蕾李春燕项燕; 关键词：冻融胚胎移植影响因素临床妊娠率

拮抗剂方案中应用激动剂诱发排卵的研究进展被引量：1: 2015年; 体外受精中常规应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵,但常会导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,尤其在OHSS高危人群中。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)应用于控制性超排卵以来,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)取代HCG诱发排卵虽然可以减少OHSS的发病率,但伴随而来的问题是低着床率和低妊娠率。为了改善促性腺激素释放激素激动剂诱发排卵的妊娠结局,出现了不同黄体支持方案甚至提出双刺激(dual)方案诱发排卵、全胚冷冻方案等,人们对GnRH-a诱发排卵方案不断的探索同时也引起了各种争议,相关疗效仍在观察中。; 项燕明蕾; 关键词：促性腺激素释放激素拮抗剂促性腺激素释放激素激动剂卵巢过度刺激综合征黄体支持诱发排卵

男性染色体多态性对体外受精结局的影响被引量：2: 2016年; 目的:研究男性染色体多态性对体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗结局的影响及男性染色体多态对精液质量的影响。方法:根据2012年6月至2013年6月在我院行试管助孕治疗的男性染色体检查结果分为试验组(41例)及对照组(124例),回顾性分析了两组IVF/ICSI妊娠结局及两组精液质量。结果:(1)试验组IVF受精率(71%vs 87%,P=0.001)、卵裂率(75%vs 89%,P=0.003)、优胚率(51%vs 66%,P=0.049)、临床妊娠率(14%vs62.5%,P=0.033)均较对照组低,差异有统计学意义,着床率、生化妊娠率、早期流产率相似,无统计学意义。(2)试验组ICSI优胚率(52%vs 59%,P=0.047)较对照组低,其余统计数据均无统计学差异。(3)试验组精液质量正常率较对照组低,差异有统计学意义。总结:男性染色体多态性对IVF有不利的影响,对ICSI妊娠结局影响不大。男性染色体多态性会降低精液质量。; 项燕明蕾龚梦; 关键词：体外受精卵胞浆内单精子注射 Y染色体精液质量

机械刺激内膜应用于胚胎移植失败患者对妊娠结局影响的Meta分析被引量：3: 2015年; 目的探索子宫内膜的机械刺激是否可以改善胚胎移植失败患者的妊娠结局。方法采用计算机检索方法,收集中国科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国生物医学期刊数据库(CMCC)、中国医学学术会议论文数据库(CMAC)、中国知网(CNKI)、万方数据库以及Cochrane Library、PubMed、ProQuest Medical Library、Medline等外文生物医学期刊文献数据库以及手工检索国内相关妇产科杂志中关于机械损伤刺激子宫内膜对胚胎移植失败患者妊娠结局影响的随机对照试验及前瞻性研究文献,提取相关数据资料,并对所纳入文献进行系统评价,使用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,纳入946例患者,其中内膜机械损伤刺激组(试验组)451例,未刺激组(对照组)495例。Meta分析结果显示,试验组较对照组临床妊娠率有显著性提高,且两组差异有统计学意义[RR=1.74,95%CI(1.16-2.60),P=0.007];试验组与对照组比较活产率有提高,且差异亦有统计学意义[RR=1.44,95%CI(1.19-1.75),P=0.0002];试验组与对照组相比,两组流产率无显著性差异[RR=0.82,95%CI(0.47-1.42),P=0.47]。结论子宫内膜的机械损伤刺激可以提高胚胎移植失败患者的临床妊娠率、活产率,但不增加流产率。; 项燕明蕾李春燕龚梦; 关键词：体外受精-胚胎移植内膜损伤随机对照试验

口服避孕药对卵巢功能正常不育患者体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的Meta分析被引量：2: 2014年; 目的系统评价口服避孕药(OC)在卵巢储备功能正常不育患者IVF-ET治疗周期妊娠结局中的作用。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Biomed Central、CNKI、维普(VIP)和万方数据库的原始论著,收集在IVFET治疗周期前,使用OC和不使用OC对患者妊娠结局影响的临床随机对照研究,同时筛选纳入文献的参考文献。根据Cochrane系统评价方法,由3名独立研究者对文献的质量进行严格的评价和信息提取,并通过RevMan5.2软件对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。结果本研究共纳入6个RCT文献,共计1 620例患者,其中1例退出;Meta分析结果显示:对卵巢功能正常不育患者在IVF-ET前使用OC预处理会使临床妊娠率降低[RR=0.70,95%CI(0.55,0.88),P=0.002],继续妊娠率亦降低[RR=0.70,95%CI(0.54,0.92),P=0.01],但是两组间获卵数[WMD=0.53,95%CI(-1.20,2.26),P=0.55]、可移植胚胎数[WMD=-0.14,95%CI(-0.40,0.11),P=0.27]、优胚数[WMD=0.37,95%CI(-0.36,1.11),P=0.32]、种植率[RR=0.98,95%CI(0.79,1.21),P=0.83]比较均无统计学意义。结论本研究结果表明,对于卵巢功能正常的不育患者,使用OC预处理并不显著改善其IVF-ET的妊娠结局,甚至可能会降低临床妊娠率和继续妊娠率。; 龚梦明蕾张露李春燕项燕; 关键词：口服避孕药体外受精-胚胎移植随机对照试验 META分析

IVF胎儿11-13+6周超声指标联合血清指标筛查结果分析: <正>目的:通过比较体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transplantation,IVF-ET)与自然妊娠胎儿在孕11-13~(+6)W多个超声指标联合血清生化指...; 龚梦明蕾李春燕项燕; 文献传递

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项燕

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