李春宝
- 作品数：166 被引量：389H指数：10
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术交通运输工程更多>>
- 复发性肩关节前脱位与关节内继发损伤的相关性研究被引量：7
- 2012年
- 目的通过分析肩关节前脱位次数、病程与关节内继发损伤的关系,探讨复发性肩关节前脱位对关节内继发损伤的影响。方法回顾分析2005年1月-2009年6月关节镜下应用缝合锚钉行Bankart重建术治疗的59例复发性肩关节前脱位患者临床资料。男48例,女11例;年龄15～42岁,平均27.6岁。初次脱位原因:接触性体育运动21例,非接触性体育运动13例,日常活动11例,外伤14例。术前脱位3～32次,平均10.6次。初次脱位至手术时间为11个月～12年,中位时间5.9年。患者恐惧试验及复位试验均呈阳性。术前美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节功能评分为(22.3±2.4)分,Constant-Murley评分为(73.1±5.8)分。关节镜下观察关节内继发损伤情况,并进行统计分析。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间16～58个月,平均37.3个月。末次随访时,UCLA肩关节功能评分为(34.6±1.7)分,Constant-Murley评分为(86.7±6.1)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术前关节脱位次数和关节软骨损伤的严重程度成正相关(rs=0.345,P=0.007),和Hill-Sachs损伤严重程度成正相关(rs=0.708,P=0.000);首次脱位至手术时间和关节软骨损伤严重程度成正相关(rs=0.498,P=0.000),与Hill-Sachs损伤严重程度无相关性(rs=0.021,P=0.874)。结论复发性肩关节前脱位早期行Bankart重建有利于肩关节功能恢复,避免或延缓关节内继发损伤的发生和发展。
- 李海峰刘玉杰李众利李春宝董晓艳朱娟丽刘洋
- 关键词：复发性肩关节前脱位
- 髋关节镜手术中无会阴柱牵引的临床效果观察被引量：3
- 2022年
- 背景传统髋关节镜手术的牵引是在会阴柱阻挡下进行的,容易导致术后会阴部组织肿胀、神经损伤、皮肤坏死、阴道或阴囊损伤等相关并发症,是髋关节镜主要并发症。目的创新无会阴柱牵引技术髋关节镜手术,以减少术后会阴区并发症。方法选取2021年11月-2022年1月在我科行髋关节镜手术患者的临床资料,按照术中是否行会阴牵引分为对照组(传统会阴柱牵引)和观察组(无会阴柱牵引)。分别于术后当天、3 d及3个月进行体格检查、疼痛评估、影像学检查,分析术后会阴区并发症情况和手术疗效。结果共纳入43例患者。对照组20例,男11例、女9例,年龄16~70(40.90±15.70)岁;观察组23例,男17例、女6例,年龄13~68(35.00±12.82)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组的手术时间分别为85~135(98.70±13.61)min和75~135(99.60±13.35)min(P=0.940)。对全部患者进行随访,术后当天、3 d及3个月时,两组改良Harris髋评分(modified Harris hip score,mHHS)、国际髋结果工具评分(international hip outcome tool,iHOT-12)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均明显改善,α角和中心边缘角(lateral center-edge angle,LCEA)显著减小,股骨头颈偏距(femoral head neck offest,FHNO)显著增加(P均<0.05),但两组间各时间点各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组有2例会阴部并发症,1例为单纯会阴部软组织挤压伤,1例为会阴部软组织挤压伤合并会阴区麻木;观察组均未发生会阴部并发症。结论髋关节镜手术无会阴柱牵引能够保证术中关节间隙正常牵开,有效避免髋关节镜术后会阴区并发症的发生,初步研究结果显示其是一种安全、便捷、有效的方法。
- 王耀霆王明新王龙安明扬吴毅东于康康李中耀王博达李奕博李春宝
- 关键词：术后并发症髋关节病变
- 新型同种异体皮质骨横穿钉与Rigidfix横钉配伍用于前交叉韧带重建的疗效观察
- 目的 研究关节镜下股骨端与胫骨端配伍应用新型同种异体皮质骨横穿钉与Rigidfix横钉，行自体腘绳肌腱移植物前交叉韧带重建的疗效观察。方法 2014年2月-2016年9月，共12例患者在我院行自体腘绳肌腱移植物，在股骨端...
- 申学振刘玉杰李春宝齐玮曲峰
- 关键词：关节镜RIGIDFIX前交叉韧带重建
- 腱病动物模型研究进展
- 2020年
- 腱病动物模型造模常用的方法有动物跑台造模和胶原酶注射造模。不同的方法各有优缺点,动物跑台模型符合腱病自然发生的过程,但造模成本较高,成功率较低,仅可在一定的部位造模成功;化学药物诱导造模成功率较高,成本低,但与人类腱病的产生差异较大,仅能用于一些特定的研究,尤其是在腱病机制方面的应用受到很大的限制。动物跑台模型通常适用于对慢性机械负荷导致肌腱紊乱的研究,而化学药物诱导模型更加适用于化学物质干预后的有缺陷的愈合过程的研究。对模型的评价标准有组织病理学、电镜、分子生物学及生物力学等。实践中可根据不同的研究目的采用不同的模型动物。
- 张柏青吴瑕李春宝刘玉杰
- 关键词：腱病动物模型组织病理学
- 医学研究生科研课题设计的质量控制被引量：1
- 2012年
- 本文对军医进修学院2008-2010三个年级医学研究生科研课题设计论证报告中的统计学方法审查结果进行比较,发现三个年级整体结果和各单项指标结果之间差异均有统计学意义。本文旨在通过审查医学研究生科研课题统计学部分,进行质量控制,督促提高研究生科研课题设计的质量和水平。
- 孔璐李春宝吴佳佳
- 关键词：统计学医学研究生
- 经皮微创髋关节周围挛缩带切除术治疗臀肌挛缩症被引量：1
- 2022年
- 目的探讨经皮微创挛缩带切除术治疗单一条索型及简单扇型臀肌挛缩症的方法与疗效。方法2016年6月至2020年1月经皮微创挛缩带切除术治疗臀肌挛缩症患者12例,其中男5例,女7例,年龄20~32岁,平均(26.5±5.1)岁。单一条索型患者8例,简单扇型患者4例,均有反复臀部肌肉注射药物史。术前均存在下蹲及翘腿困难,查体Ober’s征、髋部弹响阳性。手术在局麻或硬膜外麻醉下进行,术中在挛缩带接近大转子部位经皮微创定位操作,根据查体情况扩大松解范围。术后对患者下蹲、屈髋活动、髋部弹响、Ober’s征、神经血管损伤、伤口有无血肿、髋关节外展肌力进行综合功能评估。臀肌挛缩症功能量化评分表评估患者手术前后生活影响情况。结果经皮微创挛缩带切除术单侧松解术时间为(15.0±3.7)min,出血量约5~15 mL。患者术后均无下蹲及翘腿困难,Ober’s征、髋部弹响均为阴性,无神经血管损伤。术后5例出现松解部位暂时淤青,1例短暂伤口血肿,1例髋关节外展肌力弱(肌力Ⅳ级)。臀肌挛缩功能量化评分术前平均为(49.8±17.5)分,术后末次随访时平均为(92.6±7.2)分。结论经皮微创挛缩带切除术治疗臀肌挛缩症患者,对臀大肌组织干扰小,术后疗效好、并发症少,是一种可选择的微创手术。
- 唐翔宇孙丽琴李春宝齐玮缪力罗凯武艳峰李娜项毅
- 关键词：臀肌经皮微创松解
- 我军军事训练伤流行病学研究综述被引量：56
- 2020年
- 军事训练是和平时期部队的中心工作,而军事训练伤严重影响训练效果,是一直困扰部队官兵健康的难题。本文对我军军事训练伤流行病学调查文献进行综述,结果发现我军各军兵种军事训练伤发生率差异较大,最低7.64%,最高达60.70%。骨与关节损伤和软组织损伤是最常见的类型,而下肢是最常见的训练伤发生部位;不同研究中军事训练伤发病高峰时间不同,且伤情与训练科目密切相关。本文可为我军科学施训、个性化施训和减少军事训练伤的发生提供参考。
- 吴进李春宝黄鹏周志雄赵东升贾子善张立宁武仲良丁真奇唐佩福
- 关键词：军事训练伤流行病学军事人员军事医学劳损
- 前交叉韧带重建失败的原因分析被引量：7
- 2021年
- [目的]探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建失败后翻修进行翻修手术的主要原因。[方法]回顾性2009年3月—2020年3月解放军总医院骨科收治的因重建失败而行翻修术的36例患者的临床资料,其中男31例,女5例,年龄(29.39±6.63)岁,31例于外院行初次ACL重建术,5例于本院初次重建。结合患者临床病例及影像学资料研究分析ACL重建失败的原因。[结果]36例翻修患者中,33例初次重建术移植物使用自体肌腱,2例使用同种异体肌腱,1例使用LARS人工韧带。在患者初次ACL重建失败的因素中,19例为创伤导致的翻修,10例为单纯的技术原因,3例因生物学原因而翻修,7例为组合因素,其中6例同时存在创伤因素及技术因素,1例为生物学因素合并技术因素,另有3例为其他原因。翻修手术中,23例使用自体肌腱,10例使用LARS人工韧带,2例使用同种异体肌腱,1例患者因自体肌腱过细(≤6 mm)而使用自体肌腱加同种异体肌腱进行翻修。[结论]导致前交叉韧带重建手术失败的因素包括骨隧道定位错误、移植物选择及合并损伤等,但主要与手术技术有关。
- 魏钰运行李众利刘玉杰王志刚张强李春宝刘洋魏民
- 关键词：关节镜前交叉韧带翻修
- 骨科关节镜影像临床教学系统在住院医师规范化培训中的应用被引量：7
- 2018年
- 目的提高骨科住院医师规范化培训效果,提升关节镜手术的临床及教学工作质量与效率。方法将60名规范化培训学员,随机分为实验组和对照组,每组各30人。实验组采用骨科关节镜影像临床教学系统进行授课,对照组采用传统方法授课;按照计划完成培训后,对两组学员分别进行理论知识和技能的考核,同时问卷调查所有学员对教学方式的评价。结果实验组的理论及技能考核成绩均高于对照组;问卷调查结果显示,实验组学员在知识接受程度、学习主动性、兴趣、教学生动性评价等方面评分均优于对照组。结论该系统适用于住院医师规范化培训中骨科关节镜手术及相关临床教学,具有良好的实用性和临床及教学应用价值。
- 李春宝张柏青张柏青刘洋朱娟丽齐玮邸建丽王志刚王志刚刘玉杰
- 关键词：关节镜图像处理教学系统住院医师规范化培训
- 无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗股骨髋臼撞击征的短期疗效分析
- 2024年
- 目的:探讨采用无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗股骨髋臼撞击综合征(FAI)的短期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月收治的20例FAI患者的临床资料。其中男11例,女9例,年龄25~62岁,平均(38.2±10.5)岁,所有患者均接受无会阴柱牵引下髋关节镜手术,包括髋臼成形术、缝合或清理损伤的盂唇,以及股骨头颈交界处凸轮骨赘磨削成形术。记录并比较术前及末次随访时患者髋关节屈髋活动度、α角、外侧中心边缘(LCE)角、疼痛视觉模拟评分(VAS)及改良Harris髋关节评分。结果:所有患者切口均一期愈合。术后1例患者出现足背麻木,给予营养神经等常规药物治疗1个月后症状消失。无患者出现会阴区血肿、大腿外侧麻木。所有患者均获得6~10个月随访,平均(8.04±1.21)个月。末次随访时,患者髋关节屈髋活动度及改良Harris髋关节评分高于术前,α角、LCE角及VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗FAI可以明显缓解患者的疼痛症状,改善髋关节功能,短期效果满意,可以有效避免髋关节镜术后会阴区并发症的发生。
- 李勇李春宝孙景东李彬彬高秋明陈瑞刘洁谢晶晶邓宏王耀霆
- 关键词：髋关节镜
