目的遴选经皮心包引流管护理的相关证据,并总结最佳证据。方法根据PIPOST模式确立循证问题,计算机检索BMJ最佳临床实践、中国生物医学数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、UpTodate、Cochrane Libray、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、中国指南网、英国指南网、美国指南网(National Guide line Clearing house,NGC)、PubMed、EMbase、循证医学数据库(Evidencebased Medicine,EBM)、加拿大安大略注册护理协会(Registered Nurses'Association of Ontario,RNAO)网站、欧洲心脏病学会网站(The European Society of Cardiology,ESC)、美国心脏病协会网站(American Heart Association,AHA)、中国期刊全文数据库及万方数据库。检索时间为建库至2020年12月31日。由2名研究人员分别对纳入文献的质量进行评价和资料提取,对符合标准的文献进行证据的总结和归纳。结果最终纳入12篇文献,包括1篇证据总结,2篇系统综述,1篇系统评价,2篇指南,1篇专家共识,5篇病例系列研究。最终形成11条证据,包括6个主题:引流管选择、穿刺口护理、引流量控制、冲封管、观察及记录要点、拔管指征及护理。结论本研究总结了目前关于经皮心包引流管护理的最佳证据,为提高经皮心包引流管护理的质量提供循证依据。
目的评价远程运动康复训练对冠心病患者运动耐力、血压、生活质量及焦虑抑郁情绪的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等有关远程运动康复训练应用于冠心病患者的随机对照试验,纳入文献时限从2015年1月1日至2020年12月11日。由2名研究员按照标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2统计软件进行meta分析。结果共纳入10项随机对照试验,试验组(357例)为远程医疗支持下的运动康复训练方案,对照组(382例)为常规护理或基于中心的运动康复训练。Meta分析显示,远程康复训练能提高患者的运动耐力、收缩压和生活质量,差异有统计学意义(P<0.05),而在改善舒张压及负性情绪方面效果尚不明显(P>0.05)。结论远程康复训练能提高患者的运动耐力、收缩压和生活质量,但在改善患者舒张压和焦虑抑郁情绪方面效果尚不明显。
