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椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症5482例分析被引量：1: 2006年; 目的探讨椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法自1980年1月-2004年12月对5482例腰椎间盘突出症患者采用椎板开窗髓核摘除术，4329例经过半年-20年（平均6．7年）随访并对其疗效作出评价。结果术后平均（3±2）d下床活动，（15±6）d生活自理，（28±9）d恢复工作。按Nakai标准评定：4329例患者中优3374例（77．9％），良652例（15．2％），可249例（5，8％），差54例（1．1％），优良率93．1％。结论椎板开窗髓核摘除术直接切除髓核、钙化后纵韧带、增生骨．创伤小．可最大限度保留腰椎后部结构的完整性．治疗腰椎间盘突出症疗效满意。; 麦伟张维成; 关键词：椎间盘切除术

射频消融髓核成形术后颈椎间盘内压力的变化被引量：9: 2010年; 目的观察射频消融髓核成形术对颈椎间盘内压力的影响，以提供射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的理论依据。方法应用射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症患者42例（神经根型颈椎病33例，椎动脉型颈椎病9例），于射频消融前后分别测量颈椎间盘内压力，并于术后1周采用日本骨科学会（JOA）评分评估其疗效，探讨颈椎间盘内压力的变化与临床疗效之间的关系。结果射频消融髓核成形术后，33例神经根型颈椎病患者颈椎间盘内压力较术前降低（1．84±0．96）kPa（P=0．000），术后1周JOA评分较术前升高（3．27±1．35）分（P=0．000）；9例椎动脉型颈椎病患者颈椎间盘内压力较术前降低（1．72±0．92）kPa（P=0．000），术后1周JOA评分较术前升高（2．78±0．67）分（P=0．000）。相关分析表明椎间盘内压力的降低程度与JOA评分的升高程度呈显著正相关（P〈0．05）。结论射频消融髓核成形术可以降低颈椎间盘内压力，从而达到缓解临床症状的目的。; 张维成麦伟廖兴华黄晓魏方文焕李智; 关键词：颈椎椎间盘移位射频消融髓核成形术

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折: 2007年; 目的评价动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法分析24例通过DHS手术治疗、得到随访的老年股骨粗隆间骨折患者。结果平均随访17个月,所有病例骨折顺利愈合,愈合时间平均16周,关节功能恢复良好。结论DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好、并发症少。; 颜志坚张维成方文焕李智; 关键词：老年股骨粗隆间骨折动力髋螺钉内固定

经Quadrant通道单侧椎弓根钉内固定及椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症被引量：5: 2016年; 目的评价经Quadrant可扩张通道单侧椎弓根钉内固定及椎体间融合治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法自2010-06—2014-05经Quadrant扩张通道行单侧椎弓根钉内固定及椎体间融合治疗复发性腰椎间盘突出症18例。比较术前、术后1个月、术后1年ODI指数及VAS评分,根据Suk法判断椎间植骨融合情况。结果 18例术后随访12~18个月,平均14.6个月。术后1个月VAS评分及ODI指数较术前明显降低,术后1年VAS评分及ODI指数较术后1个月明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。18例均达到骨性融合标准,融合率达100%。结论经Quadrant可扩张通道单侧椎弓根钉内固定及椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症可以为椎间融合提供足够的稳定性,具有微创手术的优点,术后恢复快,并发症少,但需要术者严格把握手术适应证。; 黄晓魏颜志坚麦伟张维成李智方文焕曹智全伍一; 关键词：复发性腰椎间盘突出症椎间融合

降钙素原水平与开放性骨折患者预后的关系被引量：3: 2013年; 目的检测开放性骨折患者的血清降钙素原水平,探讨其与开放性骨折预后的相关性。方法选择外伤导致的开放性骨折92例进行降钙素原检测,根据结果分为阳性组50例,正常组42例。常规进行白细胞、血沉、C反应蛋白等炎症指标检测,所有患者入院24 h内抽取血培养检查。结果同降钙素原正常组比较,阳性组白细胞、血沉、C反应蛋白均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间血培养阳性率差异有统计学意义(P<0.05),阳性培养阳性率更高。结论在开放性骨折患者,降钙素原水平检测对预测感染、预后判断等有较好的临床价值。; 黄晓魏张维成颜志坚李智; 关键词：降钙素原骨折开放性预后

人工椎间盘置换术与脊柱融合术治疗颈椎病的临床分析被引量：4: 2010年; 目的对照人工椎间盘置换术与脊柱融合术治疗颈椎病的临床效果。方法对2007年1月至2008年12月共20例颈椎病患者施行人工椎间盘置换术（人工椎间盘置换组），对24例颈椎病患者实施脊柱融合术（脊椎融合组）。手术前和术后3个月对2种手术方式疗效进行日本骨科协会（JOA）评分，并分别摄颈椎动力位x线片，观察颈椎的稳定性及活动度，比较2种手术效果。结果2种手术方法术后临床症状缓解，脊髓功能改善，均无并发症。术后3个月，所有患者JOA评分均较术前明显提高（13．3±1．9vs9．2±2．2；12．5±2．1VS8．8±2．3，P〈0．01），2种手术方法间比较，JOA评分无统计学意义（13．3±1．9vs12．5±2．1，P〉0．05）。结论人工椎间盘置换术治疗颈椎病的临床效果与脊柱融合术相同，但人工椎间盘置换术具有脊柱稳定性良好，运动功能无明显丢失，手术及临近节段的活动范围接近正常人群等优点，因此有利于预防脊柱邻近节段继发性退变。; 张维成麦伟廖兴华黄晓魏方文焕李智; 关键词：颈椎病椎间盘关节成形术

微型支撑钛板在颈后路椎管扩大成形术中应用的疗效观察被引量：2: 2012年; 目的评价微型钛板支撑固定在颈后路椎管扩大成形术中应用的临床效果。方法自2007年5月至2011年5月，对采用后路单开门椎管扩大成形术治疗的34例脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析，男20例，女14例，年龄21-70岁，平均57岁。其中17例应用SynthesArch微型钛板于开门侧支撑固定（研究组），另17例采用常规丝线悬吊固定（对照组）。所有患者均获随访，时间6-32个月，平均12个月。采用JOA评分及影像学资料对手术前后临床疗效进行评估，对术前、术后JOA评分、轴性症状以及再关门现象进行比较。结果术后随访时两组患者TOA评分均明显改善，术后卧床时间、轴性症状发生率方面研究组均明显低于对照组（P〈0．01），末次随访时研究组未见铁板失效及再关门现象，对照组开门角度有不同程度的丢失。结论微型钛板支撑固定法与传统丝线悬吊固定法相比，固定椎板更牢靠，避免了对椎旁肌和关节囊的刺激，术后可早期离床活动，不需颈围制动，明显减少轴性症状的发生，操作简单安全．临床效果更加满意。; 廖兴华黄晓魏李智冯梅张维成曹智全; 关键词：微型钛板颈椎管狭窄

胫骨平台骨折107例手术治疗被引量：6: 2010年; 目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析107例胫骨平台骨折手术患者资料，骨折类型按Schatzker分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型37例，Ⅲ型29例，Ⅳ型22例，Ⅴ型10例，Ⅵ型7例。除Ⅰ型2例采用空心加压螺钉固定外，其余均采用开放复位、钢板内固定、骨缺损者同时予以植骨，对手术操作特点及术后关节功能进行分析。结果107例术后均获随访，随访时间15个月至8年，平均28．8个月，骨折全部愈合。膝关节功能参照Mechant评分标准：优62例，良24例，可17例，差4例，优良率80．37％。结论外科手术是治疗胫骨平台骨折十分有效的方法。; 张维成麦伟颜志坚黄晓魏方文焕李智; 关键词：胫骨平台骨折内固定

人工椎间盘置换术与脊柱融合术治疗颈椎病的临床分析: 目的：对照人工椎间盘置换术与脊柱融合术治疗颈椎病的临床效果。方法：对2007年1月至2008年12月20例颈椎病患者实施人工椎间盘置换术，对24例颈椎病患者实施脊柱融合术。手术前和术后3个月对2种手术方式疗效...; 麦伟张维成卢德文廖兴华方文焕; 关键词：颈椎病人工椎间盘置换术脊柱融合术临床疗效; 文献传递

不同入路一期病灶清除植骨固定治疗脊柱结核的临床比较被引量：3: 2013年; 目的探讨不同入路一期病灶清除植骨前后入路内固定术治疗脊柱结核的效果观察.方法回顾性分析本院2010年5月～2012年5月收治的脊柱结核患者43例,所有患者均采用一期病灶清除、椎间植骨及内固定进行手术治疗,根据术中入路方法不同分为两组,前入路（n=22例）和后入路（n=21例）,两组患者术后按照手术时间、术中出血量、骨融合时间和术后1年Cobb角的平均值和红细胞沉降率及术后功能评分进行比较.结果前入路组手术时间短于后入路组,术中出血量少于后入路组,差异有统计学意义（P＜0.05）；骨融合时间、术后1年Cobb角和红细胞沉降率差异无统计学意义（P＞0.05）.前入路组功能评分优良率为81.82％,后入路组优良率为71.43％,两组优良率比较,差异无统计学意义（x2=0.1981,P＞0.05）.结论在正规抗结核治疗的前提下,采用一期病灶清除植骨前后入路内固定术治疗脊柱结核均具有可靠的疗效.; 黄晓魏颜志坚麦伟张维成方文焕; 关键词：脊柱结核前后入路

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张维成

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