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微型钛板应用于颈椎病后路单开门椎管扩大成形术的疗效观察被引量：2: 2017年; 目的：比较颈椎单开门椎管扩大成形术中微型钛板固定与缝线悬吊固定方式对临床疗效的影响，评价微型钛板的临床应用价值。方法选择2009年1月至2016年1月开展的颈椎后路单开门椎管扩大成形术41例进行观察，其中 A 组21例，行缝线悬吊固定；B 组20例，行微型钛板固定。比较两组随访时 JO 评分改善率、颈椎曲度变化、椎板掀开角度及轴性症状。结果两组随访6-70个月，平均34个月。两组 JOA 评分改善率比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）；术后维持颈椎曲度比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），且 B 组较 A 组能更好地维持颈椎正常曲度；两组维持椎板开门角度比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），且 B 组维持椎板开门更稳定；两组轴性症状比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），B 组轴性症状轻于 A 组。结论颈椎单开门椎管扩大成形术中微型钛板固定与缝线悬吊固定治疗颈椎病均能获得较好的临床疗效，但微型钛板固定在维持颈椎正常曲度、减压效果及减轻术后轴性症状方面效果更满意。; 廖兴华李智黄晓魏曹智全杨松华; 关键词：颈椎微型钛板颈椎曲度轴性症状

膝关节外侧切口治疗股骨外髁Hoffa骨折的临床疗效: 2014年; 目的探讨分析膝关节外侧切口治疗股骨外侧髁Hoffa骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院于2009年3月-2012年8月收治的28例接受膝关节外侧切口治疗的股骨外髁Hoffa骨折患者的临床资料,其中闭合性骨折19例,开放性骨折9例。骨折的Letenneur分型：Ⅰ型14例,Ⅱ型8例,Ⅲ型6例,所有患者均接受螺钉固定。患者出院后继续进行随访,并分析手术治疗的临床疗效。结果所有患者的愈合时间9~14周,平均（11.7±2.5）周,膝关节屈伸活动度103°~114°,平均（112.3±11.7）°。KOOS膝关节评分93~97分,平均（95.2±1.7）分,其中20例优,8例良好,无患者出现股骨髁缺血坏死。结论在采用膝关节外侧切口治疗股骨外髁Hoffa骨折时,螺钉固定可以起到良好的效果,患者术后的恢复也较好,故值得临床推广应用。; 李智; 关键词：临床疗效

人工椎间盘置换术与脊柱融合术治疗颈椎病的临床分析被引量：4: 2010年; 目的对照人工椎间盘置换术与脊柱融合术治疗颈椎病的临床效果。方法对2007年1月至2008年12月共20例颈椎病患者施行人工椎间盘置换术（人工椎间盘置换组），对24例颈椎病患者实施脊柱融合术（脊椎融合组）。手术前和术后3个月对2种手术方式疗效进行日本骨科协会（JOA）评分，并分别摄颈椎动力位x线片，观察颈椎的稳定性及活动度，比较2种手术效果。结果2种手术方法术后临床症状缓解，脊髓功能改善，均无并发症。术后3个月，所有患者JOA评分均较术前明显提高（13．3±1．9vs9．2±2．2；12．5±2．1VS8．8±2．3，P〈0．01），2种手术方法间比较，JOA评分无统计学意义（13．3±1．9vs12．5±2．1，P〉0．05）。结论人工椎间盘置换术治疗颈椎病的临床效果与脊柱融合术相同，但人工椎间盘置换术具有脊柱稳定性良好，运动功能无明显丢失，手术及临近节段的活动范围接近正常人群等优点，因此有利于预防脊柱邻近节段继发性退变。; 张维成麦伟廖兴华黄晓魏方文焕李智; 关键词：颈椎病椎间盘关节成形术

微型支撑钛板在颈后路椎管扩大成形术中应用的疗效观察被引量：2: 2012年; 目的评价微型钛板支撑固定在颈后路椎管扩大成形术中应用的临床效果。方法自2007年5月至2011年5月，对采用后路单开门椎管扩大成形术治疗的34例脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析，男20例，女14例，年龄21-70岁，平均57岁。其中17例应用SynthesArch微型钛板于开门侧支撑固定（研究组），另17例采用常规丝线悬吊固定（对照组）。所有患者均获随访，时间6-32个月，平均12个月。采用JOA评分及影像学资料对手术前后临床疗效进行评估，对术前、术后JOA评分、轴性症状以及再关门现象进行比较。结果术后随访时两组患者TOA评分均明显改善，术后卧床时间、轴性症状发生率方面研究组均明显低于对照组（P〈0．01），末次随访时研究组未见铁板失效及再关门现象，对照组开门角度有不同程度的丢失。结论微型钛板支撑固定法与传统丝线悬吊固定法相比，固定椎板更牢靠，避免了对椎旁肌和关节囊的刺激，术后可早期离床活动，不需颈围制动，明显减少轴性症状的发生，操作简单安全．临床效果更加满意。; 廖兴华黄晓魏李智冯梅张维成曹智全; 关键词：微型钛板颈椎管狭窄

胫骨平台骨折107例手术治疗被引量：6: 2010年; 目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析107例胫骨平台骨折手术患者资料，骨折类型按Schatzker分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型37例，Ⅲ型29例，Ⅳ型22例，Ⅴ型10例，Ⅵ型7例。除Ⅰ型2例采用空心加压螺钉固定外，其余均采用开放复位、钢板内固定、骨缺损者同时予以植骨，对手术操作特点及术后关节功能进行分析。结果107例术后均获随访，随访时间15个月至8年，平均28．8个月，骨折全部愈合。膝关节功能参照Mechant评分标准：优62例，良24例，可17例，差4例，优良率80．37％。结论外科手术是治疗胫骨平台骨折十分有效的方法。; 张维成麦伟颜志坚黄晓魏方文焕李智; 关键词：胫骨平台骨折内固定

射频消融髓核成形术后颈椎间盘内压力的变化被引量：9: 2010年; 目的观察射频消融髓核成形术对颈椎间盘内压力的影响，以提供射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的理论依据。方法应用射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症患者42例（神经根型颈椎病33例，椎动脉型颈椎病9例），于射频消融前后分别测量颈椎间盘内压力，并于术后1周采用日本骨科学会（JOA）评分评估其疗效，探讨颈椎间盘内压力的变化与临床疗效之间的关系。结果射频消融髓核成形术后，33例神经根型颈椎病患者颈椎间盘内压力较术前降低（1．84±0．96）kPa（P=0．000），术后1周JOA评分较术前升高（3．27±1．35）分（P=0．000）；9例椎动脉型颈椎病患者颈椎间盘内压力较术前降低（1．72±0．92）kPa（P=0．000），术后1周JOA评分较术前升高（2．78±0．67）分（P=0．000）。相关分析表明椎间盘内压力的降低程度与JOA评分的升高程度呈显著正相关（P〈0．05）。结论射频消融髓核成形术可以降低颈椎间盘内压力，从而达到缓解临床症状的目的。; 张维成麦伟廖兴华黄晓魏方文焕李智; 关键词：颈椎椎间盘移位射频消融髓核成形术

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折: 2007年; 目的评价动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法分析24例通过DHS手术治疗、得到随访的老年股骨粗隆间骨折患者。结果平均随访17个月,所有病例骨折顺利愈合,愈合时间平均16周,关节功能恢复良好。结论DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好、并发症少。; 颜志坚张维成方文焕李智; 关键词：老年股骨粗隆间骨折动力髋螺钉内固定

PCS椎弓根螺钉治疗脊柱创伤相关疾病的临床观察被引量：8: 2015年; 目的:观察PCS椎弓根螺钉治疗脊柱创伤相关疾病的临床疗效。方法:以本院2012年3月-2014年3月收治的70例脊柱创伤相关疾病患者为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,对照组患者给予普通脊柱椎弓根系统治疗,观察组患者则行PCS椎弓根螺钉治疗,对两组手术情况、术后脊髓神经损伤及手术前后Cobb’s角、VAS评分进行比较。结果:两组术中出血量、住院时间、术后半年Cobb’s角及VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后脊髓神经损伤分级无显著差异(P>0.05)。结论:PCS椎弓根螺钉治疗脊柱创伤相关疾病安全可靠,术后恢复快,值得临床推广。; 李智颜志坚; 关键词：脊髓神经损伤

经Quadrant通道单侧椎弓根钉内固定及椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症被引量：5: 2016年; 目的评价经Quadrant可扩张通道单侧椎弓根钉内固定及椎体间融合治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法自2010-06—2014-05经Quadrant扩张通道行单侧椎弓根钉内固定及椎体间融合治疗复发性腰椎间盘突出症18例。比较术前、术后1个月、术后1年ODI指数及VAS评分,根据Suk法判断椎间植骨融合情况。结果 18例术后随访12~18个月,平均14.6个月。术后1个月VAS评分及ODI指数较术前明显降低,术后1年VAS评分及ODI指数较术后1个月明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。18例均达到骨性融合标准,融合率达100%。结论经Quadrant可扩张通道单侧椎弓根钉内固定及椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症可以为椎间融合提供足够的稳定性,具有微创手术的优点,术后恢复快,并发症少,但需要术者严格把握手术适应证。; 黄晓魏颜志坚麦伟张维成李智方文焕曹智全伍一; 关键词：复发性腰椎间盘突出症椎间融合

降钙素原水平与开放性骨折患者预后的关系被引量：3: 2013年; 目的检测开放性骨折患者的血清降钙素原水平,探讨其与开放性骨折预后的相关性。方法选择外伤导致的开放性骨折92例进行降钙素原检测,根据结果分为阳性组50例,正常组42例。常规进行白细胞、血沉、C反应蛋白等炎症指标检测,所有患者入院24 h内抽取血培养检查。结果同降钙素原正常组比较,阳性组白细胞、血沉、C反应蛋白均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间血培养阳性率差异有统计学意义(P<0.05),阳性培养阳性率更高。结论在开放性骨折患者,降钙素原水平检测对预测感染、预后判断等有较好的临床价值。; 黄晓魏张维成颜志坚李智; 关键词：降钙素原骨折开放性预后

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李智

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