张庆
- 作品数:69 被引量:449H指数:10
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目常州四药临床药学科研基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 血清PCT、hs-CRP、IFN-γ、IL-10水平和产妇产褥感染的相关性被引量:2
- 2023年
- 目的 研究产妇产褥感染与血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)水平的相关性。方法 选择2018年5月至2022年10月间郑州大学第二附属医院收治的108例发生产褥感染的产妇及95例未发生产褥感染的产妇,并设为感染组及未感染组。对比两组孕产妇临床资料、分娩前后的血清PCT、hs-CRP、IFN-γ、IL-10水平情况,统计产褥感染部位构成比,并采用Spearman法统计上述因子与产褥感染的相关性。结果 两组孕周、产次、合并高血压、糖尿病等资料比较差异无统计学意义(P>0.05);与分娩前比较,分娩24 h后两组PCT、hs-CRP、IL-10水平上升,IFN-γ水平下降,其中感染组各因子水平变化最明显,差异有统计学意义(P<0.05);采用Spearman法分析结果显示血清PCT、hs-CRP、IL-10水平与产褥感染呈正相关,而血清IFN-γ与产褥感染呈负相关(P<0.05);108例产褥感染患者中子宫内膜、盆腔腹膜、外阴道及阴道感染患者居多。结论 血清PCT、hs-CRP、IFN-γ、IL-10与产妇产褥感染存在相关性,可作为产褥感染评估的重要指标。
- 高珊珊张珂张玉苓许艇张庆
- 关键词:超敏C-反应蛋白干扰素-Γ白细胞介素10产褥感染
- 电刺激生物反馈在产后盆底功能康复中的临床效果评价
- 2024年
- 目的探讨电刺激生物反馈对产后盆底功能康复的临床效果。方法回顾性分析2020年10月至2023年8月收集的3572例产后盆底功能障碍患者的临床资料。所有患者均进行电刺激生物反馈治疗,治疗前后采用盆底表面肌电Glazer评估,观察治疗效果。结果与治疗前比较,治疗后患者生活质量评分(I-QoL)评分显著升高[(67.34±7.18)分vs.(56.82±6.27)分,P<0.05],治疗后盆底表面肌电评估总得分[(69.50±15.40)分vs.(64.90±16.30)分]、治疗后快肌收缩时间[(0.39±0.20)s vs.(0.42±0.30)s]、放松时间[(0.50±0.40)s vs.(0.58±0.60)s]、治疗后慢肌变异系数[(0.22±0.23)vs.(0.34±0.54)]均显著改善(P<0.05)。治疗后,高龄患者(≥35岁)较低龄患者(<35岁)快肌收缩时间减少4.0%,低龄患者快肌放松时间较高龄患者降低1.5%;西部地区患者较东部地区患者快肌收缩时间减少0.7%、快肌放松时间降低5.2%,但这些差异均无统计学意义(P>0.05)。结论电刺激生物反馈治疗后,产后盆底功能障碍患者I-QoL、盆底表面肌电评估总得分、快肌收缩时间、快肌放松时间、慢肌稳定性较治疗前均有显著差异;电刺激生物反馈可改善盆底表面肌电Glazer评估部分指标,促进产后盆底功能康复,提高患者生活质量。
- 刘盼李海燕张庆
- 关键词:电刺激生物反馈
- KDM5B在宫颈癌中的表达意义及对宫颈癌干细胞的影响被引量:4
- 2020年
- 目的:研究组蛋白去甲基化转移酶(KDM5B)在宫颈癌组织中的表达,及其与患者临床病理特征和预后之间的关系,并探讨KDM5B对宫颈癌干细胞(CCSCs)的影响。方法:免疫组化检测KDM5B在70例宫颈癌组织和30例正常宫颈组织中的表达水平,并分析宫颈癌组织中KDM5B的表达与临床病理特征的关系及对患者预后的影响。流式细胞术分选Caski细胞系的肿瘤干细胞。Western blot检测KDM5B在CCSCs中的表达;经脂质体分别转染KDM5B siRNA(si-KDM5B)和对照(si-NC)48 h后,MTS检测各组CCSCs增殖能力,软琼脂克隆形成实验检测各组CCSCs肿瘤球形成能力,Transwell实验检测各组CCSCs转移能力,Western blot检测各组CCSCs中OCT4、Nanog、SOX2干性基因蛋白的表达;KDM5B干扰质粒及对照NC感染CCSCs,经1.0μg/ml遗传霉素G418筛选稳定敲减KDM5B的CCSCs细胞,注射到BALB/c裸鼠皮下,观察KDM5B对CCSCs体内致瘤性的影响。结果:免疫组化结果显示KDM5B在宫颈癌组织中的表达显著高于正常宫颈组织,其阳性表达与宫颈癌肿瘤大小及淋巴结转移显著相关(P<0.05),宫颈癌组织中KDM5B阳性表达患者生存期较短。KDM5B在CCSCs中的表达显著高于宫颈癌细胞Caski和人宫颈上皮永生化细胞H8(P<0.05);转染KDM5B siRNA后,CCSCs细胞增殖、软琼脂克隆形成及转移能力均下降,CCSCssh-KDM5B裸鼠成瘤体积显著小于CCSCsNC组(P<0.05)。结论:KDM5B在宫颈癌组织和CSCs中均高表达,且阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移及预后不良相关,同时干扰KDM5B的表达抑制CCSCs的干性,KDM5B可以作为治疗宫颈癌的潜在分子靶点。
- 杨宝娟张庆王志红王武亮张珂
- 关键词:宫颈癌肿瘤干细胞干性
- 孕中晚期子宫破裂14例临床分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨妊娠期及分娩期子宫破裂的临床特点及危险因素。方法对2011年1月至2021年12月郑州大学第二附属医院收治的14例子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果14例子宫破裂的患者中剖宫产术后瘢痕子宫11例,非瘢痕子宫3例;不完全性子宫破裂11例,完全性子宫破裂3例。3例完全性子宫破裂患者中2例行子宫切除术、围产儿死亡;1例行子宫修补术、新生儿重度窒息。无孕产妇死亡。结论瘢痕子宫是导致子宫破裂最重要的危险因素,应安全降低首次剖宫产率,同时加强高危孕产妇的管理及监护,提高子宫破裂的早期识别和应急处理的能力。
- 张霞李晓燕张庆
- 关键词:子宫破裂瘢痕子宫剖宫产率
- 前置胎盘及合并胎盘植入组织中LC3、Beclin1、HMGB1表达及临床意义被引量:4
- 2023年
- 目的:探究前置胎盘及胎盘植入组织中微管相关蛋白轻链3(LC3)、Beclin1及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达及临床意义。方法:收集2019年1月-2020年12月本院收治的前置胎盘孕妇96例(前置组)和正常剖宫产孕妇75例(对照组),检测两组胎盘组织中LC3、Beclin1及HMGB1表达,并根据前置组孕妇是否合并胎盘植入分为植入组与未植入组,探究发生植入的危险因素。结果:前置组和对照组年龄无差异,前置组孕周小于对照组,孕次、产次、既往剖宫产次数和距上次剖宫产时间均大于对照组(P<0.05);前置组合并胎盘植入42例(43.8%)为植入组,未植入组54例(56.3%),植入组与未植入组年龄、孕周、孕次间无差异,产次、既往剖宫产次数、距上次剖宫产时间、前置胎盘类型、胎盘位置、LC3、Beclin1及HMGB1表达等均差异(P<0.05)。前置组胎盘组织中LC3(1.67±0.29)、Beclin1(1.58±0.43)及HMGB1(1.03±0.13)表达均高于对照组(1.06±0.12、1.07±0.12、0.68±0.09),植入组(1.93±0.37、1.72±0.52、1.13±0.15)高于未植入组(1.46±0.34、1.39±0.40、1.13±0.15)(均P<0.05)。经多因素logistic分析,影响孕妇发生前置胎盘的因素包括孕周、孕次、产次、既往剖宫产次数、与上次剖宫产间隔时间、LC3、Beclin1及HMGB1高表达;影响前置胎盘孕妇发生胎盘植入的因素包括产次多、既往剖宫产次数多、距上次剖宫产时间长、前置胎盘类型、胎盘位置、LC3、Beclin1及HMGB1表达。结论:LC3、Beclin1及HMGB1蛋白在前置胎盘中表达升高,且合并胎盘植入胎盘中表达更高,LC3、Beclin1及HMGB1蛋白升高是发生前置胎盘和胎盘植入的危险因素。
- 李琴琴张玉苓张庆
- 关键词:前置胎盘胎盘植入高迁移率族蛋白B1BECLIN1
- 硬膜外麻醉镇痛在足月妊娠产妇分娩中的应用效果观察被引量:44
- 2016年
- 目的探讨硬膜外麻醉镇痛对足月妊娠产妇产程、产后出血及新生儿的影响。方法选取无剖宫产指征的足月妊娠产妇246例,86例(观察组)实施硬膜外麻醉分娩镇痛,另外160例(对照组)实施导乐分娩镇痛。比较两组镇痛效果、产后出血量,第一产程、第二产程及总体产程时间,剖宫产率、新生儿窒息发生率和新生儿1分钟Apgar评分。结果对照组镇痛效果0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者分别为78、50、20、12例,镇痛有效率为80.00%(128/160),观察组分别为65、15、5、1例及93.02%(80/86),观察组镇痛有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组第一产程、总体产程时间缩短,产后出血量减少(P均<0.01)。对照组、观察组剖宫产率分别为47.50%(76/160)、26.74%(23/86),观察组剖宫产率低于对照组(P<0.05)。对照组、观察组新生儿窒息发生率分别为9.38%(15/160)、2.33%(2/86),观察组新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.01)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉用于足月妊娠产妇分娩可有效提高镇痛效果,缩短第一产程时间,降低剖宫产率,减少产后出血和新生儿窒息的发生。
- 孙彩萍吕淼淼张珂张庆
- 关键词:硬膜外麻醉分娩镇痛足月妊娠产程
- 载脂蛋白B/A1比值对子痫前期患者妊娠结局的预测价值被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/A1)比值对子痫前期(PE)患者妊娠结局的预测价值。方法:选取2020年1月至2021年1月郑州大学第二附属医院妇产科收治的112例PE孕妇,根据病情分为轻度PE组(52例)和重度PE组(60例),另选取同期健康孕产妇56例为对照组。根据妊娠结局分为结局良好组(n=62)与结局不良组(n=50)。对比分析3组孕产妇的ApoB、ApoA1及ApoB/A1比值。ROC曲线评估ApoB/A1对PE的诊断价值,logistic回归及ROC曲线分析ApoB/A1对PE妊娠结局的预测价值。结果:与对照组比,轻度及重度PE组的ApoB、ApoB/A1均显著升高(P<0.05),重度PE组的ApoB、ApoB/A1高于轻度PE组(P<0.05),ApoA1水平低于轻度PE组(P<0.05)。ApoA1、ApoB、ApoB/A1诊断PE的曲线下面积(AUC)分别为0.710、0.860和0.882。与妊娠结局良好组相比,妊娠结局不良组的ApoB、ApoB/A1均显著升高,ApoA1降低(P<0.05)。ApoB、ApoB/A1是PE孕妇不良妊娠结局的独立危险因素[OR(95%CI)=2.839(1.096~7.356),P=0.032;OR(95%CI)=3.451(1.363~8.737),P=0.009],其预测妊娠结局的AUC分别为0.750、0.787。结论:ApoB/A1与PE具有一定相关性,对PE孕妇的妊娠结局可能具有预测价值。
- 乔小改蔡大军张庆
- 关键词:子痫前期载脂蛋白
- 微小RNA-101及髓细胞白血病因子-1在子痫前期中的表达及对胎盘滋养层细胞的影响被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨微小RNA-101(miR-101)和髓细胞白血病因子-1(MCL1)在子痫前期(PE)中的表达及对胎盘滋养层细胞增殖、凋亡及侵袭的影响。方法:收集2018年6月至2020年12月在郑州大学第二附属医院妇产科就诊的56例PE孕妇(PE组)和60例正常孕妇(对照组)的相关资料,采用荧光定量PCR(qRT-PCR)检测其胎盘组织中miR-101的相对表达水平,蛋白免疫印迹法及免疫组织化学法检测MCL1的表达,分析二者表达的相关性;采用双荧光素酶报告基因实验验证人滋养层细胞HTR8/SVneo中miR-101与MCL1的靶向关系;通过转染分别抑制HTR8/SVneo细胞中miR-101和MCL1的表达,并采用CCK8法、流式细胞仪及细胞侵袭实验检测细胞增殖、凋亡及侵袭能力的变化。结果:PE组胎盘组织中miR-101水平明显高于对照组,MCL1蛋白水平明显低于对照组(P<0.05),且二者表达呈负相关(r<0,P<0.05);miR-101与MCL1之间存在靶向关系,体外抑制miR-101后HTR8/SVneo细胞的增殖和侵袭活性升高,凋亡率下降(P<0.05),与单独抑制miR-101相比,共抑制miR-101和MCL1的表达后细胞的增殖和迁移能力降低,凋亡率升高(P<0.05)。结论:miR-101在PE胎盘组织中高表达,并通过靶向MCL1引起滋养层细胞增殖、浸润不足和异常凋亡,参与PE的发生进展。
- 乔小改蔡大军张庆
- 关键词:子痫前期滋养层细胞
- B-Lynch缝合术与改良Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用效果比较
- 2024年
- 目的对比B-Lynch缝合术与改良Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法将60例前置胎盘剖宫产产妇根据子宫缝合技术不同分为B-Lynch组(n=30)和Hwu组(n=30)。B-Lynch组采用B-Lynch缝合术止血,Hwu组采用改良Hwu缝合术止血。比较两组的手术相关指标、预后指标及并发症发生情况。结果Hwu组手术时间、止血时间短于BLynch组,术中出血量少于B-Lynch组(P<0.05)。Hwu组恶露持续时间、首次月经恢复时间及月经周期短于B-Lynch组(P<0.05)。Hwu组并发症发生率为6.67%,与B-Lynch组的13.33%比较无统计学差异(P>0.05)。结论与B-Lynch缝合术相比,改良Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中应用效果更佳,可明显缩短手术时间、止血时间,减少术中出血量,促进产妇预后恢复。
- 汤倩倩张庆
- 关键词:B-LYNCH缝合术前置胎盘剖宫产术
- 卡前列素氨丁三醇注射液联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血80例疗效观察
- 2018年
- 目的:观察研究卡前列素氨丁三醇注射液配合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法:选择80例进行救治的宫缩乏力性产后出血患者,根据治疗方法不同将其平均分为对照组和研究组,对照组接受卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫按摩治疗,研究组接受卡前列素氨丁三醇注射液联合B-Lynch缝合术治疗,观察比较两组的疗效及产后出血量、手术时间及产褥发生率。结果:研究组有效率(97.5%)明显高于对照组(85.0%),且研究组患者产后出血量、手术时间及产褥发生率等指标数据均明显优于对照组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇注射液配合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血,能有效快速止血,临床效果显著,安全性高。
- 高珊珊张庆
- 关键词:B-LYNCH缝合术宫缩乏力性产后出血卡前列素氨丁三醇注射液