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以偏头痛起病的肺动静脉瘘合并卵圆孔未闭1例被引量：4: 2021年; 临床资料患者,女,36岁,自由职业者。因"间断头痛3年余"入院。患者述3年前每逢情绪波动后出现视物模糊、重影,约30 min后感搏动性头痛,以双侧颞部为著,伴间断性疼痛侧血管突出感,持续1 h后可自行好转,2 h后基本缓解,整个发作过程中无畏光、畏声、恶心呕吐等异常,类似发作约5~6次,未予以特殊治疗。; 王泽祎牛天童张玮玮殷贺钱怡宁王力宋哲黄小勇刘广志; 关键词：肺动静脉瘘卵圆孔未闭偏头痛右向左分流

卒中一级预防指南:美国心脏协会/美国卒中协会致医疗专业者的声明(第十部分)被引量：3: 2015年; 本更新版指南的目的是为那些尚未患卒中或短暂性脑缺血发作的人群提供深入及时的卒中预防循证建议。循证建议涉及危险因素的控制、头颈部循环的动脉粥样硬化性疾病的介入方法,以及为预防血栓形成和血栓栓塞性卒中而进行的抗栓治疗。更为深入的建议还涉及遗传和药理学试验,以及其他特殊情况下的卒中预防,如镰状细胞病和卵圆孔未闭。; 徐胜媛宋哲王力锋石瑩心许保磊毕齐; 关键词：美国心脏协会科学声明颅内动脉瘤卒中

卒中一级预防指南:美国心脏协会/美国卒中协会致医疗专业者的声明(第八部分): 2015年; 本更新版指南的目的是为那些尚未患卒中或短暂性脑缺血发作的人群提供深入及时的卒中预防循证建议。循证建议涉及危险因素的控制、头颈部循环的动脉粥样硬化性疾病的介入方法,以及为预防血栓形成和血栓栓塞性卒中而进行的抗栓治疗。更为深入的建议还涉及遗传和药理学试验,以及其他特殊情况下的卒中预防,如镰状细胞病和卵圆孔未闭。; 徐胜媛宋哲王力锋石瑩心许保磊毕齐; 关键词：美国心脏协会科学声明颅内动脉瘤卒中

卒中一级预防指南:美国心脏协会/美国卒中协会致医疗专业者的声明(第九部分): 2015年; 本更新版指南的目的是为那些尚未患卒中或短暂性脑缺血发作的人群提供深入及时的卒中预防循证建议。循证建议涉及危险因素的控制、头颈部循环的动脉粥样硬化性疾病的介入方法,以及为预防血栓形成和血栓栓塞性卒中而进行的抗栓治疗。更为深入的建议还涉及遗传和药理学试验,以及其他特殊情况下的卒中预防,如镰状细胞病和卵圆孔未闭。; 徐胜媛宋哲王力锋石瑩心许保磊毕齐; 关键词：美国心脏协会科学声明颅内动脉瘤卒中

短暂性脑缺血发作患者ABCD^2评分与脑血管狭窄相关性初步研究被引量：12: 2009年; 目的评价短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者ABCD^2评分和脑血管狭窄之间的关系。方法回顾性研究了88例TIA患者ABCD2评分和颅脑磁共振血管成像（magnetic resonance angiography,MRA）影像资料,根据ABCD^2评分分为评分≥4分组和评分〈4分组,根据MRA评估分为血管狭窄≥50%组和狭窄〈50%组,评价ABCD^2评分与脑血管狭窄之间的相关性。结果血管狭窄≥50%组与狭窄〈50%组比较,ABCD^2评分≥4分的比率增高[74.4%vs44.9%,比值比（oddsratio,OR）3.559,95%可信区间（credibility interval,CI）1.428～8.868,P=0.005];既往有卒中病史的患者比率增高（33.3%vs10.2%,OR=4.400,95%CI1.408～4.869,P=0.01）;脑血管狭窄≥50%组与狭窄〈50%组比较,前者TIA后2d内卒中发生率明显增高（10.3%vs0%,OR=0.417,95%CI0.324～0.537,P=0.04）。结论ABCD2评分≥4分MRA示颅内血管狭窄率高,既往有卒中病史的TIA患者颅内血管狭窄率增高,颅内血管狭窄≥50%TIA后2d内发生卒中的风险增高。; 王力锋毕齐宋哲; 关键词：ABCD^2评分磁共振血管造影术

术前颈动脉评估与非体外循环冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症的相关性被引量：3: 2015年; 目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）后神经系统并发症（NC）的发病率及其危险因素,并观察颈动脉狭窄与术后NC的关系。方法收集2010年7月~2012年7月住北京安贞医院行OPCAB患者556例,术前完善患者一般情况及既往史,采集头部CT平扫及颈动脉超声结果;术前及术后7d评估患者神经系统功能,判断术后是否发生NC,分为NC组118例与非NC组438例;分析术后NC的危险因素,并探讨颈动脉狭窄与术后NC的相关性。结果术后NC总发病率为21.2%,其中脑梗死0.7%,缺血缺氧性脑病2.9%,谵妄为0.7%,术后认知功能障碍10.6%,焦虑、抑郁状态4.9%。与非NC组比较,NC组脑卒中、颈动脉狭窄显著升高（P〈0.05）。多因素logisitic回归分析显示,随着颈动脉狭窄程度增加,术后发生NC的风险逐渐增加。与颈动脉无狭窄的患者比较,重度狭窄患者术后发生NC的OR值为2.23（95%CI：1.08~4.61,P=0.030）。结论OPCAB术后NC发病率较高,随着颈动脉狭窄程度增加,术后发生NC的风险逐渐增加。; 许保磊毕齐宋哲李俊玉; 关键词：手术后并发症颈动脉狭窄

循证医学与临床路被引量：6: 2010年; 近年来,循证医学的理念日益完善,如何在临床应用当中更好的发挥循证医学的作用来科学、规范地防治疾病,有效、合理地使用医疗资源,促进医学模式的转化等问题是目前临床工作中急需解决的,因此,临床路径的概念逐步形成,已成为循证医学从理论向实践转化的桥梁。; 毕齐宋哲; 关键词：循证医学

生活方式控制联合纳豆红曲胶囊降低血脂的临床研究被引量：1: 2024年; 目的研究生活方式控制联合纳豆红曲胶囊降低血脂的有效性及安全性。方法根据纳入及排除标准募集高脂血症志愿者,按照2:1的比例随机分为纳豆红曲组(生活方式控制+纳豆红曲胶囊)20例和生活方式控制组(单纯生活方式控制)10例。两组试验期间均进行生活方式控制,纳豆红曲组同时服用崇健纳豆红曲胶囊1.35 g bid,共90 d;入组后第0天、30天、60天及90天对所有受试者进行访视,记录0 d及90 d的血脂四项、肝肾功能及各访视点的不良事件发生情况;比较分析两组试验前后血脂四项、肝肾功能变化及不良事件发生情况等。结果纳豆红曲组试验前后比较,低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)明显下降(P<0.05);总胆固醇(total cholesterol,TC)有明显下降(P<0.05);生活方式控制组试验前后LDL-C及TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)各自试验前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组甘油三酯(triglyceride,TG)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血肌酐(creatinine,Cr)各自试验前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组受试者试验期间均未发生不良事件。结论与单纯生活方式控制相比,对高脂血症患者予生活方式控制联合纳豆红曲胶囊干预可以有效降低LDL-C及TC水平。; 于逢春周洋张新宇范承哲李会军宋哲陈志刚毕齐; 关键词：低密度脂蛋白胆固醇总胆固醇

短暂性脑缺血发作患者血清超敏C反应蛋白与ABCD_2评分的相关性被引量：6: 2010年; 目的通过检测短暂性脑缺血发作(transient ischemia attach,TIA)患者血清血清超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,研究hs—CRP与ABCD_2评分的相关性来探讨炎症反应与TIA预后的关系。方法回顾性分析以2009年最新TIA定义为诊断标准的TIA患者70例,根据ABCD_2评分进行危险分级,比较各级患者血清hs—CRP平均水平的差异。结果低危组(0～3分)、中危组(4～5分)分别与高危组(6～7分)hs-CRP水平有统计学差异(P<0.05),中危组与低危组间无统计学差异(P>0.05);0～2分患者血清hs—CRP平均水平随ABCD_2分值增高呈轻度上升趋势,3～7分患者血清hs—CRP平均水平随ABCD_2分值增高而增高,以7分者为最著。结论 hs—CRP与TIA患者ABCD_2评分正相关。; 宋哲毕齐王力锋; 关键词：脑缺血发作短暂性 C反应蛋白质

颈动脉粥样硬化与冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症相关性研究被引量：4: 2013年; 目的:探讨颈动脉粥样硬化程度与非体外循环下冠状动脉旁路移植术后,神经系统并发症的关系。方法:连续选择择期行非体外循环下冠状动脉旁路移植术的患者475例,根据颈动脉超声结果分为四组:无狭窄、轻度、中度及重度狭窄,分析狭窄程度与术后神经系统并发症的关系及影响因素。结果:①四组患者之间年龄、脑卒中病史、糖尿病史及神经系统并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05);②颈动脉狭窄患者术后神经系统并发症的发生率高于无颈动脉狭窄患者(χ2=3.851,P=0.050);③脑卒中病史(OR=1.835,95%CI:1.023～3.289,P<0.05)、颈动脉重度狭窄(OR=2.793,95%CI:1.296～6.018,P<0.05)与术后神经系统并发症相关(P<0.05)。结论:脑卒中病史、颈动脉重度狭窄是旁路移植术后神经系统并发症的危险因素。颈动脉不论狭窄程度,均可导致术后神经系统并发症发生率增高,低灌注可能为主要原因。; 宋哲毕齐李俊玉; 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环颈动脉狭窄神经系统并发症

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