叶俊文 作品数:8 被引量:83 H指数:4 供职机构: 中山大学附属第六医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省重大科技专项 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
结直肠癌及其筛查认知情况、筛查意愿与文化程度相关性的调查分析 被引量:17 2013年 目的了解门诊患者对结直肠癌及其筛查认知程度和筛查意愿,为提高结直肠癌筛查率提供依据。方法向广州地区某家综合性医院门诊患者随机发放自制问卷,对其结直肠癌的认知程度及筛查意愿和相关影响因素进行调查。结果共216例门诊患者纳入研究,其中高学历组(高中、中专及以上学历)96例(44.4%),低学历组(初中及以下学历)120例(55.5%)。对结直肠癌认知程度高学历组是低学历组的1.8倍(83.3%vs46.7%,P<0.01)。比起高学历组,低学历组患者对结直肠癌相关筛查手段、大便潜血检查、肠镜更缺乏认识(均P<0.05)。晚期发现结直肠癌预后差、早发现则生存概率高的问题上,高学历组比低学历组患者更认同(75.0%vs40.0%,P<0.01)。如果得到医师推荐,高学历组比低学历患者更愿意接受大便潜血检查(79.2%vs66.7%,P<0.05)。结论门诊患者对结直肠癌及其筛查认知程度偏低,其中低学历患者对结直肠癌的认识尤为不足。在结直肠癌筛查的相关宣传中,要侧重对低学历患者的宣教。 谢莉萍 彭慧 黄南祺 叶俊文 黄美近关键词:结直肠癌 认知度 文化程度 沐舒坦预防老年患者腹腔镜低位直肠癌术后肺部并发症的研究 被引量:2 2012年 目的:探讨静脉应用3种不同剂量沐舒坦在预防老年患者腹腔镜低位直肠癌术后肺部并发症方面的临床价值。方法:将2010年8月至2011年7月在中山大学附属第六医院行腹腔镜低位直肠癌手术的60例老年患者随机分为A、B、C 3组,A组(20例)常规剂量沐舒坦(30 mg/次,每天3次,连续5 d);B组(20例)中等剂量沐舒坦(90 mg/次,每天3次,连续5 d);C组(20例)较大剂量沐舒坦(300 mg/次,每天2次,连续5 d)。比较3组患者术后排痰情况、肺部并发症、术后平均使用抗生素天数及术后平均住院天数等项目。结果:在咳痰容易程度及痰的性状临床控制方面,B、C组与A组的差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。肺部并发症A组与C组间差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉应用中等剂量沐舒坦在预防老年患者腹腔镜低位直肠癌手术后肺部并发症方面有较好的临床价值。 叶俊文 黄美近 蔡永华 王辉 周俊怿关键词:沐舒坦 老年患者 腹腔镜 低位直肠癌 术后肺部并发症 腹腔内化疗在结直肠癌腹膜转移中的应用 2024年 腹膜转移是结直肠癌常见的转移部位之一,且预后差。结直肠癌腹膜转移的核心治疗策略是以肿瘤细胞减灭术及全身系统化疗为主,腹腔内化疗为辅的综合治疗技术。作为治疗的重要补充,腹腔内化疗具有广阔的应用前景,其模式主要有腹腔内热灌注化疗、新辅助腹腔内化疗联合全身化疗、术后早期腹腔内化疗、术后序贯腹腔内化疗、常温腹腔内化疗及加压气溶胶腹腔内化疗等。目前需要进一步研究结直肠癌腹膜转移的机制,选择有效的腹腔内化疗药物及用药时机、给药模式,探索序贯腹腔内化疗的可行性,进行有价值的基础和临床研究,从而推动腹腔内化疗的规范化开展。本文将综述腹腔内化疗的起源发展、治疗方式及其在结直肠癌腹膜转移中的应用现状和前景。 叶俊文 胡华斌 罗瑞 王怀明 黄榕康 初丽丽 王辉关键词:腹腔内化疗 结直肠肿瘤 腹膜转移 基于生物芯片检测结直肠癌相关基因的甲基化 被引量:3 2014年 【目的】应用微矩阵基因芯片技术筛选结直肠癌甲基化基因。【方法】分别提取6对结直肠癌组织和癌旁正常组织DNA,超声破碎及甲基化DNA富集后与甲基化芯片(Nimble Gen human DNA Methylation 3×720K Cp G)进行杂交,杂交信号经扫描等处理后采用生物信息学对检测结果进行分析。并对筛选出来的基因进行验证。【结果】一共发现有2 296个高甲基化基因,其中有293个基因无文献报道。生物信息学分析显示,所有的甲基化基因随机分布在24对染色体上。聚类分析结果显示,某些在细胞分裂和肿瘤发生发展中起重要作用的生理过程中存在大量甲基化差异基因,如DNA修复,细胞周期和侵袭等。初步验证发现,Opmcl基因在结直肠癌组织及癌旁正常组织中存在甲基化差异。【结论】在结直肠癌中运用DNA甲基化芯片进行甲基化基因筛查是一种有效的方法。 陈伟 王磊 叶俊文 侯煜杰 谭淑云 汪普宁 黄美近 汪建平关键词:甲基化 结直肠癌 芯片 OPCML 腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠良恶性肿瘤48例体会 被引量:19 2013年 目的探讨腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠良恶性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析我科2010年11月至2012年11月采用腹腔镜联合结肠镜治疗的48例结直肠良恶性肿瘤患者的临床资料。结果48例患者中行腹腔镜辅助结肠镜手术20例,其中5例因术中切破肠管需在腹腔镜下行修补、止血,2例因术中快速冰冻病理结果提示恶变而追加腹腔镜手术;行结肠镜辅助腹腔镜手术26例;行双镜同时治疗2例。全组均顺利完成手术,无中转开腹。术后腹腔感染2例,经保守治疗获愈。随访3~26个月,其中3例T2N0M0期肿瘤患者因出现吻合口息肉予内镜下治疗获愈,其余患者均未见肿瘤复发转移。结论腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠较大良性肿瘤或早期恶性肿瘤具有操作容易、安全性高、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。 叶俊文 王辉 谭淑云 康亮 蔡永华 黄美近关键词:结直肠肿瘤 腹腔镜 结肠镜 腹腔内炎性肌纤维母细胞瘤5例分析并文献复习 2014年 目的 探讨腹腔内炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床特点、病理学特征、治疗方案及预后因素.方法 对我院2008年6月至2013年5月诊治的5例腹腔炎症性肌纤维母细胞瘤患者的临床特点、病理形态、免疫组化及治疗方案进行分析并随访.结果 男性2例,女性3例,年龄31~74岁,平均年龄53.4岁.主要症状为腹部包块.5例均行手术切除后病理检查确诊.随访时间6月~5年,其中1例局部复发.肿瘤3例来源于大网膜,2例来源于肠系膜.免疫组化Actin、Vimentin、SMA多呈阳性,S-100、CD117、CD34呈阴性.结论 炎症性肌纤维母细胞瘤发病机制尚不明确,症状往往随着病变的切除而消失,手术切除是主要治疗方法.但其又具有一定的恶性倾向,部分患者术后复发,所以需要密切随访. 叶俊文 李铮宇 梁景琳 蔡永华 周家铭 汪普宁 黄美近关键词:腹腔肿瘤 腹腔镜手术对男性直肠癌患者术后性功能的保护作用 被引量:9 2016年 目的探讨经腹腔镜与开腹根治术对男性直肠癌患者术后性功能的影响。方法选取2010年4月至2013年5月收治的直肠癌手术患者116例,均为男性,其中接受腹腔镜直肠癌保留盆腔自主神经(PANP)根治术的患者69例(腹腔镜组),接受开腹PANP直肠癌根治术的患者47例(开腹组)。随访比较两组患者术后6、12个月的性功能情况。结果腹腔镜组患者术后6个月勃起功能障碍、射精功能张障碍者明显低于开腹组,差异具有统计学意义(c2=6.520、6.158,P=0.010、0.013);术后12个月勃起功能障碍、射精功能张障碍者明显低于开腹组,差异具有统计学意义(c2=6.144、3.985,P=0.013、0.045)。结论相较于传统开腹手术而言,保留植物神经的腹腔镜直肠癌根治术能有效降低患者术后勃起及射精功能障碍的发生率,提高患者术后的生活质量。 谢莉萍 林金鑫 雷育清 汪普宁 叶俊文 黄俊关键词:直肠肿瘤 自主神经系统 上臂静脉与锁骨下静脉入路输液港应用于胃肠肿瘤化疗的并发症比较 被引量:33 2015年 目的比较经上臂静脉与锁骨下静脉两种入路完全植入式输液港应用于胃肠肿瘤患者化疗的并发症。方法回顾性分析2013年9月至2015年1月间在中山大学附属第六医院肿瘤内科行输液港植入的208例患者的临床资料,其中上臂静脉入路组86例,锁骨下静脉入路组122例。比较两组患者植入术后早期及远期并发症发生情况。结果所有输液港均成功植入。上臂静脉入路组与锁骨下静脉入路组早期总并发症发生率的差异无统计学意义f22.1%(19/86)比17.2%(21/122),P=0.38];其中上臂静脉组导管异位的发生率高于锁骨下静脉组[14.0%(12/86)比5.7%(7/122),P=0.04],但这些异位的导管均可在x线透视下调整到正确位置。上臂静脉入路组远期总并发症发生率明显低于锁骨下静脉组[7.0%(6/86)比27.0%(33/122),P=0.01);其中上臂静脉组输液不畅发生率低于锁骨下静脉组[1.2%(1/86)比9.8%(12/122),P=0.02]。结论与锁骨下静脉植入方式相比,上臂静脉输液港术后远期并发症更低,是一种安全、舒适的植入方式。 蔡永华 黎燕红 邓颖晖 叶俊文 康亮 张兴伟 邓艳红 黄美近关键词:胃肠道肿瘤 化疗 锁骨下静脉 并发症