刘红
- 作品数:13 被引量:177H指数:6
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者无痛胃镜的影响被引量:30
- 2013年
- 目的:探讨Narcotrend监测下老年患者无痛胃镜检查中的理想麻醉深度。方法:150例择期在丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查的门诊老年患者,60~86岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为3组:A组(Narcotrend指数即NI,维持在D0),B组(NI维持在D2),C组(NI维持在E1)。在Narcotrend监测下靶控输注丙泊酚进行诱导,待患者NI值分别降至设定值2min后开始胃镜检查。观察并记录患者的血流动力学变化,不良反应,苏醒时间和丙泊酚用量。结果:B组和C组高血压、心动过速、呛咳呃逆和体动的发生率显著低于A组(P<0.05),C组低血压和心动过缓的发生率显著高于A组和B组(P<0.05),B组呼吸抑制的发生率显著低于A组和C组(P<0.05);B组丙泊酚用量和清醒时间显著小于A组和C组(P<0.05)。结论:Narcotrend监测下老年患者靶控输注丙泊酚行无痛胃镜检查的理想麻醉深度为D2,此麻醉深度可减少丙泊酚用量,减少不良反应及缩短麻醉复苏时间。
- 田可耘康茵邓龙姣刘红王志鹏李海风
- 关键词:NARCOTREND麻醉深度老年无痛胃镜
- 一种麻醉药物喷雾装置
- 本实用新型针对现有技术中麻醉喷雾器上无法根据需要选择部分喷孔进行喷雾作业的弊端,提供一种麻醉药物喷雾装置,属于医疗器械技术领域,包括喷药管和喷头,所述喷头为中空结构,喷头前端以及侧面靠近前端位置都分布有雾化孔,所述喷药管...
- 梅莉庞琼妮湛佳康茵刘红何威
- 加巴喷丁复合吗啡预防慢性压迫坐骨神经致痛觉敏化的疗效分析被引量:2
- 2012年
- 目的观察加巴喷丁复合吗啡预防性镇痛对大鼠慢性压迫坐骨神经(CCI)后导致的机械缩足阈变化以及脊髓背角肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法随机选择重量(180±20)g的成年雄性SD大鼠24只,分为假手术组(S组)、模型组(M组)、预防性镇痛组(P组)和常规镇痛组(N组)。观察不同方式给药的模型组和对照组大鼠的行为学变化。术后10d分离脊髓通过免疫组化检测TNF-α水平的变化。结果术前各组大鼠机械痛阈差异无统计学意义,与M组相比,手术后各时段S、P、N组都存在不同程度的改变,差异均有统计学意义(P<0.05);P、N组TNF-α的积分光密度均值(IOD)水平分别为(0.2185±0.01980)、(0.2301±0.01386),与M组的(0.2902±0.01325)比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁复合吗啡对大鼠采用预防性镇痛有较好的效果,可显著降低CCI后导致的机械痛阈,降低TNF-α在脊髓背角的表达。
- 张晓晨刘红万朝权朱燕燕杨幸怡阳桂香成建定李朝晖
- 关键词:吗啡加巴喷丁预防性镇痛肿瘤坏死因子Α
- 肝脏疾病患者围术期纤溶功能检测的临床意义被引量:6
- 2003年
- 目的 观察肝脏疾病患者围术期纤溶功能的动态变化 ,为指导临床合理使用抗凝止血类药物提供依据。方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法和发色底物法分别检测 2 3例各种肝脏疾病患者麻醉前、术中、术后 4h及术后 1d等 4个时间点外周血D 二聚体、组织型纤溶酶原激活物 (t PA)和纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)的含量。结果 肝脏疾病患者血浆D 二聚体和t PA的含量在术中及术后 1d内均较麻醉前有明显升高 (P <0 0 1 ) ,虽然t PA的含量在术后 1d时较术后 4h有下降 ,但没有显著性差异 (P >0 0 5 )。血浆PAI的含量在术中和术后 4h与麻醉前相比有显著的下降 (P <0 0 5 ) ,术后 1d开始有显著的上升 (P <0 0 5 )。结论 肝脏疾病患者术中、术后均处于继发性外源纤溶亢进 ,可能是肝脏疾病手术中及术后出血的主要原因之一。
- 刘红徐莉顾华群叶永裕
- 关键词:肝脏疾病围术期纤溶功能
- 布托啡诺复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后镇痛效果观察被引量:3
- 2010年
- 目的观察布托啡诺复合氟比洛芬酯用于普外科腹腔镜手术术后镇痛的效果。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级的普外科腹腔镜手术患者,随机分为两组,每组30例行病人静脉自控镇痛(PCIA)。布托啡诺组(B组)单纯使用布托啡诺行PCIA,布托啡诺复合氟比洛芬酯组(BF组)除使用布托啡诺PCIA外,分别在手术结束时和手术后24 h静脉给予氟比洛芬酯50 mg。观察并记录术后2、6、122、4、48 h患者的生命体征、镇痛(VAS评分)和镇静(Ramsay评分)效果、各时间段有效按压次数、布托啡诺用药总量和不良反应情况。结果两组各时间点的VAS评分差异无统计学意义;术后61、2 h时,BF组的镇静评分低于B组;术后2、6、12、24 h等时间段,BF组有效按压次数少于B组;BF组布托啡诺用药总量少于B组;两组不良反应差异无显著性。结论两种PCIA方法均可用于普外科腹腔镜术后镇痛,而布托啡诺与氟比洛芬酯使用可以减少布托啡诺的用量和相关的不良反应,值得提倡。
- 万朝权刘红王佩贤王春晓
- 关键词:布托啡诺氟比洛芬酯腹腔镜手术病人自控镇痛
- 不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响被引量:47
- 2014年
- 目的:探讨Narcotrend监测下3种不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响。方法全身麻醉下行腹腔镜辅助下肠癌根治术的老年患者105例,60岁~91岁,ASAⅠ~Ⅲ级,随机均分为3组(n=35):A组(麻醉深度维持Narcotrend指数即NI在D0水平),B组(NI在D2)和C组(NI在E1)。术中根据Narcotrend监测结果调整麻醉用药使各组麻醉深度维持在预设定目标水平。记录患者麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气腹前2 min(T3)、气腹后2 min(T4)、手术结束(T5)和拔管时(T6)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。检测患者麻醉前(Ta)、术毕(Tb)和术后第1天(Tc)的血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管内皮素(ET-1)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平。结果与麻醉诱导前比较,A组患者心率(HR)和平均动脉压(MAP)在气管插管后即刻、气腹后2 min、拔管时明显增加(P<0.05),且明显高于B组和C组(P<0.05);3组患者MAP在气管插管前、气腹前2 min均比麻醉诱导前明显降低(P<0.05或P<0.01),C组明显低于A组和B组(P<0.05);A组高血压发生率明显高于B组和C组(P<0.05),C组低血压发生率明显高于A组和B组(P<0.01)。3组患者的ACTH在术毕和术后第1天均明显增高(P<0.01);A组患者CRP、IL-6、TNF-a在术毕和术后第1天明显增高(P<0.05或P<0.01),且明显高于B组和C组(P<0.05或P<0.01);A组和B组患者Cor在术毕和术后第1天明显升高(P<0.05),且高于C组(P<0.01);C组ET-1在术毕和术后第1天明显低于A组和B组(P<0.05或P<0.01)。结论老年肠癌患者术中麻醉深度维持在D2和E1能较好地抑制机体的应激反应,但D2水平更有利于维持血流动力学的稳定。
- 田可耘康茵邓龙姣刘红李海风王志鹏赵国栋
- 关键词:麻醉深度NARCOTREND老年应激反应
- 地佐辛复合丙泊酚对无痛小肠镜检查患者血流动力学及麻醉深度的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨地佐辛复合低剂量丙泊酚用于无痛小肠镜检查对患者血流动力学及麻醉深度的影响。方法行无痛小肠镜检查患者70例随机分成观察组和对照组各35例,观察组依次缓慢静脉注射地佐辛50μg/kg、丙泊酚1mg/kg,对照组静脉注射丙泊酚2mg/kg,检查中如有体动反应则追加丙泊酚0.2~0.5mg/kg。观察2组给药前(T0)、给药后5min(T1)、给药后10min(T2)、给药后30min(T3)、给药后60min(T4)、检查结束出镜时(T5)心率、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)和麻醉深度指数(Narcotrend,NTI)以及丙泊酚用量、苏醒时间及不良反应发生情况。结果 2组T1~T5时间点MAP均低于T0时(P<0.05),对照组T1时SpO2低于观察组(P<0.05);观察组丙泊酚用量和苏醒时间低于对照组(P<0.05),T1~T5时间点NTI均高于对照组和T0时(P<0.05),心动过速、呼吸抑制、Ⅲ级体动反应和术后腹痛、腹胀发生率低于对照组((P<0.05)。结论 无痛小肠镜检查中应用地佐辛复合丙泊酚较单独应用丙泊酚镇痛效果好,血流动力学稳定,并可减少丙泊酚用量。
- 刘红吉锦泉于冬男王志鹏孙柯
- 关键词:小肠镜检查地佐辛丙泊酚
- Shikani可视喉镜对老年患者气管插管时应激反应的影响被引量:26
- 2013年
- 目的探讨全身麻醉诱导后采用Shikani可视喉镜(SOS)对老年患者进行气管插管时产生的应激反应改变状况。方法将60例ASAⅠ~Ⅱ级实施择期手术的老年患者随机分为Shikani可视喉镜(S)组和McCoy喉镜(M)组,每组30例,静脉麻醉诱导后分别采用两种不同的喉镜实施经口气管插管操作,记录气管插管时间和麻醉诱导前(T0),麻醉诱导后(T1),插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的变化,并计算出各点平均动脉压(MAP)及心率-收缩压乘积(RPP),监测各时间点的Narcotrend指数,并于T0、T2、T4点抽静脉血测定血浆中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的含量。结果各组患者的MAP、RPP和HR在T1点均比T0点降低;T2点时的MAP、RPP、HR比T1点升高,M组T2、T3点的MAP、RPP和HR值高于T0点的相应值,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3和T4点时,M组的MAP、RPP和HR高于S组(P<0.05),M组在T2、T4点的E值和NE值高于T0点,T2、T4点时,M组的E值和NE值高于S组(P<0.05),M组的插管时间长于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点两组间Narcotrend指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论气管插管导致不同程度的应激反应,Shikani可视喉镜能有效减轻老年患者应激反应的程度,缩短插管时间,具有较高临床使用价值。
- 刘红赵国栋龙瑞春孙怡
- 关键词:经口气管插管应激反应
- 加巴喷丁联合吗啡对神经病理性疼痛大鼠脊髓胶质原纤维酸性蛋白表达的影响被引量:5
- 2012年
- 目的:观察加巴喷丁联合吗啡镇痛对坐骨神经慢性压迫(CCI)大鼠脊髓背角胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响。方法:选择重量在180~220g的成年雄性SD大鼠24只,随机分为4组(n=6):假手术组(S组)、模型组(M组)、预防性镇痛组(P组)和常规镇痛组(N组)。M组、P组和N组采用CCI建立神经病理性疼痛模型,P组在术前1d至手术后9d使用加巴喷丁联合吗啡镇痛,N组在手术当日至手术后第9天加巴喷丁联合吗啡镇痛,S组和M组仅给予生理盐水。分别于手术后第3、5、7、9天测定各组50%机械刺激缩足阈值,手术后第10天采用免疫组化测定脊髓GFAP表达。结果:与M组相比,P组和N组50%缩足阈值升高,同时脊髓背角GFAP表达降低(M组:0.6237±0.04903,P组:0.4616±0.03890,N组:0.5215±0.02691)。结论:加巴喷丁联合吗啡可以减轻CCI神经病理性疼痛和脊髓背角GFAP的表达。
- 刘红万朝权田可耘梅莉崔灿张晓晨
- 关键词:加巴喷丁吗啡胶质原纤维酸性蛋白
- 加巴喷丁联合吗啡镇痛对坐骨神经轴索切断大鼠脊髓神经丝蛋白表达的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:观察加巴喷丁联合吗啡镇痛对坐骨神经轴索切断大鼠脊髓神经丝蛋白(NF200)表达的影响。方法:选择重量在180~220g的成年雄性SD大鼠24只,随机分为四组(n=6):假手术组(S组),模型组(M组),术前开始镇痛组(P组)和常规镇痛组(N组)。M组、P组和N组建立左侧坐骨神经轴索切断模型,P组在术前1d至手术后9d使用加巴喷丁联合吗啡镇痛,N组在手术当日至手术后第9天给予加巴喷丁联合吗啡镇痛,S组和M组仅给予生理盐水。分别于手术前1d和手术后第3、5、7、9天测定各组右后足50%机械刺激缩足阈值,手术后第10天取腰5节段脊髓分别行改良三色法染色和神经丝蛋白(NF200)免疫组化染色。结果:M组在手术后各天50%机械痛阈均较S组显著降低,而P、N组均恢复正常水平;M组神经三色染可见部分髓鞘彻底溃变,Aβ纤维发生位置变化,而N组和P组神经三色染较M组有一定的缓解;免疫组化结果显示M组NF200表达较S组显著增高,而P组和N组较M组明显降低。结论:加巴喷丁联合吗啡对坐骨神经轴索切断大鼠有良好的镇痛效果,同时可改善坐骨神经轴索切断后相应脊髓节段的解剖学变化和NF200的表达变化。
- 刘红万朝权田可耘梅莉崔灿张晓晨
- 关键词:加巴喷丁吗啡神经丝蛋白