付云
- 作品数：33 被引量：143H指数：7
- 供职机构：新乡市中心医院更多>>
- 发文基金：卫生部国家临床重点专科建设项目河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 不同营养支持方案对急性重症胰腺炎患者营养状况、炎症指标的影响分析被引量：3
- 2021年
- 目的研究全肠内营养支持(EN)治疗、序贯性肠内肠外营养支持(EN+PN)治疗对急性重症胰腺炎(SAP)患者营养状况以及炎症指标的影响。方法选取90例SAP患者为研究对象,采用随机数表法将其分为实验组和对照组,每组各45例。对照组患者接受全EN治疗,实验组患者接受序贯性EN+PN治疗。比较治疗前及治疗14d后两组患者营养状况[血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)]、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化;分析治疗14d后两组患者主观整体营养状况评价量表(PG-SGA)评分差异。结果治疗14d后,两组患者ALB、TP、PA及Hb水平均显著提升(P<0.05),然而组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者CRP、IL-6及TNF-α水平均有明显下降(P<0.05),且实验组明显低于同一时间对照组(P<0.05);实验组患者PG-SGA评分A级率明显高于对照组(P<0.05)。结论序贯性EN+PN营养支持治疗可有效改善急性重症胰腺炎患者整体营养状况,抑制炎症反应,对优化患者预后有重要意义。
- 马欢欢付云孔耀
- 关键词：急性重症胰腺炎序贯疗法营养支持
- 脑梗死患者血清Hcy MMP-9和ApoE水平与认知功能障碍的相关性分析被引量：16
- 2019年
- 目的分析脑梗死患者血清Hcy、MMP-9和ApoE的水平与认知功能障碍的相关性。方法回顾分析新乡市中心医院2018-07-2019-01收治的90例脑梗死患者的临床资料,并选取同期进行健康体检者40例作对照,对所有研究对象基本情况进行收集,并进行抽血检查。对比不同人群血清中Hcy、MMP-9和ApoE的水平,分析其认知功能障碍发生情况,并探讨认知功能障碍者血清Hcy、MMP-9和ApoE水平与MoCA量表中各项目的相关性。结果梗死组血清中Hcy、MMP-9和ApoE水平显著高于健康组(P<0.05);根据MoCA评分,90例脑梗死患者中认知障碍占23.33%,无认知障碍占76.67%。认知障碍患者血清中Hcy、MMP-9和ApoE显著高于无认知障碍者(P<0.05),Spearman分析结果显示,存在功能认知障碍者血清Hcy、MMP-9和ApoE水平与MoCA量表总分、视空间执行能力、命名、注意力与计算力、语言、延迟回忆呈负相关(P<0.05)。结论脑梗死患者血清中Hcy、MMP-9和ApoE水平较高,与脑梗死患者出现认知功能障碍存在相关性,提示三者可作为脑梗死后出现认知功能障碍预测指标,可对患者预后及治疗效果进行评估。
- 李建设付云何文龙
- 关键词：脑梗死HCYMMP-9APOE认知功能障碍
- 30例急性呼吸窘迫综合征的临床治疗体会被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗方法,从而达到挽救生命的目的。方法:通过2007年4月～2010年3月ICU病房30例ARDS患者在治疗原发病的基础上,采用肺保护性通气和肺复张相结合的机械通气策略,并限制性液体复苏,改善患者的预后,预防并发症的发生。结果:经过积极治疗,30例进行辅助通气治疗的ARDS患者中,脱机成功23例,脱机后转出ICU,脱机成功率76.67%。另外7例患者死亡,病死率为23.33%,患者均死于原发病合并多器官功能衰竭,其中2例并发鲍曼不动杆菌所致的呼吸机相关性肺炎。结论:ARDS患者应及早正确使用呼吸机治疗,及时处理休克和多发伤等原发病,采用肺保护性通气和肺复张相结合的机械通气策略。在治疗过程中应重视患者基础疾病的治疗和处理,严格计算液体出入量,保持电解质及酸碱平衡,并注意加强抗感染治疗,预防呼吸机相关性肺炎的发生,同时要避免肺机械性损伤。
- 高尚兰付云郭世勋
- 关键词：ARDS肺保护性机械通气肺复张
- 降钙素原指导下抗感染措施对呼吸机相关性肺炎患者抗菌素使用强度的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨降钙素原(PCT)指导下抗感染措施对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者抗菌素使用强度的影响。方法采用随机数字表法将74例VAP患者分为两组,观察组患者在PCT指导下进行抗生素治疗,对照组患者按常规方法行抗生素治疗。结果①治疗前,两组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(NEU)、C反应蛋白(CRP)、临床肺部感染评分(CPIS)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者上述指标均显著下降(P<0.05),而两组间上述指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。②两组患者热退正常天数相比差异无统计学意义(P>0.05)。③观察组抗生素使用率及使用时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT指导下抗感染措施治疗VAP患者可以取得良好的疗效,还可降低抗生素的使用时间及使用率,值得临床推广应用。
- 郭卫东付云
- 关键词：降钙素原抗感染呼吸机相关性肺炎
- 尿激酶治疗不稳定性心绞痛疗效观察
- 1999年
- 付云张晓慧
- 关键词：不稳定性心绞痛尿激酶疗效观察治疗组溶栓治疗血小板计数
- 缬沙坦对高血压病伴糖耐量低减的影响被引量：1
- 2005年
- 付云
- 关键词：高血压糖耐量低减
- 亚低温治疗重型颅脑损伤临床观察被引量：1
- 2010年
- 重型颅脑损伤病死率和致残率较高，国际上通常采用格拉斯哥昏迷（GCS）评分确定颅脑损伤的昏迷程度和损伤程度，一般认为3分者难以生存。对此类患者应采取综合治疗措施，早期鼻饲预防消化道出血，气管切开预防肺部并发症，注意肾功及电解质变化等，同时应用亚低温疗法，即应用药物和物理方法使患者体温降低，以达到脑保护目的。为进一步探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效，我们进行了临床对照观察，现将结果报告如下。
- 高尚兰付云杨燕
- 关键词：重型颅脑损伤亚低温治疗临床疗效并发症
- 姜黄素对LPS诱导的大鼠星形胶质细胞NF-κB炎症因子信号通路的影响被引量：10
- 2021年
- 目的探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导的大鼠星形胶质细胞核因子(NF)-κB炎症因子信号通路的影响。方法将新生SD大鼠大脑皮层的星形胶质细胞进行原代培养,采用胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫荧光染色法对星形胶质细胞进行鉴定。给予LPS单独作用或与姜黄素共同作用星形胶质细胞24 h后,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性,硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)含量,Western印迹检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、p-p65和p65蛋白表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6含量,荧光素酶报告基因实验检测NF-κB活性。结果GFAP免疫荧光鉴定星形胶质细胞的阳性率达95%以上。与对照(无任何药物作用)组相比,100 ng/ml LPS单独作用或与姜黄素5、10、20μmol/L共同作用后,星形胶质细胞的活力无显著变化(P>0.05),而姜黄素40、80μmol/L与LPS共同作用后细胞活力较对照组显著降低(P<0.05)。与对照组相比,给予100 ng/ml LPS单独作用后,星形胶质细胞中iNOS蛋白表达、NO、TNF-α、IL-1β、IL-6含量、p-p65/p65比值和NF-κB活性均明显升高(P<0.05);与100 ng/ml LPS单独处理组相比,给予5、10、20μmol/L浓度的姜黄素处理后,细胞中iNOS蛋白表达、NO、TNF-α、IL-1β、IL-6含量、p-p65/p65比值和NF-κB活性均呈浓度依赖性明显降低(P<0.05)。结论姜黄素可抑制LPS诱导的大鼠星形胶质细胞NF-κB炎症因子信号通路的活化,减少促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α和NO释放,进而减轻神经元损伤。
- 李建设何文龙孟珂付云
- 关键词：星形胶质细胞姜黄素脂多糖炎性因子
- 合理肠内营养对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的影响被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨合理肠内营养对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者营养状况改善效果。方法:49例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为2组,均采取留置鼻胃管鼻饲法实施肠内营养。观察组以富含膳食纤维的肠内高营养多聚合剂作为肠内营养配方,对照组以普通鼻饲饮食为营养配方;比较2组治疗前后血清白蛋白及体质量、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围。比较2组呼吸机辅助通气时间。结果:观察组血清总蛋白、白蛋白和前白蛋白均较治疗前提高,患者体质量、肱三头肌皮褶厚度及上臂肌围均增加(P<0.05);对照组以上指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机辅助机械通气时间较对照组缩短(P<0.05)。结论:合理肠内营养可改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者营养状况,有助于缩短带机时间。
- 高尚兰付云郭世勋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭肠内营养肠功能
- ICU患者分阶段转出流程对家属分离焦虑的影响被引量：2
- 2019年
- 目的 分析ICU患者分阶段转出流程对家属分离焦虑程度的影响.方法 采用便利抽样法,选取2018年10-12月于新乡市中心医院经ICU住院治疗转出患者家属136名为研究对象,随机将其分为常规转出组66名和分阶段转出组70名.常规转出组患者给予常规转出流程,分阶段转出组患者给予分阶段转出流程,即将转出流程分为经治疗病情平稳后、患者转出前24 h、患者转出当天及患者转出后24 h内4个阶段,分别实施不同的护理重点.于干预前和干预后采用创伤后分离体验问卷(PDEQ)和医院焦虑抑郁量表(HADS)评估两组分离体验程度和焦虑、抑郁程度.结果与干预前相比,干预后两组PDEQ评分均降低(t值分别为-11.763、-27.172),且分阶段转出组低于常规转出组(t=-28.441);分阶段转出组PDEQ评分<1.20分和1.20~2.00分患者家属所占比例高于常规转出组;两组患者干预后HAD-A、HAD-D两个分量表及总分均较干预前降低,且分阶段转出组各项评分均低于常规转出组(t值分别为-6.881、-8.806、-9.111);差异均有统计学意义(P<0.05).结论分阶段转出流程可以缓解ICU转出患者家属分离体验感受,降低焦虑抑郁程度,提高家属的照顾能力.
- 龚丽娜付云杜娜
- 关键词：重症监护病房分离焦虑家属
