黄惠民
- 作品数：10 被引量：29H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 提高婴幼儿危重和复杂先心病外科治疗疗效研究
- 苏肇伉丁文祥曹鼎方付惟定刘锦纷黄惠民张海波陈玲史珍英徐志伟陈思严勤朱德明
- 课题对婴幼儿危重和复杂先心病外科手术技术、体外循环灌注技术、围手术期心、肺、脑功能监测和损伤防治技术以及人员协调、配合 等组织技术进行全面、系统研究，提出以危及新生儿、婴幼儿生命的复杂、危重先心病为治疗对象的急诊手术模式...
- 关键词：
- 关键词：婴幼儿先心病急诊手术
- 双心室体外循环的肺保护作用被引量：4
- 2007年
- 目的探讨用自体肺氧合的双心室体外循环是否比采用膜肺氧合的常规体外循环对肺组织有更好的保护作用。方法将12只小猪随机分为双心室体外循环组(实验组)和常规体外循环组(对照组)。双心室体外循环方法是在升主动脉、左右心耳和肺动脉插管后,通过左心耳和升主动脉插管组成左心灌注系统,通过右心耳和肺动脉插管组成右心灌注系统。两组均测定转流前、阻断主动脉60min和转流结束时的肺静态顺应性。测定试验前后两组的肺泡-动脉氧分压差。检测实验前后灌注液中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素-6(inter-leukin-6,IL-6)变化。实验结束时取左下肺小块组织测湿干比并进行光镜和电镜观察。结果实验组肺静态顺应性、湿干比指标均明显优于对照组(P<0.05),灌注液中的TNF-α含量显著低于对照组(P<0.05),光镜和电镜下的肺损伤程度轻于对照组。结论双心室体外循环较之常规体外循环对肺组织有较好的保护作用。
- 孔祥黄惠民马良龙范慧敏赵曙光刘中民
- 关键词：体外循环缺血再灌注损伤
- 体外循环温度对炎性介质的影响
- 2006年
- 目的本研究探讨小儿心脏畸形矫治手术中常温和浅低温心肺转流(Card iopu lmonary bypass,CPB)对部分炎性介质的影响。方法选取30例室间隔缺损病例,随机分为两组,每组15人,分别为常温CPB(35℃)组和浅低温CPB(32℃)组。在CPB开始前,CPB结束时和术后20 h抽取动脉血液标本测量肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-1(IL-1)。结果TNF-α在整个实验过程中无明显变化,组间没有显著差异,IL-1在CPB结束前后无明显变化,术后20 h有显著上升,其中常温组较浅低温组略高,但是组间差异仍不明显(P>0.05)。结论常温CPB在简单病例手术时对机体炎性反应的影响并不显著。
- 朱德明王伟李怀远黄惠民沈立松
- 关键词：炎性介质心肺转流温度
- 儿童心肺转流中不同预充基础液的应用比较被引量：14
- 2006年
- 目的比较不同预充基础液勃脉力-A和乳酸林格氏液在小儿心脏病手术中的使用结果。方法选取①5kg以下行深低温停循环(DHCA)病例,②10 kg以下常规心肺转流(Card iopu lmonary bypass,CPB)病例,③20 kg^40 kg常温CPB病例各20例。将这三类病例都随机分为乳酸林格氏液组和勃脉力-A组,每组10例,分别使用不同预充基础液。检测预充液和CPB过程中乳酸、葡萄糖和钾离子浓度。结果预充液中,三类患者两组间乳酸浓度都有非常显著差异,此后逐渐趋向减少。葡萄糖和钾离子浓度在同类患者两组间都没有显著差异。结论婴幼儿CPB采用勃脉力-A优于乳酸林格氏液,可以显著降低CPB过程中的乳酸浓度。
- 王伟朱德明张蔚傅惟定陈虹黄惠民
- 关键词：心肺转流预充液
- 自体肺氧合体外循环防止炎症反应性肺损伤被引量：3
- 2006年
- 目的探讨采用自体肺代替人工氧合器的体外循环技术是否比常规体外循环对肺组织有更好的保护作用。方法12只小猪随机分为实验组和对照组。实验组用自体肺代替人工氧合器,对照组按常规体外循环方法,分别转流135min,主动脉阻断60min,测定实验前、后肺静态顺应性、肺动-静脉氧差,检测灌注液中肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)6变化,测定肺组织湿干比和观察肺病理学改变。结果两组体外循环后的肺静态顺应性均下降、肺动-静脉氧分压差增大,灌注液中TNFα和IL6含量增加,但两组相比,实验组的改变显著轻于对照组。肺组织标本显示,实验组的肺湿干比明显低于对照组,光镜和电镜观察肺损伤程度也较轻。结论自体肺能够耐受非搏动性灌注而代替人工氧合器进行体外循环且可显著减轻因肺的缺血再灌注以及因采用人工氧合器所引起的炎症反应性肺损伤,对肺组织有较好的保护作用。
- 黄惠民孔祥马良龙邹文艳俞晓青蒋祖明
- 关键词：再灌注损伤氧合器动物实验替代试验
- 内皮祖细胞定向分化平滑肌细胞的实验研究被引量：4
- 2006年
- 目的内皮祖细胞是一种理论上非常合适的血管组织工程种子细胞,最终分化成成熟内皮细胞。实验拟证实内皮祖细胞可以定向分化成平滑肌细胞。方法以猪为实验动物,采集骨髓单核细胞,分离培养内皮祖细胞,然后应用血小板衍生生长因子(PDGF)BB诱导内皮祖细胞定向分化。通过免疫组化和免疫荧光法鉴定细胞类型。结果经过诱导的内皮祖细胞定向分化成平滑肌细胞。未经诱导的细胞分化成内皮细胞。结论内皮祖细胞不仅可以分化成内皮细胞,而且可以在PDGF-BB作用下分化成平滑肌细胞,是一种理想的血管组织工程种子细胞来源。
- 马良龙黄惠民蒋祖明俞晓青邹文艳
- 关键词：内皮祖细胞血小板衍生生长因子BB平滑肌细胞
- 危重婴幼儿先天性心脏病的急诊外科技术研究
- 苏肇伉丁文祥徐志伟刘锦纷张海波郑景浩徐卓明黄惠民朱德明祝忠群
- 研究成果如下：(1)系统分析各类急诊手术病例，研究术前“最佳状态”的调整方法，扩大危重儿先心病急诊手术指证，为急诊手术的实践和推广提供指南，(2)对危重复杂疑难先心病，如完全性大动脉错位和TaLJsslg-Bing畸形开...
- 关键词：
- 关键词：急诊手术危重婴幼儿先天性心脏病
- 新法制备动脉脱细胞基质的实验研究被引量：2
- 2009年
- 目的建立一种新的动脉血管脱细胞基质制备方法。方法取犬动脉，应用自行设计的胰酶、SDS和反复冻融的多步骤法制备犬动脉脱细胞基质。电镜、病理及力学检测脱细胞效果及力学特性。将猪内皮祖细胞种植于脱细胞基质，构建组织工程血管并移植到骨髓供体猪颈动脉或肺动脉。结果应用胰酶消化、SDS漂洗及反复冻融处理后，保持了犬动脉的管形，细胞成分完全去除，最大断裂负荷、拉伸长度与自体动脉类似。种植内皮祖细胞后形成完整的内皮细胞层。移植到颈动脉后出现狭窄、堵塞。移植到肺动脉后血管通畅。结论胰酶、SDS和反复冻融结合制备血管脱细胞基质，能够完全去除细胞成分，保留血管支架结构。
- 马良龙黄惠民李建华朱雄凯张泽伟
- 关键词：血管力学特性
- 脱细胞组织基质和自身细胞构建组织工程移植物被引量：2
- 2006年
- 目的采用脱细胞组织基质作为支架,自身内皮细胞和平滑肌细胞作为种子细胞,构建组织工程移植物。方法取小猪颈动脉,采用酶消化法分别得到内皮细胞和平滑肌细胞,于体外培养、扩增,获得足够量的种植细胞;另取羊主动脉,经多步骤脱细胞处理,获得羊脱细胞组织基质;将培养的猪内皮细胞和平滑肌细胞分别种植于羊脱细胞组织基质,体外培养3周后移植至细胞供体猪。结果培养、扩增的细胞经鉴定,内皮细胞和平滑肌细胞的特异性标志分别呈阳性反应;脱细胞组织基质中胶原纤维和弹性纤维保持原来的形态和结构,力学性能良好;细胞种植后移植至细胞供体猪,3个月后处死,见移植物内表面光滑,无血栓形成,无钙化,内膜层与周围组织连续分布,显微镜下见大量生长细胞,弹力纤维数量与正常血管壁相似。结论体外培养的自身细胞和异种动物脱细胞组织基质可作为构建组织工程移植物的良好材料。
- 黄惠民吴少峰任洪
- 关键词：血管组织工程自体细胞脱细胞组织基质
- 儿童心肺转流中不同预充基础液的应用比较
- 本文比较了不同预充基础液勃脉力-A和乳酸林格氏液在小儿心脏病手术中的使用结果.结果显示,婴幼儿心肺转流采用勃脉力-A优于乳酸林格氏液,可以显著降低转流过程中的乳酸浓度.
- 王伟朱德明张蔚傅惟定陈虹黄惠民
- 关键词：小儿心脏手术心肺转流乳酸浓度
- 文献传递
