黄峰平
- 作品数:83 被引量:536H指数:13
- 供职机构:复旦大学附属华山医院神经外科更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局卫生政策研究课题“九五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术语言文字更多>>
- 亚低温对缺血性脑损伤的作用及其机制的实验研究被引量:2
- 1995年
- 亚低温对缺血性脑损伤的作用及其机制的实验研究黄峰平综述周良辅审校深低温对缺血性脑损伤保护作用的实验研究及临床应用由来已久,由于体温低于28℃常引起心律失常、心肌纤颤、出凝血机制障碍、体液酸碱平衡紊乱等严重并发症,自70年代以来,深低温已很少应用.80...
- 黄峰平周良辅
- 关键词:脑缺血再灌注损伤亚低温动物实验
- 儿童丘脑基底节肿瘤的治疗策略被引量:3
- 2012年
- 目的探讨儿童丘脑基底节肿瘤的临床特点与治疗策略。方法回顾性分析上海华山医院治疗的66例经病理证实的儿童丘脑基底节肿瘤。根据手术方式的不同将以上病例分为导航下穿刺活检组和开颅手术组。比较两种手术方法的手术时间、术后并发症、住院时间和手术效果。对于不同类型的肿瘤术后针对性地辅助放、化疗,根据病理分型的不同,比较两组手术方法的生存率。并用多因素回归分析的方法寻找影响术后生存率及运动功能障碍的原因。结果66例患者中男49例,女17例,年龄4~16岁。经病理证实高级别胶质瘤16例,低级别胶质瘤14例,毛细胞型星形细胞瘤9例,生殖细胞肿瘤19例,恶性淋巴瘤1例,其他类肿瘤7例。所有病例均接受手术治疗,导航穿刺活检组19例;开颅手术组47例,其中肿瘤全切除27例,次全切除14例,部分切除6例。共随访到59例(89.4%),总的5年生存率为65.2%。对于不同类别的胶质瘤和生殖细胞肿瘤的术后生存率,导航下穿刺活检组和开颅组差异无统计学意义(P〉0.05)。导航下穿刺活检组在手术时间,术后住院天数,安全性上均优于开颅组,且术后并发症和后遗症发生率低(P〈0.05)。COX多因素回归分析揭示影响术后生存率的惟一因素为肿瘤的病理分型(P〈0.05)。Logistic多因素分析显示肿瘤的病理分型与术前运动障碍程度对术后运动功能障碍有显著相关性(P〈0.05)。结论儿童丘脑基底节肿瘤的治疗方案,除了术前影像学已经明确为海绵状血管瘤外,应先进行MRI导航下穿刺活检术,明确病理后实施个性化的治疗方案。这样可以减小创伤,最大限度地保护神经功能。
- 黄翔张荣黄峰平
- 关键词:基底节丘脑脑肿瘤
- 亚低温对局灶脑缺血再灌注后脑血流、血脑屏障、神经细胞损伤作用的研究被引量:41
- 1999年
- 目的对比研究不同时期亚低温(MHT32℃±0.2℃)对局灶脑缺血再灌注损伤的作用。方法64只雄性SD鼠被随机分成常温(NT)、缺血期亚低温(MHTi)、再灌注期亚低温(MHTr)、缺血期加再灌注期亚低温(MHTi+r)四组,并用改良Koizumi's局灶脑缺血模型,分别观察了动物缺血3小时再灌注3小时过程中,缺血周边和核心区局部脑血流(rCBF)改变,再灌注3小时后血脑屏障(BBB)破坏及再灌注72小时后缺血梗塞灶体积。结果MHTi+r及MHTi均有改善缺血周边区再灌注后急性高灌注和继发低灌流及核心区持续低灌流、减轻血脑屏障破坏、减少缺血梗塞灶体积的作用。该作用尤以MHTi+r为明显。MHTr作用有限。结论MHTi+r对皮层的保护作用较MHTi好。由此可推知,局灶脑缺血再灌注损伤是个持续的过程,亚低温治疗不但要考虑开始时间。
- 黄峰平周良辅
- 关键词:脑缺血亚低温
- 去骨瓣减压术对大鼠局灶性脑缺血后脑水肿、血脑屏障、脑血流变化的影响被引量:6
- 2006年
- 目的:观察去骨瓣减压术对局灶性脑缺血大鼠脑水肿、血脑屏障(BBB)及脑血流(CBF)的影响,探讨该手术对缺血性脑损害的保护机制。方法:改良Koizumi′s法制作脑缺血大鼠动物模型,脑缺血后6h行去骨瓣减压术,分别在术后3和7d观察脑水肿和血脑屏障的变化,另持续观察缺血1h+去骨瓣减压2h的CBF变化。结果:去骨瓣减压术后半暗区CBF增加更加持久和有效,在术后第3天时BBB破坏范围明显缩小,术后第7天时脑水含量明显降低。结论:去骨瓣减压术对局灶性脑缺血的保护作用可能与增加半暗区CBF、改善BBB破坏和减轻脑水肿有关。
- 刘正言周良辅任惠民毛颖黄峰平
- 关键词:脑缺血去骨瓣减压术脑水肿血脑屏障脑血流
- 脑出血后多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶过度表达与脑水肿的相关性被引量:2
- 2011年
- 目的探讨血红蛋白导致脑出血(ICH)后脑水肿的机制。方法将血红蛋白注入sD大鼠的右侧基底节区,24h后将其处死取脑组织检测脑水含量及钠离子含量。同时,采用Westernblot分析及免疫组织化学方法来检测多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)的表达,并观察铁螯合剂——去铁敏(DFX)对PARP表达的影响。结果脑内注射血红蛋白后24h发现注射侧脑水含量明显升高[基底节含水量由(78.7±0.3)%上升至(82.1±1.2)%],同时PARP表达上调;而在脑内注射血红蛋白同时腹腔注射500mg/kg的去铁敏则能使PARP表达下调并且使脑水肿减轻[基底节含水量由(82.1±1.2)%降至(80.4±1.0)%]。结论在脑出血后血红蛋白诱导的迟发性脑水肿的形成过程中,PARP起到了潜在的重要作用;而螯合血红蛋白的降解产物铁并抑制PARP过度表达,有可能成为减轻脑出血后脑水肿的新的有效治疗方法。
- 吴刚鲍旭辉胡枢坤黄峰平
- 关键词:脑出血脑水肿血红蛋白铁
- 基于C-V模型和MRF的脑部MRI分割被引量:3
- 2014年
- 为准确分割脑部磁共振图像(MRI)的灰质、白质和背景,提出一种基于C-V模型和马尔可夫随机场的全自动分割方法。采用C-V模型与形态学相结合的方法对脑MRI进行预处理,去除多余脑组织,获得待分割图像。引入灰度场局部熵的思想对惩罚因子进行估计,利用马尔可夫随机场模型建模实现脑灰白质的分割,并运用形态学方法获得最终分割结果。对96幅IBSR图像和46幅临床图像进行实验,结果表明,该方法能够实现脑部MRI灰白质的全自动分割,且具有较好的分割精度和较快的处理速度。
- 曹沛彩刘晨彬张海石黄峰平夏顺仁
- 关键词:马尔可夫随机场
- 三脑室前部病灶手术入路选择被引量:2
- 2007年
- 三脑室前部肿瘤包括原发性和继发性肿瘤:前者起源于三脑室壁,后者起源于三脑室邻近结构。该区域毗邻视神经、视交叉、视束、下丘脑-垂体系、Willi's环及其穿支动脉和大脑深部引流静脉,此外还与诸多记忆功能相关结构毗邻,如丘脑、乳头体、乳头丘脑束、穹隆和内髓板,手术难度及风险均较高。神经内镜在治疗三脑室囊性病变,具有明显优势。目前应用较为广泛的手术方式包括经终板入路、经额叶皮层入路和经胼胝体入路。
- 高超黄峰平
- 关键词:经胼胝体入路神经内镜
- 数字化三维成形钛网修补颅骨缺损被引量:61
- 2007年
- 目的探讨数字化三维成形钛网技术在颅骨修补中的临床应用价值。方法采用数字化成形钛网技术进行颅骨修补54例,分析颅骨修补术的塑形工作量、手术时间、术后病人对塑形的满意度及术后并发症。结果54例数字化成形钛网颅骨修补病人均恢复良好,术后无切口感染及皮瓣下积液等并发症出现,头颅外形对称,病人均对塑形满意。结论数字化三维成形钛网技术修复颅骨缺损方便,快捷,塑形满意,缩短了麻醉及手术时间,具有推广及应用价值。
- 孙安毛颖徐宏治黄峰平
- 关键词:颅骨修补钛网
- MicroRNAs在胶质母细胞瘤中的应用进展被引量:1
- 2010年
- MicroRNAs(miRNAs)是近年来发现的一类普遍存在于动物和植物体内具有调控功能的非编码小分子RNA。多项研究发现miRNA可以抑制胶质母细胞瘤细胞系的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞的迁移性、下调多种靶基因的表达。检测miRNAs在胶质母细胞瘤中的表达水平变化对肿瘤的诊断、预后及治疗提供了新的方向,本文对miRNAs在胶质母细胞瘤中的应用现状作一详细阐述。
- 栾世海黄峰平孙琳琳
- 关键词:MICRORNAS胶质母细胞瘤靶基因凋亡
- 基于磁共振图像的脑瘤MGMT表达状况检测算法被引量:2
- 2012年
- 针对脑胶质瘤的O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)表达状况检测受主观影响的问题,以中国脑胶质瘤患者的磁共振图像(MRI)为研究对象,提出一种包括特征提取、特征优化和模式分类的图像处理方法.利用图像的灰度共生矩阵、灰度-梯度共生矩阵和二维离散正交S变换(2D-DOST)提取肿瘤病变区域的纹理特征,结合环形增强和年龄特征构成初始特征集.将k最邻近法(KNN)与支持向量机(SVM)结合,进行特征优化.使用留一交叉检验法(LOOCV),将最优特征集进行SVM分类.分别对25位脑胶质瘤患者的T1加权、T1增强和FLAIR序列的磁共振图像进行分析.结果表明,该算法能够降低特征集的冗余程度,克服小样本分类困难,准确有效地检测MGMT表达状况.
- 刘晨彬潘颖张海石黄峰平夏顺仁
- 关键词:脑胶质瘤